一名55歲的陳先生，平日不抽菸、不喝酒，生活作息正常，一個月前發現右乳頭有小硬塊而到住家附近的醫院就醫，當時診斷可能只是良性脂肪瘤，因此未在意...
近日因硬塊變大且有壓迫感，轉往另間醫院就診，經超音波檢查發現，硬塊雖只有1公分但密度高且邊緣不規則，疑似 #惡性腫瘤
脂肪瘤 硬塊 在 健康世界 Facebook 的最讚貼文
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脂肪瘤 硬塊 在 三胞胎-三寶飯 x 柴犬哥哥的日常 Facebook 的精選貼文
前天突然摸到盧卡身上有個硬塊
隔天立馬帶他去照X光
硬塊大概 2.5 X 2（CM）
醫生說不像是腫瘤，應該是脂肪瘤
再觀察幾天看看是否變大
如果有變大就要立刻安排手術割除
所以昨天盧卡午睡，快把我嚇鼠
珍珠和樂樂把他搖來搖去他都沒有動
嘴唇、身體超放鬆，看起來又有點僵硬
（之前這樣他至少還會張開個眼睛）
我去摸他的該遍是沒溫度的
有三秒鐘嚇到差點哭出來
孩子們和盧卡本人都被媽媽的叫聲嚇到🤣
其實只是吹冷氣吹得太涼爽
看來是已經到孩子們再怎麼吵都吵不醒的境界了😌
#神之領域🤣🤣🤣
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脂肪瘤 硬塊 在 江坤俊醫師 Facebook 的精選貼文
自從開始上媒體以來
就開始有很多場的公開演講
其實……
如果你問我
演講和上電視通告那個好
我百分之百回答你
上電視通告輕鬆多了…
因為
演講要一個人在台上講1-2個小時…
只有一個人……
雖然這麼多場的演講有點累
但
今天妳對我說的說
讓我覺得自己做的事情是有意義的
她是一位50多歲的婦女
她穿著很樸素
進來我門診時
旁邊還跟著一位小男孩
很頑皮
在旁邊一直跑來跑去
她說她左邊乳房和左上臂有長東西
我先摸了摸她手臂上的
確實有摸到幾顆硬硬的
不像是脂肪瘤
我請她把內衣解開
我一摸她乳房
就摸到一塊快要10公分大的硬塊……
腋下也都是硬硬的……
我問她
「這多久了?」
「1年多了吧」
「妳知道這可能是乳癌嗎?」
出乎我意料之外的是
她竟然笑了……
然後她慢慢的從袋子裏拿出一疊病歷……
原來
她1年前就做過切片證實是乳癌了…
我問她
「這一年多妳怎麼不治療?」
她笑一笑沒有回答我
我又問她
「那妳今天為什麼來找我?」
她說
「江醫師，你忘了嗎? 是你叫我來的」
「我叫妳來的?」
「對啊，那天我在XX醫院聽你演講，結束後我在電梯裏問你一些問題，你說還有問題的話我可以來找你，因為你說了，所以我來了」
我說「今天有其他人陪妳來嗎?」
我不太敢問到她的先生，因為我有預感……
果然她說「我是單親媽媽，我就一個人」
我看了看她
又看了看旁邊在玩的小男孩
突然心裏有一陣酸
我說
「怎麼會是一個人，我不是人嗎?」
「既然妳願意出來了，那就別走了，我陪妳一起」
真的很謝謝妳讓我知道
有乳癌病人
會因為我
而願意走出來
這真的是我最大的榮幸
脂肪瘤 硬塊 在 原始點YuanShiDian Youtube 的最佳解答
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右邊甲狀腺腫 可以用薑泥嗎
他頸後有有長了一顆脂肪瘤 大概4公分 可不可以用薑泥
因為人有到現場
噢 人有到現場 意思要叫我看一下 是嗎
4公分的 哪一位 在那邊 要不要出來 還是
男生比較不會害羞 我們來看一下腫瘤 你說 4公分 是嗎 (後面)
這個啊 這個應該是脂肪瘤吧 (對)
脂肪瘤 要不要處理 其實不用管它 不痛 不癢 你知道嗎
不痛不癢 你幹嘛要處理 如果真的要處理 他說用薑泥可不可以
可不可以 可以啊
但是我建議 如果要處理它 應該正確怎麼處理呢
這裡不要揉 揉哪裡 枕骨下沿 揉了或許可以慢慢消哦
溫敷也以枕骨下沿為主
這個要不要溫敷 也可以 是不是一定用薑泥 不一定
因為它沒有破皮嘛 暖暖包就可以 紅豆袋也可以 這樣回答可以嗎
可以 那甲狀腺這邊腫起來 甲狀腺這裡腫 怎麼處理呢 一樣 揉頭部這裡
枕骨下沿 還有頸椎 溫敷也是溫敷這裡 所以凡所有瘤 你不管是良性或惡性 我們處理方法有沒有一樣 都一樣的
也就是病毒 不管哪一種病毒 我們的處理方法也都是一樣
所以你不用分別 了解我的意思嗎 可以這樣處理
那這樣可以回答到了嗎 好 好 就這樣
脂肪瘤 硬塊 在 關於肋骨下的小腫塊(脂肪瘤?) - 閒聊板 | Dcard 的美食出口停車場
關於肋骨下的小腫塊(脂肪瘤?) 閒聊. 2015年7月29日10:55. 去年發現左邊肋骨的下方(有點靠近腹部了)裡面有個圓圓的小球要某個角度摸起來比較明顯，壓了有一點點痛，不壓 ... ... <看更多>
脂肪瘤 硬塊 在 [心得] 身上突起的腫塊是什麼？該怎麼處理？ - 看板BeautySalon 的美食出口停車場
脂肪瘤是相當常見的皮膚病灶，最常見的症狀是一小塊隆起軟軟的腫塊，
一般來說，這是一種良性的腫瘤，很少發生惡性的病變。
雖然通常不會痛，但是脂肪瘤偶而也會有疼痛發炎的情況，
再加上有些民眾也因為美觀的問題，覺得相當困擾。
脂肪瘤什麼時候要處理？有哪些處理方式？會不會復發呢？
這些都是很常見的問題，
因此 Medpartner 團隊完整的回顧了相關的文獻，
幫大家整理好所有需要的知識！
還有什麼問題也歡迎推文提問喔～我們都會再整理給大家的！
網頁圖文好讀版：https://tinyurl.com/ya25xqok
正文：
脂肪瘤和雞眼與病毒疣一樣，
https://www.medpartner.club/corn-treatment-prevention-introduction/
https://www.medpartner.club/cutaneous-wart-treatment-prevention/
都是皮膚常見的良性病灶，雖然本身通常不會產生惡性的變化，
但可能會造成外觀上的問題，
有些狀況下也可能產生發炎、疼痛的症狀，因此讓不少民眾深感困擾。
脂肪瘤雖然多數是良性，但是到底要不要處理？
什麼時候要處理？處理會不會發生什麼併發症？會不會復發？
這些都是脂肪瘤患者最常提問的問題。
今天 MedPartner 團隊醫師將利用這篇文章，完整回顧相關文獻，
幫大家一次解答所有關於脂肪瘤你所需要知道的知識！
廢話不多說，我們開始上課囉！
長在手上的脂肪瘤，圓形，突出於體表，摸起來通常是柔軟的。
Photo Credit：Sikander Iqbal，CC BY SA-3.0
《脂肪瘤是什麼？哪些人會長脂肪瘤？》
脂肪瘤就如同它的名稱，是一種由脂肪所構成的腫瘤。
脂肪瘤通常長得很慢，會逐漸在表皮下以及肌肉層之間的範圍內慢慢生長，
最後在體表可以看出隆起的一坨通常是圓形的組織。
只有在很少數的狀況下，才會發現脂肪瘤長到肌肉層裡。
而且在極多數的狀況下，脂肪瘤都是良性的，
很少產生惡性的病變（機率不到 1% ），
因此即使長了脂肪瘤，通常也不需要太過害怕。
脂肪瘤通常摸起來有點像是一整陀麵團的感覺。
有些人會覺得，脂肪瘤如果就只是一堆脂肪細胞，
那會不會壓一壓就散掉了？
但通常脂肪瘤不只是脂肪的組織而已，外圍常會包覆著一層纖維組織，
所以會聚集成一團，而且擠壓下也不會真的散開。
脂肪瘤會不會一直長呢？
臨床上患者常常會有不止一顆的脂肪瘤，
另外在某些有特殊基因遺傳的患者身上，有時候會長出很多顆的脂肪瘤，
並且全家會有好幾個人有同樣的情形。
至於到底什麼人會長脂肪瘤呢？
一般來說很難預測，但有幾項因素在統計上與脂肪瘤有關：
1.40-60 歲的中壯年人通常比較可能長脂肪瘤。
雖然脂肪瘤在任何年紀都可能會長，但臨床上很少在小孩身上發現。
2.某些特殊疾病患者，
例如 Cowden syndrome 或是 Gardner’s syndrome 的患者，
都有比較高的脂肪瘤機率。
3.基因遺傳。
研究發現若有脂肪瘤的家族史，會有較高的脂肪瘤發生率。
有些人可能會認為，肥胖跟脂肪瘤有沒有關係？
其實關係不大，臨床上不少瘦子也還是會長脂肪瘤的。
多數的狀況下，脂肪瘤是完全不痛的。
但如果脂肪瘤在慢慢生長的過程中，壓迫到周邊的神經組織，
或者是附近的血管，那就可能產生疼痛症狀。
《長了脂肪瘤該怎麼辦？何時應該就醫？到底要不要手術？》
脂肪瘤是一個良性腫瘤，因為轉變成惡性的機率極低，
因此除了真的造成疼痛以外，是不太需要手術的。
如果發現脂肪瘤，醫師在臨床上通常會建議先觀察。
醫師要診斷脂肪瘤，通常會使用徒手的觸診，或者是做一個小小的切片，
除非在很特殊的狀況下（例如擔心脂肪瘤有惡性的可能，
或者是長在很特殊的位置），
醫師才會考慮使用核磁共振或斷層掃描來做進一步的檢查。
但惡性脂肪瘤跟良性脂肪瘤要怎麼區分呢？
惡性脂肪瘤跟良性的脂肪瘤摸起來通常會很不一樣。
惡性脂肪瘤通常會長很快，
另外嘗試在皮膚底下推的時候會推不太動，而且通常會疼痛。
如果有以上狀況，醫師就會安排積極一些的檢查。
如果有以下的幾種情形，醫師可能會建議切片，或者是直接切除。
‧脂肪瘤感覺疼痛，或者是限制了日常運動
‧快速長大的脂肪瘤
‧摸起來堅硬，而非柔軟的脂肪瘤
另外有些人可能會因為美觀的因素，
或者是因為有腫瘤導致心理壓力等因素，而希望把腫瘤移除。
這些都是常見的脂肪瘤手術因素。
《脂肪瘤手術怎麼做？有哪些注意事項？》
脂肪瘤手術到底會怎麼進行呢？
如果在醫師的建議，或患者自己的考量下，決定要進行脂肪瘤手術時，
就會面臨到手術方法的選擇。
目前最常見的兩種手術方式我們分別介紹如下：
〈切除手術〉
多數狀況下醫師會選擇簡單的切除手術，做法跟粉瘤手術很類似。
https://www.medpartner.club/epidermoid-cyst-removal-surgery/
過程只需要使用局部麻醉藥，在診間或治療室就可以進行，
醫師打麻藥後，會在表皮劃開，完整將脂肪瘤內的脂肪，
連同外面包覆的一層纖維組織移除，手術時間通常也很短暫。
有些患者可能會擔心手術後會不會復發？
其實除了特殊的疾病或家庭遺傳外，脂肪瘤手術完整切除後，復發的機率並不高。
至於手術會不會有什麼併發症呢？
術後暫時的血腫以及留下疤痕是最常見的問題。
但現代可以使用更精細的手術儀器，
讓手術的疤痕變得更小、更不明顯。
〈脂肪抽吸〉
有些脂肪瘤醫師會選擇脂肪抽吸手術，
做法是透過針以及抽吸管在病灶上打一個小洞，
然後就像抽脂手術一樣，利用負壓把脂肪抽出來。
這種做法的缺點是可能因為抽不乾淨，
或者是脂肪瘤外圍的一層纖維組織沒被移除，因此之後又復發。
但是脂肪抽吸手術的好處是傷口比切除手術還小，
恢復期短，更不容易留下疤痕。
除了上述的手術方式外，有時當患者不想做手術的話，
醫師也可能使用局部類固醇的注射，讓脂肪瘤縮小。
但這種做法通常無法完全解決脂肪瘤，之後復發的可能性較高。
有些研究覺得如果在切除手術前，先注射類固醇，讓脂肪瘤縮小，
之後再進行切除手術，可能會比較好開，也比較不會留下大的疤痕。
但這個理論到底是不是真的有意義，還有待更多的實驗研究證明。
雖然脂肪瘤的診斷難度不高，臨床上也多為良性，
但是衷心建議你千萬不要自己當醫生。
當身體長了不明的腫塊，務必還是讓專業的醫師協助你診斷到底是什麼問題，
並和醫師討論，看看接下來是要觀察、要切片，還是要手術移除。
特別是當皮膚的腫瘤發生長得很快、會痛、會爛，
以上這三種情形時，請務必儘速就醫，
否則如果是惡性腫瘤，那就糟糕啦！
Reference
1.Mayo Clinic: Lipoma
2.UpToDate: Overview of benign lesions of the skin
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1522242443.A.930.html
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