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🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱

「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！

✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。

✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。

✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。

✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。

🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟

臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！　

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★小餅乾特輯★
以上食譜皆使用一般烤箱，如使用氣炸鍋or小烤箱的，，因每家廠牌的加熱速度及烤箱環境不同，請先設定相同溫度試做一次再去調整時間及溫度的設定。
（右滑第2頁➡️）

✅【法式甜點，貓舌頭餅乾 Langues de chat】
☆份量☆
3-4人份
☆材料☆
蛋白---100g(約2顆)
砂糖---100g
低筋麵粉---100g
無鹽奶油butter---100g
香草精---適量

☆作法步驟☆
[1]
將蛋白與奶油放置常溫。
盆中加入奶油及砂糖拌勻到奶油呈現白色。
[2]
蛋白分2-3次加入混合。
[3]
混合均勻後，低筋麵粉過篩分2-3次加入打勻。
[4]
打到鬆即可，不用打到發泡。
[5]
將麵糊放入袋中，烤盤上鋪上烘焙紙，擠上約5cm長條狀麵糊。
＊分開一點，避免烤的時候黏在一起。
[6]
烤箱預熱180度，烤12-15分鐘即可完成。
[7]
烤完放涼即可享用。（熱熱吃也很好吃喔！）

★小撇步
材料基本為1:1:1請自行調整比例。 砂糖的用量可以隨喜好減少用量。

✅【告白必勝小餅乾｜烤奶油餅乾cookies】
☆份量☆
3-4人份
☆材料☆
無鹽奶油butter---100g
低筋麵粉---150g
蛋黃---1顆
砂糖---60g
●巧克力口味
可可粉---10g

☆作法步驟☆
[1]
奶油放置室溫退冰，接著加入白砂糖混合。
[2]
均勻混合後，加入蛋黃拌勻。
[3]
再來將低筋麵粉，分三次一邊攪拌一邊加入。
[4]
將麵團分成一半，其中一半加入可可粉。
[5]
將麵團用保鮮膜包起，揉成粗長條狀，放入冰箱冷藏1個小時。
[6]
冰箱取出用刀子切成圓片狀。
[7]
烤箱預熱170度，烤盤上鋪上烘焙紙，將餅乾一個一個排好，放入烤箱烤20-25分鐘。（不同的烤箱大小熱度略有差異，烤的時候確認一下，並自行調整時間）
[8]
烤好後放涼即可享用。
（剛烤好微軟是正常的，放涼後會變硬一些。）

★小撇步
喜歡的話，我也很推薦加上香草精，美味升級！ 做好的餅乾放入密封容器中約可保存1週。

✅【燕麥烤餅乾｜減肥甜點】
☆份量☆
1-2人份
☆材料☆
燕麥---70g
低筋麵粉---30g
砂糖---30g
鹽巴---1撮
肉桂粉---1/4茶匙
豆漿---2~4大匙
沙拉油---2大匙

☆作法步驟☆
[1]
將燕麥與砂糖、鹽巴、低筋麵粉、肉桂粉混合。
[2]
再加入沙拉油與豆漿。
[3]
＊豆漿的量從2大匙開始循序漸進的加入至黏稠沒有粉感。
[4]
烤箱預熱170度，在烤盤上鋪上烘焙紙，將燕麥餅乾平鋪上去（好入口的餅乾大小）
[5]
烤20分鐘出爐後放涼，即可享用。
[6]
輕食又高纖維的甜點，推薦你們試試這道食譜。

★小撇步
不喜歡豆漿的話，也可以換成牛奶。 沙拉油也可以換成奶油。

✅【美式巧克力軟餅乾，甜點初學者必學】
☆份量☆
2-3人份
☆材料☆
低筋麵粉---150g
泡打粉---2g
鹽巴---1g
無鹽奶油butter---100g
黑糖---10g
砂糖---30g
香草精---1茶匙
蛋---1個
巧克力豆---適量

☆作法步驟☆
[1]
麵粉過篩，加入黑糖、砂糖、蛋及香草精攪拌。
＊用切菜的手勢攪拌即可，無須過度攪拌均勻。
[2]
接著準備加熱溶解的奶油，分幾次倒入麵粉中，一邊攪拌一邊加入。
[3]
＊用切菜的手勢攪拌即可，無須過度攪拌均勻。
[4]
接著加入巧克力豆，拌一下。
[5]
烤盤鋪上烘焙紙，用湯匙舀一坨麵團放上去。（有冰淇淋勺的話更方便）
＊麵團要保留厚度，不要壓太扁。
＊因為烤的途中麵團會變扁變寬，所以麵團之間的距離盡量離開一點。
[6]
烤箱預熱設定160度，烤12-15分鐘。
[7]
餅乾放涼後即可享用。

★小撇步
砂糖的用量可以隨喜好做調整，此食譜的餅乾甜度沒這麽高，建議多加不要減少。 巧克力放多一點的話，吃的時候更能每一口都充滿巧克力味。加入棉花糖也是不錯的選擇。

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【魚憶--伍、食】

今天想來講講「食」。

在法國的時候，長居過的，數數就是巴黎與台灣北部（天龍人退散，新、竹、就、是、北、部lalala~），覺得能在生活中找到好吃的東西，可不都是自然嗎，到了瑞士之後才知道，啊，被美食圍繞是如此珍貴。

以前在台灣，是爸爸媽媽、鄰居婆婆、安親老師大口餵養的幸福健康寶寶，除了不美味的東西以外，什麼都吃，沒有挑惕的食材（到底難養的定義是什麼呢，是挑食人還是歪嘴機，這個之後再討論），不過自己什麼都不會做，除了泡泡麵，鮮少在廚房走動。

說說到法國之後才啟蒙的廚房生活吧。

留學的第一年，有念藍帶的表妹，我帶去學校的便當總是最豪華的一個，三天兩頭就是烤雞、肉凍、濃湯或鵝肝，在學生餐廳吃飯時，同學都羨慕。

好運氣總有用完的一天，一年後，表妹在我早知會來臨卻仍難掩淚顏婆娑的哭喊下，完成學業，收拾行囊回台灣了。

只能自己靠自己後，才真正開始認真逛超市。黃臉婆性格，我一直都很喜歡逛超市，但是很少走去肉攤，頂多抓抓水果，直至此刻，才真的開始認真逛超市了。

還記得，有天想買雞肉熬湯，第一次走到肉舖。

目不轉經的在肉舖來來回回。看到一排肌肉線條修長，後腿紮實，完整無比的...肉，吊在上方，覺得奇怪，再怎麼不熟，他看起來也不像雞，走進一看，瞪著的眼珠好像在看著我，直直地。由於太困惑，忍不住問了肉販，他稀鬆平常，頭也沒抬的說「兔子啊」，鄉巴佬一聽倒退三步，忍不住露出驚恐的表情，我大概不是第一個這樣行動誇張的亞洲人，他於是故意揮揮手招我往前，在我耳邊，笑著說「兔子燉起來很好吃喔～」

買久了才發現，因為文化不同，食材的價位也滿不一樣。

我記得媽媽都不喜歡雞胸肉，說雞胸煮了容易柴（當時可沒有舒肥），在台灣雞腿嫩比較貴，但是在法國，凡要吐骨的都麻煩，反而雞胸白白片好躺在盒子，有種高貴感。

記得一個冬，不知怎麼，身體冷著，突然想喝味增魚湯，特意做了公車跑到日本超市買了味增，接著跑去市場買魚，那時候特想吃魚頭，但是遍尋不著，都是切得漂漂亮亮的鮮色鮭魚片，跑了兩個市場，終於要放棄的時候，突然看見市場盡頭一攤魚販，手抓了兩顆魚頭，作勢要扔往袋子中，我三步併作兩步，戲劇性的喊了聲「啊！魚頭！」那個大鬍子的男子回頭看了我，手上還提著魚頭，很是困惑。

「你好，我想要買這個」我指著好不容易才找到的魚頭。

他語中充滿不解『這個？』晃了晃魚頭。

「對！」沒有更堅定了。

他又重複了，說『買、這、個？』

點頭如搗蒜，他終於明白，阿莎力的說『你看，我正要丟到垃圾桶，你要的話，都給你』拿出一個塑膠袋，放進去『送給你』。

花了一下才反應過來，原來大大的鮭魚頭，對他們來說是沒人要的垃圾，每天進幾隻，就得丟幾顆。而我這般如獲至寶的連聲道謝，他反而不太好意思，『你要的話，只要我還沒丟掉，每次都可以給你喔，應該說，是我要謝謝你，幫我解決了垃圾』邊說邊將袋子遞給我。

那次，毫不客氣的兩顆大魚頭，讓我連喝了兩鍋油滋滋，膠原蛋白滿分的味增魚頭湯。

後來才發現，特定的食材，雞腳、魚頭和一些特定內臟，在法國都是沒人要的東西，不過沒去對地方，也撿不到便宜，這些東西在亞洲超市還是如一般食材的販賣。

而更加繽紛五花八門的，則是菇。他們有各式各樣的菇，偏黃褐色系，除了我們所謂的白色或褐色洋菇外，其他的菇即便季節到了，也都不算便宜。不過這都還好，記得一次在日本超市，看到杏苞菇，興奮極了，想也沒想就丟到菜籃，付錢的時候覺得怎麼這麼貴呀，這才發現，兩隻中等身材的杏苞菇的價錢，回台灣一看可以買紮實一大袋。

所以說，入境隨俗有多重要，一方面用舌頭品味文化差異，一方面也照顧荷包。

至於，後來熱衷廚藝，除了想盡辦法買到阿基師的食材，台菜學習外，成天跑圖書館讀食譜，在市集收購一堆舊食譜，一個月訂兩間不同的廚藝雜誌，練菜比練琴認真，最後真的到喜歡的法國餐廳實習，就又是另一個故事了。

嗨！大家好，我是 Cassandre，這集的『食,不相瞞』，我們要來分享另一個經典的法式甜點：藍朵夏餅乾(又稱貓舌頭餅乾/法式貓舌餅/langues de chat)。
這個藍朵夏(langues de chat)，法文原意小貓咪的舌頭(好可愛的名字喔)，日本很出名的北海道白色戀人(白い恋人)這個餅乾，本身就是以貓舌頭為基底，做成方形，再擠上白色巧克力夾心，所以學會了這個法式貓舌頭餅乾的做法，同樣的就可以在家裡自己做白色戀人囉 ^^
法式貓舌頭的材料簡單，做法容易，整個製作的時間也不長，非常適合烘焙新手培養成就感或是作為家裡的常備小甜點。
在影片後段我們一樣有提供了一些小小的經驗談，包含了幾個避免失敗的小訣竅，像是怎麼烤出比較漂亮的外型、色澤，如果烤出來的藍朵夏潮掉變軟了該怎麼回烤呢？...千萬要看到最後喔 ^^
這個法式貓舌頭餅乾(langues de chat)我們是以 Panasonic NU-SC100 蒸汽烘烤爐(蒸氣焗爐/蒸焗爐)來烘焙，不同烤箱的條件會有一些差別，在溫度設定以及時間上，大家可以依據影片裡的設定來調整。
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影片章節：
00:00 開場
00:21 食材介紹
00:53 製作貓舌頭餅乾麵糊
06:20 餅乾塑形擠花
07:38 貓舌頭在烤箱裡成型、出爐
08:20 簡易巧克力醬
09:50 貓舌頭佐巧克力裝飾
10:46 製作貓舌頭(白色戀人餅乾)的技巧分享
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法式貓舌頭(langues de chat)怎麼作呢？
下面是貓舌頭餅乾的作法與食譜：(English recipe see below)

☞ 份量為16~20個長條型的藍朵夏/或是25~27個圓形的藍朵夏。

✎ 食材 / Ingredients：
* 無鹽奶油 /unsalted butter 40g
* 蛋白 / egg white 1 顆(約莫在37g左右, 若是較大的蛋則稍微取出一些蛋白)
* 低筋麵粉 / cake flour 40g
* 細砂糖 / granulated sugar 40g
* 鹽 / salt 一小撮
* 香草精 / vanilla extract 適量 Q.T.

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✎ 貓舌頭餅乾的作法 / instructions：

1. 先將奶油取出於室溫下回溫到很柔軟(但不要融化成液體狀)
2. 將奶油持續攪拌到白色，有點像是美乃滋的質感。
3. 將白砂糖分兩次加入奶油，充分攪拌均勻。
4. 接著將一半的蛋白加入，攪拌均勻。
5. 與蛋白拌勻後，加入鹽與香草精，拌勻。
6. 加入一半的低筋麵粉(20g)，攪拌到看不到粉粉。
7. 再次將剩餘的一半的蛋白加入，拌勻後，把剩餘的麵粉也加入(做法跟之前都一樣)。
8. 將拌好的麵糊放入擠花袋中(花嘴為10mm)。
9. 以擠花袋在平板烤盤上，擠出7公分長的條狀麵團(擠成圓形的也可以)。
10. 烤箱預熱 170° C(記得預熱時烤箱內不要放置任何烤盤)。
11. 把貓舌頭送入烤箱烤9~10分鐘。
12. 烤好後，立即從烤箱取出，並從烤盤上移到網架上放涼(收工囉)。

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Ingredients:

✿ unsalted butter, softened 40g
✿ egg whites 1
✿ cake flour, sifted 40g
✿ granulated sugar, 40g
✿ a pinch of salt
✿ vanilla extract 1 tsp

Instructions:

1. Bring the butter at room temperature, but not melting.
2. Put the butter into a bowl and beat it until pale and smooth.
3. Gradually add the sugar gradually and continue to beat until creamy
4. Add egg whites gradually with a rubber spatula and beating well after each addition
5. Add the vanilla and a pinch of salt and mix well
6. Sift 1/2 of the flour and folding until combined.
7. Add the rest of egg white and flour into the bowl ,mix well gently until the flour has disappeared.
8. Spoon the mixture into a piping bag , used 1cm round nozzle
9. Pipe straight lines of the mixture, about 7cm long
10. Preheat the oven to 170C/338F/Gas without trays.
11. Bake for 9-10 minutes. Check after 7 and watch until they are done. It should be slightly golden on the outside but still pale in the centre.
12. Remove from the oven and be cool. Place the cookies in an airtight container.

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更詳盡的作法與 Tips，可以參考我們的食譜網站喔：
https://tahini.funique.info/doc/620f9b3d14f880415b46759c8d56f3de

更多的食譜：
https://tahini.funique.info

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本片是以 Panasonic Lumix GX85/GX80 4K 影片拍攝。
鏡頭：
Panasonic LEICA DG SUMMILUX 15mm F1.7,
Panasonic LUMIX G 25mm F1.7 ASPH.

More Info:

Panasonic NU-SC100 開箱：
https://www.sweet-dumpling.com/doc/ddf9184c11439de37a6358640b72a671

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跟柳丁哥哥探索大自然！看更多【好好玩自然】►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLo_HY74ov2N1M5nuSRzV5AX6HOdrb6fxN
旗津是一個獨立的（泥沙沉積而成的）沙洲小島，也是高雄最早的港口。但不只有這樣喔，這裡的岸邊有美麗的珊瑚礁，岸上有像森林一樣的防風林，許多特別的動物就住在這片特殊的地形上，崇瑋到底要帶我們去找哪些動物朋友呢？走，來去交朋友囉！

1.疣尾蝎虎：蝎虎是軀幹長約4到6公分，最大全長可達13公分，身體主要由黑色、褐色、灰色或白色所構成，而且顏色會隨著環境而加深或變淺。體背除了有較細小的粒鱗，還有許多較大型的疣鱗，尾部有許多櫛刺狀的鱗片，而深淺不一的鱗片也形成體背的縱線或是由頸部延伸到尾部規則分佈的斑塊。四肢指下有單列指瓣，且第一指有爪。蝎虎常出沒於居家屋舍、路燈或近光源處，鳴聲響亮，是一種主要在夜間活動的蜥蜴，尾部極容易自割，以昆蟲和其他小型無脊椎動物為食。
2.黃斑椿象：又名黃斑椿、麻皮蝽，中小型的樁象，體長約1.5～2.5公分，身體呈灰黑色，散布著黃色斑紋，體內含有臭腺，會發出惡臭。春夏季為繁殖期，常可在樹葉上看到椿象一顆顆排列整齊淡黃綠色的蟲卵。生活環境為平地或低海拔地區。
3.斯文豪氏攀蜥：斯文豪氏攀蜥為體長約8公分，最大全長可達31公分的蜥蜴，也是臺灣產攀木蜥蜴中體型最大的種類。尾部不會自割的斯文豪氏攀蜥，體背以黃褐色為主，背部兩側有菱斑連貫成黃綠色縱帶。斯文豪氏攀蜥也是具有雌雄二型性的物種，雄性的背部縱斑較雌性明顯，顏色也較鮮明。嘴白色，口腔內為灰白色或與黑色，喉部有白斑。身體以黃褐色為主的斯文豪氏攀蜥，體色也會隨著環境的不同，而做小幅度的變色，以增加隱蔽的效果。
4.台灣大蝗：是臺灣所有蝗蟲中體型最大的一種，雌蟲身長大於雄蟲。體色為鮮豔的綠色，頭、胸具凹凸不平的瘤斑，複眼下方具一條黃色的縱紋。成蟲秋季出現，夜晚會鳴叫，以後腳和前翅摩擦，會發出“刷沙”的聲音。
5.臭青公(幼蛇)：最大約265公分 ，吻端至眼睛上方有王字形斑紋，體背為黃褐色或灰褐色，前半段具黑色斜橫紋和白色、棕色、褐色構成斑駁的花紋，身體後部為一致顏色。棲息於森林底層、灌叢、草叢、乾溝和石堆洞穴等環境，白天晚間均會活動，性凶猛活潑，動作迅速敏捷，具攻擊性，肛門腺相當發達，能分泌惡臭之分泌物，因而得名。以蛙類，鳥類，鳥蛋和鼠類等小型哺乳動物為食，有時也會吃蛇類，蜥蝪類，甚至吃同類的幼蛇。
6.越南叢木蠍：臺灣唯一大型蠍子，也稱為斑點蠍、台灣斑紋樹皮蠍。全身褐色，身上有斑點，有尾針與一對長螯。雄蠍約6公分、母蠍約4公分。棲地有海邊、樹林、岩壁。
7.高冠變色龍：因為頭上高聳的肉冠而得名頗為貼切，是少數分佈於亞洲的種類，其餘大多分佈於非洲，特別是馬達加斯加島上。幼年時期的高冠並無變色能力，體色是單純的淺綠色。一般在六個月後就可以成年，體色變化主要是用來表達情緒和傳達訊息的功用多於偽裝與欺敵的作用。頭上的高冠主要是用來凝聚霧氣成為水珠以供飲用的工具。需要大量的陽光紫外線和鈣質補充。食性上是屬於雜食性，以舌頭投射捕食蟋蟀的精準度令人嘆為觀止。

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