當我們有一天連自己都忘記……
我們會有「自我感」,知道鏡子裡的人是誰,並非理所當然。當記憶一錯亂,「我」便不再是我,那時的「我」,可能只是記憶的隨機組合,看當時激發到的神經元是什麼?!
我知不知道現在是什麼時候?
我知不知道我正在什麼地點?
我能不能辨認眼前的人是誰?
一旦關於時間、地點、人的記憶,開始失序,我們便一點一滴脫離了我們原本認知的世界。我們常由世界來定義自己,世界不再熟悉,我們對自己便開始陌生。
失智症如果啟動,通常難以逆轉。就好像一個人的靈魂,隨著時間,逐漸淡去,淡到只剩軀體,裡面空空洞洞的、昏昏沉沉的,緩緩歸零!
周末又要到了,《父親》這部片推薦給您。在看戲之前,帶著上述的理解,我們可以省去很多疑惑,專心享受安東尼霍普金斯的演技,還有編劇導演想要帶給我們的,那種失智症者認知的世界開始崩解的驚悚。
劇照裡面的場景,是女兒對著父親說,女兒即將遠去,父親要去安養中心。那時女兒滿臉的愧疚,我在其他的家庭裡,親眼見證過。在那一刻,親子雙方對於即將發生的現實,其實都難以接受,卻又只能無奈地等著時間把人推到各自要前往的地方。
劇情我不方便說太多,但那電影裡的情緒,憤怒、懷疑、悲傷、迷惑……,各種情緒以不同的組合豐富呈現,又以極快的速度來回擺盪著。這像是一種照顧失智症者的縮時攝影,飽滿且真實,完全能讓觀眾感受到猶如乘坐雲霄飛車般的戲劇張力—即便是失智症這個議題。
奧斯卡、金球獎的多項入圍肯定,是名符其實。但我更在意的是,我們自己是不是準備好,如何回應我們自己正持續老去這件事?
有朋友提到,這部片讓他感覺到老年的哀傷。但除了哀傷,我們是不是願意好好回應老年,讓老年也好好回應我們?!
培養健康的生活型態,是預防老化失智的重要方法。像是願意去看一部電影,能出去走一走運動運動,也曬一點太陽,讓神經纖維增長,動一動腦,去理解劇情產生新的學習。
看完電影之後,順便去吃咖哩飯,「薑黃素」可以抗氧化。四季豆、蘆筍等富含葉酸,鮭魚、銀魚、沙丁魚等有維生素B12。吃香喝辣,享受人生,也增強腦力。
回到家,要記得刷牙,保護牙齒的健康。牙科相關疾病,跟晚年認知功能障礙有關,保健牙齒身體好。
有潔淨的牙齒,也記得對人打招呼微微笑。記住對方的姓名,簡單聊一聊去看了《父親》這電影,心情也會比較好。
有些失智的老人家特別像小孩,幾句甜言蜜語,就能綻開如花燦笑。所以我們從年輕的時候,就要養成自我肯定的習慣,等不到別人給溫暖,我們可以自己來。
有時我們遭遇那種無止盡的反覆詢問,會有點煩,或者非常煩。記得深呼吸,去喝喝水,給自己一個空間,不用把事情做到完美。容許自己即便盡了力,也只能看著眼前的人,一天一天走下坡。
某種程度上,我們每個人都在走下坡。我衷心感謝,我在走下坡的時候,遇到各位朋友一起相伴,這一生已經足夠精彩。
當我有一天,我終於連自己都忘記的時候,也許這一世的執著煩惱也就能隨風!
劇照取自
采昌國際多媒體
#父親
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認知功能障礙 定義 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
素食老人血中維生素B12不足的比率為28.1%,高同半胱胺酸盛行率為30.5%;維生素B12攝取不足可能是造成素食老人同半胱胺酸濃度上升的重要因素。
而2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查發現,國人血中維生素B12缺乏盛行率高於維生素B6與葉酸。目前雖尚未有足夠證據證明長期使用維生素補充劑可以改善認知功能障礙,但減少高同半胱胺酸風險的最佳方式,就是均衡攝取各類食物以獲得足夠的葉酸、維生素B12與維生素B6。
李蕙馨營養師表示,要從食物獲得足夠的維生素,葉酸含量豐富的有動物性肝臟、菠菜、深綠色蔬菜等;而維生素B12也以動物性食物比較豐富,如乳品類、豆魚蛋肉類;至於富含維生素B6的是豆魚蛋肉類。
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#高同半胱胺酸
【營養補給站】
被遺忘的「同半胱胺酸」
「失智症」是塊擦去病人腦中記憶的橡皮擦,近年來許多以「失智症」作為題材的影視作品,更提醒了我們:失智症,並非老年人的專屬疾病。成大醫院營養部李蕙馨營養師指出,飲食可以幫上一些忙,除了耳熟能詳被用來預防失智症的地中海飲食、麥得飲食之外,而血中同半胱胺酸的增加,則被證明是認知功能障礙的潛在危險因子,需要特別注意。
有研究指出,同半胱胺酸濃度增加1μmol/L的中風風險會增加6-7%,增加5μmol/L的死亡風險會增加33.6%、罹患阿茲海默症的風險增加40%。
李蕙馨營養師表示,同半胱胺酸(Homocysteine)是身體的代謝產物,受遺傳、性別、年齡、飲酒、飲食與藥物治療的影響,以及經由體內多種代謝途徑調節。同半胱胺酸會產生毒性而傷害神經和血管內皮細胞,進而導致神經退化性疾病,包括阿茲海默症、帕金森氏症等,以及缺血性中風、冠狀動脈心臟病和血管性失智症等血管病變。
根據1999-2000及2005-2008的2次台灣國民營養健康調查發現:男性血中同半胱胺酸濃度平均值皆顯著高於女性,且隨著年齡增加而濃度越高;2005-2008年間的調查發現,定義為血中濃度高於15μmol/L的高同半胱胺酸血症盛行率,男性為49.2%、女性為34.9%。
李蕙馨營養師指出,葉酸、維生素B12與B6在同半胱胺酸代謝途徑中扮演不可或缺的角色,如果飲食中缺乏葉酸、維生素B12和B6,就會提高同半胱胺酸血症的機率。根據系統性文獻回顧指出,高同半胱胺酸與葉酸、B12缺乏可能與帕金森氏症患者的認知障礙有關。
2006年台灣的研究發現,素食老人血中維生素B12不足的比率為28.1%,高同半胱胺酸盛行率為30.5%;維生素B12攝取不足可能是造成素食老人同半胱胺酸濃度上升的重要因素。而2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查發現,國人血中維生素B12缺乏盛行率高於維生素B6與葉酸。目前雖尚未有足夠證據證明長期使用維生素補充劑可以改善認知功能障礙,但減少高同半胱胺酸風險的最佳方式,就是均衡攝取各類食物以獲得足夠的葉酸、維生素B12與維生素B6。
李蕙馨營養師表示,要從食物獲得足夠的維生素,葉酸含量豐富的有動物性肝臟、菠菜、深綠色蔬菜等;而維生素B12也以動物性食物比較豐富,如乳品類、豆魚蛋肉類;至於富含維生素B6的是豆魚蛋肉類。
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
#成大醫院 #營養補給站 #李蕙馨 #同半胱胺酸 #認知功能障礙 #葉酸 #維生素B12 #維生素B6
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「殘扶險」是以殘廢等級作為理賠依據的殘廢照護險,保費親民、理賠定義明確,如失明、喪失聽力等,殘廢從輕到重都有保障,可轉嫁因意外或疾病導致殘廢的經濟負擔。
「長照險」則是針對意外、疾病及體質衰弱而失能,達到長期照顧狀態的保險,包括進食、如廁等日常生活無法自理,需他人協助,或出現失智等認知功能障礙等,有時不是因發生意外或疾病失能,而是老化的結果。因此,長照險及殘扶險都保,才能建構最完整的長照保護網。
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依據國際失智症協會(ADI)2019年全球失智症報告,估計全球有超過5千萬名失智者,到2050年預計將成長至1億5千2百萬人。每三秒就有一人罹患失智症;目前失智症相關成本為每年一兆美元,且至2030年預計將增加一倍。
這一集很高興邀請到中醫師公會全國聯合會榮譽理事長陳旺全醫師來談一談中醫如何治療失智症。
本集內容主題如下:
1.失智的定義為何?失智是一種病嗎?
2.中醫如何看待失智症 ?
3中醫的辯證論治常用方劑?
4.針灸按摩哪些穴位?
5.「延緩失智症」補腦益氣茶
6.實際案例分享
7.如何預防失智症?
8.推拿甚麼穴位有健脾胃治療疳症的作用
9.運動防老「大腦保健操」
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