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今天又遇到了一個肝膿瘍患者
糖尿病患者如果血糖控制不佳
很容易產生感染或是敗血症
有的人會說
我又沒症狀
為什麼要這麼積極控制血糖?
其實等到你有這些嚴重症狀的時候
有時候後悔都來不及
還好這次患者
我們有及早幫他
發現有肝膿瘍問題，
及早介入治療。
如果拖太久才發現
讓膿瘍爆開後，
整個腹腔會都是細菌
那時候…死亡率就會變得很高
沒症狀的人要控制血糖嗎?
當然要❗️
沒有控制好的血糖
等於沒有好的抵抗力❗️
可能會導致
肺炎，敗血症或是肢體膿瘍
輕則住院治療
重則呼吸衰竭或截肢或甚至死亡
今天又有一個七十歲巴金森氏症的女性病人由家屬陪同來就診。
在長年醫治下，病情沒有好轉，而且每況愈下。
前幾日看到我們PO的臉書，今天來求診。
巴金森氏症是一種退化性疾病，因為黑質無法分泌多巴胺，導致肢體末端的肌肉無法控制，碎步走路，雙手顫抖，臉部表情僵硬，無法清楚表達，但意識清楚，所以病人會拒絕外交，有時候會有自卑感，因為沒有外來刺激，會導致腦細胞容易死亡，衰退，造成惡性循環，有些人甚至會導致失智。
過去多用一些藥物讓腦的多巴胺增加，但我們知道口服藥必須經由胃消化，小腸吸收，入肝臟代謝，然後還要經過血液循環送到最遠的腦部，所以成效都不佳，而且每年都有腦細胞會死亡，所以目前的治療成效大都是維持現況，要有長足的進步到病人家屬滿意可以說是少數。
我自創一種治療方式，有異於以前的傳統治療方式，今天用在這個病人身上，據護理人員轉述，病人大約體驗10分鐘的療程後，不僅臉有表情，更比出右手大拇指比出讚的手勢。
對這個治療方式我充滿了信心，就像腎衰竭一般。
🆘在台灣65歲以上的銀髮族群裡，有6-10%的人有 #心臟衰竭；70歲以上，約有10-20%的人有心臟衰竭，比例頗高，但多數人不知道自己的心臟已經變成「疲球心」。
心臟衰竭的五年存活率約五成，有一半的患者在診斷後的五年內會離開。
邱俊仁醫師強調，「如果能好好治療，五年的死亡率有可能從五成降低到兩成多左右。」
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/3245
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上月中踏入一歲的雙胞胎姐姐呂可悅，是一名壞死性腸炎及短腸症病童。出世至今經歷過四次手術，將腸道由128公分切剩12公分，再駁回30公分；肝臟因為長期注射營養液維生出現慢性衰竭，至今仍在兒童深切治療部觀察。父母相信孩子來到這個世界有她的「任務」，或許是為家庭帶來凝聚力、為醫護帶來歡樂、為其他罕見病童家庭帶來關注和了解。原來有這麼一個愛笑小天使，即使面對苦難，仍然充滿堅毅與勇氣。
媽媽Yuka還記得懷孕初期發現懷上雙胞胎（可悅、可納）、爸爸Chris興高采烈的樣子。「他第一次聽胎兒心跳，差點感動到在醫生面前哭。」然而懷孕18周時，他們在廣華醫院產檢照結構，發現其中一個胎兒（可悅）的血流不正常，疑似有輸血症，遂將Yuka轉介到威爾斯醫院，醫生建議動手術切斷胎兒間的血流或減胎。「針對我的狀況，手術只能確保：萬一可悅有任何狀況，可納不會受到影響；所以我們決定不做這兩個選擇，希望兩姐妹共同進退。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210604/7VTRGD4GDRHF3F25QUTJNEGAY4/
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港星吳孟達不幸因肝癌病逝！但生前也因心臟疾病困擾許久
曾在錄影期間 #心痛抱胸 無法站立！甚至曾因感染導致心臟衰竭
#主動脈瓣膜狹窄 是怎麼一回事？如何治療？
#心臟支架 不是萬靈丹！若再發生狹窄血栓更致命！
今日來賓
北榮心臟內科教授 陳嬰華
敏盛醫院副院長 江坤俊
中醫師 吳宏乾
資深醫藥記者 洪素卿
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｜肝衰竭—20歲城大女學生因急性肝衰竭不治 醫生提醒亂食止痛藥喪飲夏枯草都有機會增急性肝衰竭風險
日前有報道指一名20歲的女大學生自九月底持續發燒，入院後發現患有類風濕關節炎及肝炎，於11日確診急性肝衰竭，但因無法進行移植手術，結果直至昨日（13日）宣告不治。
肝衰竭分成急性及慢性兩種，成因各有不同。急性主要是由藥物或肝炎病毒感染所致，但如果病人免疫力較差，亦可能會因感染甲型或戊型肝炎而引起急性肝衰竭；慢性肝衰竭主要是由乙型肝炎或肝硬化的疾病引起。早前本報曾訪問過港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平分享肝衰竭資訊，他當時提到除了以上原因外，有部份中西藥物也可能會增加患上急性肝衰竭的風險。西藥方面，第一種為是止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種同樣有消炎止痛作用，大多用於治療關節炎；第三種為主要醫治肺癆的抗生素。中藥則有常見的夏枯草、雷公藤、黃藥子及治療脫髮的何首烏。另外一些中成藥如牛黃解毒片或六神丸都有機會導致急性肝衰竭。
影片:
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