個案分享~ #接觸性蕁麻疹? 😖
這是一位四個月大的寶寶,
早上突然發現手腳出現大片浮起的紅疹,
似乎會癢一直抓,
而且會一下消掉再換其他地方浮出來...
👨⚕"這看起來是蕁麻疹唷,
就是很激烈的過敏反應,
請問這兩天有發生甚麼特別的事情或
生活環境有甚麼變化嗎?"
🙍♀️"昨天有開始第一次吃副食品,
但只吃了一些白米粥,
難道是對米過敏嗎...?😨"
👨⚕"台灣人對米過敏的機會很低很低的,
因為根據天擇的原理,
米是台灣人的主食,
對米過敏的人幾乎從古早就被"淘汰"掉了,
您再想想,還有沒有其他的變化?"
🙍♀️"嗯...有,昨天讓他睡了一張全新的床單,
這個有可能嗎?"
👨⚕"有喔! 這個可能性就大了,
你看他的疹子幾乎集中在外露會接觸床單的手腳上,
臉臉和被衣服遮蓋的身體都沒事,
所以很有可能是對那張床單的材質
或殘留的洗劑塗料過敏,
建議副食品也先暫停幾天,
服用過敏藥物之外,
回家後也要立刻把床單換掉唷!
但如果真的不幸一開始吃粥就又發疹子的話,
我們再回診來討論看看要怎麼做吧~"
後記: 已經將近一周沒有再回診,看來白米粥應該是safe囉!👌
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蕁麻疹是一種發生於皮膚的過敏反應,
發作時皮膚會出現隆起的紅疹伴隨不同程度的搔癢😫
常常很快消失後又換一個地方出現
#而要改善過敏最簡單快速的方法就是把過敏原找出來然後避免掉
有些蕁麻疹的發生可以找到明確的原因
例如: 吃到蝦子🍤、花生 或 喝到酒 🍺
碰到某些材質就會發作,
而只要避開這些東西通常就沒事了
#所以和病人一起討論發作前的情況是很重要的👍️
但有時不見得有明確的原因
例如是因為壓力、冷熱變化、熬夜、曬太陽、感冒
甚至碰到水或摩擦到皮膚就會發作
這類就會比較辛苦,
會反覆發作或稱為慢性蕁麻疹,
可能會需要比較長期的藥物
以及適度運動 + 充足睡眠
還有均衡的營養攝取(蔬菜、水果) 來控制了~
蝦子過敏原因 在 小熊麻麻愛分享 Facebook 的精選貼文
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我跟兩兄弟是很容易過敏的體質,只要一點點不新鮮立馬腫給你看🙄
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蝦子過敏原因 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 的最佳解答
急性蕁麻疹發生時,重點是先治療,而不是去執著過敏原到底是什麼。
急性蕁麻疹其實是孩子很常發生的疾病。而大家通常第一個反應都是「他沒吃到什麼東西啊」
事實上,孩子的急性蕁麻疹
通常跟食物沒有直接關係
通常跟食物沒有直接關係
通常跟食物沒有直接關係
重要的事情講三次
孩子的急性蕁麻疹,最常見的原因
其實是感染
其實是感染
其實是感染
重要的事情再講三次
(少部分患者仍是跟食物有關的,但跟食物有關的症狀,通常可以發現直接的關係。例如:吃完蝦子幾分鐘後大發作之類的)
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感染引起的急性蕁麻疹,大部分就是過了就沒事。不太會反覆發作。因此只需要治療當下引起的不適感,並不用去找過敏原。
如果這輩子就一次兩次急性蕁麻疹,那就治療當下的狀況就可以了
因此,要跟大家分享的是
「急性蕁麻疹」發生時,就是先治療為主。
不需要去檢驗過敏原喔!
去檢驗過敏原,通常也找不到真正的引起急性蕁麻疹的原因。
少部分反覆發作的,才需要經醫師評估下,執行檢驗唷~~~
圖片來源:
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Urticaria_child.jpg
如果有興趣看原文期刊請看
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24785199/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5352569/pdf/aair-9-189.pdf
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很多朋友在問說,「感染是什麼」?
感染指的就是外來的病原體,導致人體生病。
例如:各種感冒病毒引發的感冒、諾羅病毒引起的腸胃炎、COVID 19 引起的肺炎等各種疾病、肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌引起的泌尿道感染等等。
感染源可以是:細菌、病毒、寄生蟲、立克次體、黴菌等等。總之很多元化。
重點來了:感染可以「沒症狀」喔。
就像這次的 COVID 19 一樣。不是驗出一堆無症狀感染者嗎?
就是這些患者身上檢驗出 COVID 19病毒,但是當事人一點感覺都沒有。
這在病毒感染中,「極為常見喔」。COVID 19並非特例。
例如:很有名的「嬰兒玫瑰疹」,他其實是由 HHV-6\7 所引起。
但是多數的孩子,感染時,都是「無症狀感染者」喔!
腸病毒也是,多數的腸病毒感染,都是「無症狀」的