嗨~大家好久不見了,因為前陣子忙完考試後所長就回到高雄過年,待在家比較不方便發文,所以讓四物所都長草了真是不好意思
前陣子風波很大的 #肝膽排石法 讓很多人開始正視公眾人物的社會責任,同時間因為自然療法吸引民眾注意又有些許的聲浪連帶波及中醫,所以四物所也反思了所多,在往後就算沒有各大網紅的超高流量,也要更謹慎的宣導正確的觀念,以後還是會盡量用有趣的方式分享中醫知識,希望可以有越來越多人了解並且願意嘗試利用中醫讓自己的生活更健康喔!
大家有聽過三金排石湯(一般來說是針對腎結石,但對於膽結石也可能用到)或是膽道排石湯嗎?排石法話題炎上的時候,所長就很怕會因為名字也有排石這兩個字讓大家也對中藥產生不信任的感覺,其實中醫在使用這些湯藥的方式不僅不需要病人喝下大量的油,也會依照每個人的狀況去增減劑量,隨著藥材的加減,針對的症狀涵蓋的範圍也都不一樣喔,雖然組成不同,但列出組成後,還是看的出來有使用一樣的基礎方,那就是 #四逆散(不是四逆湯!這兩個是不同的組成喔),接下來簡單介紹四逆散的思路給大家
四逆散的組成有:柴胡、枳實、甘草、芍藥。柴胡可以疏肝解鬱,幫助膽汁的疏泄;枳實可以加強柴胡的作用,促進膽囊的收縮(也可減輕腹壓);芍藥與甘草,則有芍藥甘草湯的概念,能夠放鬆平滑肌,緩解疼痛。
(請大家千萬不要自己抓來吃喔!中醫沒有任何一味藥、一劑方劑可以解決所有相同的疾病,因為還是要依照每個人的不同狀況做調整,不管是在劑量上或是其他藥材的加減,都需要由醫師進行判斷喔)
總結來說,中醫治療膽結石的幾個面向包括:
.維持及保護肝功能,促進膽汁的分泌
.調節發炎反應
.降低膽固醇或膽色素的生成
.止痛
關於中西醫對於膽結石的觀點有更詳細的敘述在我們的方格子的文章,有興趣的大家快到方格子追蹤我們吧!
(方格子有許多不同類型的文章,舉凡投資理財、小說、健康、電影戲劇等,只要加入premium會員就可以一次看光光!)
https://vocus.cc/article/6034e75cfd89780001ba0160
膽囊發炎反應 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文
#美國FDA公告莫德納疫苗詳細資訊 #17日開會審議
莫德納新冠疫苗FDA17日也要開會了,會議資料已公告。
照之前部分媒體的下標法,可能看到這樣的標題🤔
#接種莫德納疫苗釀13死!
#美批准施打前夕莫德納疫苗驚傳臨床試驗13死
所以我先來打個預防針吧…
1.美國FDA在審查莫德納疫苗前把詳細報告放上網,比我們之前看到的新聞稿資訊更多。在安全性的陳述方面如下:全球臨床試驗30338位受試者中,追蹤到12月3日總共發生了13例死亡。6人在疫苗組,7人在安慰組。
2.疫苗組2位死亡是大於75歲且有心臟疾病,一位是於注射第1劑21天後死於心肺停止,另一位是注射第2劑45天後死於心肌梗塞。
3.另外2位是死於家中,死因不確定:1位70歲有心臟疾病,於注射第2劑57天後死亡。1位56歲有高血壓,慢性背痛在吃鴉片類止痛藥,於注射第1劑37天後死亡,正式死因是寫頭部外傷。
4.還有一位72歲有克隆氏症( Crohn’s disease)還有短腸症後群,他在注射第2劑40天後因為血小板低下還有急性腎衰竭住院,之後因多重器官衰竭往生。
5.最後一位是在注射第1劑21天後自殺。
6.對照組中,有3位死於心肌梗塞,1位死於腸穿孔,1位死於癌症引發的發炎反應,1位死於新冠,一位死因不明。
7.以上這些死因,發生的機率和一般人在相應年齡發生相關死亡的機率差不多。判斷不是疫苗造成的。
8.死亡之外的嚴重不良反應 (SAE),發生比例在疫苗組是1.0%,在對照組是1.0%。疫苗組比對照組數字上較多的包括了膽囊炎 (0.02%,3例對0例),心肌梗塞 (0.03%,5例對3例),腎結石(0.02%,3例對0例)。對照組比疫苗組數字上較多的包括了肺炎(0.05%),肺栓塞 (0.03%)。不良反應發生在兩組的機率是差不多的。
9.在輝瑞/BNT疫苗中有4例的貝爾氏麻痹症(Bell's palsy,一種暫時性的面部癱瘓),莫德納疫苗組則有3例,對照組也有1例。
1位是67歲有糖尿病的女性,在注射疫苗後32天發生,因為發生此面部麻痺疑似中風住院,此人症狀已改善。第2位是30歲女性,在注射疫苗後28天發生,不過她有症狀前27天有感冒的症狀,此人症狀也已改善。第3位是72歲女性,在注射疫苗22天發生,此人在追蹤期間症狀尚未改善。
研究者認為和疫苗無相關,但FDA認為無法完全排除其可能性。因此建議必須繼續監測是否後續在廣泛施打後是否繼續有貝爾氏麻痹症的發生。
膽囊發炎反應 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的最佳解答
CT影像檢查不出膽結石?
前幾天看到一則新聞,位於廣州的南方醫科大學珠江醫院有一位六十多歲的女病人, 右上腹反復一陣陣绞痛,吃完東西後,會疼到發冷汗,加上其它症狀,醫生們認爲是膽結石及膽囊發炎的問題。然而,CT影像檢查卻沒有看到什麽膽結石,讓醫生們很疑惑,改成MRI核磁共振影像檢查,才發現膽囊中塞滿了結石,微創膽囊切除術取出膽囊後,確定有198顆大大小小的膽結石 。
其實,這樣的事情在臨床上常常遇到。超聲波檢測解析度不足, CT影像用的X-ray無法反應出某些成分及密度, MRI 、PET、化學檢測等等都有其適用性及精準度,就連目前新冠肺炎的病毒基因檢測及抗體檢測,也有一定程度的假陽性(false positive)和假陰性(false negative)。然而,許多臨床的西醫對於這些儀器及檢測的限制性不熟,卻過度依賴這些檢驗報告,造成病人的困擾。譬如,診所常常遇到膽有問題的病人,這些病人中,大半會聽從診斷來服用中藥,一小部分的病人,或許是太擔心,或許是想看看中醫診斷到底準不準,會刻意去西醫院做檢查。這種情況下,大部分的病人也被西醫檢測認定為膽結石、膽囊息肉、膽管狹小、膽囊炎等等,但很偶爾也會有些病人被西醫告知, 超聲波或CT影像看不出他們膽有什麼問題,這些西醫也不去追根究底爲什麽病人有那些症狀,也不做其它的檢查來探索,就告訴病人別聼中醫胡説八道。
像這樣的情況下,有些中醫師會心虛,覺得是不是自己診斷錯誤,有些中醫師會告訴病人,中醫所謂的膽,包括膽經及其它和膽有關的功能,和西醫的膽囊膽管不一樣。而當我遇到這樣的情況,我直接告訴病人有兩個選擇,一是相信中醫,遵循我的方法來治療,二是找那位西醫治療,如果沒治好、問題更大了,再來找我。感謝病人的信任,大多還是聽從我的診斷及治療,至於那少數幾位寧可相信一兩項西醫檢測的病人,往往半年後回來找我,要麽告訴我症狀依然沒改善,要麽告訴我 「總算」 檢查出來有膽囊膽管的問題。好吧,既然回頭了,也是醫生和病人的緣分,那就幫忙吧,只是爲什麽非得繞一大圈才願意傾聽自己身體的症狀,才願意讓更擅長以綜合症狀做診斷的中醫來治療呢?
新聞連接: http://sc.people.com.cn/n2/2020/0508/c346399-34002116.html
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#當張仲景遇上史丹佛
膽囊發炎反應 在 正確認識膽囊炎當急性膽囊發炎發作時將膽囊切除 - Facebook 的美食出口停車場
膽囊炎 ,很可能會有反覆性的發作,尤其當出差在外或在外旅行時,一旦急性發作,突然的右上腹絞痛,呈陣發性加劇,甚至向右肩或胸背部放射,伴有噁心及嘔吐,這是結石嵌頓在 ... ... <看更多>