【門診醫學】腰子痛？泡泡尿？慢性腎病是什麼？
大家都知道，🇹🇼台灣🇹🇼是洗腎王國👑，就算以全世界的角度來看也是接近台灣南波萬，因此許多人也非常警覺甚至擔心自己的腎功能。
慢性腎病在台灣到底有多常見呢？根據健檢的統計，有將近12%的人口有慢性腎病，去年洗腎人口更是超過9萬人，每年可能新增一萬人需要洗腎。
慢性腎病有可能繼續進展，到末期腎病而需要透析治療 (俗稱洗腎)。而慢性腎病的各個階段都可能發生其他器官的併發症，例如造成高血壓、心血管疾病、貧血、電解質異常、骨質疾病、水腫等情況，而些併發症彼此又會互相影響加劇。及早發現慢性腎病及併發症，並且保養控制就很重要。
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到底什麼是慢性腎病 (chronic kidney disease, CKD)呢？腰子痛是嗎？泡泡尿是腎臟壞掉了嗎？還是性功能障礙呢(誤)？
腎臟最重要的功能就是💧過濾身體的代謝廢物、維持水分與電解質的平衡💧。腎臟壞掉了的跡象包括抽血檢驗顯示「腎絲球過濾率」下降到低於60，或是出現過多尿蛋白等腎損傷指標。
腎損傷指標大多需要透過檢驗得知，不會有「腰子痛」這樣的症狀。而泡泡尿雖然可能與尿蛋白有關，但是多數泡泡尿其實檢驗後並沒有尿蛋白增加的情況。
所以想要知道有無慢性腎病並不能純由症狀判斷，「我感覺沒有什麼不舒服」還是有可能有問題，需要抽血或驗尿等檢驗。
慢性腎病可以依照病因、腎絲球過濾率、以及尿蛋白分類，處於愈後期階段慢性腎病的人，發生併發症的危險愈高。
依照腎絲球過濾率的值，慢性腎病可以分成一到五期，第五期為腎衰竭的階段。另外依照蛋白尿的量也可以分成三組。如此可以把慢性腎病進展與發生併發症的風險分為「低風險 (或無慢性腎病)」、「中度風險」、「高度風險」、及「極高風險」。💥極高風險者💥進展到末期腎病的危險是低風險者的數百到數千倍，因心血管疾病或其他各種原因死亡風險也高達五到十倍。
慢性腎病在台灣很常見，如果是💥高風險族群💥，則建議篩檢並且定期追蹤！這些情況包括糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、以及高尿酸血症等情況、相關病史、不良生活習慣、用藥習慣、老年人等。
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