#中風的兩年後才肩關節脫臼?
#小心是照顧問題!
因為72歲的阿公兩年前中風,導致右半邊偏癱無力,平常可以拿著拐杖,在外勞的攙扶下連續走30公尺,最近兩個月覺得肩膀痛,來就診。
我想一般肩膀痛在中風是很常見的主述,常見:神經問題、關節沾黏,應該沒什麼太大問題,通常吃個藥復健就好。
但我請阿公把外套脫掉的時候,阿公的肩關節鬆掉了,肩胛骨和上臂肱骨的距離大於五公分,只剩下皮膚連在一起;肩關節脫臼,照X光:肱骨最上端大結節骨折,阿公表示沒有跌倒外傷。一開始我覺得很奇怪,這麼厲害的脫臼還骨折,一定是創傷或外力造成的,但他們說都沒有撞到。
問了很久,直到我請外勞扶著阿公站起來走一走時候,發現外勞是拉著阿公已經脫臼的右手,才知道:這外勞是新來的,照顧阿公兩個月,平常扶著阿公或者是轉位都是拉沒力的那隻手,一個月前,右肩關節有被拉到脫位,當時他們不以為意,就把肩關節用力推回去,但隔天扶阿公的時候肩關節又掉出來了,他又推回去,而每天就這樣拉出來推回去拉出來推回去,直到有一天推不回去了,阿公也肩膀痛,所以來看診,希望醫生幫他復位。
我衛教了如何正確照顧中風患者:不要拉沒力那一側,而是要拉病人背側的褲頭。
之後阿公開刀加復位,吊三角巾六周之後,幾乎完全復原。
所以提醒大家,正確的中風照護很重要,如果不小心容易造成二次傷害。
#Dr李薇復健與生活頻道
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[CPBL]大師兄歸位! 林智勝回一軍扛第四棒
中信先發名單亮點,就是林智勝回一軍馬上先發第四棒,大師兄表示在二軍調整狀況到位,包括也打出全壘打,自己評估OK了,雖然時間比預期更早,不過回來一軍比賽沒問題.
左手直指中指骨折傷勢,復健最痛苦就是防護員幫忙推開沾黏,自己爆料除了飆國罵,也是過去其他傷勢,沒有感受過的疼痛,至於一回來丘哥就要他扛第四棒,聽大師兄怎麼說.
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什麼⁉️神經會被壓死❓
很常聽到XX神經壓迫、X隧道症候群...
這些神經狀況
為什麼這麼難好呢❓🧐
今天就讓🐑老師來告訴你❗️
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💫「神經會被壓死⁉️」
神經細胞富有彈性抗拉扯,卻不抗壓。周邊神經只佔身體質量的2%,卻會耗掉20%的氧氣,所以當受外力阻礙循環時,就會產生麻痛、無力等狀況(例如:腕隧道症候群、坐骨神經壓迫...)壓久了甚至會把神經壓死喔!
💥所以很多時候其實壓迫的狀況已經減輕,但因為壓太久,神經已經死翹翹了,所以麻的狀況才會一直持續喔!
💫「神經鬆動術」Nerve mobilization
又稱為神經張力手法。利用「滑動」與「張力」的改變,促進血液進入神經中,同時減少周邊組織沾黏,減輕疼痛幫助組織復原。
⚠️「警告」:
骨折未癒合、關節炎、皮膚創傷,施行鬆動後症狀加劇者,皆不建議施作。並先遵循醫師治療方針。
🔥自主神經鬆動示範一:
「正中神經Median nerve」
適合:大拇指、食指、中指有麻感刺痛的患者
步驟一:手肘與肩膀成90度
步驟二:手心向上朝天花板
步驟三:將手臂打直
步驟四:頭往對側傾斜
(重複以上步驟10-15次,每次停留不超過15秒)
🔥自主神經鬆動示範二:
「坐骨神經Sciatic nerve」
適合:下肢、臀部、下背有麻感刺痛的患者
步驟一:坐於床邊或椅子上
步驟二:低頭後將一隻腳抬起
步驟三:感受緊繃後稍作停留
步驟四:把頭仰起再將腳放下
(重複以上步驟10-15次,每次停留不超過15秒)
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🌈神經鬆動術不僅是一種測也是一種預防保養,很常拿來當作是中風患者的復健動作。
🌟當神經可以輕鬆滑動不緊繃時,就可以有效降低神經張力過大帶來的不適感喔!
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張育成最新狀況!復健賽將延後 揮棒感覺痠痛
記者賴冠文/綜合報導
效力紅襪的台灣球員張育成因左手鉤狀骨骨折手術復健中,昨天傳出將在25日(以下皆為台
灣時間)進行復健賽,但今天美國媒體《MassLive.com》、紅襪官網皆更新張育成復原狀況
,他將延後復健賽。
張育成在4月25日因揮棒造成左手腕鉤狀骨骨折,動完手術後預計缺席6周,而他在13日已經
拆線來到芬威球場,進行第一次傳接球、空揮練習。
美國媒體《MassLive.com》昨天報導張育成復健進度良好,紅襪總教練柯拉也表示他會在25
日到小聯盟參加復健賽。
先前張育成復健沒有傳出任何不適,不過《MassLive.com》在今天更新張育成最新狀況,他
在昨天打擊練習時感覺有些痠痛,因此將延後復健賽時間,柯拉說:「他要求多2天的時間
,所以讓我們觀察狀況如何,希望他能在周末開始訓練。」
若根據美媒報導的時間推測,張育成復健賽最快將在27日開始,而紅襪官網更新傷兵進度,
也提到張育成會延後復健賽。
https://sports.ettoday.net/news/2505414?redirect=1
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