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【台灣的故事，屬於每一個人，也需要每一個護理人 ◎ 陳靜敏】

作為台灣護理學會的代表，多年來因為我們學會是國際護理協會( ICN - International Council of Nurses )正式會員的關係，個人得以ICN代表團身分參加在瑞士日內瓦舉辦的第73屆世界衛生大會(WHA)。


今年因嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19) 全球疫情持續爆發，故改於5月18及19兩日以視訊方式召開，主要由世衛組織(WHO)、各成員國及夥伴組織(non-state actors)，如我們代表的ICN，報告及分享針對COVID-19疫情的應變作為與成果。


相較於過去整整六天的會議，世界衛生大會籌辦的非常倉促，又因是首次透過視訊方式進行，不僅世衛組織明顯缺乏管理與效率，各會員國代表發言亦因通訊或翻譯等技術性問題手忙腳亂。


但不論如何，這是我參加世衛大會以來，如蔡總統今天的致詞稿所言，首次感到「國家的光榮感」！美國、日本、馬爾他騎士團與許多我國友邦都在大會發言中直接提及台灣，呼籲世衛組織納入台灣參與。


帛琉衛生部長更感性的說，疫情發生後，台灣是第一個對帛琉伸出援手的國家，因為台灣和其他世衛組織會員國的善心和團結，讓帛琉現在有足夠的物資和設備對抗新冠肺炎！


【Reference】
1. 完整報導，詳： 自由時報
「自由廣場》參加世衛大會有感-台灣的故事，屬於每一個人，也需要每一個護理人◎ 陳靜敏」：https://bit.ly/2U8OxRI

2. 作者陳靜敏，為前立法委員、台灣護理學會副理事長、成大護理系教授

3. 照片來源： 香港電台視像新聞 RTHK VNEWS
https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1526792-20200518.htm


4.【國家衛生研究院-論壇】-論壇發展計畫：「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」簡介
▶議題召集人：王秀紅教授
▶以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。


▶本計畫主要研議目的為：
(一)建構台灣健康促進(health promotion)、疾病照護(illness care)、 急性後期照護(post-acute care)、長期照顧(long-term care)所需之本土護理人力發展最適政策架構指引，以提升全國護理留任及執業率。
(二)應用台灣科技資訊優勢,探討科技改善護理人力效率之創新模式(new care model)。
(三)研析理人力進階制度及業務範疇之可行模式。
(四)提升護理人力之有效應用及護理專業發展。
▶資料來源：「國家衛生研究院-論壇」：論壇發展計畫-「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」簡介：https://bit.ly/2zDTTNC


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【疫情凸顯醫護人力不足 世衛：全球缺近600萬護理人員】
■台灣第10例武漢肺炎個案的感謝信：「換成您：明明知道有被傳染，會有危險的事，你會去做嗎？」，但一線的醫生、護理人員，為了要治療我們，必須近距離的接觸我們，幫我們量血壓、體溫、採檢體，不厭其煩的為我們說明病情。


除此之外，還要照顧我們的日常，天冷了拿熱水、送棉被，在我們心情低落時，像是朋友般的陪我們聊聊天、加油打氣，給我們心理建設，甚至也把我們當作家人般，自掏腰包的買點心來跟我們分享，只希望我們能度過這難熬的治療時間。


而當他們三班倒(【註1】)回到家還要跟家人做隔離，為我們保密個資，工作、家庭間奔走，一人分飾多角…試想她們內心需要多強大，而當我們康復後，她們還要再自主隔離14天，醫護人員的付出真的很令我們感動，真的真的真的非常非常非常的謝謝您們！


我想告訴大家，生在台灣真的很幸福，如果大家的抱怨能少些，多些感恩，正能量就能多一些。面對未知的疾病疫情，雖然造成我們很多生活上的不便，但相信台灣的醫療實力是可以讓國人受到良好的醫療照護，再次謝謝陳時中部長帶領的團隊及所有的照護我的醫護人員，謝謝您們，有您們真好，真的非常感恩您們。(資料來源：【註2】 )


■ 護理師是任何醫療體系中的支柱
世衛秘書長表示：「護理師是任何醫療體系中的支柱。」當今有許多護理人員在前線對抗2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎），他說，為了維持世人健康，他們充分獲得所需的協助至關重要。


武漢肺炎蔓延之際，世界衛生組織（WHO）今天在一份報告中表示，護理師是任何醫療體系中的支柱，雖然2013年到2018年間，全球增加470萬名護理師，但目前仍短缺590萬護理人員。


代表Nursing Now參與撰寫這份報告的華金斯（Mary Watkins）表示，許多較為富裕的國家並未培養足夠的本地護理人力，而是仰賴移入的外籍人力，這使得貧窮國家的護理師荒更為嚴重。


華金斯說：「目前全球80%的護理人員僅為全世界50%的人口提供照護。」在疫情蔓延之際，護理人力缺乏問題也受到關注。國際護理協會執行長卡頓（Howard Catton ）在一場虛擬會議中表示，在護理人力短缺下，感染率、藥物錯誤、死亡率都會比較高。人力短缺也將使現有護理人力筋疲力竭。(資料來源：【註3】 )


■台灣護理學會-王秀紅 理事長說
「新冠肺炎疫情持續延燒，護理人員首當其衝：部分國家的護理人員因防護裝備不足染病甚至喪生，也有些國家的護理人員不堪照顧負荷逃離醫院，有些護理師甚至因壓力過大而輕生」


由「國際護理協會(ICN)」與「世界衛生組織(WHO)」共同舉辦的【COVID-19線上論壇】，台灣是第一個受邀分享的國家，別具意義。此論壇由ICN執行長Howard Catton主持，3月27日進行第一場網路直播，參與討論者包括：ICN理事長Annette Kennedy、WHO首席護理官Elizabeth Iro與感控專家，及韓國護理學會理事長，共吸引50多個國家、200多位具影響力的護理領袖參與。


王秀紅 理事長於直播中分享台灣成功的防疫策略：包括如何吸取SARS（嚴重急性呼吸道症候群）經驗，透過政府超前部署積極作為與發揮團體力量，使醫療機構、政府、民間上下一心共同應戰；因防疫策略完善，才能讓護理人員安心堅守崗位，齊心對抗新冠疫情。參與直播的各國對台灣的防疫措施顯示高度興趣，當王秀紅 理事長報告台灣經驗的同時，線上各國護理領袖反應熱烈，紛紛給予肯定與讚賞，也讓世界看見台灣。


陳靜敏 副理事長於4月14日受邀出席立法院「台灣防疫外交展望直播論壇」，分享「無役不與，台灣護理團隊如何戰勝武肺」。陳副理事長指出，護理是人民與醫療保健之間的橋梁，更是實現「全民健康覆蓋」的關鍵因素。特別是在這武漢肺炎疫情嚴峻之際，台灣18萬護理師勇於付出、義無反顧為全民編織一張嚴密的防疫網，堅固抵擋了疫情的侵襲。(資料來源：【註4】)


■【國家衛生研究院-論壇】-論壇發展計畫：「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」簡介
▶議題召集人：王秀紅教授
▶以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。


▶本計畫主要研議目的為：
(一)建構台灣健康促進(health promotion)、疾病照護(illness care)、 急性後期照護(post-acute care)、長期照顧(long-term care)所需之本土護理人力發展最適政策架構指引，以提升全國護理留任及執業率。
(二)應用台灣科技資訊優勢,探討科技改善護理人力效率之創新模式(new care model)。
(三)研析理人力進階制度及業務範疇之可行模式。
(四)提升護理人力之有效應用及護理專業發展。
▶資料來源：【註5】


【Reference】
【註1】：三班倒就是每天24小時分成早中晚三班，每班8小時，輪換上班的工作製度。一般醫院、能源等單位需要這樣工作。


1.來源
➤➤資料
∎【註2】：中央社新聞粉絲團-「台第10例武漢肺炎確診個案可望出院 寫信感謝醫護【全文】」：https://bit.ly/2XJ7sDu
∎【註3】：中央社-「疫情凸顯醫護人力不足 世衛：全球缺近600萬護理人員」：https://bit.ly/2X9bxSu
∎【註4】： 台灣護理學會-「理事長的話」：https://bit.ly/2XFWs9Z
∎【註5】：「國家衛生研究院論壇」：論壇發展計畫-「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」簡介：https://bit.ly/2zDTTNC


➤➤照片
∎ 【註2】：中央社-「疫情凸顯醫護人力不足 世衛：全球缺近600萬護理人員」：https://bit.ly/2X9bxSu
∎ 【註6】：早安健康-「我不勇敢誰幫你堅強」第2個痊癒患者出院：家人平安，我願被隔離：https://bit.ly/2XCckdC


2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心

💖 感謝護理人員投身第一線抗疫不喊苦，願與阿中部長一起守護台灣💖

隨著新冠肺炎疫情全球持續升溫，曾被視為可能易情最嚴重國家的台灣，迄今防疫成果有目共睹，過去是國際孤兒的台灣，屢屢躍上國際版面，成為各國爭相效仿防疫措施的國家，台灣防疫能守得住，除了全民一心抗疫，醫護人員透過社群網路、媒體宣導衛教觀念，更成為抗疫堅持的防線，台灣能走到現在，倚靠的是眾志成城，其中不能忽略也有前人過去的努力，撫今追昔，台灣目前能有如此眾多優秀醫療人員為國人健康把關，實屬不易。(資料來源：【註1】)


■ 護理人員照護新型冠狀病毒感染病患心靈記事
自2020年一月末，2019新型冠狀病毒疾病(Coronavirus disease 2019，簡稱COVID-19)疫情自中國大陸蔓延至全世界以來，衛生福利部南投醫院負壓護理團編組也積極整備，準備收治病患。隨著每一個有發燒、呼吸道症狀、合併有旅遊史的病患的疑似個案接診，報告陰性，解除、環境清消、再接診，再解除...團隊同仁的心情也都跟著不停起伏。


終於，這一天，護理站接獲醫師傳來疾管署的檢驗確認報告，目前隔離在負壓的這一位女士小姐，被通知確診為COVID-19感染患者。霎那間，不安的心情轉趨強烈，眼前很快的閃過這幾天的照護過程，不知道有沒有甚麼安全裝備，隔離衣穿脫過程上的遺漏...我們在戰場上了。


一月28日，接到醫院電話:『燕，你要來接負壓喔！』
心中早已有心理準備，今天才年初五，這個年無法跑太遠只能在家附近逛逛。

隔著電話，仍舊能感受到值班長官的關心，說著：『抱歉，讓你辛苦了』。交完班，病患已經被隔離在負壓病房裡。透過病房的透明窗口，可以看到病患臉上不安的表情。


雖然隔離病房內的空間不算大，病患仍舊不停地東張西望，看著四周環境。雖然先前已經多次的演練，我依然照著標示，一個步驟、一個步驟地完成個人防護裝備穿著。之後，便進入病室內，告知或許跟我一樣忐忑的病患，接下來的抽血、驗痰、驗尿流程。在跟病患介紹環境，告知負壓病房的管制及不便後，也同時向病患解釋負壓病房護理採集中照護，其他問題及住院須知會有一部分透過電話向她說明。病患仍舊顯得焦慮，回應與話語並不多。我依著醫囑處方，給予病患抗生素、抗病毒藥物、退燒藥等症狀治療的藥物。


這是一位44歲的女性病患，住院以來，意識清楚生命徵象一直穩定，主要的症狀為頭痛與噁心嘔吐，並無其他神經學症狀，也沒有呼吸短促的問題。然而，由於治療過程中，病患對於處方藥物產生了過敏反應，也增加了病患的不安。


所幸，經由醫師調整處方後，病況一天天穩定，原來頭痛與噁心嘔吐的問題也逐漸改善。兩天之後，病患燒退了，精神也越來越好，慢慢的也可以跟每天照護他的護理人員開始電話聊天談話。


透過電話，病患表達了他的心情低落、緊張，不知該如何是好。也擔心突然的隔離住院，會對家中經營的生意產生影響。另外，鄰居們的不諒解，讓家人身受委屈，也都讓他寢食難安。我們團隊在交班的時候也因此開始重視病患的心理支持，告知個案可以使用手機，聽聽輕鬆的音樂。


同時，團隊也教導病患可以透過電話視訊與外面的家人話家常，報平安。團隊成員也不斷地給予告知陪伴保證，告知要有正向思想，我們團對會陪你度對這個危機，冀望能陪妳抗疫成功。(資料來源：【註2】)


■ 願和阿中部長守護台灣
投身抗疫的第一線醫護人員，不僅被口罩壓出痕跡，脫掉防護衣汗如雨下，還得忍住緊張，安慰隔離病患，下班昏睡12小時更已成常態，但他們仍不喊苦，「願和阿中部長守護台灣」。


疫情不斷升溫，投入前線抗疫的醫護們，除了得照顧病患，還需保護自己避免染疫，面對未知的病毒，內心除了壓力也夾雜了恐懼。護理人員進入負壓病房前，得先穿上C級防護衣的「兔寶裝」，依序穿上N95口罩、髮帽、隔離衣、面罩、鞋套，再加上2層手套。


護理人員(柯柯)說，穿上這些防護衣物只需2分鐘，脫掉時卻得一層層小心脫掉，「要練就一身軟骨」，不能碰觸衣物外層，每脫一層更得用酒精消毒雙手，一脫掉就狂流汗。


在負壓病房中有時一待就是1個小時以上，戴著口罩都快喘不過氣；而病人因長時間獨自待著，心情常會焦慮不安，護理人員除了給藥，還必須給予安慰，「會跟病人約定下一次相見的時間，減低病患焦慮」。


因憂心會傳染給親友，不但先請室友到外面住，朋友聚餐也總以「我在忙」為由推掉，實施自主健康管理，內心的壓力只能向同事抒發，互相打氣，「當聽到病患檢驗結果為陰性時，除了內心如釋重負，也為病患開心」。


雖然疫情尚未緩解，仍希望民眾和醫護人員一起共體時艱，若民眾不尊重、不配合，醫護們的心情也會受影響，戰鬥力會下降。她也坦言每天下班回家都累到昏睡12小時，但還是想告訴衛福部長陳時中，「我們願意一起努力守護台灣」。(資料來源：【註3】)




∎「台灣護理學會 王秀紅理事長」 (4/15)晚間受邀以「台灣」身分，與多名WHO（世界衛生組織）區域主任、防疫特使視訊會議，分享超前部署、口罩政策等經驗，為台灣推廣防疫外交。


會議共邀7名世界各地專家分享疫情應變與學習，王秀紅是唯一護理界代表。王秀紅表示，有專家好奇台灣如何提供醫療工作人員充足防護裝備，她說明台灣口罩政策，及台灣基於SARS防疫經驗，第一時間就超前部署準備，確保工作人員及病人安全。


王秀紅說，未來希望持續透過全球平台，分享國際社會關於台灣政府防疫積極作為與成果、醫護人員努力貢獻及民眾鼓勵支持。(資料來源：【註4】)


【Reference】
➤➤（國家衛生研究院論壇研議計畫）- 台灣護理學會王秀紅理事長暨高雄醫學大學護理學系教授執行「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」研議計畫：


➤此議題研議案以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。


➤研議計畫目的：
1.建構台灣健康促進(health promotion)、疾病照護(illness care)、 急性後期照護(post-acute care)、長期照顧(long-term care)所需之本土護理人力發展最適政策架構指引,以提升全國護理留任及執業率。(每年護理畢業生五專佔70%，五專畢業生僅三成就業，執業率僅佔58%，加強教、考、訓、用的鏈結。)
2.應用台灣科技資訊優勢,探討科技改善護理人力效率之創新模式(new care model)。
3.研析理人力進階制度及業務範疇之可行模式。
4.提升護理人力之有效應用及護理專業發展。


1. 來源
➤➤資料
∎【註1】:（自由時報)【我的父親杜聰明】：https://bit.ly/3bokgVq
∎【註2】:（衛生福利部-Journal of Medicine and Health）【護理人員照護新型冠狀病毒感染病患心靈記事-某中台灣醫院的2例經驗】：https://bit.ly/2wOOqlS
∎【註3】:（中央社新聞粉絲團）【投身第一線抗疫不喊苦 醫護：願和阿中部長護台灣】：https://bit.ly/3aliaof
∎【註4】: (中央社新聞粉絲團)【護理師以台灣身分同框WHO代表 分享防疫經驗】：https://bit.ly/2KftOWX

➤➤照片
∎（青年日報-109/03/21): https://bit.ly/3bmW7hZ


2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
➤ http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


3. 【國衛院論壇學術活動】
➤ http://forum.nhri.org.tw/forum/category/conference/


#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #健保署 #中央健康保險署 #五南圖書 #國家書店 #五南網路書店

#護理人力 #陳時中 #王秀紅

#武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #COVID-19 #Wuhan coronavirus #新興傳染病 #2019COVID19 #2019COVID19News

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〔對醫護人員致上最高敬意〕
💖台灣護理學會
💖護理立委 陳靜敏
💖護理人護理魂-hi,I'm CC
💖護理正義
💖護理聯合日記
💖醫護非視不可
💖醫護抗疫優惠
💖醫護鐵人
💖高點醫護
💖經國管理暨健康學院-護理系
💖美和科技大學-護理系
💖輔英科技大學 護理系學會
💖樹人醫專護理科
💖會診護理科。Consult nurse
💖護理科學家

親愛的市民朋友
新年恭喜
我是台南市長黃偉哲
在春節前夕
特別要向您
表達由衷的感謝
感謝在過去一年
我們齊心合作
面對疫情的挑戰
共同守護家園
記得去年的大年初三
偉哲緊急召回
所有的市府團隊同仁
立刻停止休假
開始防疫工作
我們的努力
讓台灣的口罩國家隊
啟動了第一條生產線
感謝市民朋友
您的支持與鼓勵
我們台南市
不僅防疫滿意度最高
而且失業率是六都最低
投資台南的金額
更創下新高點
歲末年終
請市民給自己一個掌聲
也給醫護防疫人員
警消、清潔隊員
以及所有的
基層公務員一個鼓勵
面對疫情，我們更團結
面對危機，我們更努力
台南的逆勢上揚
是我們共同努力的成果
期待你我繼續打拚
讓台南這座文化古都
成為科技新城
感謝大家，謝謝你