關於 老人肺炎死亡率 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

今年秋冬的「保肺」抗疫大作戰，光靠COVID-19疫苗是不夠的，尤其對於長者與重大傷病等脆弱族群來說，還應搭配流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗接種。惟肺炎鏈球菌疫苗目前中央僅針對75歲以上老人提供公費接種，65至74歲長者則靠地方政府自行編列預算補洞，且並非每個縣市都有，形成另類健康不平等現象。

秋冬是絕大多數病毒活躍的季節，尤其是多種呼吸道病毒以及繼發性細菌感染造成的肺炎，更是國人主要奪命殺手之一。根據衛福部統計，雖然受到COVID-19疫情影響，國人多能加強戴口罩、勤洗手、保持社交距離等非藥物公衛措施（NPI），以致於2020年國人的肺炎及慢性下呼吸道疾病死亡率較前年雙雙銳減，但肺炎依舊是國人10大死因第3位，全年死亡人數多達1萬3736人；慢性下呼吸道疾病的死因排名自第7降至第8，全年死亡人數5657人。請看《新新聞》深入調查報導。
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▣ 後疫時代：除了「戴口罩」成為一個新常態，你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾，當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院，如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢？
　
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城，如今太多的不可能都發生了，而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容：「病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
過往很難想像街上的人全都戴起口罩，也很難想不管到哪都要量體溫，台大公衛學院詹長權說：「新冠給我們的一個事情，就是人要改變思維！」如同有可能口罩就成為「日常」，甚至成為一種裝飾品，這些都是一種新的常態，但長怎樣我們正在創造當中，也還不知道[1]。
　
疫情的擴散著實改變了我們的生活！留在家裡的時間增加了，不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街，連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉，讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說，更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
　
■後疫時代：你更需要的是運動：沒運動習慣，若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒，以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能，就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織（WHO）建議，改善整體健康包括增加身體活動量（運動）、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
　
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊（British Journal of Sports Medicine）》[2]，有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究，研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查，結果發現：不運動的人如果罹患新冠病毒，其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍，進入加護病房比率增加了1.73倍，死亡比率增加了2.49倍。研究還指出，除了高齡和器官移植史外，不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高！
　
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識，但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多！這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示，你不運動，如果你不幸染疫，你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]！
　
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現，有規律運動習慣的人，得到新冠肺炎的機率較低，即使染疫，疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好，減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性，此外也有研究發現，運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
　
針對運動的方式，美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動，中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態；此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
　
■隨著美國進入後疫情時代，想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離，似乎沒想像中容易：戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
　
Delta變種病毒入侵美國，最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封，洛杉磯郡衛生局仍公告，建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
　
■接種疫苗後不能鬆懈，持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗，不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩？
　
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出，主要不是變異病毒的問題，施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項：
1、接種疫苗仍然會感染，只是感染率較低。
2、疫苗接種後，對於無症狀感染的保護效果較低，會有短時間的帶病毒狀態，仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
　
➤已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心，傳染病專家克里斯汀·英格蘭（Englund）博士說，在擁有一定程度的群體免疫力前，疫苗是針對新冠疫情的另一層保護，但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活，強調需要再戴一段時間的口罩。
　
Englund博士解釋為何已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由：
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應，但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護，而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
　
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果，但是只能提供某限度的保護力，就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
　
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少，因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染，並將其傳播給尚未接種疫苗者，如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩，他們可能會導致病毒繼續傳播。
　
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗，建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
　
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成，因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
　
新冠肺炎疫情嚴峻，全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康，也可以增進免疫力，甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而，這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇：要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊，還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水？
　
■戶外運動戴口罩，汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示，病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩，其實還是相當危險的。對於健康的成人，戴口罩與否並不會影響運動的表現，更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
　
對於防患新冠疫情，美國疾病管制局（CDC）對於戴口罩的建議是，戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下，覺得呼吸困難真的戴不住，也要保持至少6英呎（約1.8公尺）的安全距離，並在通風良好的場所運動，否則可選擇低強度的運動，例如慢走或瑜伽。
　
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走，都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時，請你換一個新的，因為口罩中的過濾層潮濕後，口罩過濾病菌的效果就會變差，降低口罩的保護力。
　
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑（Annals of the American Thoracic Society）》的文獻回顧研究指出，對於健康的人來說，無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95，所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多，甚至在很高強度下的運動也是如此。因而，戴口罩對於一般健康人的運動表現來講，事實上是沒有影響的。
　
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔，因此建議在三級警戒的時刻，還是留在家中，避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩，可選擇從低強度的運動開始，進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車／跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動，並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足，這才是安全運動的不二法門[8]。
　
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念，認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣，有幾個好處：
►控制體重，並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性，以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度，並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能，降低憂鬱症及失智症的風險。
　
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動（例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩），或是 75 分鐘的劇烈運動；做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練（例如深蹲、伏地挺身）一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢，每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人，要加上一週至少三次的平衡訓練（例如腳跟對腳尖走直線一字步）[4]。
　
運動已愈來愈被醫學界認可，運動即良藥（Exercise is Medicine，EIM）說明了運動對這些慢性患者的重要性，即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現，各國許多慢性病患者，封城居家隔離之後，心肺相關症狀加劇，不見得是感染，許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
　
新冠肺炎大大的改變了我們的生活，在家中居家鍛鍊時，也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動，外出時，務必戴上口罩，這是保護自己最好的武器！持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情，也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光！而當疫情解封的一天，仍可保有一個健康如新的自己[8]。
　
疫病下人類顯得渺小、卑微，我們無法拒它於千里之外，只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣！十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前，更需要的是運動」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多！：https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」：https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩？台大醫師告訴你2個主要原因」：
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由　你知道為什麼嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲！戴著口罩運動安全嗎？」：https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
　
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動？」：https://udn.com/news/story/7879/5519301
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #疾病管制署 #後疫時代 #戴口罩 #運動 #HealthyAtHome #運動即良藥
　
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【黃熱病疫苗免費打！現省 $2,000 要打要快！】

九千多劑黃熱病疫苗快要過期，政府放福利！現在去施打，疫苗本身免費，現省$2,152元！（還是要付擔掛號費、診療費、黃皮書申請費，根據醫院不同，算起來大約 $800 左右）

💡 為什麼要打黃熱病疫苗？
黃熱病是由黃熱病毒經由蚊子傳播，雖然大部分患者發病 3-4 天後就會慢慢復原，但是 有15% 的病人會進入中毒期，引發黃疸、吐血、肝腎衰竭、休克等嚴重併發症，死亡率高達 25%-50%。跟登革熱一樣（其實登革熱跟黃熱病毒一樣同屬黃病毒科），如果引發出血熱等重症的話是可能致命的疾病，不能不注意！

💡我需要施打嗎？
未來有機會要去疫區（南美洲、非洲）的都建議施打，同場也建議大家施打A肝疫苗。嬰兒、老人、孕婦建議先與醫師諮詢再施打。

💡 打完多久有效？
以前說是 10 年，WHO 在 2016 年之後已經改為終身有效，不需換發或註記即可繼續使用，不過根據衛福部建議，如果要前往流行區且上一劑超過 10 年者，建議追加 1 劑。

💡哪裡可以接種？
請參考衛福部網站：https://reurl.cc/EZzYLa

👉🏻 疫苗禁忌：未滿 6 個月的嬰兒、對疫苗成分嚴重過敏、免疫力不全者

👉🏻 如果 14 天內有施打新冠肺炎疫苗，安全起見建議兩週後再施打黃熱病疫苗。如果已經施打黃熱病疫苗，也建議間隔兩週再施打新冠肺炎疫苗。（Scott OS：美國 CDC 新冠疫苗指引其實說新冠疫苗與其他疫苗可以同時施打，就看各位自己評估吧！）

幾年前為了去南美洲花了好多錢特別去打黃熱病疫苗，現在竟然免費！省疫苗費趁現在啊啊啊！昨天在 IG 分享這個資訊好多隊友回報馬上去打了，甚至很多人是搶到最後幾劑。

聽說部分醫院所剩不多，未來有計畫去南美洲或非洲的隊友們絕對要把握這次機會啊！

👉🏻 隊友回報：臺大、馬偕、萬芳已經打完，大家不要撲空囉（也歡迎大家在留言區回報家裡附近醫院的施打狀況，分享給更多想打的隊友！）

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順便提醒大家 Neoflam FIKA 韓國白色鍋具組團購倒數一週囉！
赫然發現好像還沒有在 FB 上跟大家講過！趕快幫大家複習重點～
如果還不太知道的話可以去看我們 YT 的影片

👉🏻 陶瓷塗層對人體無害，刮傷也能繼續使用
👉🏻 市面上不沾鍋大多是鐵氟龍塗層，雖然不沾效果高於陶瓷塗層，但已證實對人體有害
👉🏻 FIKA 系列：木頭把柄，質感滿分
👉🏻 FIKA Midas Plus：可拆卸手把，鍋具可堆疊節省空間

團購連結：https://www.neoflam.com.tw/collections/piggy?rcode=PIGGY
結團時間：2021.09.22

本土疫情持續爆發，累積確診數更是高達3千多例，死亡案例也快速增加。根據指揮中心公布的死亡個案，皆以60歲以上的長者居多。
面對這種情況，台北市長 #柯文哲 提點：六十歲以上以及有這3種的慢性病的患者，死亡率確實偏高。

#新冠肺炎 #柯文哲 #本土疫情 #老人 #死亡率 #慢性病

⭐校正回歸挺醫護！抗疫名醫不捨學弟病逝落下男兒淚！
► ►https://youtu.be/CJuPG6h5zTk
⭐上流戰爭都是命？ 台灣隱形富豪的秘密！
► ►https://youtu.be/hzTnjVllRQQ
⭐️黃宥嘉轟防疫破口！女醫師三招完美杜絕病毒感染！
► ►https://youtu.be/y_mm36xS8JA
⭐️新冠確診者心聲：人生沒有什麼意義了
► ►https://youtu.be/uHRDX-pFJfk

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香港今日社論2020年10月03日(100蚊花旦頭)
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明報社評
美國大選有所謂「十月驚奇」之說，意即大選前個多月，往往出現突發事件左右大局。今個大選年，甫踏入10月就迎來戲劇性的發展，總統特朗普感染新冠病毒，消息有若一枚震撼彈，新變數倏然出現，對選戰有何影響，存在很多可能，既要視乎特朗普病情，也要看兩強後續的選舉政治操作。特朗普首場辯論表現廣惹非議，染疫消息轉移了輿論視線，然而民主黨肯定不會錯過機會，抨擊特朗普抗疫不力「自食其果」，有市場人士則關注，倘若選情對特朗普愈發不利，選前爆發地緣政治衝突的風險可能上升。特朗普染疫可能只是「十月驚奇」的開始，雪球效應一路滾下來，最終結局為何，只能拭目以待。

蘋果頭條
對於潘媽媽連日奔波向傳媒大控訴，更多番要求陳同佳盡快赴台自首。陳同佳今日以錄音作回應，但被質疑錄音是偽造，並不是其本人，《蘋果》晚上找到陳爸爸確認，他斬釘截鐵說：「同佳呢，係自願同埋係真確嘅！」他更強調，自己是支持兒子赴台自首的決定。至於潘媽媽曾公開表示，如果陳同佳願意去自首，會親自為他求情。陳爸爸對此表示「好感恩、好感謝潘太」，並坦言：「希望佢（潘太）畀同佳一個自新改過嘅機會！」陳爸爸更為兒子澄清，指兒子一直都想到台灣自首，而且更曾多次主動向管牧師查詢有關安排，但礙於疫情才遲遲未能出發。他更透露，兒子對自己所做的事一直感到內疚，而作為父親的他亦很希望兒子承擔自己的責任。

東方正論
距離大選僅一個月之際，甫踏入十月，美國總統特朗普即為全世界送上最大的「十月驚奇」——在推特公布他及妻子確診新冠肺炎。消息一出，率先震散美國股市，道指期貨一度急挫逾五百點，油價亦急瀉百分之三。現在人們最關注的是，尋求連任的世界第一大國領導人病情一旦惡化，大選到底是如期舉行還是推遲？是派出副手出戰還是取消參選？尤其是特朗普麻煩纏身，要是敗選隨時面臨刑事調查，為求連任必定無所不用其極，會否有更戲劇化的「驚奇」讓選情翻盤，必須拭目以待。

星島社論
在美國總統大選投票倒數三十二天之際，繼貼身女助手希克斯確診新冠肺炎後，總統特朗普周五凌晨推文宣布自己與夫人梅拉尼婭病毒檢測結果均呈陽性，馬上隔離。此消息如同震撼彈，被形容為總統選戰的「十月驚奇」，白宮立即取消周五關鍵州佛州的造勢集會。白宮透露，特朗普確診後有輕微徵狀，他與夫人的精神良好，他會在隔離期間繼續履行職務。有醫生警告，特朗普年屆七十四歲高齡且體重超標，屬高風險類別。美國疾控中心（CDC）的資料顯示，高齡特朗普的死亡率較年輕新冠患者高九十倍。特朗普於當地時間周五凌晨約一時推文證實染疫：「今晚，第一夫人與我被驗出新冠病毒呈陽性。

經濟社評
美國總統特朗普周四晚豪言「大流行終結在望」，誰料數小時後即確診新冠肺炎，令總統競選最後大直路上爆出近年最大的「十月驚奇」。特朗普病情輕重、官員和對手有否染疫、大選會否延誤、最終誰主白宮等等，投資市場滿腹疑慮，惟有搶先避險，觀望未來數天事態發展。特朗普周五凌晨發推文證實與太太梅拉尼婭雙雙染疫，連月來鮮戴口罩的特朗普，料受近身幕僚感染，隨即觸發高頻交易系統自動沽貨避險，美股期貨應聲急瀉。新冠病毒對老人傷害尤深，內地和香港七旬染疫者死亡率約為8.6%和7.3%，特朗普已屆74歲，且屬輕微病態肥胖，皆令他更易罹患嚴重併發症。

思浩大談哥倫比亞廣告公司設計，紙皮製生態病床，一秒幫病人升棺發財！(大家真瘋Show 2020)


新冠肺炎疫情於全球大流行，當中美國的死亡率甚高，在紐約州的殯儀館更因一下子處理不了大量的屍體而導致死者死後，屍體無法馬上冷凍儲存。近日，哥倫比亞有公司則研發了一款「棺材版病床」，如果患者不幸離世的話，病床便可迅速「改裝」成棺材，減少杵工的工作量，縮減了死者等候下葬的時間。

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