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跨區送 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
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跨區送 在 高雄市議員-林于凱 Youtube 的精選貼文
【沒病歷會耽誤急診?醫護:消防局長沒sense】
高雄市接連發生兩起救護車出勤遭患者「指定醫院」的爭議:一案中 2 位救護員堅持勸說家屬依法送至就近適當院所,卻慘遭上級調職;後來另一案,救護員順家屬的意從楠梓跨縣市送到台南市東區!到底緊急救護,是否必須送到之前常去、有病歷的醫院?我在今天的質詢提出了疑問。
消防局長黃江祥告訴我:「如果送到其他醫院沒有病歷的話要重新檢查、真的會耽誤患者的生命。」但我和團隊同仁詢問了專業醫師、護理師,都指出急診是進行當下的緊急處置,根本無關有無病歷,而且若後續追蹤有需要,也可利用雲端藥歷系統輔助查詢,局長所提出的問題並不存在!
呼籲各位市民朋友,我們要相信救護員的專業判斷,依法送至就近適當院所,讓傷病患在緊急狀況下得到最及時、最妥善的照顧,除了能避免後續醫療糾紛爭議,更能避免有限的醫療資源被排擠。萬一有楠梓居民急需救護車,卻發現轄區救護車已任由其他傷病患叫去別的縣市而無法及時支援,恐怕欲哭無淚!
#不限距離"一口價" 救護車成119大車隊!
消防局認為勸說家屬依法送至就近適當院所的救護員「資淺仍須學習」故予以調職,希望同仁值勤更有「彈性」,消防局也召開局務會議,特別強調讓家屬簽切結書並自費,就可送往指定院所。結果幾天後就發生楠梓產婦要求送往台南東區的跨縣市送醫案例!「彈性」的限度究竟在哪?今天可以從楠梓送去台南東區,未來能否送到台中、台北?萬一因為遠送非就近適當醫院而延誤,造成醫療糾紛,民眾訴請國賠的話,是誰要負責?
根據緊急醫療救護法規定,只能「送達就近適當」院所,但高雄市消防救護車收費辦法第五條卻公然明訂對「指定送往就近適當院所『以外』之院所」案例收費,不只有違背母法的疑慮,更可能助長「付錢的最大」的錯誤心態。
民間救護車收費通常要 $1,700 起跳(含 2 位初級救護員 EMT-1),而且超過 5km 另計、超過 1 小時另計、中級救護員 EMT-2 以上與醫護隨車另計、藥品醫材費另計、過路費另計,動輒數千、上萬,但公家的緊急醫療救護車(含 2 位 EMT2),竟然是不限里程一口價 $1,700!直接叫 119 遠比民間救護車便宜,恐怕是造成緊急醫療救護車遭到濫用的一大因素。
#避免醫療資源浪費 尊重救護員專業判斷
除了收費問題以外,「緊急醫療」的認定範圍也是一大問題,雖然規定有對檢傷分類四、五級的「次緊急、非緊急」案件收費,但實際上要被認定為四、五級相當困難,而且權責在醫療院所,而不是救護員。以新加坡為例,緊急醫療救護出勤會讓高級救護員 EMT-P 到場評估,非緊急案件一律不由救護車送醫,而是建議自行前往就診,與高雄相比較,更加尊重專業,並把資源集中在真正需要的緊急救護案件。
現行收費辦法允許非緊急病患以及指定院所的機制,與緊急醫療救護法相衝突,我要求消防局對於現行收費制度提出檢討,若是有些急症,需要跨區送至醫療設備較完整的區域型醫療中心,也可以討論後明定出來,一般狀況則尊重救護員的判斷。別讓 119 失去緊急救護的初衷,淪為 119 大車隊!
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https://www.cna.com.tw/news/aloc/201910280053.aspx
救護車跨區送產婦 高市消防局:符合原則
最新更新:2019/10/28 11:12
(中央社記者陳朝福高雄28日電)
高雄市消防局2名救護員日前拒絕病患家屬要求跨區送醫遭調職,
今天傳出救護車送羊水已破孕婦跨區台南生產,引發討論。消防局表示,為急
產案件,符合救護送醫「適當」原則。
有網友貼文指出高雄市楠梓區右昌分隊昨天執行羊水已破孕婦救護案,並於家屬簽名切結
後,應要求跨區台南送產婦到產檢的醫院,讓基層質疑是否因日前案例,擔心被調職而不
敢拒絕。
高雄市消防局針對這起楠梓區孕婦急產救護送台南說明,當時38歲孕婦懷孕37週,羊水破
裂,家屬表示因過去產檢因素,希望送往台南,救護員考量為急產案件,並告知送指定醫
院可能的風險後,由家屬同意具結,送至台南生產。全案符合救護送醫「適當」原則,圓
滿達成任務。
高雄市消防局也指出,救護的宗旨在於確保市民生命財產安全,只要市民有需求,儘量做
好做滿、服務到位,不可與民眾站在對立面。
對於基層救護員的疑慮,消防局救護科將研議日後類似狀況的案件處置方式,並向救護員
說明。依救護相關規定,大量傷病或心肺功能停止患者不接受指定送醫,如評估病患病史
、病歷相關,可視個案病情需要,送往病患指定原就醫醫院,但以高雄市轄區內為限。
至於這起楠梓區孕婦急產救護送台南案,基層救護員指出,除了產婦過去產檢的因素,其
實高雄楠梓和湖內及路竹等地區的救護案,因地緣關係都會就近送台南的醫療院所。
對於鄰近台南的湖內和路竹等地區,高雄市消防局表示,執行救護勤務原則上以就近護送
責任醫院為主,因地緣和救護送醫「適當」原則,家屬簽切結書可送往台南。如果有濫用
救護資源情事,將開立收費告知單,每次新台幣1700元。
不過,也有基層救護員表示,每個救護個案的狀況不一,例如家屬具結並願意付費,是否
可應要求直送台北,而多年前曾發生男子一喝酒即叩叫救護車,把救護車當計程車,浪費
救護資源,救護員是否也要「照辦」,而如果不處理衍生其他糾紛或危及生命,是否要擔
負相關的責任。
高雄市鄭姓婦人日前身體不適到診所就醫,醫師建議至大醫院治療,由高雄市消防局前金
分隊林姓與蕭姓救護員執行救護並評估建議就近送大同醫院,但家屬以病歷在高雄榮總要
求送榮總,雙方一度僵持,最後由家屬自行開車送醫,2名救護員隨後被調職,引發討論
。(編輯:黃世雅)1081028
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感想:
看到內文高雄楠梓和湖內及路竹等地區的救護案都會就近送台南醫院
我一度以為楠梓就在路竹旁邊XD
剛剛還特地googlemap,腰瘦啊!原來在左營旁邊!!!!!!!!
還超過岡山勒~~~~
真心覺得整個高雄市政府所有公家機關都歪得亂七八糟~
為了強化此案件的「符合原則」說法,硬是要把楠梓跟路竹相提並論!
當民眾跟我一樣都不知道地理位置嗎?
而身為消防員基層
在上面長官都沒人要出來擔責任時
是我我也會送啊~再遠都送~
反正倒楣的是該轄區的民眾
這不是濫用救護資源, 什麼才是?
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請討論與多數高雄市民有直接關聯性的文章。高雄點請參考新聞文規定A
無完整的作者與媒體資訊 依新聞文規定 處 退文。
作者一詞定義請參閱新聞文大綱,簡單說明需吻合兩點:1.自然人 2.撰稿人或主編
4.類似新聞4小時內如果沒有增加新資訊禁發,如果有增加新資訊請依規定標示
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