關於 販賣管制藥品 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

「談營養補品Supplements」

過去我常講：這幾十年來；健美運動bodybuilding產業進步最多的就是「藥物」；其次是「營養補品Supplements」；再來是「器材」；最後是沒什麼大改變的「練法」。
說到健美運動的「營養補品Supplements」這產業，比起二十幾年前我在美國所見；現在可以說是更彭蓬勃發展！

※ 像下面照片中後面那家營養品店；據山岸說它是南加州最大的一家營養品賣場！（我旁邊的寶馬是山岸的座車）。https://www.youtube.com/watch?v=B_KK5Fsd7nk

在美國「營養補品Supplements」跟「管制藥品PED」是兩個截然不同的東西。「營養補品Supplements」店裡頭不可能販賣「管制藥品PED」的。（墨西哥則不一樣）
但市面上很多明明是不含管制藥物的「營養補品Supplements」，卻故意在產品上加上一些像「HGH」、「TEST」、「IGF-2」….等等字眼來呼弄消費者，讓你望文生義錯誤解讀。

但話說回來；在台灣也有很多練健美（健身也吧）的朋友對「營養補品Supplements」的認識與觀念有所偏差或誤解。有的甚至連「補品Supplements」跟「藥物」都混淆不清！

※「認識營養補品與如何選購」？在我的最新健美運動詳解541頁起有詳細說明。或參考相關網站：
台灣：http://www.pcstore.com.tw/takmg/HM/introduce.htm
香港：http://www.supplementsquare.com/index.php

這周的琪斐大放送，我想跟大家講的絕對是個好消息，跟中美貿易戰有關，但很多人都沒注意到的，那就是中美警方合作聯手破獲芬太尼毒品大案，中國警察真辛苦，抓完了嫌犯，嫌犯被宣判時，還要排排坐，大家手還要擺同一個姿勢。這當然是中國表示對此案的重視嘛。

因為川普對美國國內濫用非法藥品芬太尼的問題，一直都認為中國要負責任，說美國流竄的大量非法芬太尼，大多來自中國；而且為了要中國加強管制，川普還將芬太尼問題跟貿易戰掛鉤，一併要中國提出解決方案來。

雖然這就像你頭痛，去看醫生，硬要醫生順便幫你看你的腳趾痛，還跟醫生說，光治好頭痛沒用，如果腳趾沒看好，我就不付錢。這看起來很不合理，但跟川貴人計較合不合理，計較得完嗎？

所以中國這一次基本上就是，好啦，好啦，我們配合，全力掃盪，你看這可不是破了個大案嗎？主謀者還給判了個死刑；但美國這兩年為了解決非法濫用藥物的問題，的確也出現了一線曙光，根據美國政府公布的數字，美國因用藥過度死亡人數，在 2018年的死亡人數比2017年少了5%，聽起來好像很少，這可是十年來這個數字首次出現下降的趨勢。

很多研究單位認為，如果這樣就認為打擊芬太尼己經有了成效就太天真了。因為芬太尼的問題，比我們想像的，要複雜很多。

在討論如何有效打擊芬太尼前，首先我們先來看看什麼是芬太尼。

傳統的毒品成分都從罌粟花來的。這麼美的花，應該拿來欣賞，而且用的對，也是很好的藥，給我們人類一搞，就變了樣，像是鴉片、嗎啡或是海洛因這些都是用罌粟花製成；但芬太尼可不是。芬太尼是化學合成出來的藥品。所以它不需要大片的罌粟花田來種植，在實驗室裡就可做出來了。

芬太尼它有多毒呢？

它的強度是海洛因的50倍，跟迴紋針一樣重的芬太尼，就可以殺死500個人。而且製程並不是太複雜，只要是稍為有些化學專業訓練的人都可以很便宜的做出來，只是技術好的就做的純度很高，但技術差的純度就差很多。

我怎麼知道呢？我是看影集絕命毒師學來的，我昨天一口氣追了十集，我工作真是太認真了。

現在在美國流竄的非法芬太尼，有兩個來源，一個是墨西哥，一個是中國，但是墨西哥的技術不行，做出來的純度很差，通常不到10%；但中國就不同了，做出來純度至少有90%。所以就是有時候連墨西哥毒梟都要跟中國進口。

芬太尼因為純度這麼高，體積很小，運送非常容易，以前一公斤的海洛因，走私起來風險多高啊，但現在同等強度的毒品只要一個小瓶子就可以取代，你下訂以後，它也不是什麼運毒小弟偷偷摸摸跟你約在巷子裡見面，一手交錢一手交貨，它就直接給你用，郵包寄來了，跟買淘寶一樣方便快速。

你看到這，一定也會覺得，真是太囂張了，中國是怎麼管的？其實中國不是不想管，是沒有能力管。

中國的製藥跟化學產業在九零年代快速成長，政府管制腳步根本跟不上，以2017年為例，美國主管的食藥局一年要做5000次檢查，中國食藥局的人力只能做600次。中央無力管，很多時候便落到地方政府來管，地方政府很多時候是跟著賺黑錢，它怎麼會給你好好管？這也是為什麼中國的黑心食品這麼多，毒奶粉，毒牙膏，毒玩具，連疫苗都能造假。

中國政府明知自己管制無力，給美國講得很沒面子，有時候就會反嗆一聲：老是凶我管得不好，不准我賣，你不會叫你們自己人不要吃啊？

這話有道理喔。

我體重一直上升，我就跑去罵巷口的雞排妹，你們為什麼要把雞排做得這麼好吃又這麼便宜，待客還那麼親切，害我明明更年期都像懷孕兩個月。

所以美國人為什麼非吃不可？

芬太尼當初研發出來，就是拿來當止痛藥，所以通常只有動手術跟癌症病人可以用。但美國藥廠長期以來就用各種黑心的行銷手法來推銷他們的止痛藥。一直強調這藥有多強有多好，但對這藥造成的負作用就輕輕帶過。讓很多根本不需要用到這麼強止痛藥的病人，像腳趾頭痛，也覺得吃吃沒關係嘛， 有效耶，吃一吃他就上癮了，腳趾頭不痛了以後，還是得吃，不然就全身痛，變成非吃不可。

但醫生開藥總有個極限吧？等醫生不開藥單了，是不是只好去吃非法的呢？

你說這病人不知道藥的可怕之處，那醫生總該知道嗎？不要亂開嘛。有的醫生的確是不知情，因為藥廠連他們都騙，有的則是收了藥廠的好處，所以就拚命開給病人吃。

醫生沒辦法把關，那美國政府幹什麼吃的？

這就問到重點了。美國藥廠為了不讓政府管他們管太多，在過去十年花了250億美金在遊說美國國會議員的身上。

在2017年，美國有90%的眾議員收過藥廠的政治獻金，一百位參議員裡只有三位沒有收過藥廠的政治獻金。藥廠平均有兩名遊說人員來緊盯一個議員，讓他們不會通過對藥廠不利的法案，或檢查的規則。他們並想盡辦法讓對藥廠友善的政客，去當政府相關主管單位的首長。

這讓藥廠在國會呼風喚雨，每次有團體提出要管制止痛藥，他們就馬上跳出來說你這樣違反了人民拿到便宜止痛藥的權益。
在2007-2017年間藥廠花了七億四千萬美金遊說國會，不在止痛藥的販賣上做限制。
連振振有辭在罵這些國會議員收錢的川普，在罵的時候，是不是忘了他的就職典禮，最大的三個贊助產業就是煙草，石油跟藥廠。
藥廠光那個就職典禮就出了一百萬美金呢！
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美國傳出 450 件『疑似』因為吸電子菸，導致肺部疾病的案例，造成5人死亡，美國疾病管制與預防中心就呼籲，在疾病成因還沒確定前，希望民眾暫時不要吸食電子菸。

電子菸可分為『加熱式菸品』跟『電子菸』兩種，加熱式菸品是用晶片控溫原理，快速加熱，蒸出俗稱為『菸彈』的尼古丁，菸草柱的組成基本上跟一般香菸沒兩樣；電子菸則是利用電子霧化器，基底是甘油、丙二醇的菸油，菸油中含濃度不一的尼古丁，再利用加熱的方式去產生類似煙霧的蒸氣，產生跟吸菸一樣的效果，而且有些業者會在電子菸的菸油裡面加水果、薄荷、焦糖，甚至還有珍珠奶茶、爆米花等口味，這些菸油也被稱為是『電子果汁』，所以抽電子菸的人，沒有難聞的菸臭味，反而會是飄出一些像糖果一樣的甜味；很多推廣電子菸的人，就是認為電子菸沒有經過燃燒的過程，所以可以當作戒菸或是癮君子暫時替代用的產品。

不過去年美國食品藥物管理局對 IQOS（加熱菸品牌）進行上市前的審查時，雖然以多數同意票認可了加熱菸『產生的有害物質較少』， 但FDA 也同時補充聲明，有害物質比較少，並不代表就對健康沒有危害；世界衛生組織（WHO）也表示，目前並無任何研究可證明，電子菸或加熱式菸品有助減少像是肺癌或心臟病等的罹患率。

電子菸有害的論點則大概分成下面三項：
第一、吸食電子菸會不知道抽了多少，還可能買到來路不明的菸油
第二、電子菸炫目的外型跟好玩的口味，可能會導致吸菸的年齡層下降
第三、機械式的電子菸會有爆炸可能

電子菸雖然不是菸品，但在台灣目前也沒有特別的法律去進行規範，反而是使用各個不同的法律來約束電子菸，例如電子菸的工具，裡面裝了甘油跟丙二醇以外的毒品，可能會觸犯到『毒品危害防制條例』；如果含有尼古丁，因為尼古丁是藥品，就可能就會觸犯到『藥事法』。電子菸要上市、販賣，也必須要得到主管機關的上市許可；而且依照目前的法律規定，旅客是不得攜帶電子菸及電子菸產品入境的，海關也不會因為是自用就放行，被抓到的話將會以行政法令扣押產品。

目前電子菸在台灣還是違法的，政府對電子菸的態度也偏向『禁止』，但如果覺得電子菸有害應該是去管制、去訂出標準，讓大家有『合法』的管道去取得，完全禁止反而造就黑市氾濫，風險反而更高，管制至少還可以課稅，對國家稅收也是好事。現在抽電子菸的人越來越多了，癮君子的權益也是權益，不禁香菸，卻禁電子菸，這個說法顯然說不通，未來只會有更多種新式菸品出現，修法應朝向『新興菸品』方向去做規範。

大家對電子菸想法是什麼？
你有抽過電子菸嗎？

⚠️吸菸有礙身心健康
☎️戒菸專線0800-63-63-63

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