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很多民眾面對植牙手術都有恐懼感，怕痛、怕開刀是很多人不敢嘗試的主因，而現在「雷射植牙」可依個人骨床狀況及需求，分階段性治療。新式微創無痛雷射快速植牙的技術，不需傳統採切開牙齦方式植牙，可以採取即拔即種的治療
https://healthmedia.com.tw/blog/personal_news_detail.php?id=2628
最近在門診很常被問到『水雷射』，而且病患通常已經有『不好的治療經驗』，例如之前被醫師用水雷射治療後更敏感，甚至牙根疼痛，覺得水雷射似乎破壞了正常的牙周生理機能。
我用一個臨床的病例給各位說明『水雷射』治療後的變化，大家比較好瞭解這究竟是不是雷射的問題。
這病例的前牙牙周生長兩邊不對稱，是一種典型的萌發不完全，可能是一邊年紀太小的時候被抽神經做了牙套，而另一邊試之後才重新做上去，#導致兩邊門牙的牙齦生長高低不對稱，這在門診中蠻常見的。
當此病人希望重作牙套，也希望能同時達到兩側門牙牙齦對稱，才不會一長一短，就代表著 #牙齦需要調整高度，這治療的俗名是 #牙冠延長術，而水雷射是進行這手術的方法之一。
牙齦在水雷射治療後，除了正常癒合，也能完整包覆新作的牙套，病人也無其他疼痛感，一樣都是水雷射，為何會有其他人覺得治療後就出現很多不舒服？
原因幾乎不是因為雷射引起，是『主要治療才是』，例如換牙套引起的牙齒敏感、牙周病治療的疼痛感或是蛀牙太深引發的神經發炎等，但因為症狀都出現在『水雷射』治療之後，大家都容易以為是雷射害的，但兇手卻通常是伴隨雷射治療的補牙、抽神經或是磨牙齒做牙套等。
【什麼是補骨？牙科補骨的原理與作法】
「李小姐，您牙周病很嚴重，建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師，我爸爸植牙前也給您補骨，這次是一樣的做法嗎？」
「做法不太一樣，但都是為了重建缺失的牙床，才能牢牢支撐牙齒或植牙哦！」
🤔為什麼要補骨？
👨⚕️首先我們必須知道，牙床是牙齒的地基，牙床的構造包含牙肉（牙齦）以及底下的牙床骨。牙床必須健康，牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失，例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事：1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨，下次再談補肉。
🤔補骨的原理是什麼？
👨⚕️補骨，顧名思義，就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜，有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣，而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織，接著將骨粉填進牙床缺損處，再以再生膜覆蓋並固定骨粉，最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷，以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線，而牙床骨完全長好的時間通常需半年。
我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻，骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後，讓建築工人可以爬上去蓋房子，等到房子蓋好，再把鷹架撤掉。同樣的道理，骨粉就像是骨質的鷹架，可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質，吸引血管長進去提供養分；等到自然骨質生成後，骨粉就會慢慢地被吸收。
🤔斯斯有兩種，補骨也有兩種
👨⚕️補骨其實是一個很攏統的講法，有許多情況可能需要補骨，但一般最常見的有兩種：1.牙周病補骨2.植牙補骨。
牙周病補骨：牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床，牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除，接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床，又叫做牙周組織引導再生術（GTR，Guided tissue regeneration）。
植牙補骨：當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙，我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根，需要有健全的牙床做支撐，因此牙床骨不夠時，就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術，可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化，包含較常見的引導骨再生術（GBR，Guided bone regeneration）、鼻竇增高術（Sinus Lift ）等。相關的細節之後再和大家談囉！
🤔補骨的費用？
👨⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦！
完整圖文版 https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html
#植牙 #植牙補骨
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00:23 為什麼想要矯正？起心動念？
01:25 選擇哪一種牙套？價格？
03:33 哪個醫生？選擇診所的建議？
04:00 要戴多久？進行過程？
05:15 會痛嗎？有什麼困擾嗎？
06:53 我的外出潔牙工具
07:23 戴了會瘦嗎？我怎麼瘦的？
08:13 後期遇到牙套人生的大問題
09:31 公開變化過程、雷射牙齦分享
10:31 結語＋推薦舒服美
10:56 前後對比照＋推坑
#隱形牙套 #牙齒矯正 #沒業配 #舒服美 #隱適美
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我的牙齦是比較薄的，切起來真的沒啥感覺，還直接睡著。
但可以說的是，真的比電燒牙齦恢復得快太多啦！
這次也感謝蕭閎懋醫師的專業協助！
好期待下次做牙齒美白呀✨✨✨
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哈嘍 我是紀欣妤Betty 也是艾莉兒❤️
這次是久違的看牙醫時間！！
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