Search
AZ戰士的心路歷程：
昨天早上打完疫苗後
喝了4000cc水應戰
從昨晚8點開始發作後
吃了普拿疼依舊燒到要死
雖然不高 都維持在38-38.3
但全身跟被折斷一樣
痠痛無力到要過世
尤其腰 完全站不直
太陽穴跟被放炸彈一樣
痛苦的嗜睡與發冷發熱的三溫暖
老人走路式去沖熱水
我剛好每隔六小吃一顆
現在降了
白天起床有點噁心
喝了口雞湯
就腹瀉 在廁所一發不可收拾
目前我依舊躺在床上
也只有手指能動
嘴巴還是可以嗆嗆人
認證：約莫18歲的年輕人
直接被打趴的全餐廢人一個
#舊照
#週日放閃情侶 之 AZ疫苗痛苦😖放閃❤️
今天終於恢復正常的生活啦🥰
有力氣來分享我的疫苗體驗～
9/10 15:30 打完疫苗
9/10 23:30 經過8小時目前沒有任何症狀，只有腰痠跟手酸
9/11 15:30 經過12小時開始發燒忽冷忽熱肚子痛全身痛 左翻右翻不管怎麼樣都睡不著
9/11 10:30 經過19小時起來量體溫有退燒
但是身體無力還是痛到不行 完全沒有精神
9/11 15:30 經過24小時又開始發燒到38.8度
身體還是繼續疼痛
9/11 20:30 經過29小時還在發燒在38.3度，依然全身酸痛中
9/11 23:30 經過31小時退燒到37.9度，全身開始不痛，但是頭劇烈抽痛，痛到耳朵都在痛，忍受不住只好吃普拿疼，但還是繼續痛
9/11 15:30 經過43小時溫度退燒到36.7度，身體只剩下打疫苗的手還很痛外，以及本來打完疫苗有點便秘後，開始上了好多次廁所
以上就是我的疫苗分享，為什麼放地獄拉麵的照片呢？因為發燒的感覺就像是吃地獄拉麵後狂冒汗😤還好寶貝有幫我呼呼～愛你
結論我確定是年輕人哈哈哈
🚩#情侶告白打氣 系列
想知道更多情話嗎？
✏️Instagram 搜尋 ： @itstingyulovers
✏️FB 搜尋 ： 亭妤放閃情侶
（😍喜歡我們記得按下追蹤喔，記得照顧年輕人打完疫苗的朋友）
——————————————————————
#亭妤放閃情侶 #azlovers #疫苗 #疫苗接種 #疫苗副作用 #az #astrazeneca #az疫苗 #covid_19 #發燒 #全身酸痛 #疫苗第一劑完成✅ #coupledatinggoals #情侶放閃日記 #地獄拉麵
太久沒更新我的文章～
今天來發我打疫苗的紀錄唄！
👇🏻
COVID-19疫苗接種👉🏻AZ
下面
單純想紀錄一下自己的過程
所以各位可以斟酌看⬇️
❗️文長慎入❗️
➰
07/13登記施打意願
09/03收到施打預約
是有開心一下
但還是有點忐忑😓
因為看到別人的副作用⋯⋯
就開始擔心自己是否也會爆掉
🔜
「過程」👇🏻
🔘【09/09(四)】
🔺15:00
打完➡️打完手有酸麻痛感～（照片1、2）
🔺15:00～21:00(打完0～6hr)
一切正常➡️趁這時間趕快吃飽飽👉🏻吻仔魚粥🐟➕花椰菜🥦➕章魚燒🐙
⭐️記得要先吃點營養的東西（我後面有附上吃什麼東西的圖可以參考～）
🔺21:00～24:00(打完6～9hr)
睡一覺醒來➡️左手臂打針處疼痛➕有點開始頭痛➕肌肉痠痛➕熱熱的👉🏻但我都低燒37.0°～（照片3）
🔘【09/10(五)】
🔺00:00～04:00(打完9～13hr)
搖滾一陣子➡️在床上翻來翻去➕找同事聊天分散注意力👉🏻謝謝她陪我聊天還說要煮東西給我吃😭感動～
🔺04:00～07:00(打完13～16hr)
再睡一下➡️還是睡睡醒醒～超難睡～😣
🔺07:00～08:00(打完16～17hr)
起床後賴床一下➡️開始加入了骨頭痠痛刺痛感～受不了吃了第一顆［普拿疼止痛加強錠］（照片5）
🔺08:00～15:00(打完17～24hr)
藥吃完整個人恢復正常➡️退燒～頭痛、痠痛感消失～但人還是無力沒精神～可是會想睡～重點還比較好睡～所以睡了一下👉🏻可能藥有抑制疼痛感～所有不舒服都消除～
🔺15:00～18:00(打完24～27hr)
又開始覺得不舒服要來襲➡️趕快再吞一顆藥～
🔺18:00～22:00(打完27～31hr)
不舒服都消除～只是一樣無力➡️關節處卡卡的～要一直動一直轉～尤其是腿和腰～
🔺22:00～24:00(打完31～33hr)
上床滑滑手機看一下文章～查一下資料～
🔘【09/11(六)】
🔺00:00～08:00(打完33～41hr)
睡了一個很舒服的一覺😊➡️醒來整個人覺得復活了～就像生場大病痊癒一樣～剩左手臂打針處會痛～其他感覺都沒了～好像獲得全新的自己一樣～😆
🎉撒花我的觀察期41hr結束🔚
🔸以上就是我的完整過程紀錄～
想看簡化版可以至我的頁面～
看限時動態精選👉🏻COVID-19💉AZ
➰
🔴總結
1⃣️要吃飽～吃好吃滿～吃營養👉🏻打完六小時後完食～
2⃣️狂喝水灌水👉🏻我是狂喝狂灌檸檬水～
3⃣️如果很不舒服可以吃普拿疼加強錠👉🏻個人吃完後恢復正常～低燒退了～痠痛感也沒了～會想睡覺～較好入眠～
4⃣️左手臂疼痛和舉不起來👉🏻建議可以在副作用前就一直伸展動一動～定時讓自己的手別荒廢～（照片4）
5⃣️側左睡會壓到打針處👉🏻我是會把手上舉抱頭🙆🏻♀️～這樣就可以減少壓到打針處～甚至能伸展一下～
6⃣️副作用的程度問題👉🏻老實說每個人身體機能與反應不同～我這幾天都一直跟朋友們更新近況～交換意見～沒什麼發(高)燒不代表你是老人(年輕人老人認證那都是開玩笑說法～沒真的有醫學證實的說法)～有發燒症狀也不代表你很弱～真的是看個人體質不同而發作～
☑️舉例：我身體本來就很容易不舒服～之前狀態不好很常看醫生～但我怎麼沒燒到39°？怎麼我還能固定發動態？👉🏻我想可能是我先前小感冒就有很多病毒腺體～這次的疫苗病毒腺體或許跟其它接觸後～反而沒太多大反應～(有上網查到資料有這樣推測的可能性～)
‼️但很重要👉🏻也不能斷定說身體差的人就比較沒太大副作用～或是身體比較健康就容易發高燒～像我大重病也不會發燒超過38°（幾乎很少～或許小時候有我不知道😜）
❕噢對了！副作用的發作也是每個人不一樣～時間長短也是不一樣～
➡️所以真的還是看個人造化～
🔸我有附上怎麼吃、副作用和注意事項的圖（照片6、7）👉🏻供大家參考～
⭕️好啦！長篇大論說完了～
相信大家也看得很辛苦～
總覺得需要紀錄一下和提供意見～
希望能幫助到更多人～
報告完畢～感謝耐心看完～🙏🏻
#covıd19 #astrazeneca #疫苗
#接種紀錄 #紀錄生活 #僅供參考
緩解感冒之各種症狀(咽喉痛/ 畏寒/ 發燒/ 頭痛/ 關節痛/ 肌肉酸痛/ 鼻塞)吃(用)什麼藥？普拿疼小兒伏冒熱飲散劑適應症( 衛署藥製字第050875號)緩解感冒之各種症狀(咽喉 ... ... <看更多>
每當腰酸背痛，髖關節或是膝關節疼痛時，第一時間很多人都會想到使用止痛藥，其中常常被使用的就是普拿疼（Acetaminophen）類。 ... <看更多>
腰痛吃普拿疼 在 [心得] 運動傷害相關消炎止痛藥- 看板MuscleBeach - 批踢踢 ... 的美食出口停車場
大家好，今天換一個主題，簡單的和大家介紹一下運動傷害常見的藥物
其實運動傷害中會使用的絕大多數都是止痛藥物
當然有一些所謂的增生療法或是 PRP 等等的注射物
但是我們今天主要會著重在止痛以及消炎的部分來做討論
下面為介紹五大類常見的類別，這邊會簡單提一下重點概念，部落格有細部的內容
https://reurl.cc/g76Exb
--------------------------------------------------------------------------
普拿疼（Paracetamol）
普拿疼這顆藥可以說是顆神藥
說實在目前我們對於他完整的藥理特性也還沒有完全了解
主要的功能有止痛以及止熱，也就是所謂的退燒
止痛效果雖然在某些狀況例如下背痛或是退化性關節炎上沒有 NSAID 來得好
但是優點在於基本上沒有什麼副作用，所以安全且有效是最大的賣點
一般而言會拿他當第一線的止痛藥物
但是要注意若是超出劑量則可能對肝臟會造成負擔
非類固醇類止痛藥 （Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAID ）
這類的藥物大概是所有運動傷害藥物裡最常見的，大家通常都叫他們 NSAID
顧名思義，它的功能就是止痛消炎，而且是非類固醇類的止痛藥
NSAID 主要的機轉是透過抑制 COX 這個酶進而減緩發炎
一般而言，我們會將 NSAID 分為 Selective 與 Non-selective 兩類
1. Non-selective NSAID
這類的藥物同時會針對 COX1 與 COX2 進行抑制
所以比較會有所謂傷胃的問題
因此我們在臨床上常常會問病人是否有胃痛或是胃潰瘍
如果有的話通常會避免開立 Non-selective 的 NSAID 或是配上一顆胃藥
但是實際上真的確定是因為 NSAID 所造成臨床上嚴重危及的胃出血到沒有很多
只是大家仍會盡量避免在高危險群上使用
2. Selective NSAID
這類藥物因為只針對 COX2 進行抑制，所以對於胃的負擔比較小
醫師通常會跟病人說這是比較好或是比較不傷胃的止痛藥
[效果]
對於退化性關節炎（Osteoarthritis）的止痛效果，NSAID 是比普拿疼好的
對於神經脊椎方面的疼痛，研究做出來確實是會有效果，但是沒有統計學上的顯著意義
對於急性的肌肉骨骼疼痛，NSAID 的貼布其實也有不錯的效果
而且因為是外用，所以效果會比較局部，也比較不容易造成整體身體的負擔
對於肌肉的挫傷或損傷並沒有很完整的研究提供資訊
對於 DOMS 也就是所謂的延遲性肌肉痠痛並沒有顯著的效果
對於肌腱病變的療效還沒有完整的研究證實其效果
但是根據藥理生理方面的推斷，應該有助於減少 ECM（細胞外間質）的產生
對於 Reactive tendinopathy（反應性肌腱病變）可能會有療效
關於肌腱病變請見：https://reurl.cc/mnyNA1
[副作用]
NSAID 因為太常被使用的關係，所以也比較多人往這個方面進行研究
下面就列上一些常見的副作用給大家參考
最近幾年在醫院會發現很多人會因為這些副作用而不願意吃止痛藥
但是這邊要提醒大家，有時候還是要權衡利弊得失
如果是可以忍受的疼痛（< 3分），那確實可以考慮不需要吃到 NSAID
但如果疼痛程度比較嚴重，利用藥物止痛可以幫助我們恢復與復健
總之，過與不及都不是一件好事，還是要向你的醫師諮詢
心血管
近幾年有研究指出，NSAID 對於心血管疾病可能會有不良的效果
其中又以 Selective NSAID 的不良效果更為顯著
所以在有心血管疾病的人身上使用 NSAID 要比較注意
腸胃道
最主要是 Non-selective 對於腸胃道的副作用會比較明顯
在很久以前的一篇研究比較了有吃 NSAID 與沒吃的兩組人，約莫都是 50 歲左右
看看他們在一年內因為胃出血或是腸胃道症狀入院的比例
結果發現有吃 NSAID 的那組人有 2% 有住院，而沒有吃的則是 1.4%
一般人言，如果沒有特別的病史，其實短期內吃 NSAID 還算是安全
但是若是有胃潰瘍的話則應該盡量避免
基本上只要記得可能會有這方面的問題並多加注意，使用上還是相對安全的
肌肉骨骼
NSAID 另一個潛在的副作用是可能會減緩肌肉、肌腱、韌帶、骨頭的癒合
這部分可以從在 2019 年 BJSM 對於運動傷害急性處理中有提到
關於 BJSM 的可以參考：https://reurl.cc/b5Yyoo
他們的理論是發炎是一個組織修復的正常過程
過度去抑制發炎反應可能會減緩恢復的速度
但是這方面目前只停留在理論階段，唯一比較有根據的應該是在骨頭方面會抑制骨化
所以對於骨頭有損傷的患者是不建議用 NSAID 的
腎功能
NSAID 可以藉由降低腎絲球過濾率、水分與鹽分的滯留與高血壓來造成對腎臟的負擔
長期使用 NSAID 造成腎臟的不良反應的比率約為 18% 但是其中比較嚴重的約只有 1%
中樞神經
關於這部分的研究比較少，主要都是一些症狀的描述例如：頭痛、疲勞、失眠與眩暈等等
[使用方式]
我會建議大家如果是局部且表面的疼痛或是位置很明確
可以優先考慮貼布的使用，因為可以避免掉系統性的副作用
使用口服的 NSAID 則要注意一般而言會需要 2-3 天的時間來累積藥物濃度達到最大效果
面對非常疼痛的狀況想要使用 NSAID 的話可以先以大劑量來達到有效濃度
在這之後調降到有效範圍
對於副作用的處理，基本上劑量越少，副作用越少
鴉片類藥物（Opioid）
鴉片類的藥物可以說是我們一般能用上最強的止痛藥物了
主要可以區分為弱與強的鴉片類藥物
主要的機轉是作用在中樞神經的 Opiod receptor
抑制神經傳導物質傳遞與活化抑制性訊號
[副作用]
鴉片類藥物常見的副作用有以下幾個：
噁心、嘔吐：算是最常見的副作用頭暈：頭暈需要特別注意，因為可能會造成跌倒，特別在老人傷上要小心便秘身體發癢口乾舌燥意識混亂或幻覺：如果劑量超過可能會產生中毒的症狀
[使用方式]
由於這類藥物的止痛效果很強，所以殺手鐧通常會留到最後才用
而且說實在對於肌肉骨骼疼痛其實也很少用到，除非是在非常嚴重疼痛的情況下才會使用
通常是用在慢性疼痛上，在使用上會採取階梯式的方式，可以參考 WHO 的指引：
Step 1：非鴉片類（Paracetamol 或 NSAID）+ Adjuvant analgesic（抗憂鬱、抗癲癇）
Step 2：輕鴉片類 + 非鴉片類 + Adjuvant analgesic
Step 3：微創介入治療 + 非鴉片類 + Adjuvant analgesic
Step 4：強鴉片類 + 非鴉片類 + Adjuvant analgesic
在台灣我們其實蠻愛用的鴉片類藥物的，不過最主要還是在慢性疼痛才比較會使用
因為如果克服掉那些副作用（頭暈、噁心、嘔吐、便秘），其實是可以吃很久的
相較於上面提到的 NSAID 要考慮到心血管、腸胃道以及腎臟等等功能的問題
其實鴉片類藥物對身體的負擔是相對小
在使用上其實也只要注意劑量，很大程度可以避免掉這些副作用
神經調節類藥物（Neuromodulator）
所謂的神經調節類藥物主要可以分為兩種
一種是抗憂鬱（Anti-depressant），另一種則是抗癲癇（Anti-convulsant）
這些藥物主要作用在和神經相關的疼痛上面
[副作用]
抗憂鬱類的藥物副作用包括頭暈、口乾舌燥、便秘與姿態性低血壓等
抗癲癇類的藥物則是要小心 Steven Johnson Syndrome、意識混亂、自殺傾向與藥物濫用
不過這些藥物在醫師的開立以及監測下基本上還是算安全，所以可以不要太過擔心
[使用方式]
在使用上會開立這些 Neuromodulator 主要是要處理神經相關的疼痛
如果是神經損傷例如椎間盤突出或是各種壓迫所造成的問題，通常會以抗癲癇藥為主
如果是慢性疼痛造成的 Central sensitisation 類的疼痛，那就會以抗憂鬱藥為主
使用上通常會慢慢的將劑量往上加，要讓藥物劑量達到有效通常需要兩到三週的時間
所以如果有吃這類的藥物的病患要耐心一點
類固醇（Corticosteroid）
最後我們來看看大家最愛也最怕的類固醇
類固醇最主要的功能是消炎以及免疫抑制
有很多不同的種類，最大的區別在於他們的效價（強度）與可以維持效果的時間
[副作用]
類固醇常見的副作用有以下幾點：
1. 過敏與 Cortisone flare
2. 皮膚的斑塊或脂肪萎縮
3. 短期內的高血糖
4. 可能增加感染的機率
5. 可能影響月經週期
6. 可能造成肌腱的退化進而導致斷裂的風險
[使用方式]
一般來說運動傷害會使用的類固醇大概都是局部注射使用
在現在這個年代，超音波相當的發達，在超音波導引之下進行注射可以有效地抵達病灶
局部使用的類固醇在職業選手中還要考慮到禁藥規則的問題
目前的規定對於非比賽期間的局部使用是不會予以處罰的
但是建議在比賽前一週就不要注射類固醇在患部，不然如果檢測出來量達標還是會有罰則
如果是口服或是吸入性的類固醇，最常見在氣喘上，則需要去申請 TUE
在經過審核之後還是可以繼續使用
類固醇的使用其實也不是在什麼地方都有效果
最著名的例子應該是在網球肘的使用上短期確實有效
但是如果時間拉長反而會有不好的效果
關於網球肘可以參考：https://reurl.cc/20jvdm
總結
簡單的運動傷害中常會使用到的止痛藥物做了一點說明
希望大家在之後吃藥的時候可以知道哪些藥物的用處是什麼
止痛藥物的目的是減緩症狀，並且讓受傷的地方可以儘早開始復健
如果只是一味的進行藥物的使用而不找出病灶好好強化，那終究是治標不治本
但是這並不代表就應該避免止痛藥物的使用
長期的慢性疼痛會對整個神經系統都有影響，可以改變動作模式也會造成心理上的負擔
所以短期且謹慎的使用止痛藥物其實對於整體的恢復與復健是有正面效果的
附上簡單的整理圖表給大家參考
另外，由於最近有不少網友在詢問我國外研究所申請以及運動醫學方面的問題
像是研究所的授課內容、英國的環境（醫師、物理治療師、防護員、教練）等等
我最近會在粉絲專頁詢問有多少人有興趣
如果人數夠多應該會開一個線上分享，我也會邀請我的物治同學來分享他的觀點
大家有興趣的話可以點讚關注一下粉絲團的內容，或是直接在這下面留言有興趣即可
--
Dr.M Be Superior
在這裡你可以找到關於復健、運動醫學、傷害防護的種種
希望所有相關從業人員可以用共通的語言溝通，透過運動讓生活更美好
部落格 Dr.M Be Superior：https://weitinglin1204.wixsite.com/website
粉絲專頁：https://www.facebook.com/Dr.MBeSuperior/
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.176.36.233 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1588733492.A.A34.html
... <看更多>