#雷哥健檢6歲紀實 等著蓋優良肉品標章💮(誤)
雷哥已經好多年沒做健康檢查,因為這兩年帶雷哥去打預防針,雷哥反應都十分激烈,醫生每次要下針時,雷哥就會作勢要回頭咬醫生(我的天使福雷去哪了?!🤷♀️),醫護都要費好一番功夫才有辦法下針完成施打,因此光想到做健檢需要對雷哥抽血、拍X光就覺得是個艱困的過程🌡。
#雷哥最痛恨量肛溫
#近年也十分討厭打針
這次雷哥選擇健康檢查的醫院是位於台北中正區的 博愛動物醫院 ,這是一間歷史悠久的動物醫院,創立於民國46年, #至今已經營超過60年, #祖孫三代都是獸醫師,雷哥這次是由第三代的獸醫林煜淳醫師看診,雷媽在帶雷哥做健檢前有事先與小林醫生溝通過關於雷哥非常害怕看醫生這件事,甚至有討論是不是去做健檢前要先讓雷哥服用鎮定的藥物,因為之前在別的醫院打預防針時,醫生有建議若要讓雷哥做健檢,可以事先讓他在家先服用鎮靜藥物再到醫院,避免因過度掙扎緊張,導致抽血失敗,但小林醫生十分有自信的認為可以放心把雷哥交給他,以他18年的執業經驗應該不需要使用鎮靜藥物就可以安全抽取到血液樣本,他認為如果非必要,就盡量不使用藥物鎮定。
博愛醫院並不是那種很fancy、有著豪華裝潢的診所,診所空間簡樸,但卻很乾淨。有幾個獨立診間,看診的小動物們可以先在獨立診間熟悉一下環境,緩和緊張情緒。雷哥來到醫院雖然一如往常的緊張,但小林醫生真的成功一次就抽取到足夠的血液樣本👍👍👍。
雷哥本次檢查項目:
🔸四合一PLUS的檢驗套組 - 心絲蟲抗原、萊姆病抗體、犬型艾利希體抗體、尹文氏艾利希體抗體、嗜吞噬球無形體抗體、片狀邊蟲抗體。
🔸血液生化檢驗
🔸X光檢驗
🔸SDMA腎臟指數檢查
檢驗項目中我要特別提的是 #SDMA腎功能檢查 ,這是一個新的腎臟檢查指標,可以幫助犬貓及早診斷出慢性腎病,由於帕芙是罹患腎衰竭病逝,因為已經是後期才發現帕芙腎的問題,當時從確診腎衰竭到離世只有半年的時間,因此在診所看到有這項針對早期慢性腎病的檢查項目便相當感興趣,一般常規血檢中若要檢測出腎衰竭問題,通常腎功能已經損失75%以上,然而如果可以及早發現腎功能退化,就可以在日常生活中調整飲食與照顧,讓腎功能不至於迅速惡化。
從影片中可以看到雷哥這次血檢報告一堆紅字😥,小林醫生是說這些被標記為紅字的數值都只有偏離正常值一點點,也有可能是因為雷哥在醫院太緊張,導致身體些微脫水的緣故,但竟然連SDMA的檢查竟然也是紅字,這我就比較擔心了,正常的參考數值是0-14,雷哥是15,由於也是只有偏離正常值一點點,醫生建議雷哥需要定期追蹤這項指數。而X光的結果顯示雷哥的第四、六節胸椎有疑似骨刺的情形,也要十分注意,其實平時就已經盡量避免垂直抱雷哥或兩腳直立站立,但法鬥這種犬種真的是先天有脊椎的基因缺陷啊!
#真是歲月不饒狗
雷哥從當天健檢測得體重16公斤左右,在健檢過後近兩個月,體重已經減到14公斤多,不要太胖比較不會造成脊椎的負擔,其實一直以來都給雷哥吃很少,體重就是一直減不下來,不知道他這次減重成功跟雷弟的存在造成壓力有沒有關聯😜。
有興趣了解更多關於雷哥這次健檢的醫院,可以在Facebook搜尋 #博愛動物醫院
或是到醫院的官網了解 https://www.poaipets.com.tw
#寵物健檢 #狗狗健檢 #犬貓健檢 #博愛動物醫院 #林煜淳 #SDMA #寵物X光攝影 #寵物血液檢查 #舒福雷 #法國鬥牛犬 #frenchbulldog #台北中正區獸醫 #SDMA腎功能檢查
血液常規檢查正常值 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
<7/19 線上直播重點整理 Part 1. - 第一孕期免費產檢項目全解析!>
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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無論妳是費盡千辛萬苦
還是
不知和誰共度了一夜春宵
-
總而言之
恭喜妳順利拿到媽媽手冊
成為一位母親
-
當妳拿到媽媽手冊的同時
妳一定也拿到了無數的產檢項目
面對這些玲朗滿目的產檢項目
除了全都不選、
或者小孩子才做選擇,我全都要之外
妳是否真的了解每個項目的內容
以及哪些項目適合什麼樣的人呢?
-
面對這個名為「產檢」的國際旅遊團
我接下來會向各位說明:
經典免費路線 以及 額外的自費行程部分
-
所有的自費項目
均會標上我個人的推薦度與價格
就像妳看旅遊書或查Agoda那樣。
一兩百元的標註為:$
一千多元的標註為:$$
兩三千元的標註為:$$$
三四千元的標註為:$$$$
-
那,我們開始囉!
-
Part 1.
經典免費行程部分:推薦度:★★★★★,價格: 0 元
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1. 血液常規檢查
血液常規檢查了許多項目,
包括:紅血球、白血球、血小板、血紅素、紅血百分比、紅血球體積。
在這個部分
什麼都看不懂也沒關係
我只想跟各位說
大家常常會陷入一種:看到紅字就緊張的狀態
但是呢
幾乎所有醫院或檢驗所的檢驗報告,
都沒有為了孕婦而調整列印出來的參考值。
-
也就是說
其實妳白血球稍微偏高一點點
雖然報告是紅字的
但其實妳的抽血值
在孕婦來說是完全正常的!
-
同理也適用於其他指數
許多不孕症患者
常常在懷孕後會一直去抽一些免疫項目
如D-Dimer、Protein C、Protein S、C3、C4、IgG、IgM等等族繁不及備載
當妳抽了這些血
就應該要去查第一孕期的孕婦正常值才對
如果需要孕婦的標準值的好朋友
歡迎直接到我的影片區去抓投影片來使用
直播影片連結:
https://www.facebook.com/watch/?v=1058962231164986
-
2. 尿液常規檢查
這個部份很簡單,
正常尿夜中沒有紅血球、沒有白血球、沒有尿蛋白、沒有尿糖、沒有酮體。
乾乾淨淨的柳橙汁無糖去冰就OK了
-
3. ABO血型 與 RH血型
ABO血型大家從國中學到現在
但我在門診時發現
還是很多人沒辦法搞清楚
究竟什麼樣血型的父母
能夠生出什麼樣血型的小孩呢?
-
兩個A型的爸媽,能夠生出O型的小孩嗎?
那兩個O型的爸媽,能夠生出A型的小孩嗎?
為了各位的方便
如果有需要的話
歡迎直接到我的影片區去抓對照表來對照就可以了
-
如果妳跟妳先生一個A、一個B
那麼恭喜妳
無論妳究竟是跟誰懷孕的
都沒有人有辦法從血型中看出來
-
至於Rh血型
由於Rh血性是隱性遺傳的緣故
Rh陰性的婦女在台灣僅占0.3%
然而,
我仍要在這邊再次提醒那些少數的Rh陰性媽媽們
切記、切記
在生產前一定要找到備有Rh(-)血品的醫療院所
以及
記得於第一胎的懷孕28週時及產後72小時內,
施打Rh免疫球蛋白
以避免第二胎發生新生兒溶血症喔!
-
4. 愛滋 & 梅毒
愛滋或梅毒的孕婦在台灣已經非常非常少
台灣的愛滋病患只有5%是女性
其他95%是男性
至於為什麼會這樣
我不方便多說什麼
妳可以去Google 賴清德 + 愛滋病
賴副總統會告訴妳
有問題的麻煩問他去
-
如果妳真的愛滋或梅毒有任何一個陽性
趕快去找出傳染給妳的源頭
然後遠離這個源頭吧
以免其他性病也跟著接踵而來,如:菜花、淋病、皰疹等等
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5. B 型肝炎
B型肝炎的部分
我們會檢驗兩個抗原,包含:HBsAg 及 HBeAg
S抗原表示妳是否有B肝
E抗原表示妳的B肝是否是高活性
-
但是呢
無論妳E抗原陽性還是陰性
自2019年7月起
只要是S抗原陽性的產婦
新生兒就應該施打B肝的免疫球蛋白和B肝疫苗
不再像過去一樣,只有S跟E雙陽性的才需要施打了
-
在此提供一個
我也不清楚什麼意思的口訣給各位方便記憶:
就是說:這位小姐有沒有接S呢?有的話要小心B肝喔!
-
6. 德國麻疹抗體
先天性德國麻疹在台灣幾乎已經絕跡了
這過去十年來只有1例
而且還是境外移入
-
所以阿
在現在的台灣社會上
比起先天性德國麻疹來說
更容易碰到的問題反而是
“施打了德國麻疹疫苗(MMR)之後,發現自己懷孕怎麼辦?”
-
這樣的情形最近越來越多
尤其前幾年日本麻疹疫情嚴重
許多台灣年輕女性爭相去施打MMR疫苗
-
由於MMR疫苗是減毒活菌疫苗
因此孕婦嚴禁使用
但如果施打後不到一個月內
就發現自己懷孕的話
這個小孩子會不會感染先天性德國麻疹?
又是否應該因此終止妊娠呢?
答案是:千萬不要!
-
根據台灣的國民健康署網站說明:
若於德國麻疹疫苗施打後4週內發現懷孕,
不應以此做為中止懷孕的理由。
-
我相信各位身邊也許有碰過這樣的人
但從今天起
希望大家告訴大家
不用再因為施打了德國麻疹疫苗之後發現懷孕
就急著去終止妊娠
這是沒有必要的
-
在這個地球上
針對無數施打了MMR疫苗然後四周內發現懷孕的婦女
目前仍沒有任何一例
關於MMR疫苗引起的先天性畸形的報告
這樣的感染風險,
僅存在於我們的學理推論上而已
(參考資料: Can Fam Physician. 2011 May; 57(5): 555–557. Vaccination during pregnancy)
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7. 地中海型貧血
地中海型貧血為台灣第一名、最常見的遺傳性疾病
目前地中海型貧血的帶因率約為6%
常見到我以前去當兵之前
就聽過有學長故意前一天先放血再去體檢的做法
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地中海型貧血的篩檢方式為:
檢測血中的平均紅血球大小(MCV)
以MCV是否小於 80作為標準值。
地中海型貧血患者的紅血球天生就比較小
-
若孕婦本身的MCV小於80
那就必須去檢驗這個孩子的”生父”
如果他的MCV也小於80
這樣就有1/4的機會生出地中海型貧血重症的小孩
這樣的重症小孩可能胎死腹中、或者需要終生輸血
-
由於非常的重要
所以地中海型貧血也列入健保公費產檢項目之中
也只有在這個時候
究竟孩子的爸爸到底是誰
就真的很重要了。
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其他很多時候
就像我自己
也不知道我是不是我爸親生的
也不知道我小孩是不是我親生的
其實,大部分時候
爸爸到底是誰
真的也不是很重要
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以上
針對這些公費進行的第一孕期產檢
由於是免費的關係
大家往往都不怎麼在意
殊不知國健署與健保署
才是全台灣最會算C/P值的醫療單位
他們願意拿錢出來免費幫妳做的篩檢
一定有他背後
深刻的醫學意義存在。
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這一篇先講到這裡
下一集我會再用文字整理
其他自費加價行程
包括:
1. 早期糖尿病篩檢
2. 甲狀腺功能
3. 弓漿蟲
4. 巨細胞病毒
5. 脊髓肌肉萎縮症
6. X染色體脆折症
7. 子癲前症篩檢
8. 血中維生素D
9. 葉酸代謝基因
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敬請期待
我們不見不散!
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直播影片連結:
https://www.facebook.com/watch/?v=1058962231164986
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“這一堂課,就算妳什麼都忘記了,拜託妳至少要學到一件事,並且告訴妳身邊的姊妹們:在施打了德國麻疹疫苗之後發現懷孕,並不需要以此作為終止妊娠的理由。”
“這種因為無知造成的恐懼,導致無辜小孩的犧牲,是我完全無法接受的事情。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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血液常規檢查正常值 在 環境資訊中心 Facebook 的精選貼文
長期接觸三氯乙烯中毒 中國女工體無完膚險喪命
(劉秀秀整理報導)20世紀90年代台灣「RCA事件」的賠償問題尚未解決,本月深圳又發生一例三氯乙烯中毒事件。
接觸三氯乙烯 女工皮膚糜爛
該事件最早由南方日報於8月22日披露,由於在工廠長時間接觸三氯乙烯此一化學毒物,中國大陸34歲的蘇女士患上了「毒性表皮溶解症」(toxic epidermal necrolysis,TEN),短時間內全身皮膚糜爛,肝功能嚴重受損,險些喪命。經香港大學深圳醫院皮膚科團隊全力救治,近日終於康復出院。
蘇女士在深圳原特區外一個家庭作坊式的無名手機廠打工,需要用到含有三氯乙烯的電路板清洗劑來清洗手機螢幕。據家屬介紹,工作時,工廠讓蘇女士戴了雙層口罩,同時也戴了橡膠手套。不過由於廠房內開了空調,空氣不易流通。
接觸這種化學品近1個月之後,蘇女士的身上和四肢出現紅斑,並感到瘙癢。工廠附近的醫院按「過敏性皮炎」給予抗過敏治療,不料蘇女士病情迅速惡化,被緊急轉入港大深圳醫院皮膚科救治。
電路板清洗劑是電子加工廠常常用到的1種化學試劑,用於清除產品表面的油污、膠水、灰塵等髒物。電路板清洗劑中所含的三氯乙烯可通過吸入和經皮膚吸收,麻醉中樞神經系統,也可引起肝、腎、心臟、三叉神經損害。短時內接觸(吸入、經皮或口服)大量該品可引起急性中毒。
「藥疹」死亡率高達25%至50%
接診醫生王彬指出,蘇女士持續高熱;口腔內壁的黏膜糜爛,張口都困難;四肢腫脹,伴有大量水皰;眼結膜充血,產生大量分泌物;查丙胺酸轉胺酶高於正常值20倍,表明肝功能嚴重受損;白血球比正常值高2倍,說明體內感染嚴重。他據此判斷,蘇女士面臨生命危險。
中國大陸國務院特殊津貼專家、港大深圳醫院皮膚科顧問醫生劉曉明教授與香港專家及團隊會診後,確認蘇女士患上毒性表皮溶解症。皮膚科團隊迅速制定了治療方案。經過1個月時間,蘇女士闖過了表皮剝脫期、感染期等難關,創面全部癒合,血液常規檢查及肝功能指標恢復正常,於近日痊癒出院。
據劉曉明教授介紹,毒性表皮溶解症是一種極其嚴重的皮膚病,屬於「藥疹」中最嚴重的一種。病人全身皮膚壞死脫落,口腔、外陰、食道、呼吸道的粘膜以及眼結膜也一併受牽連,並可能伴有高熱、肝腎功能異常、電解質異常等症狀,死亡率可達25%~50%。
處方藥需遵醫囑使用
為了降低市民患上重症藥疹的風險,劉曉明呼籲,需要用到類似三氯乙烯等有毒化學品的單位,必須對從業者做好有效的防護。有毒性的和容易引起過敏的藥物,患者必須在醫生的指導下服用,而政府部門也要嚴格監管,絕不能讓患者在藥店中隨意買到處方藥,買處方藥一定要憑醫生處方。
勞工職業安全需受重視
近年來,隨著經濟突飛猛進的發展,企業為了降低生產成本、實現利潤最大化,往往會選擇忽視勞工的職業安全與保障,類似蘇女士的職業傷害事件已數見不鮮,這些事件無不表明勞工的職業安全應受到政府、企業與社會的廣泛重視。
(圖片來源:維基百科)
血液常規檢查正常值 在 3分鐘徹底解讀健檢報告 - Facebook 的美食出口停車場
血液檢查可分為:血液常規檢查CBC(全血球計數)以及生化檢查兩類。 全血球計數的檢查項目 ... MCV(平均紅血球容積):與紅血球大小有關,正常值約在80~100fL之間。 ... <看更多>