【身心醫學】<還願>演的,就是這個病!
沒有來由地突然發生
胸悶,心跳快,呼吸喘,手抖,手腳麻
每個患者的症狀或有些微不同
可能伴隨失去控制感或覺得快要死掉
這就是典型的 #恐慌發作 症狀
比較精確地來說,我們在美心身上看到的
是"恐慌發作"的症狀
但是恐慌發作不代表就是"恐慌症"
也可能有許多共病(共同存在的其他疾病)
甚至是一些身體疾病
尤其是恐慌發作的症狀
與"氣喘"和"心律不整"簡直一模一樣
所以才需要臨床醫師替我們一一分辨
為了整理方便我們將之分成四大類的症狀
下列13個症狀滿足4個,與排除身體原因
就稱為恐慌發作
其他常見的精神科疾病如
#憂鬱症
#焦慮症
#恐懼症(因特定事物引發)
#強迫症(因強迫意念引發)
#創傷後壓力症候群(因創傷的記憶引發)
都可能會出現恐慌發作
排除掉這些原因,並造成患者明顯困擾
我們才說這是 #恐慌症
恐慌症在精神科診斷分類上屬於"焦慮性疾患"
有些人會以 #自律神經失調
來概括稱呼焦慮性疾患這類疾病
由於會以很喘的表現來急診
醫療人員也會暫時以 #過度換氣 稱之
大家只要知道是同一種意思就可以
不管怎麼說,都不會歸類為"精神病"喔!
因為一般人不太了解恐慌發作的關係
醫師檢查正常,還是覺得身體有問題
常造成患者到處求醫,到處逛醫院
為了避免<還願>中發生的憾事
及早給予患者正確的診斷與治療
才是終止就醫輪迴,避免偏方的捷徑喔!
#還願
#恐慌症
#過度換氣
#自律神經失調
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「自律神經失調:冷處理、抗發炎:喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病」介紹 訪問作者:楊翠蟬 醫師 內容簡介: 從理論、臨床、保養,到自律神經運作, 透過33則以上的臨床案例分享, 讓你清楚知道,求助無門的病痛, 很多是自律神經對溫度變化的發炎反應! 本...
自律神經失調 心跳快 在 秒懂家醫科 Facebook 的最佳貼文
【身心醫學】<還願>演的,就是這個病!
沒有來由地突然發生
胸悶,心跳快,呼吸喘,手抖,手腳麻
每個患者的症狀或有些微不同
可能伴隨失去控制感或覺得快要死掉
這就是典型的 #恐慌發作 症狀
比較精確地來說,我們在美心身上看到的
是"恐慌發作"的症狀
但是恐慌發作不代表就是"恐慌症"
也可能有許多共病(共同存在的其他疾病)
甚至是一些身體疾病
尤其是恐慌發作的症狀
與"氣喘"和"心律不整"簡直一模一樣
所以才需要臨床醫師替我們一一分辨
為了整理方便我們將之分成四大類的症狀
下列13個症狀滿足4個,與排除身體原因
就稱為恐慌發作
其他常見的精神科疾病如
#憂鬱症
#焦慮症
#恐懼症(因特定事物引發)
#強迫症(因強迫意念引發)
#創傷後壓力症候群(因創傷的記憶引發)
都可能會出現恐慌發作
排除掉這些原因,並造成患者明顯困擾
我們才說這是 #恐慌症
恐慌症在精神科診斷分類上屬於"焦慮性疾患"
有些人會以 #自律神經失調
來概括稱呼焦慮性疾患這類疾病
由於會以很喘的表現來急診
醫療人員也會暫時以 #過度換氣 稱之
大家只要知道是同一種意思就可以
不管怎麼說,都不會歸類為"精神病"喔!
因為一般人不太了解恐慌發作的關係
醫師檢查正常,還是覺得身體有問題
常造成患者到處求醫,到處逛醫院
為了避免<還願>中發生的憾事
及早給予患者正確的診斷與治療
才是終止就醫輪迴,避免偏方的捷徑喔!
#還願
#恐慌症
#過度換氣
#自律神經失調
自律神經失調 心跳快 在 秒懂家醫科 Facebook 的最佳解答
【身心醫學】沒來由的胸悶心跳快呼吸喘,是什麼原因?
今天來了這樣一個病人:
常常沒原因的發生胸悶心跳快呼吸喘手腳麻
到處跑急診,心臟科,各專科門診
都找不出原因,都說沒問題
或是跟你說:二尖瓣脫垂
或是跟你說:自律神經失調
最後抱著滿腹疑惑來問我是什麼問題
我說:這是<恐慌症>
要以自律神經失調稱之,也沒有錯
因為他是來自於大腦功能失調
才讓下游的自律神經表現異常
下列13個症狀滿足4個,稱為恐慌發作
加上擔心症狀的再次發生,
或會因此採取避免發作的措施
再排除其他病因,就能診斷恐慌症
診斷恐慌症,對我來說最有挑戰性的是
如何排除"其他的疾病"
除了精神科本身的
恐懼症(對特定事物反應)
強迫症(對強迫意念反應)
創傷後壓力症候群(對創傷的記憶反應)
其他還有一大群生理疾病都"很像恐慌症"
例如:氣喘,心臟病,甲狀腺亢進,腎上腺亢進,藥物等
(我就遇過以恐慌症狀表現結果是氣喘)
而且,上述疾病與恐慌症甚至可能同時存在
如何排除整群症狀相似的疾病,直指正確診斷
著實考驗著臨床醫師的功力
造成患者到處求醫,到處逛醫院
恐慌症正是前兩名的診斷之一
及早給予患者正確的診斷與治療
才是終止就醫輪迴的捷徑
#身心症
#恐慌症
#過度換氣
#自律神經失調
自律神經失調 心跳快 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「自律神經失調:冷處理、抗發炎:喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病」介紹
訪問作者:楊翠蟬 醫師
內容簡介:
從理論、臨床、保養,到自律神經運作,
透過33則以上的臨床案例分享,
讓你清楚知道,求助無門的病痛,
很多是自律神經對溫度變化的發炎反應!
本書作者梁恆彰為疼痛科權威,在30餘年的行醫中吸收各種醫理,從日常對症的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。本書為收錄其執業多年來的心得結晶,主要分為三大部分:一、破除大眾迷思,了解冷熱對生理的影響,不再視「寒冷」為萬病之源;二、臨床上以「冷刺激」應用於自律神經失調與各類疼痛的治癒案例;三、分享冷馴化的實踐方式,與善用溫度的保養之道等。
◤破除你對「冷底」體質的迷思
建構正確「吃冷或喝熱」的時機與注意事項◢
手腳容易冰冷、怕冷、吃了生冷食物會腹瀉,就是「冷底」體質?自律神經失調,該喝溫水還是冰水?喉嚨痛、鼻塞、氣喘、胃食道逆流可以喝冰水或吃冰嗎?喝冰水、吃冰,會使代謝下降或體質變寒嗎?冷水澡和熱水澡,哪個對身體比較好……針對一般大眾的疑難雜症,作者根據行醫多年的經驗,以生理學為基礎,用科學思維說明身體的生理機制,重新思考溫度對健康的影響。
→從科學角度來分析體質,揪出求助無門的真正病因
作者簡介:梁恆彰
˙ 學歷:台大醫學士
˙ 經歷:麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
˙ 現職:台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
˙ 特殊專長:疼痛與身心症的非藥物治療法,包括:一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調,以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
˙ 著作:《身心壓力多大,聽心跳頻率就知道》
作者簡介:楊翠蟬
˙ 學歷:陽明大學醫學士
˙ 經歷:台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師
˙ 現任:新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師
作者粉絲頁: 身新醫學診所
出版社粉絲頁: 新自然主義
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自律神經失調 心跳快 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最讚貼文
本集主題:「身心壓力多大,聽心跳頻率就知道:梁恆彰醫師四招處理自律神經失調造成的身心症狀」介紹
訪問作者:梁恆彰 醫師
內容簡介:
用智慧型手機或手錶的監測心率功能,測量睡覺前後、上班前後、
休息前後、壓力前後的心率,掌握身心壓力的平衡點!
第一本關於身心壓力的新觀念、新技巧,以臨床醫療實證直指:
心病從心藥治不好或更糟時,就更要從治癒身體病痛做起,
因為,你我熟知的心理或情緒問題,絕大多是生理因素造成!
行醫三十年之久的梁恆彰醫師醫治過無數病患:
成天唉聲嘆氣的長者、足不出戶的青壯年、抗癌成功卻憂鬱者,親友認為只是無病呻吟;
課業求好心切的好學生、愛運動陽光型男美女、事業有成創業者,竟轉瞬間身心崩潰了;
不由自主頻頻洗手、或摳指甲、或抓頭髮、或割腕等身心失控者,自殘到令人心疼……。
然而,當梁恆彰醫師聽聞與觀察他們的身心苦楚之後,
以厚實的醫學觀點與豐富的醫治經驗發現,
當他先調理好病患的身體疼痛與生理缺口之後,
幾乎所有人整個外觀煥然一新,心理狀態也都大大改觀!
⊙打破身心科治療盲點,為心病找解藥!
尋求解藥是人類本能,端看是否能對症下藥!面對壓力與情緒困擾時,人們會產生尋找解藥的慾望與行為,但是當遇到壓力嚴重的情形又無法自己解決時,許多人就會求助於心理諮詢或藥物的協助,然而這兩種方法都有著無法根治的盲點。
盲點1:心理治療多糾結於過去與現在的情境找元兇
盲點2:精神科治療常陷入藥物的副作用與戒斷症狀
站在醫療現場第一線的作者梁恆彰醫師,有著他人少見的婦科與麻醉科兩項專科。他以婦產科醫師問診時,對許多前來求診的女性病友坦言心理壓力很大,甚至嚴重到有自殘行為或有自殺念頭;同時,他也是麻醉專科醫師,基於對神經與生理學的運用,在面對手術前焦慮不安或身體疼痛問題的患者,在臨床上有他獨到的心得與見解。
梁恆彰醫師懂得傾聽患者身心痛楚的仁心仁術特質,始終想為病患解身體的痛,也解心理的苦。在行醫多年之後,感悟並觀察到:心理問題絕大多數根源於生理現象。
→原來身體笑了,心花也跟著開!
作者簡介:梁恆彰醫師
具有麻醉學與婦產科學的訓練與經歷,在30餘年的行醫中吸收各種醫理,從日常對症下藥的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。獨到的針法對於疼痛與自律神經症狀的治療常有不藥而癒的效果,可以使患者減少藥物使用過度的種種問題,從而大大改善生命的品質。
˙ 學歷:台大醫學士
˙ 經歷:麻醉科專科醫師、 婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
˙ 現職:台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
˙ 特殊專長:疼痛與身心症的非藥物治療法,包括:一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調,以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
作者粉絲頁: 身新醫學診所
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自律神經失調 心跳快 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
明明就沒有被嚇到,也沒發生什麼特別的事,但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動,有時還會合併胸悶、頭暈,這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎?立達診所周孫立醫師說明,心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下,對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。
心悸是什麼?
周孫立醫師解釋,心悸是一個概略的稱呼,發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動,而跳動的感覺遠大於平時能承受,例如:心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等,甚至開始感到不舒服,同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。
心悸發生時怎麼辦?
周孫立醫師表示,首先應先檢視自己的狀態及環境,如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作,可以先試著停止當下的活動,最重要的是馬上休息。此外,也要保持所處環境的空氣流通,他說明,心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣,因此一個通風良好的環境很重要。
當我們立刻休息,並確保環境通風,盡量將危險降至最低後,再規劃下一步該怎麼做,例如:去醫院就診或是其他的藥物處置。
心悸的原因?
周孫立醫師指出,造成心悸的原因有很多,分別為下列4種:
血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞,導致心臟本身的傳導受影響。
代謝性因素
周孫立醫師指出,可能與我們身體的電解質有關,包括:鉀、鎂、鈣離子,造成心臟的傳導受到影響。
全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足,導致脫水;又或是水分過量,導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題,此時也會心悸。
飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關,例如:咖啡、酒精等都有可能。
有心悸症狀,需要做什麼檢查?
周孫立醫師說明,首先會先檢視心悸的成因,分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查,也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。
因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞,死亡率非常高,因此醫師會看心電圖,另外也會做一些冠狀動脈的檢查。
另外,也有24小時監測的儀器,檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整;還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的,例如抽血,藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。
周孫立醫師強調,代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生,因此若是因心悸去做檢查,發現血管及24小時心電圖監測都沒事,但後來抽血卻發現某個電解質有問題,就要特別當心,因為這可能是某個器官造成的,例如腎臟、肝臟,不見得是心臟本身的問題。
心律不整的治療方式?
藥物治療
周孫立醫師回應,心律不整通常會看其程度及危險性,若是較危險、死亡風險高的,就會考慮用藥物介入治療。
電燒治療
然而,對於某些患者而言,藥物治療效果較差,周孫立醫師說明,此時就會用電燒的方式介入,會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生,造成傳導異常,再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。
周孫立醫師也說,當然如果評估危險性沒那麼高,也不見得要吃藥,但一定要去思考生活中有哪些可能的原因,例如:喜歡喝咖啡,又喝得很多很快,或喜歡抽菸,不愛喝水,甚至吸毒等。
心悸日常生活中如何改善?
周孫立醫師表示,若是短時間內發作的心悸,經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療,則會建議患者心悸發作時平躺,並確保空氣流通。
此外,也建議可以做屈膝的動作,能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出,當心臟有足夠的血液回流時,就能刺激心臟良好的收縮。
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心跳忽快忽慢不得輕忽!心悸、心律不整該如何應對?|周孫立醫師|健康連線
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