2021/09/21(二)上午10時,高雄市議員王義雄親至前往台東縣東河鄉隆昌村-七里橋社區關懷據點捐贈槌球器材乙組,關懷老人健康,不遺餘力。
同時也有35部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅林子民中医师,也在其Youtube影片中提到,綠茶咖啡減重法 | 摩雅綠咖啡 | MOYA綠珈琲 | 健康咖啡 *好書推薦➡️日本減重門診醫師 - 工藤孝文 親自採用"綠茶+咖啡"減重25公斤⬇️ https://health.gvm.com.tw/article/67212 MOYA 綠珈琲☕️ "代購" Made in Japan...
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【 #竹塘鄉衛生所暨長照衛福大樓新建工程動土 】
竹塘鄉新地標「竹塘鄉衛生所暨長照衛福大樓新建工程」這項新建工程歷經多年,今天終於動土開工了,縣內老年人口日益增加比高達17.04%,已高於全國平均值16.49%,尤其是竹塘鄉,更是超過20%。
所以,讓年長者生活安適,是縣府施政刻不容緩的課題,這次新建大樓,將興建地下1層地上5層的衛生所暨長照衛福大樓,有 #衛生所、#公設民營托嬰中心、##育兒親子館、#日間照顧中心、#老人健康促進空間 等。總計經費1億2,264萬3,000元,也感謝竹塘鄉公所及代表會同意提供部分土地使建築基地完善。這個案子近年來因營建材料物價及人力成本大幅上漲,歷經9次流標,在第10次才終於成功標出,經縣府各局處通力合作配合,工程預計於112年4月完工。
彰化縣目前將衛生所整合長照、婦幼福利等綜合大樓還有 #二林、#線西、#北斗、#芳苑、#大城、#員林市 皆已經在興建中;另外於竹塘鄉隔壁的二林鎮有 #中科二林精密園區,也請立委在中央支持與爭取,屆時有大型企業進駐營運,可以使年輕人留在家鄉工作避免離鄉背井,老人小孩都能在彰化得到最好的照顧,讓年輕人願意留在彰化打拚工作,打造老少共好、欣欣向榮的美好家園。
老人健康 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【肌少型肥胖症】:肌少成疾 — 獨立自主的第二人生,從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後,這 10 多年來,飲食都吃的很清淡,因為牙齒不好,所以肉都不太吃,四肢很瘦,走路蹣跚緩慢,年紀大了,也不敢到處跟家人朋友去旅遊,因為走一小段路,腳就會酸,更別說走有樓梯的步道了。
最近走路越來越緩慢,回診時聽醫師講解,才知道自己患了肌少症,因為肌肉量太少,才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣,讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧!
■獨立自主的第二人生,從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量,例如週末去菜市場買一週的菜並提回家,或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒,這些都需要肌力。
肌力還能幫助你保持自主獨立,能夠上市場買菜,能到社區花園和老鄰居聊天,能抱起朝你衝來的孫子,這是每個人活到生命最終,都不想失去的生命品質。
相反地,萬一肌力退化,連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗,活動能力退化造成生活處處不便,甚至危險,萬一跌倒,陷入失能臥床,需要花一筆錢找照護,從此人生變黑白。
更糟的是,許多人肌力愈來愈弱,並不是去運動強化肌力,而是逐漸減少活動或尋求省力的方式,例如二樓就不爬了,遠一點的地方也懶得去了,形成惡性循環[1]。
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中,約每6人,就有1位在一年內有跌倒的經驗(占15.5%)[2],也就是說,每六個老人就有一人有跌倒經驗,同一份調查中更顯示,在他們跌倒後,竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
對於青年或是壯年人口來說,跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害,重新站起來,拍一拍灰塵就能繼續往前走下去,就算發現身體有異狀,我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡,或出現骨折、頭部受傷等情形,而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人,家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
試想,如果這樣的情形不斷發生,在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣,如何對抗衰老,讓家中的年長者遠離「失能」,是我們將會面臨的難關與挑戰。
■什麼是肌少症?與跌倒有何關聯?
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加,各項生理器官功能都會逐漸降低,而肌肉的質量更是如此,當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退,就是所謂的「肌少症」。
如果你有以下的症狀,就必須多加注意,例如:相較於過去,走路時是否比較不穩,容易腿軟無力?從椅子上起身是否變得吃力,需要依靠手的幫助?無法一口氣走樓梯上樓?
醫師表示,老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆,其實原因常常是肌肉不夠,他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動,是依靠著肌肉、骨骼與關節,而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵,如果肌肉強健有力,便能走得穩,也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時,稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響,比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀,接著可能會讓老年人的面臨失能的困境,死亡率也會上升[3]。
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高,罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
近年來,骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降,若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia),會增加身體失能、罹病率與死亡率。
特別是在老人族群,自然老化過程身體組成會逐漸改變,肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現,若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO),對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
同時符合肥胖及肌少症定義者,為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識,最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症,屬於老年症候群的一種,隨著人口老化,盛行率也逐漸提升,增加疾病與失能風險。
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時,便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
肥胖指的是身體脂肪過多,常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30,老人因為身高減少,BMI會高估老人肥胖的情形,特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少,但BMI無變化的情形[5]。
■研究顯示,肌少症造成老人健康之影響可分為三方面:
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響:肌肉力量減少,下肢功能變差,因此較易跌倒、增加失能風險。
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關,故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時,稱之為肌少型肥胖症,其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等,使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆,提高警覺:
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 (sarcopenia)者,外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等,這些外觀常被認為是年老後的必然後果,一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈,對於肌肉無力的抱怨,常常給予平淡的回應,令病患徒呼負負;近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能,以防治肌少症。
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外,目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症,肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀(dual energy x-ray absorptiometry, DXA)、生物電阻抗分析儀(bioeletrical impedance analysis, BIA),肌力測定可採用手握力 (男性<26kg;女性<18kg),身體機能可評估行走速度(<0.8m/s)或起立速度,用以評量病患的肌少症程度;但各團隊定義肌少症程度的標準不同,且前述檢測項目未能完全反應出療效,因此治療難有共識,唯有及早預防保健,落實保健養生觀念,才是根本防治之道。
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養,但應考量個別病患的最佳劑量需求;防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師,共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
可是高齡病患較難安全地完成足量運動,且其代謝和消化系統已較退化,平日食量較小,食慾減退,如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質,是否會使老年人的腎臟超載,都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來,但在驗證療效的實證醫學得到證實之前,仍應先諮詢,才能安全[8]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美!76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」:https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來 防跌大師就是你!:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」:https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」: https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期):https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」:
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」:40歲後身體充滿霜降牛肉油花:https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好!)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」:https://health.gvm.com.tw/article/74778
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.:https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署
#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
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老人健康 在 林子民中医师 Youtube 的最佳解答
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*綠珈琲---參考日本名醫 工藤孝文的"綠茶咖啡減重法"
綠茶咖啡很香 , 而且她的包裝是這樣子條狀的 ,
所以我們喝完了以後呢 , 還可以拿來當書籤 , 味道相當的好聞 .
靜岡川根茶的綠茶香氣 , 同時呢 , 因為有咖啡 , 所以也沒有那個草腥味 .
很棒哦 ! 可以放在書本裡面當做書籤喔 .
摩雅綠咖啡(MOYA綠珈琲)是來自日本原裝進口的 .
我們現在的人都非常希望能夠用很科學的方式、很健康的方式把體脂控制在我們想要的範圍 ,
讓我們的身形維持在最想要的那個狀態 , 所以這個功能性飲品就應運而生了 .
綠茶咖啡在日本有一位醫生(工藤孝文)還特別為它寫了一本書 , 叫做綠茶咖啡減重法 .
裡面非常詳細的記載了綠茶咖啡在人體上的一些作用 , 對於減重減脂、精神提升的好處跟作用 .
摩雅的綠茶咖啡(MOYA綠珈琲) , 顧名思義就是把綠茶當中最好的兒茶素和咖啡當中最好的綠原酸
把它結合在一起 . 材料是來自日本靜岡的川根茶 , 川根綠茶在日本是鼎鼎有名的 ,
而且應用淺烘焙 , 所以非常的甘甜 , 而且也保留了最為豐富的兒茶素 .
兒茶素有一個名字叫做輻射剋星 , 現在的人用手機和用電腦的機會是很多的 , 所以身體都會有一些微量的輻射 . 多喝綠茶就有助於我們把這個輻射分解掉 .
綠茶還有很好的作用 , 跟綠原酸一樣 , 可以讓我們看起來非常的年輕、維持非常好的精神 .
關於綠原酸 , 有一本書叫做"咖啡健康的關鍵密碼" , 書裡面提到綠原酸對於降糖、降壓、
保護神經、保護血管和保護我們的肝臟 .
其實綠原酸在很多的水果蔬菜、牛蒡和蘋果當中都有 , 但是咖啡的裡面是最多的 .
而且我們如果要攝取到像180毫克的一個兒茶素的話 , 可能從早到晚我們都得一直喝很多的綠茶
才能攝取到足夠的量 , 綠原酸也是一樣 .
摩雅的綠茶咖啡(MOYA綠珈琲) , 每一條就是一個完整的包裝 , 隨時隨地想怎麼喝就怎麼喝 .
MOYA綠珈琲沒有水溫的限制 , 也沒有很多飲用上面的限制 , 目的就是讓我們把最好的這些元素
可以進入到人體內 , 對我們的體內形成一個很好的內循環 .
要喝綠茶咖啡 , 首先我們可以準備一個漂亮的GRANDMOYA杯 , 再把包裝撕開來 ,
然後加入熱水就行了 , 不消幾秒鐘 , 一杯非常美味、非常健康的、富含兒茶素跟綠原酸的咖啡就可以享用了 . 如果今天我們在外出差 , 就用礦泉水加一條綠茶咖啡 , 然後搖一搖就OK了 .
在這個地方要提醒大家 , 如果要達到最好的燃脂 , 一定要在運動前一個小時飲用 ,
而且飲用後的半個小時 , 千萬不要喝有奶或奶製品的一些飲料 .
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分段重點
00:00 開場介紹
01:21 進入中年,陪伴年老爸媽時間多了?
04:40 健康沒三高老人家,竟備何病擊倒?
11:01 帶狀泡疹會有致命危險嗎?
12:42 老人家為何抗拒助行器跟坐輪椅?
14:43 老人家自尊心作祟,子女照顧滿臉問號?
18:46 請外傭為何還跟外傭道歉?
20:09 老人家穿鞋穿反了,竟然是這原因?
23:03 照顧老人家,醫師給什麼專業建議?
24:54 老人家為何容易黑青?
29:42 老人家不想參加聚會,原因竟是這個?
35:48 看到爸爸跟不上步伐,感觸為何?
43:16 老人家晚上害怕什麼?子女多擔心?
44:48 老人家討厭看病,怎麼騙他去看病?
48:33 子女擔心長輩失智?看到什麼就害怕?
52:59 醫師覺得老後,該怎麼做好準備?
55:19 老人家不要太瘦,比較有本錢嗎?
1:00:55 爸爸交代後事,為何一直罵子女?
1:03:55 跟老人家相處,要多有耐心?
1:05:59 陳安儀老了之後,為何不要兒女照顧?
1:07:13 老人家臉書寫日記,艾菲爾貼心做什麼?
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