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羊膜帶症候群治療在 Facebook 的精選貼文

2021-08-11 23:12:45 有 94 人按讚

<產前胎兒貧血之診斷>

大人會貧血，寶寶也會貧血。最近遇到相關case，來整理一下。
完整文章請看:
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/08/blog-post.html

---
以下重點整理節錄:

#胎兒貧血的原因:

1. 溶血: 最多是血型不合的溶血，在產前以Rh血型較常見，另外比較少見的是Kell、Duffy和Lewis。

2. 感染: Parvovirus B19會抑制紅血球生成，因此也會造成貧血。如果可以即時進行胎兒輸血來校正，通常撐過去後預後都不錯。

3. 胎兒母體間出血 (Fetomaternal hemorrhage)

4. 雙胞胎輸血症候群/twin anemia polycythemia sequence

#產前要怎麼確定胎兒貧血的狀況?

1. #超音波!!! (我們最常使用 #非侵入性的工具)
目前公認的就是16週以後量測 #中大腦動脈的血流流速 (MCA PSV)。
我們會比較MCA PSV的MOM值(課本或網路都可以查到週數對照的值)，MOM>1.25會要開始懷疑有貧血的狀況，如果MOM>1.5則有可能需要進行胎兒輸血了。

2. 臍帶血
3. KB test
另外抽血也可檢驗血型的抗體濃度。當抗體過高超過一定濃度，搭配MCA血流出現變化，會要更密集的追蹤! (大約1-2週就要追蹤中大腦動脈的血流)

#產前可以做甚麼
胎兒治療的部分就是進行胎兒輸血。
1. 臍靜脈: 和臍帶血穿刺的方式一樣，以羊膜穿刺的針目標對準臍靜脈。
2. 胎兒腹內的肝門靜脈
3. 腹腔內輸血: 適合週數小，血管較小的案例。

#胎兒貧血
#fetalanemia
#產前超音波
#產前診斷
#子宮內輸血
#IntraUterineTransfusion

Tags: 羊膜帶症候群治療胎兒貧血的原因產前要怎麼確定胎兒貧血的狀況超音波非侵入性的工具中大腦動脈的血流流速產前可以做甚麼胎兒貧血 fetalanemia 產前超音波產前診斷子宮內輸血 IntraUterineTransfusion

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羊膜帶症候群治療在蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的精選貼文

By 蘇怡寧醫師愛碎念

2017-10-28 14:30:23 有 1,837 人按讚

有關基因晶片的兩三事

常常會有媽咪來信詢問有關要不要做基因晶片的問題

這樣說吧
我真的無法給你答案
你到底一定該不該做需不需要做
類似這樣的問題

畢竟這就跟買保險是一樣的概念
在還沒有做之前
永遠無法有人可以告訴你會不會有問題

我的看法一直是這樣
如果你已經決定要做羊膜穿刺
既然已經決定並接受羊膜穿刺千分之三的風險
當然你可以順便多知道一些訊息
多買一些保險

但是
相反地
如果你真的擔心羊膜穿刺的風險
我也不會鼓勵或是建議您為了一定要做基因晶片檢查
而強迫自己做這樣的決定而接受羊膜穿刺

而基因晶片檢查些什麼？
既然小弟忝為推動基因晶片檢查的先驅者
以下是我兩年前替親子天下所寫的一篇文章
時空不斷轉移
但對的事情
是不會被改變的

本文如下

================================================

還記得,2008年,一位媽咪懷孕到二十幾周,很不幸的在超音波下發現胎兒有多重異常。這時絕大多數有經驗的產科醫師直覺就會告訴我們,這一定要做羊膜穿刺確定有無染色體異常。果不其然,這位媽咪在外頭的醫院做了兩次羊膜穿刺。
為什麼做兩次？
因為第一次做出來染色體是正常,但第二位醫師打死都不肯相信這樣明顯的多重異常竟然染色體會是正常,所以就不信邪的又做了一次。很遺憾的,結果還是一樣的正常。此時,媽咪在找不到原因的情形之下,滿心不甘願的不願放棄一絲希望,所以,就這樣輾轉的被轉到我的門診來諮詢。
2008年,那時全世界的基因晶片檢測才都在剛起步的階段,而我們正巧也是在世界上領先應用基因晶片於臨床的實驗室之一。所以,在不得已的情形之下,我們就用了這樣一個在當時我自己也沒把握到底有沒有幫助的技術幫她重新做了檢測。
很神奇的,竟然在第八對染色體上找到了一段一般不會出現的染色體微缺失,而經過文獻搜尋,合理的發現,這段微缺失正好可以完美的解釋胎兒超音波臨床上的異常表現。當然,很遺憾的,經常性的在科學上找到答案,但並不代表我們一定有能力可以治療他。但是至少,我們可以讓這對悲傷的夫妻接受這個現實,並且理解所發生的一切。並且可以替未來做準備。
不帶著恐懼。

什麼是微缺失？

"微"的意思就是指這個缺失確實存在染色體上,但卻是在傳統染色體的解析度上看不到的。
英文叫做microdeletion, 就是指用傳統的染色體分析看不到的缺失。

這樣微小的染色體缺失會造成疾病嗎？

答案是肯定的。
舉例來說,過去二十幾年來,陸續有一些疾病已經被清楚定義知道是某些染色體片段的微缺失所造成的。
譬如,像所謂的小胖威利症候群,狄喬氏症候群等等。
但是,在過去因為基因診斷的方法非常的繁瑣,所以基本上絕大部分還都是靠臨床的症狀來歸類診斷,能夠真正確定診斷的比例並不高。此外,如果你更進一步問我,到底有多少疾病是因為這些微缺失所造成的?說實話,在基因晶片這種工具出現之前,這是很難被完整回答的。
所以,其實我想說的是,過去常常很多人問我,"基因晶片到底是用來診斷些什麼疾病啊?" ,或是,"這些疾病遇到的比例到底有多高啊?"
真的,很難回答。
因為,在過去這些疾病幾乎都很難被診斷及找到原因,直到基因晶片這種劃時代的工具終於出現。
所以,我常常喜歡說,在科學研究上,我們的知識,常常都是被我們的視野所限制住。而視野,則是被工具所制約。
說到制約這檔事,除了視野會被制約之外,人的腦袋與思考也常常是會被制約的。
我們是最早在台灣引進基因晶片於臨床應用的團隊。在初期的那幾年,不要說一般人搞不清楚,連專業的婦產科醫師懂得的也沒幾個。冷嘲熱諷自然是少不了。這些聲音不外乎是,"這些疾病很少見啦,我幹一輩子都沒聽過,幹嘛要做","這麼貴喔,傳統染色體又便宜又好","傳統染色體檢查一顆一顆看比較實在啦,用這個什麼晶片也不知道準不準"。
真個是如人飲水冷暖自知啊。
直到2015年,全世界許多重量級的醫學會正式宣布建議使用基因晶片來取代傳統染色體檢查當作第一線的臨床團隊檢測工具之時,這些雜音,剎時停止。
千萬不要忘了,科學是不斷往前推進的。
過去的黃金準則,在未來總會變成古董。
醫學,自然沒有例外。
墨守成規,終將被淘汰。

基因晶片的原理

大家一定都很好奇,基因晶片到底是怎麼進行的。
其實基因晶片只是一個統稱,背後不同的晶片平台非常多樣化,也都有不同的理論基礎與技術支持著。簡單舉一個目前最常用的例子好了,我們在一個類似一般顯微鏡玻片大小的載體上,點上數萬甚至數十萬個小點,而中間每一個小點,都帶有著我們人體二十三對染色體中的某一個小部分,我們稱之為基因探針。
當要做檢測時,我們就可以把待測物的DNA跟這些晶片上的小點來做結合,當這些DNA的區段有某些增加或減少時,我們就可以用後端的基因掃描儀以及生物資訊分析技術把它偵測出來。解析度,可以達到傳統染色體分析的100倍甚至1000倍以上。
當然,我還是必須強調,在臨床應用上,過猶不及都是不好的。所以,在臨床基因晶片的使用上,100倍的解析度就綽綽有餘了。

羊水基因晶片一定要做嗎？

畢竟,羊水晶片的檢測還是要透過羊膜穿刺取得胎兒檢體才能夠進行,而羊膜穿刺雖然相當安全,但畢竟還是具有一定的風險。何況,現在非侵入性染色體檢查越來越普遍,能夠進行的項目也越來越多（這個容我下次再分曉）。再加上搭配超音波醫學的層層把關,其實,抽血就可以搞定的事,為什麼一定要冒風險？
所以,我們的建議不外乎是,如果沒有特殊的需求與動機,現今越來越進步的非侵入性基因檢測其實已經相當足夠。但如果已經決定要做羊膜穿刺了,或者在產前其他檢查已經有特殊的疑慮（如胎兒超音波異常, 具有其他單一基因疾病風險等等）,選擇加做基因晶片應該是相當不錯的選擇。畢竟,都已經接受羊膜穿刺的風險了,多知道一些訊息,多買個保障,也是相當合理。
當然,我還是必須強調,每個人的選擇與考量都不一樣,不能也絕對不需勉強喔。
我偶爾在門診,會看到有夫妻為了一個要做晶片一個不要做在那邊爭執賭氣。
真的,沒必要啦。
說實話,在過去什麼檢查都沒得做的時代,也不一定會有事啊,是吧?我常常喜歡說,這就跟買保險一樣,車子你可以買第三責任險,也可以買全險,全險還有分甲式乙式哪,超跑,還得另外保哩。

難道基因晶片的發展就已經是這樣了嗎？

錯。
我剛剛已經說了,墨守成規終將被淘汰。
基因晶片的臨床運用,除了產前篩檢與新生兒檢查之外,目前也已經被大量成熟運用於胚胎著床前基因診斷上,可以有效偵測胚胎染色體的異常與否,將戰場提早到植入前就見真章（請容下次分曉）。
此外,次世代基因定序技術的成熟邁進,除了帶來非侵入性染色體檢查的蓬勃發展,也注定將為基因晶片的新一代平台建立,注入無限活力與生機。

科學,總是值得被期待的。
是吧。

Tags: 羊膜帶症候群治療

蘇怡寧醫師愛碎念

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為了方便新同學們比較容易快速上手跟上進度也讓我老人家可以少回幾封相同的訊息讓手指頭稍稍休息一下所以我特別將過去討論過的文章重新集結在部落格中方便大家搜尋相關議題及練功嘍大家一起來複習功課喔乖 https://drsu.blog ?小幫手提醒：舉手發問還是在FB比較快喔！

一個中年愛碎唸的大叔。也很榮幸的作為一個位於五大皆空之首的產科醫師。在這個極度混亂的年代，對於這個動輒得咎根本不該是人幹的工作，卻有著無可救藥的迷戀與堅持。想聽我嘮叨的就來吧～～

羊膜帶症候群治療在蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的精選貼文

By 蘇怡寧醫師愛碎念

2017-10-27 08:00:00 有 1,801 人按讚

Tags: 羊膜帶症候群治療

蘇怡寧醫師愛碎念

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社群媒體上有些相關的討論：

羊膜帶症候群治療在 Re: [新聞] 12次產檢未發現女嬰缺手腳婦人求償816萬的美食出口停車場

作者whitesky (手指頭要快快好)

看板BabyMother

標題Re: [新聞] 12次產檢未發現女嬰缺手腳婦人求償816萬

時間Sat Apr 15 15:34:06 2017

※ 引述《mihawjo (爵士貓奴)》之銘言：
: ------原文恕吃光光------
: 發生這樣的事情實在是很遺憾，一般想法中醫生是有疏失的，
: 這裡僅用純法律觀點來分析為什麼會被判無罪，
: 盼能提供準父母一點因應方式，避免一樣的悲劇再發生：
: 1. 起訴理由錯誤
: 從蘋果日報[12次產檢無異常　女嬰四肢僅左腳健全]這篇報導看到，
: 本案是告醫生[業務過失傷害]，但是女嬰的異常是天生的不是醫生造成的，
: 提告傷害當然不會成立。
: 2.產檢超音波是免費贈送
: 大多當過媽媽的人都知道，產檢如果不是有健保給付超音波的那一次，
: 要做超音波都要自費(我當年每次都要自費300)，
: 等於醫生除了健保給付的那一次以外，其他都是順便做的，
: 無償取得的商品或服務，在法律上是沒有[保固]的，
: 醫師可以不負擔保證責任，
: 而唯一一次健保給付的超音波，作為清楚判定胎兒正常與否的依據，
: 法院心證上可能會覺得不能苛責醫生，畢竟診斷不出來的機率本來就有，
: 加上胎兒大小、角度等等都會影響判斷。
: 個人建議：
: 1. 追根究柢
: 雖不是要鼓勵doctor shopping，
: 但是為了自己的寶寶，該問的問題、該確定的地方還是要確定，不要怕醫生白眼，
: 他們或許也是很忙所以表情不和藹，但合理的詢問我相信一般的好醫生都很願意解答的
。
: 2. 重要檢查不要跳過
: 一般人一定要做必要檢查，尤其是高危險群、有家族病史者，
: 特別是自費高層次超音波、唐氏症篩檢非常重要，
: 時間到一定要做，請主動問護士第幾週該做，然後自己預約，
: 台兒、禾馨的高層次都很出名，台灣也還有很多很好的婦產科醫師，可自己google
: 當了媽媽看到這種新聞真的都很難過，很難想像當事人多麼心痛自責...
: 希望上天給每個人自己的出路，讓他們一家人可以克服這些苦難。

看到這個新聞，真的非常令人感到難過，身為一位媽媽與醫療人員，想和大家分享與建議
。

其實，台灣的很多醫療都被健保綁架了。健保是真的很好，讓大家可以享受很多基本的醫
療照顧，可是大家很容易忽視，醫療也是有成本的，而且很多成本非常高昂。

簡單來說，一碗牛肉麵，從60-200都有，客人會自己評價值不值那個價位，然後再次消費
。我不是產科相關人員，但可以確定的，如果沒有其他的治療，國健局給一個產婦的診查
費就是3-4百塊左右，然後看診所自己掛號費多寡。大家也都知道整個孕期只有一次產檢
有給附超音波，那其他次呢？有的院所有收自費，有的沒收，但應該99%的人每次產檢都
有照吧？差別是清不清楚，醫師講解內容，有沒有照片、app。所以其他的次數，都是醫
師自願提供的服務，我相信這個服務，是一個長期的結果。一來，醫師希望確認寶寶沒問
題，二來他如果不照(完全按規舉)，那病人肯定跑光。

檢單來說，病人一定希望，不要加自費，照的又清楚，但清不清楚，除了技術，儀器的因
素佔了很大的關鍵，最新型、貴的超音波儀器一定照的比較清楚。但這些超音波儀器都是
上百萬的，除此之外，還有分很多等級，能夠照高層次、有無３D4D然後中古還是全新的
。一個不收額外超音波自費的醫療院所，你期待他用很好的儀器，那是不可能的。就像你
要當計程車司機，第一個考慮的應該是toyota專門出給計程車用的陽春版，而不是有很多
安全氣囊與主動式安全防護的volvo，除非你要載的是高端客戶。

回到最初的話題，我們的治療項目，因為健保的關係，很多人都會主觀認定，自費項目可
能代表沒那麼需要。在這裡請大家務必了解，自不自費，跟需不需要是沒有相關的。醫療
本來就是昂貴的，只是我們太習慣在健保的大傘之下，覺得吃一次大餐、做一次頭髮、弄
個指甲都比看個醫生所花費的多。醫院如果推自費就是商業化。現在資訊取得很容易，不
管是不是待產的媽咪，其他醫療行為，只要醫院跟患者提到自費，請抱持著慎重心態去了
解，評估自身需求與風險承受度。

天下的媽媽一定都希望可以生出健康的寶寶，如果妳的產檢醫院跟你收超音波費用，請記
住，那是合理的，相對的妳也有權力比較那一個院所超音波讓妳比較滿意放心。如果遇到
沒有收費的院所，請懷報感恩之心，然後務必要照高層次超音波。我知道高層次很貴，如
果妳有經濟壓力，那吃飯的預算少一點，手機網路的預算少一點，治裝交際的費用少一點
，相信是可以擠出那點錢的。或是跟別人借錢，也不要賭上孩子的健康阿。

以上，祝福那位孩子可以快樂的成長。

--

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 182.235.176.206
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1492241648.A.09E.html

推 youwei75 : 非常讚同 04/15 15:39

推 nanaling : 推！ 04/15 15:43

推 LingLi39 : 推04/15 15:44

推 Ewhen : 推！04/15 15:46

推 nanaling : 沒有要比較的意思，但單純經驗分享：在美國我的保險 04/15 15:46

→ nanaling : 不給付超音波，普通陰超一次$300鎂($9000NTD) 高層 04/15 15:46

→ nanaling : 次一次$1000多鎂(>3萬台幣) 04/15 15:46

推 redufo : 認同 04/15 15:51

推 sherlie : 推，務必照高層次 04/15 15:54

推 JULIA2378 : 哇！美國好貴！04/15 15:56

推 dentyneice : 所以禾馨應該要不刷健保卡補助，把價錢提高到八千04/15 15:57

→ dentyneice : 元一胎比較合理XD 04/15 15:57

推 piapiachou : 台灣的高層次價位其實不算貴，推一定要做！ 04/15 16:05

推 Shin64 : 推 04/15 16:06

推 chanel311 : 推！ 04/15 16:09

→ yuhnmomo : 我其實一直懷疑這個案例是不是羊水繫帶割了胎兒的手04/15 16:12

→ yuhnmomo : 腳，早期可能手腳在，後期胎兒較大時醫生就只量頭圍04/15 16:12

→ yuhnmomo : 跟腹圍推測重量，診比較多的醫生的確會這樣趕時間，04/15 16:12

→ yuhnmomo : 比較聰明的醫生會把後期的超音波交給專門照超音波的04/15 16:12

→ yuhnmomo : 技師做，只能說羊水繫帶割掉寶寶的手腳真的不知道是04/15 16:12

→ yuhnmomo : 甚麼時候發生的，要避免真的只能多看幾家04/15 16:12

推 cqqqc : 推 04/15 16:12

推 miayao417 : 我家屁孩啥都全套自費的，不算nipt的話加起來又不 04/15 16:18

→ miayao417 : 到2萬。iPhone不要買還有剩 04/15 16:18

→ miayao417 : 比起隨便檢查+疫苗加起來幾萬玩。沒做以後隨便醫藥04/15 16:20

→ miayao417 : 費都超過04/15 16:20

→ yuhnmomo : 很多人提到高層次，但是高層次是周數是在24周之前， 04/15 16:20

→ yuhnmomo : 羊膜帶症候群卻不一定在甚麼時候發生，很多羊膜帶症 04/15 16:20

→ yuhnmomo : 候群就是生下來發現少手指 04/15 16:20

推 mirrorhide : 推！ 04/15 16:22

推 applesad : 可是案例的小孩是只剩下一隻腳，有兩隻手和一隻腳 04/15 16:28

→ applesad : 都不見，很明顯的缺陷，我無法體諒幫這小女孩產檢04/15 16:28

→ applesad : 的醫生，疏失太大了。04/15 16:28

推 huiwe : 推 04/15 16:32

推 applesad : 而且台灣經濟沒那麼好，有些薪水22k的生小孩，怎麼 04/15 16:34

→ applesad : 可能照幾千元甚至萬元的3D&4D,本身產檢時，健保提 04/15 16:34

→ applesad : 供的檢查，在儀器上都能清楚看見小孩四肢，醫醫相 04/15 16:34

→ applesad : 護很難看!04/15 16:34

推 piapiachou : 覺得3d或4d只是噱頭，看寶寶內在的重要性應該遠大04/15 16:37

→ piapiachou : 於看外觀吧04/15 16:37

→ applesad : 這裡是台灣不是美國，薪水台灣人領多少，美國工作04/15 16:40

→ applesad : 薪水領多少，醫療價位怎會跟美國一樣?04/15 16:40

這位媽媽請不要生氣也請息怒，可能是我表達不夠好，並沒有要為那為醫師開脫之意。我
想跟大家說的重點其實是，現在健保的走向會慢慢往 "基本"的方向去做，但整體醫療只
會更精緻更完善(因為科技一直在進步)。健保沒辦法包山包海人人好。大家未來面對自費
項目，不要馬上貼上商業化標籤，可以回家好好研究，問問周邊的人，很多其實自身負擔
的起也是很必要的。
※ 編輯: whitesky (182.235.176.206), 04/15/2017 16:50:57

推 fish930077 : 不用跟美國比吧......就連英國有公醫制度也只附產 04/15 16:47

→ fish930077 : 產檢一次而已（含超音波僅一次）最後一次是生產 04/15 16:48

→ fish930077 : 除非妳是高危險孕婦 04/15 16:48

→ fish930077 : 台灣醫療普遍還是比其他國家來的便利以及費用便宜了 04/15 16:49

推 miayao417 : 22k根本就不該生小孩好嗎 04/15 16:49

→ fish930077 : 在這樣醫療進步時代下這些高層次等自費檢查都不能 04/15 16:50

→ fish930077 : 自行負責 04/15 16:50

→ miayao417 : 而且照3D 4D根本騙錢的。找間有口碑的高層次超音波 04/15 16:50

→ miayao417 : 就好 04/15 16:50

→ Ai : 產檢時要看小孩手腳是要一肢一肢找出來照的誰 04/15 16:50

→ fish930077 : 那就等同於回到過去醫療不發達的年代～ 04/15 16:51

→ Ai : 跟你什麼掃過去都看得到而且姿勢影響很大像我的 04/15 16:51

→ fish930077 : 在說了那些醫療儀器動則幾十萬幾百萬的都有羊毛出 04/15 16:51

→ fish930077 : 在羊身上 04/15 16:51

→ miayao417 : 都領22k了，幾千的檢查都出不起。萬一生病整家人不 04/15 16:52

→ miayao417 : 就一起去燒X 04/15 16:52

→ Ai : 小孩從未在超音波下看出性別因為姿勢不配合 04/15 16:52

→ fish930077 : 妳出了台灣還有這樣便宜醫療嗎...... 04/15 16:52

→ Ai : 更何況小診所的儀器常很便宜照的效果跟大醫院 04/15 16:53

→ fish930077 : 美國人也不會天天跑大醫院...燒錢 04/15 16:54

→ Ai : 不能比我在小診所照連小孩頭在哪都要醫生說明 04/15 16:54

→ Ai : 才看得出去大醫院就明顯不同所以小診所只照規定 04/15 16:55

→ Ai : 照規定要照的部分有什麼不對嗎想要更多更詳細 04/15 16:55

→ Ai : 就是要多花錢不論你在哪一國這都是真理啊 04/15 16:55

推 chen0937 : 看到y大說的羊膜帶症候群，google查了一下看到一位 04/15 16:57

→ chen0937 : 林醫生的部落格，有其他媽媽留言提問產檢有羊膜帶 04/15 16:57

→ chen0937 : 問題。孕期要擔心的狀況好多阿！ 04/15 16:57

推 doggy0919 : 3D 4D是照好玩照紀念的不照無所謂高層次卻是就算 04/15 17:00

→ doggy0919 : 借錢也得照的真得很重要 04/15 17:00

→ doggy0919 : 我在做試管的診所照超音波時從不覺得能看很清楚說 04/15 17:01

→ doggy0919 : 健保就非常足夠看清一切的你的診所真得超級佛心願 04/15 17:01

→ doggy0919 : 意用高昂的機器耗時間替你一點點清楚看要抱持感恩 04/15 17:02

→ doggy0919 : 的心啊因為那不是你付的錢該有的待遇那是你超好運 04/15 17:02

→ trueblend : 是否也有資訊不對等的問題?醫生是否有義務告知依法 04/15 17:27

→ trueblend : 他不用數小孩的手指腳趾給你看,不用確認四肢是否 04/15 17:28

→ trueblend : 都在,一般的父母如果一開始就知道這樣的資訊那應該 04/15 17:28

→ trueblend : 就會再問要怎樣才能多檢查小孩是否有四肢吧? 04/15 17:29

推 qqqm : 英國高層次自費兩百鎊（不過這個英國健保有補助）， 04/15 17:31

→ qqqm : 普通超音波也在一百鎊左右。 04/15 17:31

推 cears : 我大嫂照高層次，為了看到全部手腳器官，花了三個多 04/15 17:31

→ cears : 小時等小孩換姿勢，一般產檢哪有時間這樣看 04/15 17:31

推 qqqm : 但是英國健保有給付兩次超音波啦！一次10-12週頸部 04/15 17:36

→ qqqm : 透明帶（合併初唐一起評估），另一次就是20週高層次 04/15 17:36

→ qqqm : ，照的次數雖少但是都是必要的。 04/15 17:36

推 nanaling : 美國也是只照這兩次，有沒有補助或補助多少就看個人 04/15 18:30

→ nanaling : 的保險條款，我的剛好比較爛所以知道自費價格... 04/15 18:30

推 nanaling : 也說了並非要直接比照，只是分享醫療本來就不是便宜 04/15 18:31

→ nanaling : 的。這個價位就算除三甚至除四都還是比台灣高很多 04/15 18:31

推 nanaling : 真的希望大家好好珍惜台灣的醫療資源，不要當成理 04/15 18:34

→ nanaling : 所當然。 04/15 18:34

推 matida24 : 為什麼領22k不能生小孩，要是能領32k,42k,誰要領22k 04/15 18:46

推 petitchou : 撇開醫生很之外，台灣各行各業都存在類似現象，大家 04/15 18:54

→ petitchou : 都把加價的服務當成理所當然，可悲的是很多業者也 04/15 18:54

→ petitchou : 為了搶生意自願削價或免費服務，哎 04/15 18:54

推 kitten631 : 我相信這個案例的家長不是不肯花錢自費，而是根本不 04/15 19:02

→ kitten631 : 知道有“必要”花錢照高層次，就相信健保給的資源(1 04/15 19:02

→ kitten631 : 2次LV1超音波)已經足夠他們生出健康的寶寶了。 04/15 19:02

推 ninaninan : 推，一直說免費超音波照也應該照出來只是加速環境惡 04/15 19:10

噓 pv : 不噓對不起自己偷懶想賺錢想過頭而以機器爛不換 04/15 19:14

推 kitten631 : 常駐ptt的鄉民應該都有概念醫療不便宜XD。但什麼樣 04/15 19:19

→ kitten631 : 的自費檢查是必要，什麼不必要，對於非醫療業的新手 04/15 19:19

→ kitten631 : 爸媽來說真的不知道，即使找資料也是眾說紛紜，做太 04/15 19:19

→ kitten631 : 多怕浪費資源，做太少又怕漏檢查了什麼造成遺憾。這 04/15 19:19

→ kitten631 : 跟珍不珍惜台灣醫療資源又是兩回事了。 04/15 19:19

→ mikesoo : 我在懷二寶第一次自己驗到兩條線時,就近在事件中的 04/15 19:38

→ mikesoo : 婦產科檢查,院長看了陰超結果幾秒就問我生過沒?生過 04/15 19:38

→ mikesoo : 的話,還要再生嗎?因為有個不小的肌瘤,只能說很慶幸 04/15 19:38

→ mikesoo : 自己轉到其他院所,現在二寶健康可愛才10個月已經很 04/15 19:39

→ mikesoo : 會走了 04/15 19:39

推 sharkimage : 推 04/15 19:40

推 WL00505307 : 推 04/15 19:58

推 nightrainbow: 認同推 04/15 20:17

推 elaymutter : 推高層次很重要，就算一次要臺幣2萬，我也一樣花下 04/15 20:42

→ elaymutter : 去。 04/15 20:42

推 xiufang : 我是第一胎在國外產檢（只在臺灣產檢二次）+生產， 04/15 20:43

→ xiufang : 每次去產檢，都是用皮尺量量肚圍，因為了解台灣的 04/15 20:43

→ xiufang : 產檢文化，一度覺得國外很隨便。而當時醫生告訴我， 04/15 20:44

→ xiufang : 超音波不是每次都需要，但如果你在孕期中只做過一 04/15 20:44

→ xiufang : 次，那次必定是高層次，而且是medicare 會給付（一 04/15 20:44

→ xiufang : 般是必須的，medicare才會給付，可見他的重點性。 04/15 20:44

→ xiufang : 雖然我那時是自費@@)... 給大家參考 04/15 20:44

推 newsoulth : 在上海產檢（私人醫院）全產檢就要人民幣2萬了... 04/15 20:50

推 newsoulth : 還不包含羊膜穿刺/NIPT等自費的，但有含高層次 04/15 20:52

→ newsoulth : 32週回台灣待產產檢，發現一次只要100台幣！真的是 04/15 20:53

→ newsoulth : 天堂啊啊啊 04/15 20:53

噓 papalovemama: 噓…某樓說22k做不起檢查…你不知道一堆22k的都用 04/15 21:06

→ papalovemama: 蘋果手機嗎？…什麼錢該花什麼不該花…很多人是亂 04/15 21:06

→ papalovemama: 花 04/15 21:06

推 whereislove : 如果連自己都快養不活了，真的別生小孩比較好，小 04/15 21:08

→ whereislove : 孩再怎麼樣也有基本的一些開銷，都是需要錢呀！台灣 04/15 21:08

→ whereislove : 健保的便利性讓太多人濫用了，每個月或每2週都去照 04/15 21:08

→ whereislove : 一次超音波根本沒必要，但是經常看到有人分享說自己 04/15 21:08

→ whereislove : 整個孕程照了十幾次超音波 04/15 21:08

推 Rde : 如果要說22K付不起幾千元的診療費就不要領22K還拿i 04/15 21:17

→ Rde : phone 04/15 21:17

→ Rde : 買手機買得起小孩子的安全付不起錢? 不能苟同 04/15 21:18

推 sfatina : 推這篇 04/15 21:20

噓 chusbs : 這個案例是手腳沒照到，不是心臟缺陷之類的，通常 04/15 21:20

→ chusbs : 父母一般認知照手腳應該是沒問題的，扯醫療資源扯 04/15 21:20

→ chusbs : 太遠了 04/15 21:20

推 ohgrape : 推 04/15 21:22

→ chusbs : 如果醫院本身儀器連手腳有沒有都無法判斷仍繼續幫人 04/15 21:29

→ chusbs : 照超音波，怎麼是怪醫療資源？做不到就不要執行這 04/15 21:29

→ chusbs : 項檢查，至少讓產婦有改去別家醫院檢查的機會 04/15 21:29

推 mein : 非常認同 04/15 22:10

推 luvpin : 呃...有照超音波但手腳沒檢查到這很扯吧 04/15 22:35

推 annaliu1991 : 醫院要養醫生護士要買儀器要買藥要付房租水電，這 04/15 22:40

→ annaliu1991 : 些都是成本，某樓噓爛機器的，不如自費捐各種最新 04/15 22:40

→ annaliu1991 : 型儀器給各醫院診所吧 04/15 22:40

推 hunter05469 : 認同 04/15 23:04

推 SlimeCat : 產檢自費也很便宜好嗎 04/15 23:04

推 KellyBrook : 沒照到缺了三支非常誇張請不要推給健保，除非這醫 04/15 23:13

→ KellyBrook : 生有告知當事人說不照手腳，不然沒什麼好說的。另外 04/15 23:13

→ KellyBrook : ，這醫生搞不好還沒照高層次的執照，所以也沒叫當 04/15 23:13

→ KellyBrook : 事人照。醫生不說誰知道沒特別照手腳啊！ 04/15 23:13

→ KellyBrook : 自己沒照手腳就請告知沒照，然後請當事人自費，而 04/15 23:14

→ KellyBrook : 不是每次產檢完都說很健康，健康個屁 04/15 23:14

推 tallchicken : 我覺得若這種事發生在自己身上實在很難將心比心， 04/15 23:34

→ tallchicken : 手腳這種基本外觀上能看出來的，照了那麼多次都沒注 04/15 23:34

→ tallchicken : 意到有缺，這醫師真的值得信任嗎？不管超音波是不是 04/15 23:34

→ tallchicken : bonus，既然醫師選擇提供做超音波，就至少該檢查一 04/15 23:34

→ tallchicken : 下吧，否則就不要說胎兒健康 04/15 23:34

→ tallchicken : 另外覺得22k有沒有拿iphone有點扯遠了，這樣的人懷 04/15 23:38

→ tallchicken : 孕怎樣做檢查，比例又是多少，誰知道？沒必要爭論 04/15 23:38

推 bubblebeauty: 假設飲料店的買一送一，送的那杯是壞掉的，難道也要 04/15 23:45

→ bubblebeauty: 怪到飲料業的競爭？因為競爭而削價，品質就可以隨便 04/15 23:45

→ bubblebeauty: ？ 04/15 23:45

推 bubblebeauty: 舉例錯了，應該說買一送11，然後12杯全是壞了，壞 04/15 23:49

→ bubblebeauty: 掉送我是什麼意思？連買的那杯都是壞的？ 04/15 23:49

推 relaxsean : 飲料的例子好棒，尤其是自己買的那杯都壞了，這例子 04/16 00:06

→ relaxsean : 真的沒什麼好扯健保跟醫療資源的 04/16 00:06

推 Ashley0510 : 自費做高層次超音波檢查很重要 04/16 00:12

推 Biosix : 推 04/16 00:20

→ yuhnmomo : 我不是幫那個醫生說話，而是說高層次不是萬靈丹，真 04/16 00:43

→ yuhnmomo : 的很有可能在照高層次時手腳還在，後期才不見的，我 04/16 00:43

→ yuhnmomo : 本身真的第一胎的醫生到後期為了要趕快把病人看完幾 04/16 00:43

→ yuhnmomo : 乎都是照頭圍跟腹圍，因為健保關係醫生都掛到100多 04/16 00:43

→ yuhnmomo : 號，但是第二胎醫生把超音波交給技師做每次都看手腳 04/16 00:43

→ yuhnmomo : ，但不一定做到數手指，羊繫帶有的時候跟臍帶繞頸一 04/16 00:43

→ yuhnmomo : 樣，沒有急迫性危險是不會說出來給媽媽擔心的。 04/16 00:43

推 karenhui : 推 04/16 01:47

→ pomyopnion : 你扯遠，這醫生不如都不要幫忙照還比較好 04/16 06:43

推 ltn0318 : 推，很多人只使用過台灣的醫療，沒得比較，如果有 04/16 08:48

→ ltn0318 : 使用過他國的經驗，你會發現其實台灣的已經又好又便 04/16 08:48

→ ltn0318 : 宜，大家都忘記其實醫療成本本來就是昂貴的，只是政 04/16 08:48

→ ltn0318 : 府推健保，讓它比較可以負擔，但它不可能包山包海， 04/16 08:48

→ ltn0318 : 有更多需求的人就是自費。一般產檢也沒將雙手、雙腳 04/16 08:48

→ ltn0318 : 列為檢查項目，就檢查BPD,AC,FL,EFL(雙頂徑，腹圍， 04/16 08:48

→ ltn0318 : 股骨長，體重)，如果照高層次沒檢查出只有一肢我覺 04/16 08:48

→ ltn0318 : 得是疏失，但一般產檢沒檢測出我覺得也不特別意外， 04/16 08:48

→ ltn0318 : 沒有去看你怎麼知道它有沒問題，不是特別幫醫師說 04/16 08:48

→ ltn0318 : 話，而是這是制度的問題啊，你頂多說他沒送健保規定 04/16 08:48

→ ltn0318 : 以外的東西，這也要全怪醫生嗎？ 04/16 08:48

推 ltn0318 : 為什麼那麼多人什麼檢查都全做，就是不想承擔那個萬 04/16 08:52

→ ltn0318 : 一，但即使你全做了還是無法保證孩子生產時或出生 04/16 08:52

→ ltn0318 : 後不會有任何問題，這就是醫療的極限啊 04/16 08:52

推 ASH2012 : 還是一定要高層次+1我的寶寶因為趴的位置照了三次才 04/16 10:09

→ ASH2012 : 照到腳趾 04/16 10:09

→ ASH2012 : 但是肢體整個不見沒發現我覺得真的是誇張 04/16 10:09

→ ASH2012 : 就算只有一次，我超音波都有大腿骨長度估週數的 04/16 10:10

→ ASH2012 : 我每次都會更新excel登錄超音波數據...雖然就只是 04/16 10:11

→ ASH2012 : 抱著留念的態度...但我覺得醫生三分鐘產檢還是有講 04/16 10:12

→ ASH2012 : 解很詳細，所以醫生真的來電投緣很重要 04/16 10:13

→ adapt : 如果是手指腳趾少，照不出來很正常，可是是沒有三肢 04/16 11:34

→ adapt : 唉，也太誇張了。 04/16 11:34

推 QjeLLY : 醫療上和民眾對健康的定義不同，照超音波主要是聚焦 04/16 23:06

→ QjeLLY : 在對胎兒生存有影響的項目，並且周數大時要看清楚 04/16 23:06

→ QjeLLY : 全身有極限，所以大多建議21周時就去照高層次，不要 04/16 23:06

→ QjeLLY : 拖到24周 04/16 23:06

推 moknaa : 禾馨超音波是自費啊，只是沒那麼貴 04/17 09:25

→ bluevillage : 這個案例扯醫療資源問題扯太遠+1 04/17 10:36

→ bluevillage : 今天少的是好幾個肢體不是指頭耶 04/17 10:38

推 JamCh : 台灣的醫療真的是好又便宜到破表，這個認知一定要有 04/17 11:08

→ JamCh : 判決書裡面有個重點，免費的東西妳不能要求他負責 04/17 11:09

→ JamCh : 簡單來說，如果醫生收你一萬，疏失了你要他賠100萬 04/17 11:10

→ JamCh : 如果醫生收0元，疏失了你能要他賠多少？ 04/17 11:10

→ JamCh : 大致是這個概念。 04/17 11:11

→ JamCh : 我並不是說醫生完全不用負責，只是提供許多人常忽略 04/17 11:12

→ JamCh : 的思考角度。 04/17 11:12

推 chiaopin : 推原PO，很多時候不是擠不出錢，是資源分配問題罷了 04/17 17:43

→ chiaopin : ;除了產檢，我身邊也有人有錢換車，卻不給孩子任何 04/17 17:43

→ chiaopin : 自費疫苗，然後至少肺炎住院3次以上...唉 04/17 17:43

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羊膜帶症候群治療在『上萬種遺傳疾病該如何診斷？帶因篩檢與羊膜穿刺』#Pro好醫的美食出口停車場

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#42. 什麼是唐氏症？ - 康健知識庫

唐氏症篩檢是一種綜合母親年齡、血液生化值或是胎兒頸部透明帶等數值來判斷是否懷有唐寶寶風險的方式，可給孕婦是否進行羊膜穿刺進行胎兒染色體檢查的重要依據。

#43. 胎兒微創手術及產前胎兒治療

為人知的雙胞胎輸血症候群雷射血管燒灼術之外，胎兒鏡也可用於治療脊柱裂、 ... (胎兒輸血、絨毛膜取樣、羊膜穿刺或胎兒體外轉位術等)也都是在檢查室完.

#44. 衛生福利部【台灣e院】-復健科常見問題

Ans: 羊膜帶危險性真的很高這就是為什麼醫檢師要等產檢醫師看完報告再解釋. 本則Q&A有幫助嗎？ ... 答復者骨科／施國正, 2013/08/29; 已安排手術治療.

#45. 伴你「義」生！輪網選手征戰世界 - 大愛電視

王偉軒還在媽媽肚子裡的時候，就因為羊膜帶症候群病變，引發身體多處殘缺。 ... 這顆震撼彈，讓王偉軒從出生就不斷往返醫院，顏面整形、截肢治療到裝 ...

#46. 羊膜带综合征（amniotic band syndrome） - 胎儿 - 搜狐

概述—— 羊膜带综合征，又称为先天性环状粘连带；先天性缩窄环综合征；蛛网综合征；羊膜索综合征；Sfreeter畸形。是指部分羊膜破裂产生纤维束或纤维鞘 ...

#47. 羊膜穿刺有異常，然後呢？決定很難，更需要專業的遺傳諮詢

巴陶氏症：第13對染色體多一條，由於13號染色體帶有較多的基因數，因此13號三染色體症會造成相當嚴重的傷害，其平均壽命約只有4～6個月，絕大多數的病童在 ...

#48. 不要急著放棄寶寶！這4種疾病，在胎兒時期就能治療！

值得注意的是，進行胎兒治療時使用的針，與羊膜穿刺相比較粗，因此破水 ... 能治療雙胞胎輸血症候群，以及目前國內還沒做的開放性脊柱裂、先天性橫膈 ...

#49. 【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital

... 缺血性壞死、胎盤羊膜感染、臍帶纏繞、臍帶扭轉或打結、臍帶脫垂、羊膜帶纏繞臍帶、臍帶靜脈栓塞、臍帶腫瘤、胎盤功能不良、雙胞胎輸血症候群等。

#50. 唐氏症寶寶面面觀，生下該如何面對？

母血篩檢結果的質若大於270分之一時，建議孕婦進一步做羊膜穿刺術，羊膜穿刺的偵測 ... 也因此，當孩子出生後必須經歷一段長時間的治療與照護，醫院的社工人員會在寶寶 ...

#51. 羊膜纏住胎兒手剩一指她要生 - 訂做優生寶寶

羊膜纏住胎兒手剩一指她要生,, 彰化市開業醫師蔡鋒博說，羊膜帶症候群是指羊膜破碎後剝離出纖維帶狀物在羊水裡漂浮，胚胎很脆弱，被羊膜帶狀物「掃」 ...

#52. 羊膜生長因子注射可以治療關節退化？和PRP有什麼不同

若有慢性病或體力衰弱的年長患者，正擔心手術的風險與併發症，「膝望工程SMIT超微關節整合治療」是最佳的治療方式，我們非常願意協助您戰勝疼痛！想了解 ...

#53. 治療雙胞胎輸血症候群新技術效果更好- 健康醫療網

傳統的雙胞胎輸血症候群治療以「重複抽放羊水」為主，雖可降低羊水過多造成的 ... 的機率罹患腦性麻痺，更別提多次羊膜穿刺所可能引起的流產問題了。

#54. 羊水晶片、羊膜穿刺有什麼差別？2大注意事項一次告訴你！

想在懷孕期間就了解孩子的健康狀況，為孩子做好預防及治療疾病的準備，卻不知道如何選擇羊水晶片和羊膜穿刺嗎？別擔心，跟著本文一起了解羊膜穿刺注意事項、檢驗方式及 ...

#55. 服務諮詢 - 亞東紀念醫院

... 臍帶纏繞、臍帶扭轉或打結、臍帶脫垂、羊膜帶纏繞臍帶、臍帶靜脈栓塞、臍帶腫瘤、子宮破裂。（四）雙胞胎輸血症候群、胎血流入母親血流中。 ... 治療母體的疾病

#56. 超音波檢查真那麼神？醫曝胎兒這些情況無法事先得知 - 四季線上

本人曾診斷過羊膜帶症候群以及單獨內翻足，2例個案都有做羊水以及基因晶片 ... 提供建議（持續懷孕追蹤等出生後治療、嚴重者可能考慮中止妊娠等等﹚。

#57. 漫談『產前診斷』 - 亞東醫院婦產部官網

傳統上羊膜穿刺主要是用來檢查染色體疾病，例如：唐氏症、或單一基因疾病。目前認為符合下列條件的孕婦最好接受這兩種檢查其中之一： > 孕婦年齡超過三十四歲，生 ...

#58. 該做羊膜穿刺嗎？必知的羊膜穿刺流程、費用與注意事項整理

本人或配偶的染色體有結構異常或遺傳疾病帶因者。曾懷過或生育過染色體異常或神經管缺陷的孩子; 家族有唐氏症患者或染色體異常者。超音波 ...

#59. 超音波檢查真那麼神？醫曝胎兒這些情況無法事先得知

#60. 透納氏症女孩能夠正常生育嗎？認識透納氏症候群原因及常見症狀

透納氏症（Turner Syndrome）是一種性染色體異常疾病，為受精卵分裂或胚胎 ... 四、透納氏症一般該如何治療或改善症狀？ ... 羊膜穿刺-染色體核型分析

#61. Haylie - 利民會

日大膽邀請Hylie分享,如何以小手,擦亮了烘焙夢。小手的成長. Haylie患有羊膜帶症候群病,自出生. 以來就得到了一隻小手,Hylie聽媽媽. 說一歲時曾接受過物理治療,之後就.

#62. 三元及第文教機構

(D)不須再檢測直接給予藥物治療. C9 王女士，因卵巢過度刺激症候群(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS)住院安胎，腹水嚴重相當不舒服，且住院 ...

#63. 適用科別班級：5N501-510 學制：五專二專 - 護理科

妊娠糖尿病孕婦較易發生的合併症不包括下列何者？(A)羊水過多(B)妊娠誘發性高血壓(PIH) (C)急性腎盂腎炎(D)酮酸中毒。 D, 產後婦女腿部隱靜脈(Saphenous veins)發炎時， ...

#64. 保健衛教－孕期衛教 - 宏其婦幼醫院

此篇文章分享孕媽咪早產的原因，及治療方式，希望對於正在孕期的媽咪們有 ... 的併發症(例如:新生兒呼吸窘迫症候群、壞死性腸胃炎、顱內出血、敗血症…) ...

#65. 生命喝采徵稿啟事 - 財團法人罕見疾病基金會

罕見疾病的患者，因疾病特性多數並無積極治療之方式，頻受疾病所苦。但我們深信罕病病友及家屬在面對這些困頓時，所激起對 ... 疾病名稱：Angelman氏症候群病友家屬.

#66. 頸部透明帶檢查| 衛教資訊| 婦產部| 醫療單位

檢查結果顯示:染色體正常(46，XX)，然而次世代定序外顯子定序檢測(NGS exome sequencing) 顯示胚胎LZTR1異常，罹患努南氏症（Noonan Syndrome）。胎兒頸 ...

#67. 蘇怡寧醫師聯合新聞專刊-與子癲前症奮戰的日子 - 禾馨婦產科

過去我們叫做子癲前症，俗稱妊娠高血壓，但現今對這個疾病的了解，已經知道他是屬於 ... 在幫謝小姐確認了這個狀況之後，我們開啟了一連串相關的治療模式，中間我們也 ...

#68. 醫病共享決策輔助分析-如何選擇唐氏症的篩檢

帶來羊膜穿刺的風險。 ... 如超音波、羊膜穿刺術才能確定胎兒是否患有神經管缺損或唐氏症等疾病。 ... 我已經確認好想要的治療方式，我決定選擇：（下列擇一）.

#69. 第二章:醫師之權利義務,月旦醫事法 - 元照出版

最新文章 · 15.結核病 · 11.心肌炎 · 67.愛特福公司訴北京地壇醫院等不正當競爭糾紛上訴案（2003年第5期） · 13.羊膜帶症候群 · 遇到醫療爭議該怎麼辦？醫療爭議處理參考手冊 ...

#70. 【產檢懶人包】孕媽必看！自費產檢這些項目妳一定要做！

高齡產婦（34歲以上）如果直接做羊膜穿刺，這項檢查可以不用做。 ... 評估孕媽咪發生子癲前症機率即早進行飲食/藥物治療. 建議週數.

#71. 羊膜穿刺檢查 - 中亞健康網

本人或配偶的染色體異常者或遺傳疾病帶因者。家族有唐氏症患者或染色體異常患者。超音波檢查懷疑胎兒有異常者。目前健保還未給付羊膜 ...

#72. 產檢之自費項目及重要性 - 四季和悅婦產科

發病年齡由出生至成年皆有可能發生，目前尚無具體之治療方案可以治癒或減輕患者的症狀，脊髓性肌肉萎縮症之帶因可透過抽血方式檢驗，利用血液檢體萃取出 ...

#73. 多了一個X染色體的男孩--談「克萊費特症候群」

問：我是個高齡產婦42歲，從結婚多年無法受孕的憂愁，經過人工受孕成功的喜悅，再到懷孕中期羊膜穿刺，發現胎兒是一個多了一個X染色體的男孩，內心的煎熬徘徊在放棄他 ...

#74. 2021/9/1 - 2021/10/1 ~ 台兒胎兒醫學電子報

圖：2017年12月9日第19屆北區胎兒影像學季例會暨胎兒治療講題 ... 第二部份為兩個羊膜帶症候群（amniotic band syndrome, ABS）的個案分享，ABS的盛行 ...

#75. 喜克潰錠Cytotec®

尚未評估孩童使用Cytotec治療消化性潰瘍及NSAID引致之消化性潰瘍的疾病。 4.3 禁忌： ... 及眼球運動障礙，併有或未有肢體缺陷)；羊膜帶症候群(肢體畸型/截肢，特別是.

#76. 遺傳諮詢案例-懷了迪喬治症候群寶寶該不該生？

經和醫護人員諮詢，陳小姐決定透過羊膜穿刺做羊水晶片檢測以確定胎兒實際狀況。羊水晶片檢測結果，證實胎兒確實帶有22q11微片段缺失。透過後續胎兒父母血液晶片比對後， ...

#77. PDF下載 - 國泰綜合醫院

羊膜穿刺適應症者，就可考慮於羊膜穿刺時，醫師只要多抽取羊水5cc. ，就能培養出珍貴的羊水幹細胞來儲存，不需額外再進行任何侵入性治療。

#78. 產前檢查指南|信誼好好育兒|信誼基金會|分齡教養，父母最佳幫手

○16-18週特殊檢查檢查項目：＊抽血做唐氏症篩檢。＊高危險群孕婦或醫師認為有必要者必須接受羊膜穿刺檢查。高危險群孕婦包括：34歲以上、超音波檢查異常、胎兒甲型 ...

#79. 臍部異常-小兒外科-三軍總醫院

確切診斷通常要靠手術，而治療以上的併發症也必須以手術治療，除非有腸穿孔或腸扭結，否則預後極佳。臍尿管(urachus). 在胎兒早期，臍尿管連接膀胱頂端與臍 ...

#80. 財團法人彰化基督教醫院- 遺傳諮詢中心醫療資訊網

中華民國周產期醫學會在大力推行的脊髓肌肉萎縮症(SMA)篩檢，原本是希望針對懷孕的夫妻雙方抽血作帶原者檢查；如果雙方都帶原，則進行進一步的羊膜穿刺 ...

#81. 不容忽視的潛在危機「羊水栓塞」 - 玉美人孕婦裝-知識寶庫

胎兒在母親子宮裡被羊膜所包圍，羊膜腔中充滿的液體，就是羊水。 ... 妊娠過敏症候群新的研究方向都顯示，羊水栓塞其實類似一種嚴重急性的過敏，似乎發生羊水栓塞的 ...

#82. Re: [新聞] 12次產檢未發現女嬰缺手腳婦人求償816萬

回到最初的話題，我們的治療項目，因為健保的關係，很多人都會主觀 ... yuhnmomo : 羊膜帶症候群卻不一定在甚麼時候發生，很多羊膜帶症 04/15 16:20.

#83. 愛滋病檢驗治療指引 - 衛生福利部疾病管制署

容易產生免疫重建症候群的伺機性感染，例如結核病，開始抗病毒藥物治療的時機， ... 情況四：已安排日期進行剖腹產，但因提早發生陣痛或羊膜破裂而就診的HIV 感染婦.

#84. 天生豆豆腳仍樂觀面對少女：我並不會因此自暴自棄- 晴報- 時事

台灣一名18歲少女疑因羊膜帶症候群，左腳腳趾天生發育不全，猶如一顆顆小豆子般，更阻礙正常走路。她成長過程中困難重重，升上大學後雖獲派旅館系（即 ...

#85. 治療雙胞胎輸血症候群新技術效果更好 - 蕃新聞

#86. Prader-Willi 氏症候群及Angelman 氏症候群之診斷、治療

（3）假使methylation PCR 檢查符合Prader-Willi 氏症候群，但FISH 確定基因. 並沒有缺失，也沒有UPD15，表示是由於基因未帶有正確的印記(imprinting mutation)所導致，則 ...

#87. 106年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分階段考試 ...

A.馬凡氏症候群（Marfan syndrome） ... 下咽癌病患接受根除性手術治療後，下列何者不是常使用之音聲復健方式？ ... A.羊膜帶症候群（amniotic band syndrome）.

#88. 羊膜萃取物注射 - Dr. PS LU

增強上背肌肉力量注意坐姿，且不要久坐伸展胸小肌. 如何治療“肩夾擠症候群”？精準注射治療透過高階影像引導將藥物精準注射到發炎滑囊 ...

#89. 羊膜穿刺不可怕，迎接健康新生命

由於醫學對於唐氏症的了解更多，從以往懷孕4個月左右抽血檢查，到現在在懷孕3個月左右的胎兒頸部透明帶及鼻樑骨測量，在在都是期望能夠以傷害性最少、風險 ...

#90. 疾病篇|媽咪好孕館健康九九+網站

現行的唐氏症篩檢有兩種方式，分別為：第一孕期(11-14週)母血唐氏症篩檢， ... 可直接接受羊膜穿刺術檢查，以診斷胎兒是否為唐氏症患者；而未滿34歲的孕婦則可先接受唐 ...

#91. Sheet1 - 台灣婦產科醫學會

... 雙胞胎輸血症候群雷射治療後暫時性供血者型成因子跟對新生兒預後之影響 ... 海報, 產科, （3樓）大億廳前走廊, 108年3月9日- 3月10日, 羊膜帶症候群的產前檢測 ...

#92. 產檢之自費項目及重要性

#93. 8月大寶寶右手畸形像「小肉桃」？醫生教你產後快速辨別羊膜 ...

2、束帶遠端肢體腫脹（淋巴液聚集所致）；. 3、先天性截肢。醫生進一步向家長解釋到，束帶綜合症因其嚴重程度臨床分為4級：.

#94. 唐氏症篩檢/ 檢測- 四季台安醫院

唐氏症檢測方式很多，不論選擇何種檢測方式，建議一定要及早進行。若檢測結果為高風險者，提早安排絨毛採樣，或羊膜穿刺術來獲取胎兒的細胞進行檢查，以診斷染色體是否異常 ...

#95. 產兒科護理學

(B)5 李女士，懷孕11 週，第一胎為唐氏症，此胎希望可以提前檢查確診，下列何者為此時較適當的檢查？ (A)胎兒頸部透明帶(B)絨毛膜取樣術(C)羊膜腔穿刺術(D)唐氏症母血 ...

#96. 染色體異常非絕症唐氏症治療曙光：2019最暖國片《傻傻愛你

當這些多帶了一條染色體的精子或卵子與正常卵子或精子結合後，就會成為三染色體的受精卵。另外，染色體易位型約佔唐氏症患者的4％，主要是當父親或母親的 ...

#97. 法布瑞氏症Fabry Disease - 臺中 - 台中榮總

法布瑞氏症在過去僅能採取症狀治療，隨著基因工程技術的進步，使酵素替代 ... 週時進行絨毛膜採樣，或在懷孕15-18週進行羊膜穿刺，以獲取胎兒細胞。

#98. 羊水作用‧保護胎兒 - 綺思隨意枕

羊水量的多寡可做為胎兒健康評估指標，然而，要如何測量在羊膜腔內的羊水呢 ... 這就是所謂的『雙胞胎輸血症候群』，屬於罕見狀況，如有此情況，治療 ...

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