妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。
9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。
回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。
另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。
術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。
9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
腹膜炎手術方式 在 鼠寶發電廠No.4 CLUB Facebook 的最讚貼文
#發貴
#腹部團塊手術記錄
⚠️最後一張有變色處理的開腹照片,請慎點 ⚠️
7/29手術當日體重130g-來到史上最低點,這一週明明吃很多補品,增加灌食的密度,體重還是硬降了4g~
醫生有提到體重下降的時候其實是比較不適合開刀的,所以常常會希望主人把體重拉升到一定的程度再動刀,決定開刀時醫生有加開的保肝藥就是為了加強這部分的不足!
開腹手術的結果:
團塊如醫生預期的不是腫瘤而是膿腫,比較麻煩的是位置-膿腫整個被腸道包圍沾黏了,所以無法用切除的方式拿出,因為不小心動到腸道大血管可能造成腸子壞死,所以醫生是用挖取的方式慢慢用棉花棒挖出裡面的膿,也因為無法完全切除乾淨,也要特別留意術後感染和之後膿包是否復發的問題。
我查了一下人類的腹腔內膿腫:「是指腹腔內某一間隙或部位因組織壞死液化,被腸曲、內臟、腹壁,網膜或腸繫膜等包裹,形成侷限性膿液積聚。腹部發炎、腹部手術和外傷後均可引起本病。」
貴貴為何會有這顆真的很難考,醫生說應該有一段時間了,膿腫已經繃緊到一個程度了,還好那時候決定立刻安排手術,不然可能會有破裂引發腹膜炎的可能。
腸間膿腫症狀我查資料有一項就是日漸消瘦,病症會比較久不是短時間急速變瘦,不過貴發現的這一個月大概就瘦了12-15g左右,和2月最高峰比差了近30g!
可能腸道都有發炎疼痛讓貴吸收能力慢慢變差,所以這兩週的大便也很細小顆!
經過住院三天的觀察,貴貴術後感染的風險應該可以排除,再來就是等待膿包化驗的結果,找到適合的抗生素服用,需要很密切觀察藥物的效果與膿包的復發的可能性,從飲食狀況、體重變化、每週回診讓醫生觸診這幾個部分研判!
出院回家的貴貴看起來食慾還不錯,希望可能順利恢復腸道吸收功能然後長胖胖!
#手術費用$8000
#腹部膿腫 #腸間膿腫
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阿瑪:「親人塞乃的蔥油餅在等待有緣的那個人喔~」
---以下為子民口吻---
《貓咪送養 在台北市》
[貓名]:蔥油餅
[地點]:台北市
[性別]:女生
[年紀]:1歲初
[健康]:二檢過關 / 已結紮
[個性]:敏感怕生,熟了後就會親近
[聯絡方式LINE]:catcat_0528
https://www.facebook.com/catcat0528
小時候的我,受困在鐵捲門上面
有個姐姐聽見我與妹妹在喵喵叫...想辦法幫我們
但是在我還是幼貓時,常常感冒又撈塞..也就延誤送養...直到後來感冒好差不多了又突然再次感冒....這次的我就沿變成FIP腹膜炎...還因此影響到眼睛受損==
數個月後
我總算治癒康復了,也完成了摘眼手術
#現在的我
#渴望能擁有自由奔跑的家 #而不是只能關籠子
#現在的我
#祈盼能遇見爹地媽咪的愛
#但是缺了一眼睛的我...
#我能遇見願意給我機會 #真心疼惜我的主人嗎
(因為某幾隻終途貓會排擠母貓,放出來會被追打)
貓的壽命平均10年以上
認養前請先評估自身狀況,確定能做到不離不棄,年紀滿27以上,能做到門窗防護,每天基本有餐濕食,不遛貓不放養,在請私訊自介,謝謝喔
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