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收到 #純萃科技 活動送的維它命發泡錠，葡萄口味好香啊～
饅頭媽吃 #南極冰鑽 一年了吧～剛開始就讓饅頭媽的安眠藥減了1/3
再加上後來吃 #益生菌 調整腸胃道
最近進展更好，差不多是原本的1/4量🥰🥰🥰
有時候感覺不吃藥應該也可以睡，但是這個藥物的依賴性真的很可怕😱。根本就是一種心理戰，不吃會有點緊張😅
跟饅頭媽ㄧ樣會失眠的人一定很能理解。相信再來會更好的🥳。雖然還是很糊塗的忘記參加今天的活動😅😅。不過沒吃南極冰鑽，繼續吃那個多劑量藥的我，應該會更慘吧⋯⋯
最近在網路上看到有人得了罕見疾病叫腦白質病變，發病原因不明，跟腦中血液濃度過高有關，相對的高血壓病患爲高風險者。帶來的是失智失憶等狀況～只能默默地祝福他...
人失去健康，中威力彩也失去了意義。年紀大了，適度的保健是必要的。除了愛護孩子，為人父母更要照顧好自己～❤️
如果要說最該領加班費的身體器官
應該非「眼睛」莫屬了吧！👀
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Grace 的早晨日常都還沒離開床
就先拿起手機看訊息、收信、確定本日的待辦清單了
睡前最後一個動作也是用手機設鬧鐘
現在防疫期間，連居家健身時都看著電腦中的影片呢！
⭐️所以日常的眼睛保養超重要的
今天就來整理護眼營養素吧
1️⃣葉黃素、玉米黃素
葉黃素是一種類胡蘿蔔素，可吸收光線，有助過濾有害光線-如藍光
在天然食物中與玉米黃素共同存在
食物來源：南瓜、胡蘿蔔、菠菜、青椒、綠花椰菜、芥藍菜、枸杞等
2️⃣魚油（含DHA,omega-3脂肪酸)
研究指出與早期的黃斑病變有關
食物來源：中型魚如鯖魚、鮭魚、秋刀魚；植物油或堅果
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如果擔心飲食中不夠均衡
可以適時考慮補充品
✨葉黃素怎麼選？
1.選「游離型」吸收好，不需酵素作用就可直接被利用
2.選「複方」保護更全面，常見搭配玉米黃素、花青素、魚油等
3.劑量不是越高越好 「足量＋持續補充」是關鍵
✨吃多少才夠呢？
衛福部建議，每人每日葉黃素攝取量為6-10mg，每日上限為30mg
過量攝取會造成肝臟負擔
✨什麼時候吃？
葉黃素是脂溶性的，所以建議飯後食用，讓餐食中的油脂幫助吸收
✨還需要注意什麼？
1. 葉黃素不建議搭配β-胡蘿蔔素一起吃，因為兩者腸胃道會競爭吸收
2. 可能會與部分藥物交互作用，補充前記得先諮詢您的醫師或藥師
#護眼 #護眼營養素 #葉黃素 # 玉米黃素 #魚油 #營養師grace #rd_grace #dietitiangrace
【三級疫情警戒下的兒童急診】
這陣子跟其他醫院的兒童急診科主任聊天，發現自從三級疫情警戒後來診人次劇降，有的剩下1/4、有的剩下 1/3，剩下 2/5 的竟然是跌最少的數字。今年的「封禁」比去年更嚴，孩子從 5/18 開始就待在家線上學習，幾乎沒有跟家人以外的人接觸，得到傳染疾病的機會大幅下降，兒童生病的頻率應該是有史以來最低的狀況。
根據過去兩個月在兒童急診的觀察，這段時間剛好處於炎熱的夏季，加上因應新冠肺炎疫情做了大量呼吸道病毒微晶 PCR 檢查，赫然發現呼吸道疾病幾乎滅絕，除了從去年以來就消失的流感病毒，最近連腺病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、一般冠狀病毒等常見呼吸道病毒，都消失殆盡，只有鼻病毒偶爾出現，推測理由是鼻病毒在成人身上症狀輕微不易被察覺，偶爾經由成人傳染給兒童。至於新冠肺炎病毒，因為身處於疫情較不嚴重的大台中地區，除了因為家人染疫被匡列的高風險族群外，目前並沒有偶然發現的確定病例，也映證了兒童的確是相對上較不易染疫的族群，家戶內傳染是兒童染疫最主要的途徑。
三級疫情警戒有辦法阻斷呼吸道傳染，但沒辦法完全阻斷經由腸胃道和接觸傳染的病原體，其中以沙門氏菌腸胃炎為大宗。沙門氏菌腸胃炎好發於炎熱的夏天，主要經由不乾淨的手或受污染的食物傳播，細菌從口部入侵人體，臨床症狀是高燒、反覆腹痛腹瀉、糞便伴隨血絲或黏液、偶爾嘔吐、食慾變差等，部分脫水嚴重或疑似敗血症的兒童需要住院治療。此外，經由口水傳染的EB 病毒也有病例，臨床症狀是高燒、喉嚨痛、眼皮浮腫、頸部淋巴結腫大，有時候出現皮疹，部分高燒多日不退或肝功能暴升的兒童需要住院治療。
跟傳染症無關的疾病不會因為三級疫情警戒消失，例如急性闌尾炎，因為新冠疫情恐懼到急診就醫，最近遇到一些病人願意踏進急診時，病情已經進展到闌尾破裂和腹膜炎重症，住院治療的時間大幅上升。原因不明但有治療方法的川崎氏症，臨床症狀是高燒 5 天以上、紅眼、皮疹、草莓舌、嘴唇裂、頸部淋巴腫大、手腳水腫等，不治療容易引發心臟冠狀動脈病變，需要特別注意，這段時間遇到 2 個川崎氏症病例因為疑似心包膜炎併發症被我收入兒童加護病房觀察和治療，所幸後來都康復出院。
三級疫情警戒減少兒童呼吸道疾病效果明確，但其他疾病一樣會出現。若家長發現孩子高燒多日不退、退燒時活力食慾還是很差、呼吸急促、持續腹痛、持續嘔吐、糞便有血絲黏液、或不明原因皮疹等症狀，若不敢直接到急診就醫，建議至少先帶孩子給診所小兒科醫師看診，初步釐清病因，若診所醫師覺得需要轉至大醫院看診，請遵從建議帶孩子到兒童急診就醫，不要因為疫情有所延遲，因為除了新冠肺炎外，仍有許多疾病能危及孩子的健康，正常的醫療程序仍然需要堅持。
看更多本集精彩內容：https://youtu.be/lAO8hjDgW0g
便秘是女性常見的問題。很多人以為這只是小毛病，拖著不處理也沒關係，卻沒想到便秘不只是腸胃道有問題而已，還有可能是「子宮」惹的禍！子宮肌瘤號稱是「婦科第一瘤」，它不只會讓人便秘而已，嚴重的話甚至有可能會不孕，甚至可能轉變成惡性腫瘤？！男性朋友可別以為沒有你的事，另一半有子宮肌瘤，其實你也是幫兇？到底是怎麼一回事？播出日期：2019/01/06
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甜味劑是什麼玩意兒？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=7936
代糖會傷腎，傷肝，致癌？ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9862657
美國國家癌症研究所怎麼看代糖？
https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/aspartame.html
赤藻醣醇對人體無害？ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9862657
以代糖飲料取代飲料，甚至水，有助於降低體重？
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3632875/
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我們的生活中，放眼望去各種食物內都有添加糖
攝取過量的糖 健康是付出代價到
不但可能造成不必要的脂肪囤積
也可能導致第二型糖尿病，或是心血管疾病的產生
我前陣子也做了有關 糖對身體的負面影響
如果還沒看過的話，可以在影片底下找到連結
我是非常喜歡吃甜食的人
要我完全不吃糖，真的會很痛苦
我相信許多人也是
當我開始真正在注意我的飲食
除了水果或是偶爾在外吃飯會攝取到糖以外
基本上我的飲食中是不額外添加糖的
平常為滿足我對糖的慾望
我每天，都會用到代糖
老一輩的，像我媽
只要聽到代糖就會怕怕的
很大的原因是許多人對不了解代糖是什麼
也可能是因為代糖是人工提煉出來的東西
而感到不確定，抱持懷疑
希望今天這集影片
可以解開一些你對待糖的疑惑
[ 代糖是啥？對人體有害嗎？]
代糖，也稱為甜味劑
除了帶有甜味以外
大部分的代糖都沒有熱量，
進入消化系統後
也不會造成血糖上升
但如果你稍微在網路上搜尋一下
會看到大多有關於代糖的文章，標題都下得滿聳動的
甚至有些文章還傾向代 糖對於人體不友善
但至今經過美國食品藥物管理局核可的代糖
都證實對人體沒有傷害
聲稱代糖會傷腎，傷肝，致癌，這些都是迷思
早已被推翻
甚至法定 每日安全攝取量 ADI, Acceptable Daily Intake
都是遠遠超過一般人可能達到的量
目前在台灣核准允許使用的甜味劑有25種
可以大致上區分成兩類
一類是完全不含熱量
人工合成的代糖
而另一類則是帶一咪咪的熱量
大多是天然來源，或是天然來源再加工製成
接下來我會針對生活上最常見的 3 個代糖做更深入的分享
第一個 Aspartame 阿斯巴甜
阿斯巴甜是人工合成的甜味劑
也因為便宜
是市面上最常加入的甜味劑
像商店賣的零卡可樂，其中家的甜味劑就是 aspartame
阿斯巴甜除了對於罕見的苯丙酮尿症患者可能有害以外
對成人，未成年，小孩都無害
一罐 coke zero 大約有 180 毫克的 阿斯巴甜
以我的體重來說 大約 每天 要喝到 22罐 零卡可樂
才會到每天可攝取的安全劑量 [ ADI ]
下一個常見的代糖是赤藻醣醇 Erythritol
赤藻糖醇是一種天然的甜味劑
存在於水果、菇類和一些發酵食物中
他的甜度是蔗糖的 65%，每克約有 0.4大卡
而它和其他天然甜味劑不太一樣的地方是
它較容易被小腸吸收，且比較不會有腸胃道的副作用
如果你吃其他代糖，會有腸胃不適、脹氣
建議可以試試看赤藻醣醇
這也是我目前每天都在用的甜味劑
可以加在乳清、咖啡、
甚至我在煮飯時我們也會拿它做調味
像我常吃的 myprotein 低碳脆米蛋白棒
也是靠這種甜味劑，才可以省去很多碳水的熱量
目前的研究文獻證實
赤藻醣醇對人體無害
它的 ADI 建議是 1 gram per kilogram
成人大約每天可攝取 70-80公克
以我這麼愛吃甜食的人來說
每天都用不到這麼多代糖
最後一個代糖 Stevia 甜菊糖
Stevia 又稱糖菊素，是一種糖苷，
在1931年由法國科學家從 甜菊葉 中提煉而成
除了是天然的以外，它幾乎沒有熱量以外，
甜度又是蔗糖的200-300倍。
美國食品藥物管理局曾在 1994 年禁用 Steiva
原因是當時未有足夠的科學研究證實 Stevia 對於人體無害
直到最近才被美國 FDA 認可，列為可安全食用甜味劑
目前的實驗結果得出的 ADI 是 4mg/kg/d
Stevia 通常在市面上是以攜帶式的小包裝販售
每天可食用的安全範圍大概是 40包 Stevia 左右
從過去的實驗研究報告中，我們可以看得出來
除了對於普遍迷思 ”會致癌“ ”基因病變“ ”對人體有害“
都不屬實以外
用甜味劑取代糖
對於身體的健康，以及體重控管
似乎是有正面的幫助
但還是有一派的說法認為
攝取代糖會更促進食慾，或是導致肥胖
但是這些說法都是從“觀察性實驗”中得出
並沒有直接性的關連
觀察性實驗中的測試對象大都是過度肥胖的人
過度肥胖的人
極高可能是因為本身飲食的習慣導致肥胖
並非攝取代糖而造成
而且代糖除了幾乎沒熱量以外
也並不會改變人體的代謝運作
我相信如果一個飲食均衡
不會因為代糖省去很多糖的熱量而趁機暴飲暴食
那麼代糖，應該是一個可以提升健康品質的食用品
至於該怎麼做決定，要不要戒糖，那還是留你做這個決定
以上的資訊是擷取2018年以前的文獻
如果你對於影片內容有任何問題
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#影片中的內容並非專業醫療建議
#純粹知識分享。
請勿將影片內容取代醫生指示。
#其中引用的數據皆為2018年以前之科學研究報告。＊＊
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羅氏鮮在台灣核准上市、已經有十年的時間,衛生署只接到過21件不良反應通報，其中大部分是申訴減肥無效，還沒有碰到跟腎臟有關的副作用；醫生也表示、國外的研究結果是否跟種族、或者其他因素的影響有關、還需要進一步觀察。但無論如何、減肥葯本來就不能亂吃，必須由醫師根據個人的體質、開出合適的處方.
這一盒羅氏鮮藍色小藥丸,目前在國內是醫生處方減肥藥,但健保不給付,去年進口了6千到7千盒,估計至少有25萬顆,被消費者吃下肚.醫師表示,羅氏鮮主要成分是奧利斯他,吃進肚裡後可以抑制腸胃道吸收脂肪,部分脂肪會被排出體外,達到瘦身的目的.
不過,加拿大西安大略大學的研究發現,這種由瑞士羅氏大藥廠生產的羅氏鮮,可能會升高腎臟病變的風險.不過羅氏台灣藥廠表示,羅氏鮮從2000年進入台灣,減重患者經過半年臨床試驗觀察,並沒有出現腎臟副作用,而根據衛生署統計,羅氏鮮不良反應通報紀錄至今共21件,大多是減肥無效,並沒有腎功能損傷的通報.台灣肥胖醫學會研判,加拿大研究發現服用羅氏鮮,2%的人出現腎臟副作用,可能跟種族和生活習慣有關.
不過,醫生提醒,孕婦、有慢性病或先天缺乏脂溶性維生素的人,應該避免服用羅氏鮮.衛生署則表示,會持續監測藥品的安全性,必要時評估是否加註警語,記者陳曉卿應磊奇台北報導
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