肚臍周圍出現不明原因瘀青 #竟是肝癌
在台灣,不少名人因為肝癌與世長辭,每當新聞一報導,就會引起民眾討論「保肝之道」,但不多久,耳邊總會再聽聞有B、C肝患者因為疏於追蹤而罹癌過世的憾事。
屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮,去年便曾碰到兩位正值壯年(46歲、57歲)的男性,有B型肝炎病史卻沒有定期追蹤,加上有飲酒習慣,使得癌症已經悄悄找上門卻不自知。
兩人都因為腹痛就醫,最特別的是在肚臍周圍都出現不明原因的瘀青,原以為是急性胰臟炎出血的典型症狀卡倫氏症(Cullen's sign)或是腹腔內出血,但經過血液、超音波及電腦斷層檢查,才發現兩位已經是肝癌末期及肝癌中期,且肝腫瘤都有破裂的跡象,隨即安排肝臟動脈栓塞手術,將供應腫瘤營養的肝動脈塞住,以控制出血,抑制腫瘤,降低活性。只是後續治療效果不佳,肝癌末期患者不到一個月就離世;另一位在則在7個月後。由於病例症狀少見,屏基肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮與馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授將治療過程寫成論文投稿,獲得世界頂尖內科期刊-澳洲醫學期刊(Medical Journal of Australia)刊登。
肝癌是一種高度惡性腫瘤,好發於B型肝炎盛行之地區,例如台灣及其它亞洲地區,台灣每年近八千人死於肝癌,其中屏東縣109年就有389人,目前認為治療效果最好的方法為手術切除腫瘤,但由於肝癌的症狀不明顯,不易早期發現,而且常合併有肝硬化加上肝腫瘤多長在肝臟之左右葉,因此只有約15-20%病患能以手術切除腫瘤。肝癌若早期發現,可用手術切除或電燒治療,以縮小腫瘤體積;肝癌中期則可進行肝臟動脈栓塞手術;若是晚期肝癌則以標靶藥物治療。
B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因之一,而這些慢性病毒性肝炎絕大部分沒有症狀,建議大家到可以到醫療院所做BC肝的篩檢並定期追蹤。肝病患者若常出現不明原因的瘀青,就要留意是否肝病惡化,如果瘀青常出現在不易碰撞的部位,就要儘快接受檢查。
同時也有82部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,|腸癌|90後女生癒後拒再當工作狂 嘆年輕人患癌壓力大 「請病假當你偷懶」 二、三十歲,可說是人生剛起飛的階段,年輕人大多都期盼開展事業、找個愛侶,甚至結婚、買樓也不出奇。但現年28歲、90後的Rebekah卻過得很不一樣。兩年前,她確診腸癌第三期,從此人生掀起了天翻地覆的變化。 「有天,我持續腹...
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上週做了人生第一次低劑量電腦斷層掃描
(檢查結果沒事,勿擔心)
過年前重感冒,咳嗽到過年後一直沒有好完全,常常覺得呼吸時氣管上好像蓋著一層薄膜,偶爾會喘不過氣,或突然止不住一陣狂咳,同時伴隨肋骨疼痛。
疼痛的部位正好跟前年某次去日本在浴室滑倒撞到的位置差不多,回來之後斷斷續續痛了一陣子,直到近期又痛的頻繁,才讓我產生可能不大對勁的想法。
上網打了關鍵字「咳嗽」、「肋骨痛」,結果竟找到一篇報導是肺癌末期轉移到肋骨所致(驚),加上近期常看到名人得肺腺癌的新聞,當下立馬決定預約胸腔科。
醫生聽完我的症狀,先安排照了X光,結果看來無恙。
「2公分以下的腫瘤 X光是照不出來的,如果擔心的話可以考慮低劑量電腦斷層。」
「這個年紀是有必要檢查一下」
(對醫生這句話印象超深刻🤣)
「前陣子有位太太,年紀跟妳差不多,原本是因為老公咳嗽一直不好,陪著來順便也一起做了低劑量電腦斷層,結果先生沒事,太太反而照出有腫瘤,馬上轉診去其他醫院手術。那位太太說她之前也偶爾會覺得胸痛,手術完疼痛感就消失了。」
醫生都這麼說了,我當然馬上去排啊!
隔一週進行檢查,需簽手術同意書,上頭寫了需禁食六小時、禁水四小時,我都乖乖照辦,到了現場做完檢查問了檢驗人員,才知道沒打顯影劑是無需禁水禁食的...🤪
(馬上衝出斷層掃瞄室灌了半瓶水)
再隔一週回診看報告,醫生表情凝重看著檢驗的片子,我在一旁看到片子上密密麻麻的白點,內心也跟著忐忑起來。
「目前看起來沒什麼狀況,就是可能因為咳嗽的關係支氣管比較粗,然後有出現一些小的肺結節。不過妳的結節都不大,一般小於0.5公分是不用太擔心,過一兩年再照一次追蹤結節有沒有變大就好。」
(之前我曾得過肺炎,醫生是說可能因為這樣才出現肺結節)
「可是我咳嗽的時候肋骨會痛,現在還是隱隱作痛。」
「摸起來是沒有什麼異狀,也有可能是神經痛,或其他問題,擔心的話可以做核磁共振,檢查看看是不是軟組織的問題。」
正好下個月預約了高階健檢,屆時再來做更精密的檢查。
說真的從開始懷疑自己肺部是否有狀況、預約門診、檢查,到結果出爐,我自己是很淡然,想說無論結果如何都能從容接受,倒是身邊知道我狀況的親友一個比一個還擔心。
因為這樣也讓我感受到滿滿的愛與關懷,感謝生命中能有他們一路相伴扶持。
健康是人生最大的財富,其他都算身外之物,勿以痛小而輕忽,是最近我得知一位朋友的朋友年紀輕輕、生活極度自律規矩、不菸不酒無下廚,卻因為肺腺癌離世的最大感觸。
目前一切無礙,只是單純想記錄第一次做低劑量電腦斷層的心路歷程,給有興趣或需要的朋友參考。
祝福大家都有健康的身體與好心情,也祝福我自己囉~🥰
#健康檢查 #低劑量電腦斷層
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太可惡了吧! (#嘻哈雷丘⚡ )
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|腸癌|90後女生癒後拒再當工作狂 嘆年輕人患癌壓力大 「請病假當你偷懶」
二、三十歲,可說是人生剛起飛的階段,年輕人大多都期盼開展事業、找個愛侶,甚至結婚、買樓也不出奇。但現年28歲、90後的Rebekah卻過得很不一樣。兩年前,她確診腸癌第三期,從此人生掀起了天翻地覆的變化。
「有天,我持續腹痛和想吐;到加班時,同事發現我『唔係好對路』,整天沒進食,不停嘔吐,還吐白泡,立即送我到醫院。經詳細檢查後,發現我有嚴重貧血;醫生跟我說:如果你遲一天入院,可能會有生命危險。」做完電腦掃描後,醫生發現Rebekah的升結腸有一個10厘米大的腫瘤。「知道消息時沒有太大感覺,因為醫生跟我說有10厘米腫瘤時,已替我安排好手術日子。他最初提議會切除腸的部份、旁邊淋巴、肌肉,再擺放鐵片,肚子會留下7至8厘米傷痕。我哭着跟醫生說,不想留下如此大的疤痕,我還想穿漂亮衣服……不知為何那時特別愛美,哈哈!」醫生經商量後,決定用微創方法為Rebakah做手術,復原時間更快,傷口亦小很多,基本上比肚臍大一點。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210515/NQ6FOZCGRJFX5LFJ354B5MKBLM/
影片:
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00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
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之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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