一年前的苦口婆心，好像問題都還是一樣....
「宛如戰爭的救災大考驗，這次暫度難關，但下一次呢？
人命安全，勞動安全，是要成本的！
Life safety & labor justice ！
醫療消防都一樣，人員、設備、訓練、資源、整合，都要錢要資源，不要亂省亂砍亂刪啦！
只要人家血汗，只會害人遺憾！
鮮血未乾，傷痛猶在，在上位者請摸著良心，徹底改革，別讓亡者與傷者受災者白白受難犧牲。
」
《醫師直擊 街道曝屍如戰區》
2014/08/03 83560
http://m.appledaily.com.tw/…/ar…/headline/20140803/35998613/
罹難者遭削肉見骨 遺體卡溝慘不忍睹
驚恐一夜
高市聯醫泌尿科主治醫師蔡秀男╱前進氣爆區
高雄大氣爆發生前，7月31日白天，一如往常的暑熱。上班、演講、值班，不得喘息，一晃眼驚覺夜已深，快12點了，瞄到臉書「搶救急診室」的動態發布：二聖路發生氣爆大爆炸。乍看下，判斷規模應該不大，若有狀況，附近區域的兩家醫院就能處理。
醫護忙翻
高雄氣爆炸出大問題，醫師呼籲正視醫療、消防人員人力不足的問題。圖為前天醫院搶救情形。
8月1日凌晨12點30分，接到副院長電話，通知衛生局EOC已經啟動，要求我待命。掛電話後深感不安，因為聯合醫院在中華一路，不是最近的醫療單位也要派人去，同時，臉書、醫勞盟、PTT的災情訊息不斷湧進，內心暗叫：怎麼那麼巧？我下午主持的「白色榮光」講座最後一個場景，就是討論在火場中面對大量傷患時該如何分工、救命救急？怎麼會這樣！到底發生什麼事？
護士檢傷沾滿血
救護車很快來了，載著我和護理人員，一路不停紅燈，不到10分鐘就抵達二聖醫院的緊急醫療站。到了二聖醫院，院內早該下班回家的小夜班醫護還在撐，救治不斷送來的病患；後來從臉書上得知，大同醫院派來支援的醫師，他和我一樣前晚熬夜開刀，看了一天門診，堅持留下來；802醫院的整形外科主任哽咽落淚；而高醫院長緊急召回50多位醫師支援。各醫院應變很快，大家同心一致。
那是高雄氣爆後的第一時間，我是第一批前往氣爆管制區的醫療人員，記者還不能進管制區，軍方也是接近天亮後才陸續來到。在醫療站只等了一下下，準備載我們前往管制區的救護車來了，車上備好兩大袋的災難醫療急救包，沿路「喔伊喔伊」的警鳴聲，揪住大家的心，這一投入救援，就是3點後才離開現場了。夜裡的三多路像戰爭轟炸過後，我們跟著消防員搜索、搶救生命垂危的災民，幫忙檢傷分類（註）。原本希望能救更多「紅色」病患，結果遇上多是「黑色」，一時之間也無暇做身分確認。
一跨越封鎖線，第一個面對的是蓋白布的罹難者，檢查後，是OHCA，沒有生命跡象，他滿臉是血、手腳骨折，一隻小腿被爆炸道路的瀝青碎片削肉見骨，當時護理師為了做檢查而跪在地上，鞋底沾滿了血漿，她們面無表情看似冷淡，其實不是，每個人都一樣，專注投入神情嚴肅就怕有閃失。
亡者手機鈴聲催
此刻手機突然響了，是罹難者的手機，鈴聲聲聲催，大家都遲疑，沒有人敢接起來。三多、一心、二聖……救難之路才剛開始，前方還有許多消防員尚未搜索的地區，就怕仍有生還者等待救治，我們只能把他留在現場，顧不得鈴聲，繼續走下去。相信晚點，會有人帶他回家。
無線電不斷通報：哪一區哪一區有民眾躺在地上動都不動，那時現場除了我們，還有一些百姓自發組成的救難員，而眼前領隊的消防員，是別處派來的，並不是前鎮、苓雅區的消防員，因為第一批在第一次的大爆炸中，烈焰沖天，進去就沒回來了。
眼前三多路開始出現大壕溝，遇上第二個罹難者，是被炸到3樓高撞到車子再掉下來，已經沒有呼吸心跳，體溫變冷，安全帽凹下去，應該是顱內出血，多重骨折，按摩心臟時發現有肋骨斷掉，可能有氣胸。
沿著3公尺深、5公尺寬的大壕溝繼續走，很像加薩走廊遭子彈空襲狠狠轟炸過，我沒打過仗，但直覺眼前應該就是了，甚至有點憤怒，「做什麼工程！挖什麼水溝！結果發生氣爆！」
10米火光飄焦味
下一個罹難者也蠻悽慘的。一個中等身材的男子被塞進小水溝，整個身體扭曲、脊椎彎掉，全身煙塵。噓嘆，人就這樣走了，真沒有尊嚴。而在某一家商店，一名第一個時間被炸出去的女性，她身上沒那麼多灰塵，但同樣多重骨折、顱內出血，沒有生命跡象。店員們很害怕，但不知道要怎麼處理。
為了跨過大壕溝，我們小心翼翼走過臨時搭建的鋁梯，當時氣爆原因未明，早先一度認為是瓦斯，新消息傳來說有可能是丙烯，護理同仁立即提醒我，趕快把N95口罩戴起來，就怕化學氣體吸入傷害。一路上，坑坑巴巴，燒焦味入鼻，當時只想盡可能的救人，並不覺得怕，每個救難醫療消防人員，真的是顧不得自身安危了。
一路停電，眼前黑漆漆的，在有限的照明下走，最後迷失了方向感，呼嘯聲此起彼落，救護車一輛輛疾駛而過，重災區被消防車圍成一圈，乍見疑似國際商工、三信家商的大門口，這才驚訝又走回我們熟悉的繁華三多路，這是我考預官等國家考試的地方啊，街邊招牌變形，樓房玻璃全部碎裂，當下才理解，這大壕溝不是挖出來的，而是大爆炸！猛然一凜，難過襲來，這場大浩劫太恐怖了，更擔心除了當下死亡者，之後送醫的重傷者可能熬不過、死亡人數增加。遠方，還有熊熊的火光烈焰，高達10公尺，有可能再度爆炸，這一夜好漫長。
消防預算勿亂刪
凌晨3點，離開重災區，在二聖醫院的封鎖線前方，3、4位的媽媽企圖衝進現場找她的小孩，激動呼喊：「打機仔哪ㄟ攏嘸人接！」但她們被拉住不得進入，我們看了覺得好心酸，好可憐啊！
這次的災難，雖然比不上九二一大地震，但卻是前所未見的浩劫、人為大災難！不幸中的大幸，因為EOC、指揮局等醫療中心、消防系統反應很快。在醫療人力不夠之下，高雄醫療系統仍舊應變得宜，除了是同胞有難等於自己有難的互助心情，最主要是平時訓練有素，醫療水準充分發揮。
高雄的八一大氣爆，炸出經濟、產業、醫療、消防的大問題。
眼前亟須解決的，除了危險的化學地下管線清查監控、經濟工安問題一定要解決，也希望政府官員睜開眼睛，正視醫療、消防人員人力不足的問題，全院的醫護人員出動也還是應接不暇，很多人和我一樣連撐30多小時。人間煉獄也不過如此。
宛如戰爭的救災大考驗，這次暫度難關，但下一次呢？
人命安全，勞動安全，是要成本的！
Life safety & labor justice ！
醫療消防都一樣，人員、設備、訓練、資源、整合，都要錢要資源，不要亂省亂砍亂刪啦！
只要人家血汗，只會害人遺憾！
鮮血未乾，傷痛猶在，在上位者請摸著良心，徹底改革，別讓亡者與傷者受災者白白受難犧牲。
◎記者蔡碧月採訪整理
護理師國考準備ptt 在 [心得] 護理師國考小撇步（超級文長，慎入！） - 看板Nurse 的美食出口停車場
版上雖然很多前人分享過，以下為個人今年國考讀後的一些感想，分享出來給各位～
前言太長可以直接跳正文
先說說我的讀書狀況：
本人是屬於在學４年都很耍廢型，上課超級不愛聽講，考前才臨時找重點單元讀一下抱佛
腳，因此對於重點單元會存有些微印象，畢竟也實習過尚有點基礎，
在痛下決心開始讀書前我的模擬考成績都慘不忍睹，內外小兒永遠不及格，完全不知
道自己在寫什麼就是瘋狂猜猜樂，基醫更不用說，精社、基護勉強60~70，實在不是一個
慘字能形容。加上後來聽到中國醫同學轉述他們老師的話：要能安全過關，寫考古題
精社、基護都要有80。當時聽到，Gan！天方夜譚喔怎麼可能!!!後來證實老師說
的其實沒錯XDDD
基本上我在後面一個月才開始認真讀護理師捷徑，前面幾乎沒什麼碰，加上偶爾放鬆的時
間，真正讀書約有３周，但認真及專注程度是我這輩子前所未有。
每天8.9點開始讀，到晚上10點(學校關門)，12點前睡覺，一定要睡滿8小時，不要因為覺
得時間所剩不多就犧牲睡眠，這對讀書效率大打折扣，此時對我來說運動維持身材什麼的
寧願拿去讀書跟睡覺。還有，這段時間我把手機換成智障機，訊息什麼的回家再一次看
，後來會發現Line都不是些緊急事，FB、Ig不滑人生也沒影響。
三餐一定要正常，盡量清淡，白開水就好，不要喝飲料吃甜食(甜會讓人想睡覺)，女生這
時候就別太在意外表了，出外讀書乾淨舒適就好，沒時間在那打扮了（到底是國考重要還
是圖書館豔遇重要？），本人是比較誇張(髒)，因為沒什麼體味也不太流汗可能5天都穿
一樣的衣服，頭髮就鯊魚夾或馬尾，完全不浪費時間在外表上。
有些人可能會好奇以下看似極麻煩及瑣碎的方法到底能有什麼效果？
在對完補習班答案後，平均成績有80，基醫放棄但靠投機方法得到近70分，自己還算滿意
，至少進步很多。
書籍以華杏的護理師捷徑為主﹝以下稱小護士﹞，不懂就翻課本
因為讀書時間不多，可能跟從很早就開始讀的人方法不太一樣(到後來開始投機)
超討厭寫分科筆記，對我來說花那麼多時間寫筆記寧願用來把不熟的地方讀更熟，但會自
己做小統整在便利貼上，然後貼在小護士反覆讀
各位有自己的小撇步也歡迎一起提出來共享唷~~~
─────────────進入正文───────────
以下分科別說明，但方法都可以套用到每一科上，想到什麼打什麼，文字表達不是很有系
統，請見諒：
1.內外
內外我只讀小護士，因為時間緊迫所以從5顆★開始讀
第一次讀很多東西都無法理解，不懂的搭配課本〈本人懶得帶課本都google，估狗圖片也
超好用〉，對內外是走讀很精的路線，因為內外真的是其他科目的基礎，完全無法死背只
能靠理解，真的無法理解就靠口訣，只要你能記起來多白癡的口訣都可以，反正只有自己
知道XDD，因為抱持著必須要『完全理解』的態度要求自己(沒金頭腦靠死背真的記不住)
，例如內分泌一單元我可能就花了5天在搞，什麼鉀高鈉低，真的會讀到心裡髒話連篇
，這單元我就邊讀邊前後一直翻，做了很多疾病間的小比較
Ex.甲狀腺疾病只有甲狀腺亢進才會腹瀉，其他3個都便祕。
剛開始只能把相關的比較列出來，還無法理解為什麼，但藉由反覆的讀，大概第3次就能
慢慢理解80%↑的內容。
喔還有，我在讀書時，只要看到某個關鍵字/數值好像之前在哪看過，就會不惜一切一定
要翻出來，然後在兩頁相似的內容旁邊，用鉛筆註記另一頁的頁碼，當下次翻到時記得要
跳到相似內容的part再看一次，這樣可以再次複習也比較不容易因為讀太多把內容搞混
〈跨科目的內容也一樣，例如內外跟小兒很多相關聯的part，這方法很費時間但對於整個
國考內容架構的了解非常有幫助，因為很多內容不一定會在當科目考出來，例如基醫基護
會考很多內外出現的，還有會提升自己寫題目的背景知識，猜題也比較有sense〉。
Ex.當我讀到肋膜放液的相關數值就會想到胸腔放液、心包膜腔液正常值、單導限制量、
腹水等等。不只是數值，只要是相關或類似關鍵字就回翻，在內容旁邊做頁碼記號，下次
讀一個要一起讀相關的。
由於時間緊迫，我讀書時會用倒數計時器〈最好找震動的才不會吵到旁人或讀太認真嚇一
跳，大推sony智障機計時功能！〉，自己翻翻看這單元的文字及難度可能要花多少時間解
決，依照自己的專注度，我會用20~30分作為一個分界，設太長很難完成，因為人的專注
度有限，一按下碼錶就100%專心速讀，當覺得自己開始分心，就看一下碼錶剩多少時間然
後再度上緊發條，很多人可能會說讀快沒有用，但相信我，當你用100%的專注力並且強迫
自己快速吸收，是印象最深刻的，這方法可以練，多試幾次就能上手，藥局的橘色軟耳塞
是好物15$。
只要覺得疲累就一樣計時１０～１５分，想像從頭皮往下每一寸肌膚放鬆全身，盡量讓自
己沉沉『秒』睡，秒睡的方法要練，醒來後再繼續努力，會發現效率好很多，記憶力更好
。
做題目也是相同方法，大概是1分鐘4題的速度，80題國考題會設20分寫完，因為考試當天
會緊張拖延到時間，我當天都差不多25~30分寫完題目，剩30分劃卡檢查，但對於比較需要
理解的單元，速度就會放慢，例如光是內分泌的題目就花了3~4小時，因為第一次做題目我
會【讀題目】，詳解寫的不夠仔細，或是詳解的內容前面沒有提到的，會回翻再重讀一次
相關的文字敘述，然後把詳解/題項的內容抄到前面，對於完全沒sense，或下次可能再度
犯錯的題目，會回翻然後把題目編號寫在粗體文字旁邊，下次我再讀文字時，會依之前標
記的題號再搭配重看，因為有時候寫題目真的完全沒印象自己曾讀過阿XDD
如果會重複看題目的人也可以把前面的文字敘述對應的頁碼寫在題目旁邊。
我知道很多人會因為時間所剩不多，都只讀粗體，或直接做題目，但我個人真的是走求精
不求多路線，非粗體的我也會讀過，自己畫重點，翻開歷屆考題就會發現，內外科每年的
很多題目都是往年不曾重複的，就算那些非粗體字沒有直接考出來，但認真讀過也會成為
背景知識，在考場上成為猜題最佳利器，讓你無往不利！
內外前面有很多小單元看起來很不起眼，例如疼痛、代謝、癌症等等，這些並非不重要，
而是重點單元的基礎，但我就沒時間仔細讀了，只擷取後面重點科目有連結的地方，
Ex.內分泌就搭配代謝的Ｋ、Ｎａ、Ｃａ、Ｍｇ去讀，幫助理解，那呼吸系統就搭配代謝的
酸鹼度等等。
我的讀書方法第一次讀會花很多時間，真正來講所謂的讀一次其實不只一次，但能印象加
倍，再次回讀的時候會輕鬆很多，因為國考內容實在太多，一不小心就會混淆，在讀完內
外跟兒科2科時，轉眼只剩14天，剩下的 全！都！還！沒！碰！
緊張度可想而知，但最後還是讀完＋國考題＋複習，證明人類果然沒有極限XDD
內外實在是我最最最認真投資的地方所以心得內容佔了一半以上，希望能對未來的學妹們
有所幫助，如果大家評語不錯的話再把剩餘的科目、抓題方法(今年真的讓我命中超多題
～爽！)、複習方法及瑣碎囉嗦的心得寫出來。
最後記得，自己一個默默衝刺的同時，不要忘了與身邊同學保持聯繫，外校護理系同學也
好，因為藉由彼此進度的交流及心得分享，都能適時推動懈怠的你一把，或是得到什麼超
好康資訊ＸＤＤ
感謝大家願意看完，自己知道寫的超瑣碎，單純因為曾經歷過那種緊張爆錶的感覺，抱持
著只要有其中一兩個小Tip幫助到任何人就覺得很開心的心態，所以想詳細分享自己的１
００％心得，謝謝～
--
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