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週間放輕鬆🤣
一位台中來求子的太太，上週五下午 #視訊看診後，晚上告訴我，她仍然有出血（月經），但是人異常疲倦，還吃飯吃到睡著，所以請助理去買驗孕試劑，發現有「淡淡的第二條線」⁉️
她因此來詢問「醫師，那個中藥還能吃嗎？」
我覺得有點奇怪，仔細一看，原來是 #排卵試紙😂
所有試劑都長很像，連新冠試劑也是一個樣，驗孕兩條線很好、新冠試劑一條線就好！
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預約看診☎️02-2706-5277
線上掛號👉🏻https://reurl.cc/LblO3y
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#好孕大長今陳玉娟中醫師
#附上我的快篩試劑對照
#驗孕保佑二條線
#快篩保佑一條線
#也保佑這位買錯試劑的助理
#宜蘊中醫診所
Day 25. Only In My Dream.
嬰兒室早上打來說，妹妹體重邁向4000，要準備換S號的尿布了。
前兩周幾乎都在睡的小球妹妹，這一周清醒的時間多了些，
小孩子都是在睡眠中長大的哪~~ 真的是這樣呢。
下周要回家了，開始著手準備以及把用品歸位，
軟綿綿的新生兒洗澡教學也要再複習一次，
收到了超級柔軟，顏色粉嫩嫩的 #Sobble棉花糖澡盆，其實我平常不是粉色系的人，
但是小球妹妹報到後，忍不住就覺得，
哎呀~粉粉嫩嫩的好可愛啊~~
不曉得妳會不會跟哥哥一樣都很愛洗澡呢?
這麼舒服的澡盆妳應該會愛上吧~~~
這兩天其實非常的煩惱，因為透過視訊看診後，哥哥確認有疝氣的狀況，
雖然沒有立即開刀的需求，但就是怕有任何的萬一必須衝急診....
不曉得大家有遇過小孩疝氣確診，但是暫緩動刀這樣的狀況，日常有哪些需要特別注意的嗎?
在醫療資源最緊繃的時候，遇到這樣的狀況真的是很煩惱哪….
#小腳腳好可愛啊
#sobble
#棉花糖澡盆
前幾天跟同事聊到「藥師的價值」，根據我觀察、訪問還有親身經驗，出院的病人99%都記得醫師的名字，認得照顧他的主護是誰，但幾乎沒有人記得藥師叫什麼名字，連姓什麼都不知道。（還有很多是根本不知道有藥師來care過）一個優秀醫事人員無用置疑要在專業上努力，不過別人沒有感受到的話，努力很常石沈大海。所以過去我喜歡做居家，讓病人認識藥師。我臨床可能不夠強，但老人們每個月都知道有個姓蘇的小伙子會來送藥，陪他聊聊天。
五月中疫情大爆發，各種新的問題油然而生，這些確診個案一旦被隔離，原先的慢性病藥物怎麼領？他的健保卡處方箋都是污染物耶！而醫師視訊看診後，誰去幫他繳錢領藥教他吃藥等都是大哉問。藥師很愛說「跟藥物有關的事情請找藥師」，這時候跳出來實在責無旁貸。這個危急時刻，除了醫療人員，病人自己的壓力恐怕也是大到難以想像，每天看著電視報導轉重症的人數和死亡率有多高，又要擔心慢性病的藥沒吃是不是很快就要找龍巖報到，藥師若能於此時幫他們準備、送上藥物，順便遞上關心，一方面既可以讓民眾更認識藥師，知道藥師原來在疫情扮演這麼重要的前線角色，二方面也能讓確診者更安心，消弭社會不安的情緒。護理人員被砍傷的新聞看到令人鼻酸，如果我們能扮演讓大家安心的角色，對於整個社會的安定來說，大功一件！
藥師們已經在口罩實名制向大眾證明了自己的價值，如果可以協助越來越多的居家確診者取得並正確使用藥物，除了可以緩解生理的不適，更可以讓這些病人心裡舒坦，知道他們並沒有被醫療體系遺棄，甚至因此更願意配合政府衛生政策，我覺得這也是一個非藥物介入NPI的體現與實踐。藥師想要證明自己的價值，那就要讓民眾夠認識你，在國難危急時刻跳出來幫助社會，無疑就是幫自己打了一則無價的廣告，這些所作所為都會深深烙印在民眾心裡，奠定在民眾心裡的存在價值，讓大家想忘也忘不了你。
當然該做的防護還是要做，雖然我裡面穿吊嘎，但是該穿二級防護或是兔寶寶裝時我都還是會乖乖穿上，更不用說口罩和酒精消毒，保護自己不要暴露在危險中是進行藥事服務時最重要的原則。最後套句黃勝堅總院長的話：「你知道你這樣做，社會會更好！」
#此篇歡迎轉發分享
近日澎湖地區驚傳怪病，自中秋之後，接連有許多民眾反應身體大過敏，身上長出奇怪顆粒紅疹，主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方，且奇癢無比，受害民眾苦不堪言，紛紛赴醫檢查，導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議，有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起，更有人推測是水源及空氣受汙染等，致病原因眾說紛紜，疾管署也出動追查，建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷，找出病因。
看更多：澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診，協助抓病因
澎湖衛生局表示，綜合看診民眾症狀及敘述，部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒，經詢問皮膚專科醫師看法，表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹，此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬，不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示，日前也收治一名20多歲，剛從澎湖回來的女病患，一家四口到澎湖遊玩，卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說，觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出，這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微，因此仍可能穿透衣服，造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況，推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散，進而造成群聚過敏反應。林說，相關案例在醫師群組引起熱烈討論，也有醫師反應，朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說，法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心，過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是，有的人周末離開當地去度假，症狀就會減輕；回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響，因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次，但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲，且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善，這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上，發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集，其後中心將樹鏟下移走，並徹底清潔該樹周圍的區域，才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說，毛毛蟲皮膚炎不會傳染，因蟲的毛中有毒素，當接觸到皮膚時，會發生類似接觸性過敏刺激反應，其治療方式以症狀治療為主，輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解，慢則7日左右，太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒，民眾若在急性期發生極度搔癢症狀，可冰敷舒緩。
看更多：皮在癢，為何抓破總是流湯流水？ 中醫教您從癢疹症狀分辨4種皮癢證型
【遠距醫療掛號專線】
員榮04-8328888
員生04-8320088或04-8383995 轉 3181
昨天在員生胃食道逆流中心看門診
約五十個門診患者中
有6個患者是 ＃電話診療，有兩個是 ＃視訊診療
當中除了外縣市患者外，也包含員林彰化的病患
過程其實很順暢，患者不用跑來醫院增加染疫風險
昨天一個視訊診療的患者從國外回來
還在自我居家隔離，也能看診喔！
另一個電話診療患者是台北中山的病患
因為台北停診所以用電話診療看診
因為三級持續到六月中
遠距診療也會持續到三級解除
所以大家請把握機會 有需要的就來預約
因為疫情過去後
病患還是要親自到門診看診拿藥才行.
那些喜歡在網上留言問問題的朋友
你也可以藉由遠距醫療方式跟我看診
是合法的，而且有醫療紀錄
如果我在網路上回覆你
則可能觸法，所以我不做喔。
請採用遠距醫療視訊或電話看診。
最後。。。
要跟台北中山醫院的患者提醒
因現在仍在三級
醫院間醫師不對外支援看診
所以到六月中都沒法看診
大家可以先看其他醫師拿藥
如需要跟我討論的
可以掛號預約員生醫院的遠距醫療
我一樣可以回答你的問題以及追蹤用藥情形
對台北患者非常抱歉
請考慮遠距醫療
我等你
＃員榮醫療體系
＃員生醫院
＃遠距醫療
＃胃食道逆流
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