護理師來上課：
鼻胃管是提供無法進食時營養補充的管道，細細長長的管子從鼻腔經過咽喉到食道，穿過橫膈膜(賁門)，最後到胃裡面。長度依據病人身長計算經過的地方而定，沒有一定多少，身高比較高的人置入長度多一些，有些長輩 老倒縮 置入長度就少一點，一般差不多維持55～65公分間，鮮少超過70公分(除非很高的人)。管路若太淺，流質食物可能還沒到胃裡就流出來，容易造成吸入性肺炎哽嗆合併症；管路若太深，是不可能直接推進小腸(因為幽門關著)，除非用胃鏡外力方式硬拉過去，那稱之為「鼻腸管」，不然管路纏繞在胃裡，容易刺激橫膈膜造成打嗝不適，甚至影響消化。說到這裡……大家還可以嗎？
今天不是要教大家怎麼放鼻胃管，是天氣炎熱，怎麼照顧這條賴以維生的管子。管子細細的沒辦法清洗內壁，灌入的食物主要是奶與藥，可能還有果汁、雞精、自製攪打飲食、(人家送的)營養品，想過怎麼樣才能保持清潔呢？您吃飯之後會洗碗吧！那管子裡面怎麼刷洗？矽質管路一個月才換一次，好像有點……不蘇糊……
照片是今天訪視時發現的問題……紅色圈起來的地方有很多小黑點…曾經有病人發生過類似問題，我找廠商聯繫後將管路寄回去請對方檢視並給我一個答案(組頭很會吵der～)。
報告出來：是食材造成發黴的黑斑…
灌入都是高養分的食物，夏天溫度高，如果灌食之後沒有足夠的水分沖洗管壁，加上揉搓動作，很容易因為沉澱物與顆粒(粉)狀物沾黏在管壁內側，時間一久(其實不用很多天啦)開始一顆、二顆、一段……慢慢浮現。大部份病人不太會有什麼不舒服，我猜可能因為 和平共生 法則，少部份輕微腹瀉，這麼多年來，沒因為這樣而嚴重到拉肚子導致住院。
處理方式就是1.儘快將管路更換，2.不要亂灌太多阿里不達的食物，3.確實灌食後沖洗與搓揉，維持食具最佳狀態。
這樣是很基本的照顧法則，希望炎炎夏季，家人都平安健康。
補充一下：那個芝麻般的黑點點只有出現在胃管外段，鼻腔到胃裡面那段又沒有，我猜想可能是體溫恆定，而外面看得到這段因為室溫起伏，外在因素影響，產生一些變化 吧！
