今天有年輕女性來看前胸、後背會癢的丘疹跟膿包,她說之前也有類似的經驗,被當毛囊炎治療。我仔細檢查她皮疹的型態,問「妳有在吃 #生酮飲食 嗎?」
她「我每隔一陣子就會斷食一次,都不吃澱粉。這些疹子是斷食第8~9天出現的。」
這就是很久以前跟大家分享過的 #色素性癢疹!目前成因未明,可能跟流汗,衣物摩擦,糖尿病、禁食、厭食及生酮飲食有關。患者的頸部、前胸、腹部或是後背,會出現對稱性,極癢的紅色丘疹,少數人甚至有膿皰或是水皰,形成網狀排列。大家如果有興趣可以看我們之前的影片(連結在留言處)。
我跟病人解釋吃藥、擦藥會減輕她的症狀,但真的要徹底改善狀況必須要 #每日碳水化合物攝取量超過50克,她問我「50克是多少量啊?如果不吃飯、麵、麵包,吃蔬菜、水果不行嗎?」由於我不是營養師,對各種食物只會吃而已,不是很熟悉,所以今天幫大家查了一些補充資料:50克的碳水化合物要吃多少量的食物?哪些蔬菜、水果、其他食物也有碳水化合物?
[括號內數字為100克食物裡含幾克的碳水化合物]
🍦乳製品:切達起司(2.44)、希臘優格(3.98)
🌽蔬菜:青花椰菜(4.04)、白花椰菜(2.97)、羽衣甘藍(0.32)、茄子(2.88)、菠菜(1.43)、甜菜根(6.76)、胡蘿蔔(6.78)、馬鈴薯(16.17)、玉米(16.7)
🍎水果:酪梨(1.83)、番茄(2.69)、覆盆子(5.44)、哈密瓜(橘色果肉的,7.36)、蘋果(11.41)、水梨(12.13)、芒果(13.38)、香蕉(20.24)
🌰堅果:腎豆(10.75)、鷹嘴豆(16.8)、腰果(24.97)、扁豆(52.65)
兩顆中等大小的烤地瓜、一顆中等的烤馬鈴薯、一杯燕麥、兩片全麥麵包、一杯藜麥、半碗白飯,這些量分別也都是50克的碳水化合物,大家可以參考一下!
查完資料發現,我每天都攝取好多碳水化合物啊XD
Ref :
https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-many-carbs-on-keto#low-carb-foods
https://www.google.com.tw/amp/s/amp.bodybuilding.com/content/measuring-your-macros-what-50-grams-of-carbs-looks-like.html
圖片取自網路
#林政賢皮膚科
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27歲的楊小姐,一進診間就憂心忡忡地問:「醫師,我的身上起了很多疹子,而且非常癢,反反覆覆已經3個多月了。看過的醫師,有的說是濕疹,有的說是過敏,吃藥、擦藥雖然會消一下,但是新的很快又長出來,整個身體花花的,都不敢去游泳!」
我檢查了她的皮膚,發現她的前胸跟後背的疹子,有的紅、有的黑,隱約排列成網狀。
「請問您最近這幾個月生活習慣或飲食習慣有改變嗎?」我追問道。
「最近正在用『生酮飲食療法』減重,有故意少吃澱粉,多補充蛋白質跟脂肪類的食物。」患者答道。
「那就對了!妳這個是『色素性癢疹』,跟生酮飲食有很大的關係喔!」患者在治療幾個星期後,症狀很快就改善了。
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夏天到了,為保持良好體態,有人選擇運動,有人採用飲食調整。生酮飲食正夯,相信大家都不陌生,但吃了之後身上出現很癢的疹子,是怎麼回事?排毒嗎?
#生酮飲食
#網狀癢疹
#色素型癢疹
#林政賢皮膚科
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沒看到有人討論 想提出來跟大家分享一下
這算是比較少見的疾病
當時發病的狀況是先從耳後開始有一些非常癢的紅色疹子
之後就擴散到脖子.跟後背 也出現水泡 癢起來真的很痛苦
看了好幾家皮膚科診所 不乏有名的醫師 診所大排長龍
等半天 看不到一分鐘 叫我不要吃一堆東西後就被趕出去了 = = "
幾個醫生都有不同的說法...
汗斑.過敏性皮膚炎.濕疹.黴菌 都被說過 有吃藥也有擦藥
有些藥一開始好像有效 之後就都擴散的更多更癢更嚴重
最嚴重的時候 脖子真的很嚇人
最後去了馬偕醫院檢查 醫生很棒
替我刮了一些皮屑看了一下 確定沒有黴菌 也有抽血檢驗
醫生問我 近期有沒有去過外島或國外 (好像有些人從外地回來也會得這個病)
一開始醫生沒有跟我說是什麼疾病 只說希望我做個切片檢查
(小手術 1.5cm左右的傷口)
當時聽了嚇壞了 以為得了皮膚癌 T__T
切片後 鼓起勇氣問醫生 (超緊張的…)
醫生說 他忘了中文名叫什麼 = = 我就跟他要了英文名去自己去google了
發病原因不確定 好發於年輕女性
目前這個疾病沒有可以擦的藥 只能靠吃的藥
檢查方式就得靠切片
一開始醫生開給我的藥 我吃了會頭暈 聽說也會拿來治療痘痘 後來改吃doxycyline
吃了藥皮膚會變很乾 可以擦乳液
吃藥後的效果非常好 很快的紅疹就變黑斑了 也不會癢
但留下的黑斑就只能靠時間消化了… 兩個月過去了 還是有黑斑 但有在慢慢淡…
醫生有說 非常有可能會在復發…可能季節或一些不知道的因素就會在引起 要我注意
這段皮膚病的日子熬了好久 遇到對的醫生 好重要 QQ
另外 我也是過敏體質 皮膚劃紋症…
還有事實上 我的切片完全沒結果!!!!!!
但醫生說他覺得我的症狀很像 吃藥又有效
可能不是典型的色素性癢疹切片看不出來
或沒有切到對的地方 就這麼結案了…白挨了一刀 = =”
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