病人每次都會問我說:「我來治療之前要吃什麼東西才能讓我效果更好?」
你們問題都問錯了,不是吃什麼東西。不是膠原蛋白,也不是維他命C,雖然說這些營養品沒有什麼不好,也沒有無效,但是都只是輔助。
你們應該問我要擦什麼東西!我稱這個叫做Skin Priming,「養膚」。
大家都想要的是雷射效果好一點、皮膚癒合快一點、皮膚術後不要敏感、更不要反黑、反紅。千萬不要發生什麼問題才好。
可是偏偏任何的醫療,即使是一個平凡不過的淨膚雷射都有非常微小的可能性會出問題。病人可能會因為治療而導致長痘痘、敏感、肝斑誘發、甚至皰疹復發...
我這幾年看到的副作用可以寫更多更多。所以更何況是一些破壞皮膚更多、更深的雷射,例如UltraPulse (UP雷射)、雷射磨皮、藍換膚Blue Peel,更有可能會產生。尤其是我們東方人常發生的反黑更是每一位病人的夢魘。
另外,花了錢之後就會希望雷射與換膚的效果好一些。你想想如果妳從來都沒有去角質,臉上的粉刺也一大堆,皮膚的障壁功能也不好。當一發雷射打下去,那束光都被你的老廢角質與超大的粉刺吸收了,怎麼可能作用到你想要除掉的斑點或是痘疤?
我喜歡叫我的病人在術前與術後擦A酸。為什麼?因為這條藥膏治百病呀!(雖然有點誇大,但我真的用它來治療好多問題,如肝斑、反黑、毛孔、粉刺...) 第一、它可以加速傷口的癒合,皮膚可以因為使用過後變得更健康。在深度的汽化式雷射後,快速的傷口癒合是極為重要,也是預防反黑的第一步。第二、長期使用之後也可以增加膠原蛋白的生成。膠原蛋白在皮膚可以扮演支撐的角色,可以減少毛孔、讓痘疤多長肉出來。第三、外用A酸也是預防與治療雷射術後反黑的一大功臣。
養膚另外一個藥物是對苯二酚,這是皮膚科裡公認最強的美白藥膏。與外用A酸一起使用更可以治療很多色素疾病,如肝斑與雷射術後的反黑。這個藥物美白效果非常的優秀,但是卻有長期使用(半年以上)會導致皮膚敏感問題,甚至引發onchronosis (真皮層的藍黑色色素沈積)。所以這個藥物請在皮膚專科醫師建議使用下,才能安全又有效!在我們診所會有一個「按表操課」表,讓這些養膚的產品達到最大的效果。
最後叮嚀一句:
外用A酸或A醇治療前需要停止3天到兩週,口服A酸不用在治療前停止使用(Blue Peel除外)。要停掉多久看膚況決定。越油的皮膚需要停止越少天,越乾則反之。
J Cutan Aesthet Surg. 2010 Sep-Dec; 3(3): 186–188.
doi: 10.4103/0974-2077.74500
British Journal of DermatologyVolume 169, Issue s3 p. 82-9
Chemical peeling in ethnic skin: an update
A. Salam O.E. Dadzie H. Galadari
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅Grand Beauty 大醫美,也在其Youtube影片中提到,原因(女性、懷孕、使用避孕藥後出現,可見和荷爾蒙有關,紫外線照射:臉頰、下巴、額頭常見,卵巢和甲狀腺功能異常),治療:防曬、避免使用荷爾蒙製品、局部塗美白藥膏、雷射激光(三分之一有效、三分之一無效、三分之一反黑)...
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對大部分人來說,除斑真的是需要長期抗戰的事,我自己臉上也有難纏的斑,平常除了定期打雷射治療外,最近開始用了「cyspera希思珮樂」這款淡斑乳霜,跟雷射雙管齊下,終於有了好效果。Cyspera是含有半胱胺美白成分的藥妝乳霜,除了臉部的曬斑、肝斑之外,也可以塗抹在身體上的色素沉澱,譬如色素型痘疤、蚊蟲叮咬或受傷後的傷口色素沉澱、乳暈腋下臀部的暗沉區等等,可說是哪裡黑就擦哪裡XD。跟傳統的美白藥膏比起來,Cyspera乳霜比較溫和不刺激,也比較沒有反黑的風險。
這個乳霜使用起來有ㄧ些眉角,有興趣的朋友再跟醫師或美容師諮詢喔!
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原因(女性、懷孕、使用避孕藥後出現,可見和荷爾蒙有關,紫外線照射:臉頰、下巴、額頭常見,卵巢和甲狀腺功能異常),治療:防曬、避免使用荷爾蒙製品、局部塗美白藥膏、雷射激光(三分之一有效、三分之一無效、三分之一反黑)
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