#給台鐵太魯閣號事故第一線人員心理協助參考
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[面對急性災難的心理協助原則: #心理急救 Psychological First Aid]
世界衛生組織(WHO)對於急性災難發生之後現場工作者的支持與幫助,提供了簡單但實用的原則,稱之為 「#心理急救」(Psychological First Aid)。簡單的四個步驟包括: 準備、觀察、傾聽、聯繫,即使是非精神心理專業的第一線人員,依循這些原則步驟,也能提供有效的幫助。
(一) #準備: 了解危機事件 (發生甚麼事? 何地何人受傷? )、了解可獲得的服務與支持 (何地?何人?可提供醫療支援、食品、用水、庇護及相關資訊)、了解安全與治安問題(危機是否結束? 何地安全?...)。現場助人者對於這些資訊狀況應有基本了解,有所準備再去幫忙災民。
(二) #觀察: 助人者要查看安全 (現場環境是否安全?)、查看明顯急需緊急需求的人(誰需緊急醫療?受困?)、查看出現嚴重困擾反應的人 (誰出現嚴重沮喪、驚嚇、痛苦反應? )。現場助人者在確保彼此安全後,對於嚴重者應優先提供協助。
(三) #傾聽: 接近需要幫助的人們(介紹自己、提供飲水與安全)、詢問他們的需求與擔憂 (提供簡單生理與安全的協助、了解他們的擔心)、關懷且表示尊重 (陪伴傾聽、安撫穩定其情緒)。
(四) #聯繫: 幫助人們表達需求並連繫相關服務 (考慮與尊重其需要,提供基本的生理、醫療與安全需求)、幫助人們應付問題 (鼓勵休息、營養補充、運動放鬆)、提供訊息 (提供正確所關心的家人訊息、個人權利,相關協助管道方案)、幫助他們和親人及社會提供聯繫 (提供管道讓孩子父母及親人能聯繫,並接觸相關資源)。
另外對於老人、小孩,及原本就有嚴重身心障礙或之前創傷經驗者,也要特別關心注意,因為他們相對易被忽略或較為脆弱。而過往經驗中,在災難中有親人過世、身體受傷、家園及財物受損者,甚至那些不顧危險、沒有歇息的救難人員,也比較容易是創傷後壓力症的高危險群。這些都應該是優先關注的對象。
當然,短期的心理急救原則提供基本的協助之後,如果倖存者仍持續有痛苦、哭泣、悲傷、害怕、憤恨、驚嚇、夢魘、失眠、焦慮、憂鬱、易怒、緊張等症狀超過一個月,甚至產生與災難相關的精神疾病如創傷後壓力症、憂鬱症,焦慮症或恐慌症等,建議應儘速接受精神或心理相關治療,以避免症狀持續或更為嚴重。
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