#自律神經失調與腸胃疾病
#象與騎象人
#樂觀病
看門診這麼多年，遇到最困難的腸胃疾病不是腸胃本身的問題，而是自律神經失調導致的腸胃問題。
每當有嚴重腸胃疾病的患者時，我一定會問，當初是什麼原因造成你的這些問題？很遺憾的，多數人選擇遺忘、逃避或是不認為那些是造成他腸胃問題的原因。
這一類患者最喜歡問我可不可以根治？有些人會否認自己有自律神經失調，但是脈象弦緊卻是如實的呈現在指下。
自律神經失調，除了洋洋灑灑的治肝法以外，還需回歸到自律神經失調的原因。如果是因為心理創傷導致，中醫治療只能盡力幫忙，身為一位中醫，我其實不排斥患者尋求身心科會談及解決問題，才不會讓自律神經失調與腸胃問題形成惡性循環。
曾有小兒患者被家長帶來治療便秘，孩子不太敢自由表達，舌診呈現舌邊朱點盛，是非常嚴重的肝鬱化火，我問家長：「以前是不是因為排便的事責罵過小孩？」家長說是，為了上班或是出門，小孩剛好要排便所以罵過小孩。
我說：「孩子會記得當時排便被罵的情景，無形中造成壓力而解便困難。」家長面有難色地說：「難道不能靠藥物去改善就好嗎？」排便習慣和飲食習慣一樣急不來，你愈是催小孩，愈容易造成小孩緊張，應該培養快樂的排便環境，不要特別關注。有時候，我覺得需要治療的是家長而不是小孩，心病還須心藥醫，這時需要家長主動和小孩和解，才不會讓便秘的問題留到成年。
有患者說與公婆一起吃飯，或是要安排一次旅行，就讓她緊張到腹瀉型的大腸激躁症變嚴重。她問我是不是要一直吃藥才不會腹瀉這麼多次？每個人的治肝法不同，她屬於肝氣不舒、重度陰虛（腹診痞硬棉絮嚴重）的證型，持續服藥養陰舒肝為主、健脾為輔，腹瀉次數減少，但是...我跟她說，妳應該多嘗試不同面向的生活，在藥物的治療之下，把膽子練大一點，才不會一旦停藥很快又回到原點。
當然，談到把膽子練大一點並不容易，所以在孩童時期，我會盡量讓孩子在可控制的狀況下去大膽嘗試（認識我們的人都知道我們有多瘋狂），培養對不確定性的耐受力，才不會遇到緊急情況時驚慌失措。
因為這些臨床問題，我也開始看了一些心理學的書籍與導讀。推薦大大讀書的許皓宜老師介紹的兩本書（許皓宜老師真的很棒，我好愛她）
1.象與騎象人：
遭遇創傷常見三個反應，是積極面對、重新評估、逃避。
樂觀與悲觀不在於解讀，而是能否從中找到意義。
樂觀者能在第一時間找到意義，悲觀者須花較長的時間。
書中建議一個方法，那就是寫日記，一段時間後，從書寫中發現意義的人，將有大幅的創傷後成長。
悲觀是身而為人的權利，每天書寫15分鐘的日記將會是解決之道。
寫下人生中最不愉快的事件，藉半年至一年的時間慢慢復原。（是不是會這麼快我不確定，但是我看過許多願意分享自身創傷經驗的人，也的確慢慢走了出來）
2.樂觀病：
培養對不確定性的耐受力。
斯多噶哲學~面對並體驗最壞的情況，從中發覺事情其實沒那麼糟，感受心裡的不安並接受失敗。
人生真正的境界並非快樂而是平靜。
不要趕走壞念頭，讓它自然地來去。
有患者來看胃食道逆流，問我恐慌症發作中醫可以根治嗎？我說還是要找出恐慌症的原因，如果是身體狀況不好、缺氧而誤以為是恐慌症的話中醫可以處理。如果是因為心理創傷或是環境因素，中醫只能幫你舒緩。因為環境因素而讓你困擾，如果是我，我會去改變環境，不要繼續讓它變成干擾因子。#心理創傷則可以運用象與騎象人的寫日記法。
前一陣子我吃到過期的粽子而腸胃炎，腹痛、腹瀉好多天，雖然痛苦好多天，但是癱在床上多聽許多影音課程，試了芳療而有了新體悟，也因此瘦了許多，然後胃口大開又胖回來了😅⋯⋯保持「#一切都是最好的安排」的想法，運用 #吸引力法則，持續 #感恩，用 #行動 改變現況，反而能給人生帶來好運。
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