132／登山醫學
雷霆突擊閃電快攻
台灣夏日午後常有對流雷雨發生，
發生雷擊的風險不可小覻。
但是也因為它的神秘與令人畏懼，
關於預防雷擊的知識也是攙雜了正解與流言。
文／賴育民
夏日將至，讓我們再來談一下雷擊。
近年我們已經可以在實驗室模擬閃電，
許多雷擊預防的方法是否有效也都可以加以驗證，
筆者發現在之前寫的文章中，也有不少證明為誤，必須更新的部分。
問題一：在山區行走，如何預防雷擊？
答覆：有一個「30-30法則」可供參考，不過由於在山野活動中有時不易尋得安全的蔽護所，尤其在夏天可能會有雷雨的日子登山，預先了解一下路線附近容易到達的、可提供完整蔽護的建築物，如大型廟宇或民宅等，製作一份「避雷計劃」是有必要的。
30-30法則
看見閃電後開始數秒，在數到30之前聽到雷聲（表示閃電在10公里之內），應該進到蔽護所內；另一個30是在你聽到最後一聲雷聲之後至少30分鐘才能回到戶外活動。但是因為在山野中，有時閃電會被地形或植被遮住而沒有看到，有人把它簡化成「聽到雷響，進入室內」（When thunder roars, go indoors），因為雷聲的傳遞距離很少能大於16公里，而且我們在野外要預留尋找蔽護所的時間，所以時間的估算要更保守些；後面的30分鐘原則在山野活動還是很適用的。
雷擊受害者有機會救活
相較於幾百到幾千伏特便可致人於死的人造電力，雷擊（lightning strike）的傷者似乎斷然沒有生存的機會，實則不然！
在美國，每年約有200~400人遭受雷擊，其致死率約兩成，而生還者大部份並沒有嚴重的殘障存留。
在雷擊的一瞬間，大部份的電流其實是從傷者的體表飛掠過去，強大電流所引起的高溫會使體表的水份瞬間蒸發而將衣物炸開；所以，雷擊的傷者常衣不蔽體，體表有灼傷脫皮的情形，但是相較之下，進入人體的電流只佔極小部份。
這相對極小部份的電流並非不足以致死，筆者只是要提醒大家，即使是心跳停止的傷者，如果能夠執行標準的CPR（如果可以取得AED應即使用）並且儘速送醫，雷擊的傷者是有很大機會救活的！
另外是，電流不會停留在傷者的體內，救援者不會因為碰觸傷者而觸電（但是雷暴如果仍未遠離，同一個點有可能會被雷擊兩次而擊中救援者），這點和處理因為家中電器漏電而觸電倒地的傷者不同。
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問題二：在山區遭遇雷雨時，可以躲進涼亭裡嗎？
答覆：其實涼亭並不安全，在涼亭之類的結構下方空間中，人體相較於周遭的乾空氣是較低電阻的導體，容易成為閃電通過的路徑。
閃電是自然界中最令人畏懼的強大神秘力量之一，單一閃電可有兩億到二十億伏特的直流電壓。全世界估計每年約有24萬人遇受雷擊，造成約24000人死亡……
筆者於大學時，曾經和登山社學弟在坪林番子溪溯溪時與雷擊擦身而過。當時是陰天未雨，雷聲由遠而近，瞬間一道白色電弧落在學弟身後十餘公尺的溪水（或溪石）上，巨大的聲響和震動讓我們幾乎跌倒，連忙倉皇逃入溪邊一間小土地廟躲避。
多年後我才知道當時的處置是完全不正確的，沒有遇難單純只是好運而己。
近年我們已經可以在實驗室模擬閃電，許多雷擊預防的方法是否有效也都可以加以驗證，筆者發現在之前寫的文章中，也有不少證明為誤，必須更新的部分。
只有以下兩種蔽護所能確保安全
雷擊必須事先察覺與尋找避難所，只有兩種結構體可以確保安全，其一是大型、實質的，大致封閉的建築物，如一棟完整的水泥屋；其二是可以完全封閉（沒有破損）的金屬頂車輛或貨櫃。
這兩種結構可以在雷擊時將電流繞過人體而導引到地球：一旦閃電來到身邊，如果沒有找到以上兩種結構體，在野外沒有任何姿勢、位置或是行動可以保證安全。
大約有三分之一的雷擊傷亡發生在雷雨來臨之前。
因為人們常常錯估了雷雨的距離，閃電可以在空中橫向延展10英里（16公里），所以可以發生在天空沒有烏雲的情形下（所謂的晴空霹靂）；另外約有三分之一的事故發生在雨停之後，也是因為錯估距離，太早出外活動。
避免雷擊的其他重點
一、除了上述的兩種結構體，沒有絕對安全的蔽護所
如鐵皮工寮、木屋、草屋、帳篷這些都是不安全的。
有些結構如涼亭、懸崖下方或較淺的山洞地形，事實上還會增加被雷擊的機會。
多年前曾經有山友在汐止大尖山山頂涼亭躲雨，遭受雷擊死亡的案例。這類結構或地形可以避風避雨，卻不能躲避雷擊。
二、避免成為突出點
如行走於裸露的稜線上，或立於眺望良好的空曠地點時，應尋求較低下或凹陷的地形來躲避。不過這只能減少部分被雷擊的機會，在前述筆者親身經歷的準雷擊事件中，雷就打在比我們位置還低的溪床上。
三、不可立於大樹下
高大（尤其是突出林表）的樹木很容易受到雷擊，當它受擊時，電流會散擊（splash strike）到立於樹旁的人；同時，樹木亦可能因爆炸燃燒而傷到一旁的人。如果我們正在樹林中而且別無選擇，應尋找較低矮且無明顯突出大樹的林區躲避。
四、遠離水邊
水是電的良導體，如果從事水上活動如游泳、溯溪或釣魚等，在雷暴將至前應儘速遠離水邊。
五、以下的行動經實證對於減少雷擊的風險沒有幫助
原地蹲下（以前認為這個姿勢有用）、坐在背包上或睡墊上都沒有用；平躺在地上則可能因為地面電流效應反而增加被電擊的機會。
#台灣山岳雜誌132期
#賴育民醫師專欄
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