今天採線上課程方式與 #彰化鹿東國小 的老師們分享 #校園ADHD輔導與處遇。
每次主講這類型議題,我喜歡以實際的案例與老師們分享,直接討論不同的可行方式,今天總共舉了10個案例,其中有一例是「活動量大的ADHD」,學生在教室上課,一直坐不住,動來動去,喜歡講話,甚至明顯干擾其他同學,也影響上課秩序…
🤔遇到這類型學生,身為老師的您,會怎麼做呢?
(選項一)直接限制學生的行為,甚至禁止下課。
(選項二)耐心且反覆的提醒學生該注意的行為。
(選項三)既然學生喜歡動,就想辦法讓他動個過癮。
.
🤔您會選擇哪一個選項處理呢?
答案沒有所謂的對錯,但在不同時機點運用可能會有不同的效果。
若您一開始選擇選項一,直接制止學生的行為,好處是讓學生在暫停的當下,可以完整接收到我們傳遞的正確訊息,理解或學習當下要做的事,但是這項有個缺點,由於學生是活動需求性大的問題,當學生無法滿足活動量,或是被限制下課時,很有可能會讓學生在下一堂課變得更躁動不安。
若一開始您是選擇選項二,在教育的過程,我們確實需要反覆提醒這類型學生該注意的事項,讓學生可以理解正確的訊息,同時也可以促進自我管理的發展,但是對於活動量大的學生,常常會因為訊息接收的效率性不高,最後很有可能就形成您說您的,他依然動他的。
若是我,我會先選擇三,因為學生本身活動量大,我會想辦法滿足學生活動量的同時,逐步建立我要的秩序感,所以我會利用上課任務,例如上課到一半,請孩子幫忙擦黑板,或是朗讀的時候,請孩子大聲讀出來,又或者是運用遊戲的策略,所有同學一起站站坐坐上課。
當活動量滿足,秩序感也逐步建立後,孩子訊息接收的效能與自我管理能力才會跟著提昇,這時我才會選擇選項二的作法,運用討論與溝通的技巧,讓學生理解當下的正確行為,持續促進自我管理的發展,當自我管理能力持續提升後,我就會選擇選項三,將下課成為籌碼,繼續要求學生達成穩定的自我管理能力。
同時也有323部Youtube影片,追蹤數超過37萬的網紅老王,也在其Youtube影片中提到,這次兩則故事來自台北山上某大學與中正大學,夜教真的容易發生事情嗎? 上一則影片【神明揭密 - 地藏王菩薩】👉 https://youtu.be/Gq4L8cRlUCI - 老王說全系列靈異故事播放清單:https://lihi1.com/juEJe 房仲日記全系列播放清單:https://lihi1...
輔導活動遊戲 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇
#精神疾病 #成癮 #成癮症 #遊戲成癮 #電玩成癮 #螢幕成癮 #手機成癮 #手機遊戲成癮 #網路成癮 #網路遊戲成癮 #網路遊戲障礙症 #多巴胺上癮
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輔導活動遊戲 在 Facebook 的精選貼文
#基隆一日遊推薦
什麼地方竟然有鱷魚🐊、蛇🐍
還有美人魚🧜♀️表演跟企鵝🐧(標本)呢
我是不是很會找景點!!!
整個詢問度爆表了~~~
但其實我去之前根本不知道有這些活動
哈哈哈哈哈哈運氣很好♥️
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#基隆海洋科技博物館
全部有三個展館
✅區域探索館(免費參觀,附設有咖啡廳&餐廳)
✅主題館&特展廳 (需門票)
✅IMAX 3D 海洋劇場 (需門票)
我們今天買了的是主題館+兩個特展的套票
大人每人$350,6歲以下免費
🔺 築夢南極生態藝術特展
在介紹南極這個地方
雖然遺世獨立
卻對全球氣候影響甚鉅
與地球上的所有生命緊密相連
人類最後踏足的一塊大陸
但是小孩只對企鵝標本有興趣
導覽員說特地去跟海生館借來展覽的
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🔺 宮廷魚樂-古典鳥蟲魚特展
這個展覽有非常多特別的魚
但最印象深刻的是剛好展館裡有課程
是近距離與狐檬、蜘蛛、鱷魚、蛇、烏鴉接觸
真的超~酷的!都非常溫馴
旁邊也都有輔導人員跟老師
還好老公在,他也玩得不亦樂乎
而且現場還剛好看到蛇脫皮
我長這麼大第一次親眼看到
真是百聞不如一見
脫皮完的蛇的花色整個都變了?
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🔺主題館本身其實也有很多可以看的
像是1F有兒童遊戲區
有動態、靜態、互動跟溜滑梯
可以玩很久,但要注意開放時間
09:00~11:30
13:00~15:00
15:30~17:00
人魚秀就在兒童館旁邊♥️
其他樓層也都有不同的主題
3F透過一些場景來倡導環保的議題跟觀念
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5F 海洋科學廳運用一些互動的方式
讓人體驗海洋的奧妙
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7F 船舶展示區
最大特色是這個縮小的貨櫃輪
可以一窺貨輪裡的設備
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整個這樣逛下來大概兩個多小時
走走看看玩玩真的好充實
但其實這裡有非常多可以學習到的專業知識
感覺是很像小學生會戶外教學的景點
Hola這個年紀來是完全看不懂
頂多在1F兒童館玩玩
但是慢慢這樣一層一層帶著走走看看
即使看不懂但也算是增廣見聞
重點是!中秋連假來竟然人完全不多
非常舒服的看展覽環境☺️
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去完海科館之後可以去旁邊的 #潮境公園 看海
藍天白雲跟一望無際的海洋
莫名有一種心曠神怡的舒壓感
還可以看看魚、螃蟹🦀️寄居蟹
又是一個讓我覺得開心充實的一天♥️
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#Ariel_ootd
QUEENSHOP
#雙口袋抽摺落肩立領風衣外套
#雙層撞色拼接傘擺長裙
Bag:團購ing(但這款花色售完!)
但其他的包款也是非常好看
團購進入倒數囉
🔥限時優惠:https://reurl.cc/Okq90X
🔥團購期間:即日起~09/21
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#基隆 #基隆景點 #海科館 #潮境公園 #親子景點 #親子旅遊 #一日遊 #八斗子 #台北親子景點 #穿搭 #今日穿搭 #qsootd
輔導活動遊戲 在 老王 Youtube 的最佳解答
這次兩則故事來自台北山上某大學與中正大學,夜教真的容易發生事情嗎?
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#老王說
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注意:影片中的圖片、影片都僅供示意,並非真實情況或場地,若為真實場所會特別告知。
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輔導活動遊戲 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的精選貼文
本系列介紹美國CDC建議的寶寶發展指標milestone。滿一歲的寶寶發展指標有哪些呢?你知道10-12月寶寶的遊戲方式跟以前完全不一樣嗎?聽Sunny老師提供7種適合10-12個月寶寶的進階遊戲、如何babyproof打造一個安全的空間讓寶寶活動、該如何引導寶寶回應、如何鼓勵寶寶學站學爬,另外還有Baby Walker學步車/螃蟹車是否安全?指標包含:肢體發展、認知發展、語言發展、社交與情緒發展。📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum
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「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.1 | 如何透過遊戲引導0-6個月寶寶健全發展」影片連結:https://youtu.be/ByB6KB1Ef0o
「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.2 | 如何透過遊戲引導7-9個月寶寶健全發展」影片連結:https://youtu.be/asjGaZyvnDY
「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.3 | 如何透過遊戲引導10-12個月寶寶健全發展」影片連結:https://youtu.be/Q_qAauCuWdo
「寶寶準備好吃副食品了嗎 Ep.1 | 0-6個月寶寶發展指標」影片連結:https://youtu.be/pHltbr-VhxY
「寶寶Tummy Time是什麼 | 5種方法Tummy Time」影片連結:https://youtu.be/IQ5LtZ02g_E
Sunny老師簡介:
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#陪寶寶玩 #遊戲引導 #Sunny科學育兒
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輔導活動遊戲 在 桃園市議員簡智翔 Youtube 的最佳貼文
【智翔的議會質詢-教育局(4/7)】
#體育班每天訓練限定3小時
教育部體育署日前修正、發佈了《高級中等以下學校體育班設立辦法》,其中第18條明文規定國中小體育班,每日的訓練時數以三小時為限。
桃園體育班眾多,超設狀況普遍,過往觀念都認為體育班的訓練時數高,針對新頒布的規定,教育局對各校體育班的訓練時數該如何掌握? 有無研擬針對訓練時數的查核辦法?
教育局則回答會按照新的規定來執行,每年也都有安排體育班的訪視計畫,如果不按照課表來執行,就會依法處分,智翔也認為,體育班的學生在學習上不應偏廢,就如同教學不應為考試服務,把體育、美術、音樂借去上其他科目,體育班學生同樣要注重多元、全面的發展。
至於時數的查核辦法,再請教育局會後提供書面資料。
#兒童節禮贈品加強審查
近期新聞報導稱桃園部分國小兒童節禮品涉及版權問題,桌遊《髒小豬》竟出現山寨版的《泥巴豬》,主題相同,遊戲目標、玩法一樣,只是圖樣重新繪製,並改了名稱。
另也收到市民提供,有國小學童收到充滿簡體字的智慧手環,是否合格? 有無安全的疑慮? 還是針對廠商的查核未盡其功?
局長解釋,今年是授權各校自行採買兒童節禮贈品,也坦言對各校的評選沒有完整審閱,盜版的禮品將會收回更換,所以智翔也質疑,明年將採取何做法? 有無統一的規範來處理禮贈品的採買? 畢竟兒童節是每年都有的節令,無論是統一採買還是授權學校自行處理,都應有嚴格的審核,希望教育局能多加注意。
#停辦全國學生表演藝術競賽
教育部因停辦全國學生表演藝術類競賽團體賽,表示將擴大辦理「好優show學生藝團活動計畫」、「表藝在地亮點計畫」,補助學校與地方政府,邀請縣市績優代表隊參加,提供更多展演機會。
對此,想請教教育局如何辦理相關計畫,無論是參加展演的對象、哪些層級與學校、補助金額,都要有嚴謹的辦法,希望教育局可以好好思考,鼓勵學生把握更多的展演機會,也請教育局會後再提供資料供我們檢視。
#青少年自殺問題
根據衛福部調查,2019年桃園在14歲以下、15-24歲、因校園學生問題而自殺的通報人次皆為六都第三,隨著科技發展,手機與網路帶來社交型態的變遷,校園內的三級輔導機制是否足夠應付這樣的改變,教育局有何具體措施?
局長談到改善自殺問題,得從生命教育做起,讓學生能珍惜自己的生命,副市長今天在場也表示可考慮以做中學減輕書本上的壓力。
但智翔也提醒,學生的壓力源不僅來自於學校課業與社交,可能也來自於原生家庭,有些過去我們未能意識到的問題,可能正在目前的年輕世代中發生,請教育局一定要好好重視。
包括最後智翔也談到近期有疑似老師霸凌學生的事件,雖然校安室主任說明已啟動霸凌機制,目前正在調查中,但智翔要強調的是,造成學生心理壓力的因素有很多,學生作為長期教育體制下受壓迫的弱勢與被動的一方,若不及早改變,只會有更多的學生以最遺憾的方式來解決自己的生命。
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