[冬季也別忘了預防外寄生蟲喔]
話說最近天氣實在是變化莫測,都已經11月了,還有出現29度高溫的時刻!這幾天又開始下雨,有時候下雨外,還出了太陽。台灣的地理位置實在很優越,水氣充足,終年潮濕溫暖,動植物都不太擔心冬天會帶來什麼危害。也因此每當在為做健檢的病患進行理學檢查時,我都會問一下生活史,比如:“有沒有施打疫苗啊?”“有預防體外寄生蟲嗎?”遙想當年我自己家的老狗(馬爾濟斯)還在世時,某年的12月了,我竟然在他身上看見壁蝨,但是他當時都20歲又有重度心臟病,我都不會帶出去散步,怎麼可能會感染到壁蝨呢!後來想想,應該是在動物醫院工作的我本人,在看診時,把這個可惡的小東西帶回家的...😭😭😭
話說台灣的跳蚤壁蝨真的是蠻堅強的,這幾年常會聽到飼主跟我們獸醫師說:“有耶,醫生我們有幫他點滴劑耶!怎麼都不會死啊!”我想經過10幾年的演變,這些生物們會找到自己的出路的😅,也就是所謂的抗藥性,另外滴劑的產品,也不時遇到飼主拿來口服給予,這是很多獸醫會遇到的天兵事件,我就遇過一個媽媽,買了某大廠牌的滴劑,分給家中五隻馬爾濟斯”服用”,然後,就帶著五隻輪流來醫院,因為每一隻都狂流口水,其中有2隻還出現神經症狀,只好留院打點滴代謝藥物。
這幾年剛好有新一代的預防藥品推出,話說它剛在台灣上市時,上網查了一下國外的評價,先不講正規的論文,國外的飼主們對於可以3個月給一次的方式,廣為推崇。另外就是更過往的滴劑相比,不會弄的自己的手指,或寵物的毛到處都濕濕的,實為優點之一。當然,他本來就是口服的,所以吃下去是沒問題的。這東西你想反過來抹在動物身上,也是相當有難度。
雖然曾有些飼主建了網站,質疑這些防治外寄生蟲的藥,說使用這些農藥以後狗會被毒死,導致連台灣的民眾都有很深的誤解,不過後來查證,其中建立這個網站飼主的狗,在過世時已經是淋巴癌末期了。我想,癌症末期的人或動物,不論吃什麼用什麼,最後都還是會面臨死亡的,把早已有癌症的動物的死,歸咎於服用外寄生蟲預防藥,實在是無形之罪。
查了很多研究,發現現在這個新東西,挺適合忙碌的現代人的,尤其是...職業婦女好適合耶,又要工作又要顧小孩,再加上小孩又同時有靈長類及非靈長類,當媽媽的一定都想要顧到,毛小孩們只要3個月吃一次防外寄生蟲的藥,簡直是睡眠不足的媽媽們的救星啊,以上是自己以飼主的心情來發表的(笑)。
還是回歸專業角度吧,大家應該在想,為什麼要呼籲冬天也要注意外寄生蟲的預防,由於台灣終年溫暖潮濕,很適合跳蚤跟壁蝨的繁殖,而他們造成的疾病也很多而且可以對生命造成嚴重的危害,像是跳蚤造成的跳蚤過敏,看他們癢到抓個不停,背上的毛都掉光,真的會很心疼。另外更可怕的就是血液焦蟲或是艾利希式體的感染,前者會攻擊紅血球,後者則是會讓白血球跟血小板受影響。每當飼主發現寵物不對勁時,到了醫院檢查,貧血的狀況都已經非常嚴重了,甚至會造成溶血及黃疸。在殺焦蟲的藥物發揮作用前,勢必要先進行配對輸血,由於台灣還不像美國有那麼多血液中心可以立刻買分離的血球(簡稱PRBC),大部分的時刻都是輸全血居多,在輸血之前的準備工作也其實非常繁瑣,買血也是一筆不小的費用,如果家中毛小孩又是中大型犬的話,費用的確驚人。不過俗語都說,能用錢解決的都是小事,只怕有時是用再多錢都無法解決的,也會是飼主心中永遠的傷痛。😰
☝🏻️據研究報告指出,狗狗在服用這個產品後,1小時內開始殺跳蚤,8小時內殺滅跳蚤的能力達100%,2小時內開始殺壁蝨,12小時內殺滅壁蝨的能力高達99.7%,也太快速了吧!在其他相關的研究發現,當壁蝨接觸到中間宿主時,要到牠傳播焦蟲給宿主的時間,至少需要24到48小時,所以在焦蟲被傳遞到宿主身上前,壁蝨就已經因為接觸到藥物而死亡掉落,對於一年到頭,在臨床生活的獸醫們來說,會遇到因為得了焦蟲而要輸血的病患來對比,3個月才花一次小錢,可以少讓寵物們受苦,我真的很希望你們花小錢做好預防就好,這些輸血治療的費用,都可以買不知道多少份預防藥了~
其實每個醫生都寧可看見你們的寵物健健康康,醫生之所以被稱為醫生,我們希望醫的是活生生的你們,醫治能好好活下去的生命,預防醫學比起治療已經發生的疾病,其實更加重要呢~💪🏻
不論是什麼樣的預防藥,黑貓白貓都是好貓啊,即使是冬天,也要記得幫自己的寵物做好第一線的防護喔~✌🏻️
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圖為今年遠從花蓮來台北開刀的病患,因為他的身上長了大腫瘤,但是...他已被壁蝨感染了艾利希體,在當地獸醫師先治療艾利希體的過程中,腫瘤也越來越巨大,所以我們只能邊輸血邊進行手術,還好術後恢復良好,艾利希體的治療也很順利,腫瘤也沒有再復發,不過少了合併血液寄生蟲的感染的話,腫瘤早早就可以摘除了,所以大家一定要做好寄生蟲預防喔!👏🏻👏🏻👏🏻
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【聖誕月連載 - 12/13-14 慕尼黑產後護理記錄】
#都快忘光了
我是在慕尼黑市中心百年歷史的教學婦女專科醫院生產,院區是古蹟般的老建築,還有著美輪美奐的花園中庭,天氣好的時候實在很舒服。
手術完當天晚上我睡在恢復室,隔天就回到一般產後雙人房,再隔天應我們不斷追問要求下搬進了剛空出來的家庭房,讓老公可以跟我一起留宿醫院,照料我和剛出生的小妮妮。
家庭房就像是個旅館套房,有兩張電動病床,自己的衛浴甚至還有自己的陽台!住院的那幾天很幸運幾乎都是晴天,我們也就時常到陽台去休息享受新鮮空氣。雖然住家庭房要自費每天120歐左右,但是真的很值得,老公雖然還是得每天回家餵貓,但晚上可以陪我以及起來換尿布餵奶之類的。
德國的醫院當然也希望媽媽可以哺餵母乳,但是不會像我聽說某些台灣醫院強制不給配方奶讓小孩餓到黃疸照光。我生產的醫院會依照寶寶的需求來調整,妮妮一出生沒多久就尋乳,護士二話不說馬上給配方奶喝,接下來幾天也都是無限量供應配方奶。同天同醫院生產的朋友,她的寶寶不重吃都沒有尋乳反應,護士也就順其自然不給配方,只要求媽媽多親餵刺激泌乳。
醫院也希望媽媽可以母嬰同室,不過如果媽媽真的很累,一通電話打到嬰兒室,護士們也會體諒地把寶寶接回去讓爸媽休息一下。我還記得妮妮有天半夜三點哭哭,睡眠不足的老公以妮妮肚子餓為由馬上推去嬰兒室請她們照顧一下,讓我們有個寧靜的下半夜。
這裡的醫院有限額收產婦,就算需要在懷孕20週左右就事先到生產醫院註冊,但如果要生產的時候人手不足,是會直接被轉院送走到其他陌生醫院的。雖然聽起來很不近人情,但也因此可以給產婦比較好的照顧。不論一開始在雙人房,或是後來換到家庭房樓層的護士們,都非常得親切,笑容可掬地幫我換藥、換產褥墊、換尿袋、鼓勵我剖腹完隔天就起身走走擦澡、陪我去浴室洗澡幫忙著裝等等。
對,沒錯,這裡剖腹產隔天就會被要求要下床走動,再隔天就要拔尿管讓產婦非得走去上廁所!而且出了恢復室就沒有什麼止痛點滴可以打,只有微弱藥效的Ibuprofen止痛藥可以吃...後來我真的痛到受不了,護士才又給我止痛塞劑。儘管當下覺得很痛苦,但我的傷口復原滿快的,第三天之後就可以活動自如在醫院散步探望朋友了。
我在醫院住了五天,環境和照護都很滿意,唯一不習慣的就是餐點了。德國人大多只有午餐是熱食,早餐晚餐都是麵包配起士和火腿,第一天看到晚餐我根本傻眼,馬上要老公公到附近的越南餐廳外帶河粉,接下來每天晚上都比照辦理到外面餐廳買來吃。噢,不過醫院也有無限量供應氣泡礦泉水和各式熱茶讓爸媽喝,算是很大方啦!
出院前會有媽媽和寶寶的健康檢查,確認一切沒問題才會放行。也依照個人情況給各式處方籤,印象中我們拿了我貧血的鐵劑、預防我血栓的注射劑、租用電動擠乳器、產後束腹帶和寶寶維他命D等處方籤,老公隔天還跑了好幾間藥局才把東西都備齊呢!
之前有提過這裡的全民健保費用非常昂貴,是薪水的15%,公司員工各負擔一半,因此基本上就診是無需再付費。我們生產大全餐加上住院五天,只需要付家庭房的錢,連入院和出院當天的計程車費都由保險公司給付,果然完善的社會福利是要靠高額的費用支撐啊。
ps. 降臨曆產品我改po在留言區 :)
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