嗨,大家好,我老穆🦷
通常介紹來的患者,都有什麼共同點呢?是年紀特別大?不是,有的跟老穆一樣年輕。那是人特別難搞?更不是,大家人都超好。
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那是什麼?
每一位介紹來的患者,
機乎都有一個共同點,
那就是牙床骨嚴重損壞,糟糕到
幾乎 #只有一次手術機會 的口腔骨頭。
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像這位患者需要全口植牙(#Allon4),
但是牙床兩側的骨頭(齒槽骨),
卻已經流失到如蛋殼一樣薄🥚!
(正常骨床有2~3公分厚,
蛋殼只要0.1公分)
若是貿然植牙,會有什麼後果呢?
在地基不穩的情況下種進植體,
不說可能在後續復原時因為地基不穩失敗,
甚至在 #植牙 當下,
都有可能造成骨折的慘況。
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當然也可以選擇打在顴骨上植牙。
顴骨的骨頭不易流失,
適合當全口植牙的地基,
但是顴骨植牙卻是一生只能做一次的手術!
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在這位患者在時間允許下,
我決定選擇 #補骨!
穩扎穩打下,將上顎骨頭補好補滿!
就算辛苦,也想為患者的安全盡一份心力,
而非一開始就用終極招數(#顴骨植牙)。
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不過大家知道,
這次蛋殼薄的骨頭,
採用高難度的 #鼻竇開窗術 來修補,
需要多少 #骨粉 來補骨嗎?
是一般補骨15倍喔
(貴貴的花枝漿😆 😆 😆)
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PS:
#照片是只有一半的量。
#跟刀的護理師驚嘆這一碗骨粉材料費比她的月薪還高
顴骨骨折手術時間 在 整形外科醫師朱育瑩的手札 Facebook 的最佳解答
又到了星期假日! 後山每到了連假,原來的山和海,也會變成人山人海!
然而,昨天開刀的顏面骨折病人,就是上個星期熙熙攘攘人群中的一個!
本來好好的假日出遊,卻因為突如其來的車禍,不僅大腿骨骨折,出血性休克,右臉顴骨也有閉鎖性骨折。病患丈夫目前因傷勢更嚴重,還躺在加護病房裡面進行進一步的治療;小孩因為被病患抱在前座,沒有坐安全座椅,往前衝撞,導致嚴重腦出血,重傷不治。
這一切的悲劇,都是起因於一位酒駕逆向行駛的司機😡
稍早在另一間手術房,我清創了一個右耳撕裂,後側皮膚和軟骨全部破碎爛掉的大叔!他的眉毛也有一道5公分的撕裂傷,深度直接見骨! 受傷第一時間在急診清創無法完全,卻又傷口被縫起來,髒東西在裡面跑不出來,於是感染化膿,會診整形外科解決@@
他意識十分混亂,因為自己酒駕車禍後,同時合併腦出血,和雙側橈尺骨骨折。
這兩個病人雖然不是同一個事件,卻是在同一天發生,然後又被我同一天進行手術! 真是令人百感交集,讓我不禁眉頭深鎖 ...
(喔~~抱歉! 可能大家看不出來,因為我最近在皺眉肌上打了肉毒桿菌素🤪😎不要說我年輕,為什麼要打皺紋?! 😂😂每天都看這種卡司,你說我是不是眉頭會皺到爆!! 是不是該打一下!!)
這個社會不管法律再怎麼嚴苛,也無法杜絕這些無視於別人和自己生命可貴之人。無論如何奉公守法,還是無法避免許多人為控制外的危難!
我能做的只是重建臉部骨骼的樣貌,那破碎的家庭和心靈呢??
#酒駕害人害己,千萬不要成為社會的敗類!
#出門旅遊,注意安全
#小孩不管多小,請坐安全座椅,不可以僥倖抱在手上
#傷口一定要清創乾淨才能縫合,若因病人無法配合,而清不乾淨的話,寧可先不要縫合,都比縫了感染化膿好
#歡迎大家找我打皺眉肌,打完後,不管遇到如何讓你傻眼、憤怒、揪心的事,人人都會覺得你正向積極^^😇