【肥胖與氣喘】
上一集歐醫師說要來寫肥胖與氣喘,不知道大家有沒有想過「肥胖症」與氣喘之間有什麼關係呢?
在醫學上我們視「肥胖」為一種健康狀況的病態,研究發現「肥胖」也是氣喘的危險因子之一:
BMI 每增加10kg/m2 , FEV1/FVC 會下降3%
BMI 每增加1kg/m2,氣喘嚴重程度的分數就增加 0.183
(大家把專有名詞忘記,想成肺功能變差就可以了。)
大家可以想像,肥胖的人身體的脂肪組織是比較多的,這些脂肪分布在身體各處,當然也包括了胸腔中的肺部周圍。
研究顯示,脂肪組織的存在降低了功能性肺餘容積(FRC),也限制了肺部的順應性。
(翻譯成白話文:肺功能受影響了。)
肥胖者(BMI>30kg/m2)有較高的風險患有氣喘:
在成人是1.5~3.5倍,
在兒童是 1.1~3.5倍。
#肥胖病患的氣喘治療
1、首選用藥仍然是吸入型類固醇,但研究顯示肥胖者對吸入型類固醇的治療反應可能較差(可能用藥需量較大)。
2、因此,醫師會建議肥胖患者要減重,減重的好處除了美觀上的加分(誤)外,還有以下好處:
(1)減少肥胖氣喘病患因運動引起的支氣管痙攣
(2)改善生活品質
(3)減少氣喘惡化
3、重度肥胖者(BMI>40)可以考慮施行減重手術。
BMI說明:身體質量指數,用體重(kg)除以身高(cm)的平方。
#氣喘衛教文章系列之六
#一起默契十足地加醫吧
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#有問題歡迎提問😊
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