當你是小孩時
生活要靠雙親來呵護與照顧
當長輩逐漸年長
生活機能漸漸退化
反過來,變成晚輩要照顧長輩
這過程的轉換,沒有一個清楚分界
一切就在默默無形間,逐漸翻轉
你以為長輩碗洗不乾淨
很可能是長輩的觸覺、視覺下降
在他的「感受內」已經是潔淨
你以為長輩環境打理不舒適
很可能是長輩沒了體力
雙手沒力、身體彎不下
這已是他能維持生活舒適的程度
你以為長輩很碎念
很可能是他記不起來哪些話是講過的
而這又是他很想分享的話題
所以趕緊跟你說
你以為長輩很麻煩
動不動就搬一堆
你用不到、吃不到的東西給你
實際上是展現關心與照顧的方式
當長輩生理機能下降時
許多生活照料的標準也往下
#不要用你的標準來挑惕長輩的生活
這會讓長者備受壓力、覺得無能
讓長輩用自己「舒服的步調」來生活
是一種體諒、也是一種尊重
#長輩生活能力下降
#不代表長輩自主權需要被侵犯
然而~
當長輩用著自己習慣的方式生活
卻出現危害健康與生命安全等狀態時
就要靠晚輩用智慧來引導
以長輩能接受的方式來溝通與介入
甚至觀察是否出現任何異常與變化
這過程~需要智慧、更是學問
因為晚輩需要轉換、長輩也需要轉換
要給予雙方足夠的時間與認知
來「放下」角色
長輩要放下「照顧」者的角色
轉換成「被照顧者」的立場
晚輩要放下「挑惕者」的角色
轉換成「引導者」的立場
都不是簡單的事
也是居家裡重要的生活哲學
沒有任何一本書能教會我們
只能靠晚輩慢慢摸索長輩的習性
了解長輩能接受的溝通方式
如果年輕、資源多、體力飽的晚輩
能多用點心,或許生活相處會很不同
#同理心
#放下你的感受
#尊重長者的立場
#因為每個人都會老
#遲早有天你也會從晚輩變長輩
#家有開心的長輩
#家族運勢才會佳
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過24萬的網紅啟點文化,也在其Youtube影片中提到,【線上課程】《理財心裡學》~擺脫家庭影響,從心培養富體質 課程連結:https://pse.is/EPBWE 第一講免費試聽:https://youtu.be/HgrDK7pqR-0 不定期推出補充教材,讓學習無限延伸:https://pse.is/NJ5VE 【線上課程】《過好人生學》~讓你建立...
與長者溝通話題 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
『護理師!我爸爸前幾天不是還能跟我聊天說笑,怎麼現在語無倫次,還被綁起來了,怎麼辦!是不是病情加重了』您心中一定常有這些疑問,這種情形就叫做是『加護病房症候群』[1]。
《加護病房症候群(ICU Syndrome , ICU症候群)比你想得更常見、更危險》:新冠肺炎不止要關注患者身體狀況,身心情緒也要留意,台北慈濟醫院就驚傳染疫者全裸跑出病房,但自己卻渾然不知,對這種患者本身無意識但舉止脫序的行徑,醫學稱之「加護病房症候群(ICU Syndrome)」,且在臨床上並不算罕見。
■加護病房症候群發生率不低
據台北慈濟醫院新聞稿表示,近日有一名出現呼吸喘促、咳嗽帶痰的患者到急診篩檢,當時發現他血氧量偏低,且肺部X光片顯示已有浸潤情形,隔天安排入住加護病房插管治療,接著再轉往專責病房。期間,病患卻出現脫光衣物、奔出病房的狀況,且事後根本不知道自己做過這件事。
對此,「台北慈濟醫院急重症管理中心」吳燿光主任指出,患者經身心科醫師確診後,為加護病房症候群,而事實上有這類型相似症狀的病人,在專責病房裡就有好幾個。也就是說在臨床上並不算特殊情況,但也會增加原本就繁忙的醫護,所需要付出的心力。
■太多不確定性,患者易恐慌
新冠肺炎不僅會造成肺部急性的病變及身體損傷,在心理上也有一定程度的影響,尤其疫情期間,染疫者一旦確診後,多需要在短時間內立刻進行隔離。
根據「台北慈濟醫院身心醫學科」陳益乾主任的說法,隔離就是與外界斷連的狀態,無法與人面對面溝通、資訊取得也不容易,患者面臨的未必只有病情的不確定性,還包括生活習慣、人際連結的劇變。
此外,有些患者需要住進陌生的環境,如症狀較重的患者會被安排住進加護病房,但無法自由活動、封閉的空間,以及時間感的淡忘,都加深了病患的無助感,也是「加護病房症候群」發生的原因之一。
當患者的身心壓力無法承受或藥物的作用下,就有可能引起「譫妄」和「記憶斷片」等問題。陳益乾主任表示,「譫妄症」會促使大腦功能急速失調,因而有混亂、無意識的反應,且導致患者的病況不穩定。
■「加護病房症候群」也會有死亡風險,協助認知重建、關心是額外解方:有研究指出,加護病房患者發生「譫妄」的機率約22.4%至81.7%,而有接上呼吸器的患者更高達8成,多數為年紀65歲以上的年長者。譫妄症的問題如果沒有得到妥善的處理,會延長病患治療的時間,甚至是死亡的風險[2]。
■「加護病房症候群(ICU Syndrome),ICU症候群」是什麼?醫:身心健康的人也會發生;急性精神混亂又稱為ICU症候群,精神科醫師楊聰財說明,由於住進加護病房通常已是嚴重疾病,如肺炎、腦部外科術後等,因為單調且封閉的環境,加上可能服用止痛藥物、心理壓力、術後感染、大量失血、電解質失衡等,都會造成心理及行為異常。
這類急性譫妄症狀,患者會對人、事、時、地、物產生混亂,或是意識不清、出現幻覺、幻聽、妄想、定向感偏差等,楊聰財醫師指出,若患者年紀大於65歲,本身有慢性疾病、服用多種藥物或是身心狀況不穩者、失智者,出現的機率更大。有時候常會表示看到不存在的人、胡言亂語,讓家屬反而誤會是否迴光返照。
楊聰財醫師同時也表示,身心健康者一旦長時間被迫待在單調的環境且無法下床,也可能會出現ICU症候群[3]。
■『ICU(加護病房)症候群』會有什麼症狀呢
1.焦慮:焦慮反應若處理不當,會轉變為焦慮性精神官能症。
2.憂鬱:反應降低、拒食、不合作、拔除治療器械等,甚至想自殺。
3.否定作用:拒絕治療或要求自動出院及十分依賴像小孩一般,甚至出現攻擊性
行為及不合作的舉動。
4.瞻妄症:這是一種特別在晚上會更加的嚴重的症狀,可能有不安、易怒、睡眠
障礙、躁動、語無倫次、視幻覺等的症狀[1]。
■疾病好轉後多半可緩解,三點避免ICU症候群
ICU症候群通常都是短暫現象,疾病好轉後轉往普通病房多半可以緩解,若情緒躁動無法安撫時,醫師也會視情形給予精神安定藥物。楊聰財醫師指出,若要避免ICU症候群,可以做到三點:
▪ 首先:就是穩定患者病況並改善。
▪ 第二:是布置簡單安全的環境,允許的話可以放些音樂。
▪ 第三:是在患者身邊放置一些熟悉的事物、人物照片,以降低不安全感[3]。
■家屬您該如何幫助病人避免『加護病房症候群』的發生?
1.建議您主動告知醫護人員,病人過去面對壓力、焦慮的能力、藥物使用等資料,提供照護參考。
2.探視時多仔細傾聽病人的困擾疑問,協助協助安撫病人情緒。
3.多與病人討論他所感興趣的話題,並可攜帶病人熟悉的物品,如:照片、喜愛的音樂、書本、報章雜誌等。
4.您可以與護理人員討論,在不影響治療活動下,提供彈性的會客時間,因為家屬的陪伴可降低加護病房症候群的發生。
5.在環境周圍提供看得見的大型鐘、月曆,可以協助病人維持對時間的定向能力,並定時清楚的告知正確的人、時、地。
6.充足的睡眠,夜間睡眠時可為病人戴上耳罩或眼罩,以減少外在的刺激[1]。
■醫療單位該如何避免「加護病房症候群」呢?
除穩定病人病理狀況,我們可從改善加護病房的環境著手,例如:
1. 依晝夜調整室內燈光。
2. 適當地安排訪客與探病時間。
3. 探病時應克制悲傷及不安等負面情緒。
4. 保持安靜,避免噪音。
5. 設置屏風或布簾,讓患者保有隱私的安全感。
6. 儘量固定醫護人員,減少患者的適應問題。
7. 在病況允許下儘量讓患者自由活動。
「加護病房症候群」是因為病人之生理及心理壓力所導致的疾病,所以常常只是短暫現象,許多患者在轉往普通病房之後便能緩解。但我們對「加護病房症候群」應該適當的認知,適時地給予家人或朋友陪伴及鼓勵,如此才能避免病人患上加護病房症候群[4]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]( 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院門診中心 )「認識加護病房症候群」:http://www.cych.org.tw/ndsec/health_education/V021%E8%AA%8D%E8%AD%98%E5%8A%A0%E8%AD%B7%E7%97%85%E6%88%BF%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf
[2]( 早安健康 )「新冠確診者裸身奔出病房!ICU症候群比你想得更常見、更危險」:https://www.edh.tw/article/27440
[3]( NOWnews 今日新聞 )「ICU症候群是什麼? 醫:身心健康的人也會發生」:https://www.nownews.com/news/5287798
[4]( 國軍高雄總醫院 )「談加護病房症候群」:https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2015-11-03%2013:41:13
➤➤照片
∎Hospitals struggle to address terrifying and long-lasting‘ICU delirium’:https://www.statnews.com/2016/10/14/icu-delirium-hospitals/
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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https://forum.nhri.org.tw/publications/
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #加護病房症候群 #ICU Syndrome #ICU症候群 #譫妄症
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與長者溝通話題 在 蘇飛雅 Sophia Facebook 的最佳貼文
[成熟(十二之八)-獻給日月處於不同元素的你]
滿月剛過,月亮漸缺,但月光仍然盈滿明亮。進入靈命任務的下半場,成就別人才是成就自己。
你是這個族群生的朋友嗎?歡迎和我們分享你對生活與生命的體悟和觀察,當然,所有留言的朋友都有可能是大家靈性上的兄弟姊妹,因為我們的靈魂乘陽光而來,被月光接往地球的。
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生命對我們來說有什麼意義呢?
生命的意義不等於功成名就。每個人一生的道途未必都是以世俗成就為主,一切的經歷只是為了考驗並活出內在最深刻的渴望。有些人的日月和上升形成吉相,容易自在地活出自己。有些人日月與上升無相位或形成壓力相位,於是要在現世的角色裡,慢慢修出屬於原始意識的初衷。
如果說,太陽所在的星座象徵我們精神意識的道途(可能要修好幾世),那麼月亮所在星座就顯示我們這生所在的階段。今天分享的這個階段正年輕~
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《理論》
參考占星家丹魯迪海爾(Dane Rudhyar)的八種月相分析,並且進一步參照日月所在星座,做為靈魂狀態的參考:
☆滿月期(Full Moon Type)-日月相位為180度至135度前
概念:花朵綻放
通常是農曆十五或十六起三天半內的日月相位(詳細仍要參考實際的命盤)。
這時月亮盈滿光亮,但與太陽形成對向的角度。月亮既在表現自己,也將太陽的神聖意志反射出來。因此這是可以將過去的努力具體化實現出來的時刻,也能將願景完整地表現出來。然而,容易感到理性與感性、現實和理想的衝突,需要明確自己的理念和想法,並且發揮對自己和他人的影響力。
例:已逝戴安娜王妃(Diana, Princess of Wales)的太陽在巨蟹、月亮在水瓶。雖然她得不到先生完整的愛,但是她全心投入慈善事業,幫助數不清需要幫助的人。她透過支持人權主義和弱勢團體(月亮水瓶)的過程,實現榮耀皇室與把人民視為一家的主題(太陽巨蟹)。
☆虧凸月期(Disseminating Moon Type) -日月相位為135度至90度前
概念:果實成熟
通常是農曆十八或十九起三天半內的日月相位(詳細仍要參考實際的命盤)。
像新月發芽的種子,現在是看見成果,讓人享用甜美果實的時候了。因此有傳遞、分享核心價值的概念,能讓人因你而受益。而果實的種子也會被他人帶走利用,有某種傳承和互惠的味道。
例:福爾摩斯小說家亞瑟道爾(Arthur Ignatius Conan Doyle)的太陽在雙子、月亮在水瓶,是一名醫生,但終生花更多時間寫作,以<福爾摩斯探案全集>的小說開闢偵探小說的黃金時代,風靡全球。他透過創新的故事結構、科學、推理方式(月亮水瓶),讓人更重視理性邏輯和推理,並以小說著稱(太陽雙子)。
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《內容》
★月亮在牡羊座,太陽在處女座 –以物質保障為出發的戰士
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,具有熱情卻細膩的老靈魂。他們渴望在看遍和學習新知與專業後,能分辨與選擇出真正有價值的訊息,第一個召告天下,快速地與人分享。然而,好知性與邏輯的個性,也可能讓他們容易搶話插嘴、愛教別人、習慣批評和碎碎念。正確的溝通方式,才能讓他們如虎添翼。
這個族群雖然有據理力爭的個性,也有照顧所愛的服務精神。他們可能會想要穿針引線,帶領或引導更多人走向新的方向。因此人際關係實質的好壞,將決定他們是否能得到物質的保障與成功。
★月亮在金牛座,太陽在天秤座-以傳播分享為出發的園丁
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,擁有優雅和諧的成熟靈魂。日月都在金星所守護星座,意識與潛意識都渴望和諧。他們像是觀光勝地的花園園丁,期待有更多人走入他們的花園中,享受他們一手打造的美景,並外吸引更多人前往。他們習慣在朝夕相處、商業合作中發展關係。除非命盤上顯示有其他的影響,不然他們比較想要配合別人,不想要面對太多的衝突。
這個月相出生的人,注定要在人際關係中打滾。在持久的耐力與堅持下,他們也需要和他人一起分享或經營美好的生活或事業。這個族群本身很有魅力,非常重視外貌和互動時的氣氛,容易謝絕遠距離戀愛!他們的佔有慾強,可以因為愛就對問題視而不見,因此常在對方要求分手時大受打擊。
★月亮在雙子座,太陽在天蠍座-以感情安定為出發的記者
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,擁有好奇與探索真相的成熟靈魂。他們非常渴望深刻參與所愛事物的一切,並藉此成長茁壯,因此會透過打探消息和多方學習的方式實現目標。他們可以像是對弊案深惡痛絕的記者,因此會想要探索一切的真相,各方打聽消息,也要寫出指證歷歷的報導。也可以像是研究型的學者,致力要將信念或觀念分享給大家。他們終究會體悟到,知識就是力量,更是權力。
他們的消息靈通,也容易探知別人的內心世界,對於猜謎、解碼、偵探小說有一定程度的喜好。對於無法一眼看透的人,特別感興趣。這個族群不喜歡笨蛋,話不投機半句多。他們需要一個能針對共同的話題和興趣,進行深度討論與交流的夥伴,而且最好懂得講重點。他們也對身份、地位和學歷有著一定程度的憧憬,因為可以從朋友身上學習到更有價值的東西。
★月亮在巨蟹座,太陽在射手座-以熱情自由為出發的母親
這個族群生於滿月期至虧凸月期,具有豐盛內在生活的成熟靈魂。他們習慣在家中或有歸屬感的領域中生活,但是渴望拓展心靈的視野,因此可能會在家裡不斷看外國新聞與節目,上網學習或收集資訊;也可能會喜歡跟著家人、公司或所屬團體出國參訪。
由於日月都在木星有力的位置,因此他們需要的是能支持夢想,陪同圓夢的親友。他們可能想要打造屬於自己的理想家庭生活,想要出國移民或置產,也可能喜歡待在外國或能接觸外國人的工作中貢獻專長,並得到不同面向的回饋。
★月亮在獅子座,太陽在魔羯座–以物質保障為出發的超級巨星
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,擁有堅定強勢的成熟靈魂。他們渴望成為「人生勝利組」,變成他人不可忽視的存在。在以世俗價值觀為依歸的目的下,他們會選擇進入好學校、在好企業工作、嫁娶讓人羨慕的對象、開好車、買好房。他們天生具有領導能力,能夠聚焦在遠大的目標和信念上,帶領眾人度過難關。人生若想閃閃發光,就要承擔必要的責任,為自己的關係負責。
這個族群會依自己的實力來選擇戀人,雖然也渴望對方的愛與肯定,但是更重視兩人在一起的社會形象。在親密關係中有時不夠柔軟,過於自我。但是他們確實能創造經得起考驗的關係。
★月亮在處女座,太陽在水瓶座–以傳播分享為出發的工藝大師
這個族群生於滿月期至虧凸月期,擁有理性好分析的成熟靈魂。他們渴望參與群體生活,貢獻所長,成為意見領袖。然而,他們重視細節的習慣,很容易讓自己看到環境中不圓滿之處,如果太把關注的焦點放在自己身上,也可能有點憤世嫉俗,忍不住抱怨不公平正義或落後的事情。抱怨並不能帶來改變,反而會讓別人對你產生誤會,事實上你有很棒的點子,若能把力量放在改善問題的提案,反而能讓別人看見你的與眾不同。
月亮處女向來有信心議題,因此有志同道合的朋友支持是非常重要的。他們非常需要別人的讚美與肯定,也很容易回應別人的需求。但是他們必須先理解到群體的運作模式,才能避免不必要的失望。相對的,他們更需要別人的理解和支持,才能將他們好的創意、概念分享和傳播出去。
★月亮在天秤座,太陽在雙魚座-以感情安定為出發的外交官
這個族群生於滿月期至虧凸月期,擁有溫柔浪漫的成熟靈魂。受到日月都在金星有力的位置,他們對於和諧與美有著無可救藥的需要,但是有些慵懶,需要有情人和好友的陪伴和激勵,一起實現夢想。不論他們的目標如何遠大或簡單,合作對象和情人常是影響他們最大的人。因為他們可能吸收到不同的創意,想要透過團隊或夥伴關係實現,也可能為了幫助或拯救朋友或情人,意外參與了某件事情。
他們需要能完全放鬆的居家環境,有美食美酒,收藏自己喜歡的東西,邀請自己喜歡的人來家裡做客。對他們來說,生活中沒有能讓自己有熱情的人事物,儘管做得再好,也可能覺得沒有意義。他們深切地需要有愛的來往與互惠,即便自己必須多些付出,也不會太在意。
★月亮在天蠍座,太陽在牡羊座–以熱情自由為出發的特務
這個族群生於滿月期至虧凸月期,擁有深刻熱情的成熟靈魂。他們渴望活出獨立自主、拔得頭籌的榮耀。然而,重感情的他們,仍習慣透過人際關係的合作互動,讓自己在內心的情緒起伏中,轉化成行動動力,實現真正的獨立自主。特別是日月都在火星掌管的星座,當有明確的目標或危機逼近時,他們最能狗急跳牆,展現潛力。
這個月相生人共同合作的精神,他們的獨立性不再是為了自己,可能是為了和其他人一起完成有意義的目標,在深度參與中展開精神轉化與提升的可能。他們是在外一條龍,在家一條蟲的典型,當他們獨處時總是特別放鬆與安靜。因此很需要個人空間,做為療癒和情緒過渡的休息地。
★月亮在射手座,太陽在金牛座–以物質保障為出發的獵人
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,擁有隨心所欲的成熟靈魂。渴望物質生活的富足和世俗成就的他們,如果不能感受到生命不斷的成長,視野不停的擴張,就會回歸自我的主軸,以自在的生活為優先。他們習慣和不同國家與背景的人互動,藉此累積實力與經驗,因此很容易與國際金融、商業、教育有緣分。這個月相也注定他們必須透過分享與教導,找到生命的意義,活出自己的熱望。
隨興與舒適的風格是他們私下的喜好,如果客觀條件允許,他們也可能在不同地點穿梭。雖然什麼都可以嘗試,但是還是會稍微精打細算些。他們是太陽金牛座中不太喜歡被管束的族群,除非看得見美好的遠景,否則寧願靠自己得到滿足。
★月亮在魔羯座,太陽在雙子座–以傳播分享為出發的父親
這個族群約生於滿月期到虧凸月期,擁有務實理性的成熟靈魂。他們習慣藉由吃苦耐勞的方式獲取成功,雖然難免會在責任與自由當中面臨兩難,想輕鬆卻常放不下,想往上爬卻不想承擔風險和責任,需要在其中找到平衡。事實上,他們渴望能無所不知,在知識、訊息、媒體或商業的領域中掌控大局,制定策略。這個月相需要學會透過人際的合作與相互的影響獲得成功,在教學相長中成就生命的意義。
他們會善用資訊、網路的方式讓生活過得簡單輕鬆一點。他們的居家佈置容易呈現簡約實用或採低調奢華的風格,生活機能感很重要。與他們相處往往也是與他們的腦袋相處,所以年長者或在同年齡中比較成熟的對象比較吸引他們。
★月亮在水瓶座,太陽在巨蟹座-以感情安定為出發的科學家
這個族群約生於滿月後到虧凸月前,擁有理性友善又貼心的成熟靈魂。他們喜歡活在朋友、群體或家人的世界裡,享受生活和交流的樂趣。在不熟的時候,他們還是相對冷靜平淡的。然而,當關係愈熟,他們感覺到你把他們當成重要的一份子,甚至繞著他們轉,這時他們就會無法忽視你的需求,願意幫你解決問題。因為他們渴望能擁有屬於自己的歸屬團體。
通常他們尊重別人的習慣與需求,因為他們自己也很需要獨立空間。然而,若每次都能一拍即合,或是默默配合他的人,自然能成為他們的重要夥伴。他們可能喜歡在家裡搞東搞西,藉由新科技或新方法,解決家中的問題,增加生活的便利性。
★月亮在雙魚座,太陽在獅子座–以熱情自由為出發的靈媒
這個族群約生於滿月期至虧凸月期,擁有豐富感覺的成熟靈魂。他們喜歡與週遭環境融為一體的感覺,同理心與敏感度會讓他們懂得付出,最終追求成為群體中的強者。他們往往也有藝術和表演的喜好或特質,能在戲劇化的人事物當中得到滿足感,暫時脫離現實生活的壓力。這個月相生人一方面有足夠的力量指導他人,分享交流,也能從別人的回饋當中學到更多。
他們是外貌協會的一員,嚮往能化身為戲劇中主角的感覺,因此很容易被預期外的發展、浪漫的情節吸引,生活也像小說故事般展開。他們可能需要別人以他們為中心,也可能覺得別人沒有他們就活不下去,因此要留心與他人之間的界限。學習團隊合作能創造奇蹟,學會為自己負責能帶來幸福。
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參考資料:
一、作者 創意舖子。這家日本養老院太逆天!老年人花 200 萬都要去住?背後的原因竟是···。每日頭條。
二、作者 諾農旅。全世界都想抄襲這家日本養老院——蒲公英介護中心。每日頭條。
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