#馬祖玩樂攻略 #馬祖戰利品篇 #試吃心得分享 #煮石花凍秘技 #補發環島攻略 #2020馬祖必買 #下回預告南竿好吃好玩好去處
這陣子因為一些私事,所以比較沒時間補寫台灣環島旅遊攻略...
結果我原本要介紹的一間南竿新開一個月不到的咖啡店居然停業了😅😅真的滿可惜的,拿鐵很不賴...
今年6-8月應該都很難看到藍眼淚,因為太熱他們都熱死了...只剩下洞穴裡的邊搖櫓船邊看‘洞穴裡的藍眼淚’🛶🛶🛶
不過至少還有漂亮的星砂啦👍🏻
提醒一下:不要去裝星砂回台灣喔...會破壞當地的生態喔...裝回來砂也不會發亮喔...觀賞就好...
現在澎湖太多人去了啦...喜歡悠閒漫遊、原始台灣風情、人很少不會被打擾的慢活旅行,建議還是去馬祖吧🥰
不囉嗦了,來進入正題✌🏻✌🏻✌🏻
(由於我很懶得比價所以有什麼喜歡的就敗下去了,當地販售的伴手禮價差應該不會很多啦...)
戰利品推薦列表
「排行榜前十名推薦」
*NO.1 介壽市場內的墨魚條
評價:買20包也不嫌多
價錢:一大包80元
購買地點:南竿的介壽市場內
PS.早上去才買得到喔!
2019年之後在批踢踢爆紅。南竿介壽市場內的墨魚條😋😋😋
我們只買了兩包回家,結果不到兩天就吃完了...有粉專的讀者朋友說他們團購了20包一點都不誇張🤭🤭🤭馬祖必敗戰利品!
*NO.2 馬祖花生酥
評價:早知道就帶多帶2盒回家了
價錢:一盒40塊以上,120元
購買地點:兵兵有禮紀念品店
(店家有幫我們打95折)
我原本看到這個有點在猶豫要不要買,結果他跟我在很久以前在金門吃到的那種花生酥一樣,又香又酥,又不會過甜。而且只有五塊錢硬幣大小,一盒裡面超多塊的!看起來心情就很好😂我媽媽一直說我買太少啦...很小氣捏🤣🤣🤣有看到記得多買幾盒喔
*NO.3 石花菜(煮石花凍的原料)
評價:減肥、夏日消暑必備
價錢:一包100元
購買地點:津沙部落裡的「金沙老店」
這個是我身邊的人包括我都很愛吃的東西😋😋😋
而且低卡路里、含許多膠原蛋白又消暑超讚,通常只會在離島例如澎湖、馬祖之類的看到可以買回去煮的這種一包包原料,送禮自用兩相宜(又很輕)
烹調秘技分享:一次只要使用1/3包去煮就可以了,通常照它上面的說明去煮會煮出來有點太硬,建議煮了一次之後再煮一次,把煮第一次和第二次的成品混合一下就會很好吃了!
*NO.4 丁香魚馬祖酥
評價:早知道就帶多帶幾盒回家了
價錢:一盒120元
購買地點:兵兵有禮紀念品店
(店家有幫我們打95折)
店家推薦的人氣款,鹹的馬祖酥(有一點點沙威馬跟哇沙米的味道)真的很不錯,如果你不確定你愛不愛吃,可以問店家有沒有試吃品可以讓你試吃看看再買
*NO.5 馬奇糬
評價:同事們也讚不絕口!
價錢:一盒100還120元忘了
購買地點:兵兵有禮紀念品店
(店家有幫我們打95折)
你可能覺得我去馬祖玩買這個送同事很詭異...但我有個同事不愛吃酸的,喜歡花生、巧克力、麻糬。這個產品剛好是包著巧克力,裡面又是麻糬包花生醬的餡,我試吃過覺得不錯就決定買一盒回去了😂😂😂果然收到了他們的好評,如果不確定自己喜不喜歡,店家都有試吃品可以吃看看喔!
*NO.6 將軍芙蓉糕、上將芙蓉餅
評價:早知道就帶多帶幾盒回家了
價錢:一盒60塊以上,120元
購買地點:兵兵有禮紀念品店
(店家有幫我們打95折)
這兩個是不同家的產品,但是口感非常像,又Q又軟又有蔓越莓乾的酸甜風味😋不過將軍芙蓉糕的包裝比較漂亮,而且標榜無防腐劑、人工色素,我後來就買一盒回來送同事了👍🏻
*NO.7繼光餅
評價:比燒餅跟一般漢堡皮好吃!
價錢:忘了問
可購買地點:南竿介壽市場內,南北竿也有很多店都有賣
有看到吃到但沒有買回家好可惜
如何喜歡的人可以帶一包回去喔
這個不管夾鹹蔥蛋或是漢堡肉都超好吃的,台灣本島也買不太到類似的東西,買回家做簡易早餐超方便的,我在馬祖的民宿最期待他的早餐了(北竿、南竿住宿的早餐都好好吃喔!)
NO.8 馬祖老酒
評價:據說來馬祖非買不可!
價錢:一大瓶300元
購買地點:津沙部落裡的「金沙老店」
粉專認識的朋友們在我去的時候就跟我說這個一定要買,冷凍過很好喝,料理也很好用什麼的,我為了買石花凍去了金沙老店,老闆一直推銷他們自釀的老酒,喝完真的覺得還不錯,有一點鳳梨的香味甜味,加鳳梨汁應該也很好喝(如果你不敢喝那麼烈的酒可能要加一下,因為那瓶老酒的酒精濃度可能30度左右)
兵兵有禮也有賣老酒冰棒(一隻80...)吃過覺得不錯。如果自己買老酒回去的話,還可以自己做這種冰棒😋
NO.9 芙蓉酥、紅槽酥
評價:有點像很乾的沙其馬
價錢:一盒好像100還120元
購買地點:兵兵有禮禮品專賣店
(店家有幫我們打95折)
馬祖的紀念品店常常有各式各樣的酥,你可以試吃看看再決定要不要買,不過他的缺點就是感覺有點馬祖各種酥口感都太乾了,不過調味都還算不錯啦...
NO.10 免稅店裡的商品
(我們買了溫州蜜柑酒)
價錢:我們買的酒才390
購買地點:北竿的免稅店(南竿也都有啦,商品種類會有一點差別)可在離開馬祖時到指定的營運櫃檯取貨即可,沒辦法出國很悶嗎?來這裡買很平價的外國酒解悶一下🤣最近很夯的偽出國體驗...
遺珠之憾:
東莒的洛神花果乾
(批踢踢鄉民也超推薦的好物)
(我有試吃過但沒買😢想說去馬祖買蜜餞有點奇怪🤣)
(可是你自己還跑去馬祖買麻糬...更奇怪😅)
綜合馬祖酥跟馬祖貢糖沒有買,有點可惜...
以上兩者皆可以在兵兵有禮購買到
「其他戰利品食用心得分享」
1.紅麴馬Q餅
評價:恩...沒什麼味道耶...
價錢:一盒100還120元
購買地點:兵兵有禮
(店家有幫我們打95折)
真的覺得還好不推...
2. 芋頭草餅
評價:沒有芋頭的芋頭草餅🤣
價錢:一盒120元
購買地點:兵兵有禮紀念品店
(店家有幫我們打95折)
好奇買回家看看,結果居然是不含芋頭的芋頭草餅哈哈🤣
就是含食用色素,紫色麻糬皮包了綠豆沙餡...
3. 野生紫菜、裙帶菜
評價:哈~就是煮湯的東西囉
價錢:一包100元
購買地點:津沙部落裡的「金沙老店」
4. 當地人製作的海芙蓉藥酒
評價:可以推拿用也可以喝👍🏻
價錢:460-500(有點忘了🤔
購買地點:全壘打民宿
老闆娘自製的藥酒,加入大量稀有的海芙蓉製成的藥酒🤭
海芙蓉是長在外島跟東北角懸崖上的一種植物,據說清朝時代有大臣用了海芙蓉做成的藥丸治好慈禧太后的風濕病,結果得到滿車金銀財寶作為賞賜。我看網路上資料說他有一堆很厲害的功能
:行血袪風,逐濕除痛,消腫解毒,止痰鎮咳,去瘀療傷的功效,風濕性骨節痛,長年頭風...
是不是有沒有這麼神奇就不知道了😂但是裡面那堆海芙蓉市價可能就不只500了😂(目前市價1斤1000-2000...)
這種藥酒市面上無法購得,你只能跟民宿老闆問看看他有沒有做這種藥酒可以賣你,但我知道至少這家全壘打民宿的老闆有賣
5. 馬祖高粱酒
評價:外包裝並內容物更吸引人
價錢:藍眼淚版230?鼠年紀念酒(當地居民版)550?
購買地點:全壘打民宿、兵兵有禮紀念品店
我們要買點酒送朋友、同事...剛好全壘打民宿的老闆有在賣平價的當地酒就順便買了,買這種酒就是買盒子好看而已🤣
6. 馬祖戰鬥包💂🏻♀️
評價:很多人以為是咖啡豆🤣
(沒拿到紀念鋼杯好可惜!)
價錢:免錢,大感謝!幾霸昏!
獲得地點:東莒莒光遊客中心(其他活動中心也有)
PS.建議大家可以去馬祖的每個地區的遊客中心看有沒有獎品,好玩的可以逛逛買買吹吹冷氣上上廁所,重點是他們拍攝的旅遊解說影片非常的棒,可以讓你更理解待會要玩什麼看什麼,很推
馬祖還有賞鷗的行程(要當日報滿七人才會成行...通常八月這種暑假時期比較容易報成功...今年有人在8/22看到傳說中的7隻神話之鳥喔!難怪有些人會帶‘打鳥鏡頭’去馬祖‘旅行’)
律沙部落有一家「HE'S 流津歲月」的輕食咖啡館餐廳,評價很好。這次來不及去,有機會再訪馬祖的時候再去吧!
謝謝各位讀者的支持,喜歡我的文章記得幫我粉專跟文章按個讚讚讚喔!
我已經在寫南竿攻略了,敬請期待
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過17萬的網紅詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab,也在其Youtube影片中提到,物理治療:http://physicaltherapyclass.com/ 運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit 什麼是...
風濕病種類 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文
0508新加坡聯合早報
*【世衛: 冠病康復者採檢復陽不是二度感染】
世界衛生組織表示,有些冠病患者康復後,病毒檢測又再呈陽性反應,可能是因為他們體內仍在排除死亡的肺部細胞,而非再度受冠病病毒感染。韓國衛生部官員4月通報超過100起上述病例,引發病癒患者可能二度感染的憂慮。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051570
*【世衛: 讓健康志願者感染病毒 或可加快冠病疫苗研發】
世界衛生組織稱,有計劃地讓身體健康的志願者感染2019冠狀病毒,或許可加快冠病疫苗的研發。世衛一個工作小組在官網發佈報告說,這種研究會對實驗物件構成重大潛在危險,但在疫情嚴峻的情況下或許可考慮採用,並加上適當的資訊披露和保護。這種稱為“人體挑戰研究”(human challenge studies)的實驗,是讓志願者主動感染病毒,直接在身上試用治療方式或預防藥物,這在某種程度上有望加快疫苗的研發速度,但存在極大的道德爭議。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051568
*【白宮副官確診 川普和潘斯檢測呈陰性】
美國總統川普在白宮一名軍事副官確診感染2019冠狀病毒疾病後表示,他今後每天都會接受病毒檢測。路透社報導,白宮發言人吉德利表示,川普和副總統潘斯已接受檢測,結果均呈陰性。他拒絕說明染疫軍人在白宮裡所擔任的職務。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051646
*【美國FDA撤銷部分中企在美銷售N95口罩的許可】
美國食品和藥物管理局(FDA)週四宣佈,以品質問題為由,已撤銷了緊急使用數十種中國製造N95口罩的授權。綜合路透社和彭博社報導,這些口罩經美國國家職業安全與健康研究所的測試,被發現顆粒過濾效率很多都沒有達到最低95%的標準。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20200508-1051671
*【美國上周又有320萬人申請失業救濟金】
美國政府公佈的資料顯示,上周申請失業救濟金的美國工人數目略有下降,但仍達到驚人的320萬。法新社報導,美國勞工部公佈的這個資料使得自3月中旬以來提出申請者總數達3350萬。為應對2019冠狀病毒疫情,美國好些企業在3月中旬暫停營運。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051517
*【中美貿易談判代表料最早下周舉行電話會談】
彭博新聞援引知情人士的話說,中國和美國的貿易談判代表最早將在下周進行電話會談。路透社引述這項報導稱,參加者將包括中國國務院副總理劉鶴和美國貿易代表萊特海澤。報導補充說,會談將討論實施第一階段貿易協定方面的進展情況。此前,美國總統川普威脅稱,如果中國不遵守第一階段協定條款,將終止協定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051493
*【朝批韓方軍演 金正恩賀習近平抗疫成功】
朝中社報導,北韓對韓國近日進行軍事演習發出猛烈批評,而北韓領導人金正恩向中國國家主席習近平致口信,祝賀中國抗擊2019冠狀病毒疾病疫情取得成果。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051664
*【中國4月出口意外首現今年正增長 專家預測5月出口明顯回落】
繼中國3月出口降幅大幅收窄後,中國海關總署公佈的最新外貿資料顯示,中國4月以美元計價的出口同比上升3.5%,不僅維持向好態勢,也與一些機構早前預估高達15.7%的降幅相差近20個百分點。
https://www.zaobao.com.sg/finance/china/story20200508-1051626
*【港府全民派口罩引出利益輸送爭議】
自由黨黨魁鐘國斌認為,香港紡織業界很多公司都出現經營困難,港府若公平地把這項涉及3億港元的項目,交由不同公司生產,就可協助業界緩解困境。港府沒公開招標,令人感覺私相授受。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20200508-1051559
*【傳美企可與華為重啟談判 共同合作制定5G標準】
消息人士說,美國商務部可能將允許美國公司與中國電信巨頭華為重啟談判,共同制定下一代通信技術5G標準方面進行合作。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20200508-1051562
*【德國實施“彈性解封” 疫情回彈即“複封” 】
德國決定實施“彈性解封”,允許所有商家重新營業,德甲足球聯賽也可恢復比賽,但任何地區若有再暴發2019冠狀病毒疾病疫情的趨勢,就必須再度封城。德國總理梅克爾和全國16州的州長開會後達成決議,並宣佈放寬封鎖措施的細節,包括各州同意讓更多商店恢復營業、兩戶人家之間也可互相拜訪,但人們仍須保持1.5米的社交距離,以及乘坐公共交通時須戴口罩。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051572
*【占過去五天逾三分一病例 專家:移工宿舍相關社區病例或增加】
根據《聯合早報》統計,過去五天的39起公民和永久居民病例中,就有14起與移工感染群相關,占超過三分之一。受訪專家指出,醫護人員及負責移工宿舍內務的工作人員等仍與移工有頻繁且近距離接觸,加上仍有好多移工還沒接受檢測,因此難免會出現交叉感染的情況,預料日後可能會出現更多類似病例。
https://www.zaobao.com.sg/news/singapore/story20200508-1051522
*【生物統計與模型學專家古阿烈:新加坡確診病例本月底可能達三四萬】
生物統計與模型學專家古阿烈說,如果新加坡當局增加檢測人數,預測數字其實更高。他漸漸發現預測與實際資料的差異越來越大,原因是沒檢測出所有病例,同時現在正在進行干預,試圖減少傳播。
https://www.zaobao.com.sg/news/singapore/story20200508-1051524
*【馬國半解封面對重重困難】
因為有九個州屬不遵從聯邦政府頒佈的復工指南,而引發諸多混淆,不買帳的包括國民聯盟(國盟)成員黨巫統所掌權的州屬,國盟內鬥再次浮上檯面。就在首相慕尤丁宣佈提前鬆綁措施後,馬國新增確診病例在5月2日、3日都超100起,引發輿論和病毒學家質疑是否鬆綁太多太早。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20200508-1051547
*【印度化工廠復工毒氣洩漏 九人死300人中毒】
印度東部安德拉邦沙卡帕特南地區一家化工廠受冠病疫情影響停產40多天后,昨日準備復工時發生有毒氣體洩漏事故,造成至少九人死亡、300多人中毒送院救治。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051571
*【耶路撒冷西牆下 隔離帶內祈禱防病毒】
以色列冠病疫情持續趨緩,新增治癒病例數已連續10多天多於新增確診病例數。總理內坦亞胡週一晚宣佈放寬防疫限制措施,包括購物中心和市場恢復營業,取消民眾出行距離限制,允許不超過20人在露天場所聚會,從5月17日起,聚會人數允許達到50人,到5月31日可擴大至100人。從6月中旬起,以色列有望取消所有防疫限制措施,但如果疫情出現反復會考慮重新恢復限制措施。圖為耶路撒冷老城的西牆廣場豎起隔離帶,保持社交距離,避免祈禱人群聚集。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051573
*【因疫情失業且無法返鄉 卡達上萬移工陷困境】
中東富裕國家卡達成千上萬的外籍移工因冠病疫情而失業,陷入沒有收入,三餐不繼的困境。英國《衛報》報導,該報記者實地進行20多次的訪問,受訪移工都對目前的處境感到絕望、沮喪和恐懼。他們大部分都是突然失業,不能返鄉。走投無路之下,他們被迫向原本的雇主或慈善機構求助及討食物。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20200508-1051574
*【湖南89個鄉鎮遭暴雨襲擊 多地出現城市內澇和鄉鎮停電】
湖南氣象台7日消息指出,湖南多地近日持續遭強降雨襲擊,其中沅陵縣城等地出現城市內澇、古丈縣多個鄉鎮的電網受損,七個鄉鎮一度停電,而桑植縣、醴陵市等地部分房屋、農作物也受到損害。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20200508-1051668
*【特斯拉回應上海工廠延期開工:屬正常調整】
多位知情人士透露,特斯拉上海工廠自5月1日休假後,並未如期在6日開工,多名員工被通知假期延長,最快於明日(9日)返工。特斯拉昨日對此回應指,此舉屬於正常的安排調整。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20200508-1051667
*【小型研究顯示類風濕藥或有助冠病患者】
研究顯示,一種類風濕關節炎藥物似有助改善2019冠狀病毒疾病患者的肺功能,這對於器官嚴重發炎的冠病病人來說是個積極信號。彭博社報導,發炎是冠病極具危害性的症狀之一,可導致一種名為細胞因數風暴綜合征(Cytokine Storm)的人體過度免疫反應。《柳葉刀風濕病學》雜誌發佈報告,一項針對29名冠病患者的觀察性研究顯示,90%的存活率和減少呼吸道症狀均與使用瑞典類風濕性藥物Kineret相關。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051674
*【港大研究證實冠病比SARS更易感染人類呼吸道】
港大醫學院公共衛生學院研究團隊的研究發現,2019冠狀病毒較2003年的SARS病毒,更容易感染人類呼吸道及眼結膜,是全球首次有研究提供相關證據。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20200508-1051649
*【野村證券認為中國今年GDP增速目標有極大不確定性】
投資銀行野村證券發佈最新報告說,鑒於冠病疫情對中國和全球經濟造成的巨大打擊,中國今年的國內生產總值(GDP)增速目標有極大不確定性,並認為赤字率目標可能會上調3.5%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20200507-1051505
*【消息:慕尤丁將在國會召開前會晤巫伊領袖】
消息人士透露,馬來西亞首相慕尤丁將在本月18日國會會議召開前,會晤巫統主席阿末紮希和伊斯蘭黨主席哈迪阿旺,商討前首相馬哈迪向國會提呈不信任動議等課題。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051677
*【美參院未能推翻總統否決權】
美國參議院未能推翻總統川普對限制他對伊朗動武決議的否決權。
路透社報導,參議院7日以49票對44票通過該決議,但參議院要推翻總統否決權,需要在100個席位的參議院中取得三分之二的多數票,即67票。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051665
*【伊朗5.1級地震 至少1死11傷】
伊朗北部靠近德黑蘭邊界地區8日淩晨發生5.1級地震。新華社說,有至少1人死亡,11人受傷。路透社引述伊朗半官方的Tasnim報導,地震在當地時間零時左右發生。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051658
*【英政府對解封持“高度謹慎”態度】
路透社報導,為確保不會出現第二波2019冠狀病毒疾病高峰,下周英國首相強森將會宣佈一個非常有限度的解除封鎖計畫。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051650
*【美首季生產率創2015年來最大降幅】
美國第一季度生產率出現2015年末以來最大幅度的下降,2019冠狀病毒疾病疫情衝擊下,經濟萎縮速度超過了企業裁員和縮短工時的速度。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200508-1051647
*【以色列議會通過聯合政府協議 結束年餘組閣僵局】
以色列議會7日通過利庫德集團領導人、現任總理納坦雅胡與中間黨派藍白黨領導人、新任議長甘茨,就組建聯合政府達成的協議。新華社報導,以色列議會當天以72票贊成、36票反對的結果三讀通過聯合政府協議,同意其中修改以色列基本法的內容。當地輿論認為,這為納坦雅胡和甘茨雙方組建聯合政府掃清障礙。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051513
*【俄新增1萬1231起冠病病例 創單日新增最高紀錄】
俄羅斯疫情防控指揮部週四通報,過去24小時,俄新增感染者1萬1231人,累計感染人數增至17萬7160個(增長6.8%),這使得俄羅斯的病例比德國和法國多,列世界第五位。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051510
*【日本批准用瑞德西韋治療冠狀病毒患者】
路透社報導,日本7日批准使用吉利德(Gilead Sciences Inc.)的瑞德西韋,使此藥成為日本第一種獲得授權用於治療這種病毒感染者的藥物。
日本是在這家美國製藥商提出申請後三天,就作出這一決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051502
*【韓國再現本土病例 患者曾到五家夜店】
韓國在連續三天無新增本土冠狀病毒確診病例後,一名居住在京畿道龍仁市的29歲男性A某,6日確診。目前,根據調查,與該患者密切接觸人員共有57名,其中1人已於7日確診。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200507-1051495
風濕病種類 在 詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab Youtube 的最讚貼文
物理治療:http://physicaltherapyclass.com/
運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit
什麼是物理治療?
什麼是物理治療?簡單的說,就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療,來評估並治療病患的問題。舉例來說,微波是一種電磁波,利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中,就利用微波的此一特性,可震盪人體組織內的水分子,提高深部組織的溫度,加速血液循環,促進患部的癒合速度,也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療,就是一種物理治療。
歸納起來,物理治療的方法如下:
(一)光療--紫外線、低能量雷射
(二)電療--低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療--溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療--冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療--濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療--操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療(Movement)--有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療(Manual):有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射:
雷射是一種激發光子束,與一般光線不同的是,它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射,主要分為兩大類:
第一類是大家比較熟悉的高能量雷射,又稱為熱雷射或硬雷射,其能量通常為數十至數百瓦特,外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。
另一類是低能量雷射,又叫冷雷射或軟雷射,其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後,經由其電磁效應或光化學作用,會影響體內種種生理及代謝反應,例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。
由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性,因此它可用來治療疼痛,並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低,少數病人會覺得治療部位有針刺感,其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害,因此不可直接照射眼睛,治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘,治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。
在風濕病的復健方面,低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病,如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等,其成效約為 75 ~ 80% 。
§電療:
根據史書記載,最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。
電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛,此外,電刺激也可以用來增強肌力,延緩或避免肌肉萎縮,減輕肌肉痙攣和增進血液循環。
電刺激的種類很多,其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類:一是低頻波(一般稱為經皮神經電刺激),另一則是中頻波(一般稱為中頻干擾波)。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波,一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 (一百萬)之間,但頻率超過 10000 (壹萬)以上的電波會產生熱,所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極,以達刺激神經而得止痛的效果,成效不錯且無副作用,病人甚至可以買回家自行使用。
中頻干擾波一般是採用兩組電極(一組兩個),其頻率相差為 0 ~ 100 之間,如 4100 及 4000 ,通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚,而在深部組織發生電流干擾,產生一個 0 ~ 100 的低頻波。
採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易,對皮膚的刺激也小,電流強度可以調得較大。
臨床研究顯示,電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎(如網球肘)、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。
很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍,可以考慮合併使用電刺激,以減少藥物的使用。
此外,雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者,也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節,以增進血液循環。
而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時,也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。
§水療:
水療通常使用熱水,所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛之外,水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外,大多數醫院的水療槽內裝有馬達,可將空氣與水混合打入水療槽,造成渦流,具有按摩的效果。
水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外,溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎,但亦有人反對此說法。
§冷療:
冷療的基本生理作用是使血管收縮,降低局部新陳代謝,壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言,冷療可降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛。
與熱療不同的是,冷療可止血、消腫,故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象,也可以用冷療來消除。
冷療的種類有很多,如浸泡法、冷(冰)敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。
浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。
冷敷法有很多種,常用的是家庭用的冰敷袋,只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋,使用前先放入冰箱上層,使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處,以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋,使用時將袋子一壓,其內容物會產生化學作用而迅即變冷。
冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見,使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形,以便於局部按摩。
噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中,使用時可噴出冷凍氣體,常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。
冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷,接著會感覺燒燒的,最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時,應立即中止治療,以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群(手指遇冷會發白發紅)或是對於冷療過敏的人,都不適合做冷療。
§熱療:
熱療最重要的功效有五:
(1) 減輕疼痛,
(2) 降低肌肉痙攣,
(3) 減輕關節的僵直感,
(4) 增進膠原組織的延展性,以增進關節活動度,
(5) 增進血液循環。
根據穿透人體組織的深淺,可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分,包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy ),其熱量可深入三到六公分,包括短波、微波及超音波等。
熱敷是常見的一種熱療方式,在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾,敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯,也是很方便的一種熱敷方式,一般電毯是乾熱式的,目前市面上也有溼熱式電毯,即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布,其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法,只要將熱水注入熱水袋內封緊,外包乾或微濕毛巾即可。
熱敷用品不一定愈貴愈好,只要個人使用方便有效即可,在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷,熱敷不是愈熱愈好,也不是愈久愈好,所以使用電毯最好能夠定時,避免睡覺時用,感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高,使用時間 20 至 30 分鐘就夠了,超過 30 分鐘效果差不多,且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷,因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。
其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療,有時會因太乾燥而皮膚不適。
在物理治療部門除使用熱敷包外,也會使用所謂深部熱療或透熱療法,一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等,深部熱療可穿透到組織的深部,但有其適應症與禁忌症,必須由專業的物理治療人員施行,否則容易發生危險。