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「史丹佛研究：空污可改變基因」 — 長期接觸空氣污染的兒童，成年後罹患心臟病的風險會大大增加：世界衛生組織表示，空汙對發育中的兒童影響甚鉅，受到髒空氣的傷害會比成人還嚴重。「空污」是當前各國皆須面對的重要議題之一。尤其，與成人相比，孩童的健康受到更大傷害！
　
根據世界衛生組織（WHO）研究報告，全球有高達93%（約18億）15歲以下的兒童，每天呼吸嚴重威脅健康的髒空氣。
世衛進一步解釋：
▪第一，兒童呼吸速度比成人還快，會吸入更多污染物。
▪第二，他們個頭較小，生活空間接近地面，此處污染物濃度卻也最高。
因此，對於身體、大腦尚未發育完全的兒童來說，他們更容易受到空汙危害[1]。
　
史丹佛大學領導的一項新研究表示，兒童若長期暴露在空氣污染當中，成年後罹患心臟病和其他疾病的機率也會跟著上升，發表在《自然科學報告》(Nature Scientific Reports)上的這項分析，是首次在人體單細胞中調查空氣污染影響的研究，並同時關注了兒童的心血管和免疫系統，而這次的發現可能會改變醫學專家和家長對兒童呼吸空氣的看法，並為那些長期暴露在嚴重空氣污染中的人提供臨床干預措施。
　
研究報告的主要作者瑪麗說：「我認為這份研究是可以讓人相信的，且我們有證據表示因空氣污染原因造成的免疫和心血管系統變化，更可怕的是，那些看起來只是短暫的空氣污染暴露，實際上也會改變兒童基因的調控甚至改變血壓，這都會為日後罹患疾病的風險指數奠定基礎。」[2]
　
■史丹佛研究：空污可改變基因
空污已被科學家視為沉默的殺手，學術界愈來愈多研究提出空污對健康的危害證據，最新研究發現，童年階段接觸空污，就足以改變基因，影響成年後的健康，且即使低水平污染，也會增加罹患心肺疾病的風險。
　
史丹佛大學研究發現，童年時期暴露在骯髒的空氣下可能會改變基因，並可能改變血壓，從而增加成年時罹患心臟病與其他疾病的風險。
　
研究人員針對居住在加州弗雷斯諾市（Fresno）6~8 歲兒童群體為研究對象，主要是西班牙裔。選擇這個城市原因是這個地方受到工業、農業和野火等原因影響，是加州空氣污染程度最高的城市。
　
研究人員計算 1 天、1 週和 1、3、6 和 12 個月的平均空氣污染暴露量，結合當地健康和人口統計調查、血壓讀數和血液樣本，並首次使用質譜分析免疫系統細胞，可同時對多達 40 個細胞標記物進行更靈敏的測量，讓研究人員可更深入了解污染暴露的影響。
　
研究發現長時間暴露於PM2.5、一氧化碳和臭氧，與甲基化增加有關，甲基化是 DNA 分子改變，可改變 DNA 活性而不改變序列，基因表達這種改變可能會傳給後代。研究人員還發現，空氣污染與單核球[3]的增加有關，這種白血球在動脈斑塊的形成有關鍵作用，並可能使兒童成年後罹患心臟病。
　
這項研究發表在《自然科學報告》，是首次在單細胞層級研究空氣污染的影響，並同時關注兒童的心血管和免疫系統。
　
■「空氣污染被視為沉默的殺手」— 是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機：美國心臟協會及 Lippincott Williams & Wilkins 聯合發行的醫學期刊《循環》（Circulation）一項新研究分析 2000~2016 年超過 6,300 萬美國醫療保險患者的數據，並研究三種不同類型的污染物，PM2.5、二氧化氮和臭氧對健康的影響，結果發現，即使是長期接觸低於國家標準的空污，也會增加肺炎、心臟病、中風和心律不整的風險。
　
2019 年 PM2.5 污染最嚴重國家排名，前十名都是中東與亞洲國家，分別是孟加拉、巴基斯坦、蒙古、阿富汗、印度、印尼、巴林、尼泊爾、烏茲別克、伊拉克，中國排第 11，台灣排名第 58。
　
全球 90% 人口呼吸不安全的空氣，是對人類健康的最大威脅之一，每年導致死亡人數增加近 700 萬人，其中呼吸系統疾是全球第二大最常見的死亡原因。空氣污染被視為沉默的殺手，是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機[4]。
　
■兒童健康之環境威脅
依據世界衛生組織（WHO）資料，23%全球疾病負擔和 26%五歲以下兒童死亡可歸因於有調整可能的環境因素。以全球觀點來看，傳染性疾病仍是影響兒童健康極重要的環境因子。
　
但對已開發或工業化國家來說，導致兒童罹病或致死最主要因素已被慢性疾病取代。氣喘、神經發展性疾病、白血病與腦瘤、兒童肥胖盛行率逐年增加，且有越來越多證據顯示，環境暴露為重要致病因子。
　
人體可經由多種途徑接觸到環境汙染物，吃的食物、飲用的水、呼吸的空氣與家塵、個人用品如乳液的皮膚接觸等都是常見來源。兒童某些特質讓他們特別容易受到環境毒素的危害，例如喜歡把手放到嘴巴的行為，可能增加來自地毯、家塵或土壤中毒物接觸。
　
以每單位體重與成人相比，孩子喝較多的水、吃較多的食物、呼吸較多的空氣；大多數的汙染物可以通過胎盤或經由母乳傳給幼兒。
　
兒童的代謝系統發育較不成熟；兒童處於快速生長與發育階段，這些精細的發展進程容易被外來因子干擾、破壞；再者，對於生命早期的環境暴露，兒童比成人有更多時間發展成慢性疾病。
　
近年來的研究更支持健康與疾病發育起源（Developmental Origins of Health and Disease）的理論，即早期的生命事件，包括母體內源性因素如基因、營養，和外源性暴露如環境汙染物，都可能影響整個生命歷程的發展與健康。
　
2002 年世界衛生組織在曼谷舉行「第一屆兒童健康之環境威脅」國際會議，提出幾項措施，包括移除汽油中的鉛、清潔的飲用水、減少汞污染和反吸菸運動等。
　
而臺灣過去重大環境污染議題，從半世紀前含砷地下水導致的烏腳病流行、米糠油遭多氯聯苯汙染的油症事件、有機化學廢料或重金屬農地污染；到近期與食品安全相關的惡意添加三聚氰胺的毒奶粉事件、起雲劑遭非法添加的塑化劑事件，這些對健康面向最大的影響往往是孕產婦及幼童；同時，臺灣也面對全球氣候變遷或室外空氣污染威脅。
　
依據 PM2.5 的來源，東北部因地理位置，大多數汙染來自境外移入如大陸霾害，而其他地方則以本地製造為主，包括交通運輸如道路揚塵、工業汙染、燒稻草或金紙等活動。
　
還有各種新興關注汙染物（Contaminants of emerging concern），因為人類活動而進入環境生態圈。這些物質可能長期存在環境中，或已在人類或其他生物體被檢測到，卻未納入規律監測或管制，這都是未來訂定管制標準或策略時的挑戰，應特別考量易受傷害族群之兒童健康[5]。
　
■污染顆粒會入侵母體，5 歲以下兒童是最大受害者
兒童尤其是受空氣污染危害的弱勢族群，原因是兒童更接近地面，並且呼吸速度比成人更快，時常用嘴巴呼吸而不是有天然過濾系統的鼻子。兒童在戶外的時間更多，一旦孩子暴露在外，污染物會對他們的身體產生更嚴重的影響，原因是 3 歲以前，童年大腦每秒建立超過一百萬個新神經連接，身體和大腦正在快速成長。
　
PM 2.5 會經由鼻子和嘴進入兒童的身體，透過呼吸道進入血液，到達身體的每個器官。這些顆粒會破壞這些器官的正常功能，包括破壞腦細胞，並增加兒童在以後生活中發展心臟、大腦、呼吸、免疫和發育狀況的風險。
　
此外，暴露在污染物中與早產和低出生體重、子宮內認知發育受損以及自然流產有關，大約 18% 的早產可歸因於子宮內污染顆粒物的暴露。子宮內和兒童接觸空氣污染也與支氣管炎和哮喘、肺功能降低、復發或慢性呼吸系統疾病，以及生長發育受損有關。溫哥華和上海的大規模研究發現，接觸微粒物質、二氧化氮和一氧化氮與自閉症的發病率之間存在關聯。
　
隨著對化石燃料繼續毒害空氣、食物和水，城市變得愈來愈不適合居住，且只有少數人能夠逃脫，扭轉空污問題需要政府和企業採取勇敢和激進的行動，如果這些努力沒有實現，兒童將成為最大的受害者[6]。
　
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1] 商業周刊「小孩玩得越開心，空氣就越乾淨！這座遊樂場如何在空汙城市辦到」：https://www.businessweekly.com.tw/international/blog/3007345
[2](明日科學)「長期接觸空氣污染的兒童，成年後罹患心臟病的風險會大大增加」：https://tomorrowsci.com/healthy/%E9%95%B7%E6%9C%9F%E6%8E%A5%E8%A7%B8%E7%A9%BA%E6%B0%A3%E6%B1%A1%E6%9F%93%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%EF%BC%8C%E6%88%90%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E7%BD%B9%E6%82%A3%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E7%9A%84%E9%A2%A8/
[3](維基百科)「單核球」：https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8D%95%E6%A0%B8%E7%BB%86%E8%83%9E
單核球是人體免疫系統中的一種白血球，單核球產生於骨髓，在血管內為單核球，血管外就變成巨噬細胞。其在人體免疫系統內有兩種作用：一，補充正常狀態下的巨噬細胞和樹狀細胞；二，在有炎症信號下，單核球會在8到12小時快速聚集到感染組織，並分化出巨噬細胞和樹狀細胞產生免疫反應。在白血球中的數量約佔2%~10%。
[4](Technews 科技新報)「沉默的殺手，史丹佛研究：空污可改變基因」：https://technews.tw/2021/02/26/air-pollution-can-change-dna/
[5](國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心)「環境健康」：https://chrc.nhri.org.tw/professionals/files/chapters/11_5_%E7%92%B0%E5%A2%83%E5%81%A5%E5%BA%B7.pdf
[6](Technews 科技新報)「污染顆粒會入侵母體，5 歲以下兒童是最大受害者」：https://technews.tw/2019/03/11/child-is-the-biggest-suffer-from-air-pollution/
　
➤➤照片
(天下雜誌)「全球3億兒童吸有毒空氣　傷身又傷腦」：https://www.cw.com.tw/article/5079099
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #環保署 #環境健康危害 #氣候變遷與健康 #空汙 #兒童 #空氣污染 #沉默的殺手
　
國民健康署 / 環境保護署 / 行政院環境保護署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
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爆漿起司馬鈴薯牛肉蛋糕

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份量：8-12人份
準備時間：25分鐘
烘焙時間：120分鐘
冷凍時間：120分鐘
難易度：高

所需材料：
牛絞肉部份：
1 kg 牛絞肉
200 g 麵包粉
4 顆蛋
2 湯匙奧勒岡
2 湯匙鹽
1 湯匙白胡椒粉
1 湯匙紅椒粉
2 湯匙洋蔥粉

馬鈴薯麵團部份：
2,5 kg 馬鈴薯
3 顆蛋
50 g 玉米澱粉
鹽、黑胡椒粉及肉荳蔻

此外：
2 個卡蒙貝爾起司，每個200 g
100 g 培根丁， 煎至金黃色
50 g 洋蔥酥
圓形扣環蛋糕模 (22 cm)

作法：
1. 將牛絞肉部份的所有食材混合均勻後，放在一個長方盤的大烤盤上鋪平成大約1 cm厚。蓋上保鮮膜後，放入冷凍庫冷凍約2個小時。
2. 等待同時，將馬鈴薯去皮後，放入加鹽的水中煮熟。之後把水倒掉，但仍留在熱鍋中，讓其儘可能蒸發更多的水份。然後將馬鈴薯壓碎或用馬鈴薯壓泥器壓成泥。再將馬鈴薯泥與馬鈴薯麵團部份的其它食材混合攪拌均勻。
3. 將兩個卡蒙貝爾起司各切開一個上蓋。
4. 將一個卡蒙貝爾起司開口向上，放在圓形扣環蛋糕模底部的中間。然後將另一個卡蒙貝爾起司開口向下，蓋在上面。
5. 在卡蒙貝爾起司周圍裹上馬鈴薯麵團。
6. 將冷凍後的絞肉切成和圓形扣環蛋糕模同樣高度的長條形。
7. 在包裹著的馬鈴薯麵團周圍，按壓貼上一片絞肉片。然後再重複裹上馬鈴薯麵團和絞肉片。
8. 重複上個步驟大約四次，直到蛋糕模底部的邊緣為止。最後放上蛋糕模的外環並扣上環扣。
9. 用剩下的馬鈴薯麵團均勻地抺在鹹蛋糕上。
10. 放入160 °C的烤箱中烘烤120分鐘。上菜前取下蛋糕模，並撒上煎熱的培根丁及洋蔥酥。 

用絞肉和馬鈴薯泥，也可做出披薩喔！創意十足的螺紋披薩食譜請看：https://youtu.be/8Lfw_TOzQG0

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7種超棒的馬鈴薯配料組合

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份量：1份
準備時間：25分鐘
烘焙時間：45分鐘
全部所需時間：70分鐘
難易度：簡單

烤馬鈴薯
所需材料：
1 大顆馬鈴薯
植物油
鹽 & 黑胡椒粉

作法：
從馬鈴薯較長的一邊，切下一片薄片。
在馬鈴薯上切一個斜切出格子的圖案，但不要切到底。可以將馬鈴薯放在兩個木勺之間來切，切開的深度會較一致。
將馬鈴薯放在烤盤上，刷上植物油，並用鹽和黑胡椒粉調味。將馬鈴薯放入180°C的烤箱中烘烤45分鐘。
小秘訣：在烘烤過程中可以多次刷上植物油，這樣馬鈴薯就不會烤太乾。

然後在馬鈴薯上面，任選放上以下7種配料的其中1種：
1. 普羅旺斯燉菜配料
所需材料：
香料奶油
普羅旺斯燉菜（用茄子、櫛瓜、甜椒、大蒜和香料烘烤而成）
菲達起司
黑橄欖

2. 培根酸奶油配料
所需材料:
高達起司
酸奶油
煎過的培根
細香蔥

3. 墨西哥風味配料
所需材料：
切達起司
酪梨醬
墨西哥辣肉醬
墨西哥辣椒

4. 起司熱狗配料
所需材料:
高達起司
熱狗
黃芥末醬
洋蔥酥

5. 芝麻菜鮭魚配料
所需材料：
卡蒙貝爾起司
煙燻鮭魚
芝麻菜
蜂蜜芥末醬

6. 手撕豬肉配料
所需材料：
切達起司
手撕豬肉
美式烤肉醬
蔥

7. 莎莎青醬配料
所需材料：
莫扎瑞拉起司
櫻桃小番茄
義式青醬
紅洋蔥

如果還想試試更多特別的馬鈴薯食譜，這道用脆皮吐司丁包裹著香濃的起司馬鈴薯炸肉球，也是非常有創意喔：https://youtu.be/yp4S-35PlQc

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3款裝載著滿滿餡料的酥皮船

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份量：約6人份
準備時間：25分鐘
烘焙時間：25–30分鐘
難易度：簡單

1. 裝載著番茄和莫扎瑞拉起司的酥皮船
所需材料：
1 大張酥皮
1 顆紅洋蔥，切小丁
2 顆番茄，切小丁
橄欖油
鹽和黑胡椒粉
1 瓣大蒜，切末
迷你莫扎瑞拉起司球
新鮮羅勒
1 顆蛋
高達起司
帕馬森起司

作法：
1.1 首先將番茄、洋蔥、大蒜、橄欖油、鹽和黑胡椒粉混合攪拌均勻。將酥皮攤開後上切出6個直徑約10 cm的圓圈。
1.2 將左右兩邊的圓形酥皮捲起來，再將前後兩端捏緊，變成小船的樣子。
1.3 將小船放入如鑄鐵鍋等烤箱適用的平底鍋中，並在小船裡裝入混合好的餡料。
1.4 在每艘小船上放上一顆迷你莫扎瑞拉起司球。
1.5 在酥皮上刷一層打好的蛋液，然後最上面撒上起司絲。
1.6 將平底鍋放入上下火預熱至180°C 的烤箱中烤25-30 分鐘。上菜前，撒上帕馬森起司和新鮮羅勒。

2. 裝載青椒玉米和雞絲的酥皮船
所需材料：
1 大張酥皮
2 塊雞胸肉，煎熟後拉絲
玉米粒
青椒，切小丁
美式烤肉醬
切達起司，切成小方塊
1 顆蛋
高達起司
酪梨醬

作法：
2.1 將雞胸肉與玉米、青椒和美式烤肉醬混合攪拌均勻。
2.2 如同第一道食譜的方法，將酥皮做成小酥皮船。然後將它們放入平底鍋中，並用混合好的餡料填滿小船。
2.3 在每艘小船上放上一塊切達起司塊，並用打好的蛋液刷在酥皮上。
2.4 在最上面撒上高達起司絲後，將平底鍋放入上下火預熱至180°C的烤箱中烤25-30分鐘。上菜前，在每艘小船上放一小湯匙的酪梨醬。

3. 裝載蘋果和培根的酥皮船
所需材料：
1 大張酥皮
2 顆蘋果，切小丁
培根，切小丁
核桃，大致切碎
百里香，切碎
楓糖
卡蒙貝爾起司，切成小方塊
1 顆蛋
高達起司
香草酸奶油

作法：
3.1 將蘋果與核桃、培根、百里香和楓糖混合攪拌均勻。
3.2 如同第一道食譜的方法，將酥皮做成小酥皮船。然後將它們放入平底鍋中，並用混合好的餡料填滿小船。
3.3 在每艘小船上放上一塊卡蒙貝爾起司塊，並用打好的蛋液刷在酥皮上。在最上面撒上高達起司絲後，將平底鍋放入上下火預熱至180°C的烤箱中烤25-30分鐘。上菜前，在每艘小船上放一小湯匙的香草酸奶油。

上癮了嗎？這裡還有3種將披薩和酥皮麵皮結合成美味佳餚的方法：https://youtu.be/fHF1OSKBaX0

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