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同樣是膀胱癌， 為什麼治療的方式天壤之別？有一次查房的時候病人跟我抱怨 : 同樣是膀胱癌， 為什麼治療的方式差這麼多？ 幾天前隔壁床出院的病人， 手術完， 第二天中午就出院了。 昨天住院的病人， 連開刀都不用， 打打針一兩天後就出院了？ 而為什麼我開刀住院要住兩個禮拜， 手術完要禁食5天，還要每天叫我太太洗尿管， 有夠麻煩。 出院之後還要帶尿管回家。 同樣都是膀胱癌， 為什麼治療方式天壤之別？我的回答： 因為你們膀胱癌侵犯的程度是不一樣的。 第一個病人他是第一期的膀胱癌， 腫瘤較小、 較淺，用內視鏡刮除即可清除腫瘤。 但之後還要持續膀胱內灌注藥物治療。 而你的情況是屬於第二期， 腫瘤較大、 侵犯較深， 而且已經侵犯到肌肉層。 所以必須把整個膀胱全部摘除。 然後用一段大約70公分的小腸， 把它折疊起來做成一個膀胱的形狀， 變成人造的替代膀胱。 所以手術比較久， 術後的照顧也比較麻煩。 但是如果不辭辛勞好好照顧， 這樣的做法有機會把膀胱癌從身體完全清零、根除。 這類的手術， 我現在多半用「達文西機器手臂」來執行， 傷口小、 失血少、 恢復快。 人造膀胱的重建還有縫合也比較精密確實。而第三個病人已經是第四期的膀胱癌了， 已經沒有辦法將癌症清零、根除，現在只能接受化學治療， 壓抑癌細胞的生長， 延緩整個腫瘤的擴散。 #更多有關我的介紹， 可以參考以下的連結 :https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402#膀胱癌手術 #達文西機器手臂 #健康科技最前線 #泌尿外科侯鎮邦醫師

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2021-09-22 20:06:47 有 675 人按讚

同樣是膀胱癌，為什麼治療的方式天壤之別？

有一次查房的時候病人跟我抱怨 :

同樣是膀胱癌，為什麼治療的方式差這麼多？
幾天前隔壁床出院的病人，手術完，第二天中午就出院了。
昨天住院的病人，連開刀都不用，打打針一兩天後就出院了？

而為什麼我開刀住院要住兩個禮拜，手術完要禁食5天，還要每天叫我太太洗尿管，有夠麻煩。出院之後還要帶尿管回家。

同樣都是膀胱癌，為什麼治療方式天壤之別？

我的回答：

因為你們膀胱癌侵犯的程度是不一樣的。

第一個病人他是第一期的膀胱癌，腫瘤較小、較淺，用內視鏡刮除即可清除腫瘤。但之後還要持續膀胱內灌注藥物治療。

而你的情況是屬於第二期，腫瘤較大、侵犯較深，而且已經侵犯到肌肉層。所以必須把整個膀胱全部摘除。然後用一段大約70公分的小腸，把它折疊起來做成一個膀胱的形狀，變成人造的替代膀胱。所以手術比較久，術後的照顧也比較麻煩。但是如果不辭辛勞好好照顧，這樣的做法有機會把膀胱癌從身體完全清零、根除。這類的手術，我現在多半用「達文西機器手臂」來執行，傷口小、失血少、恢復快。人造膀胱的重建還有縫合也比較精密確實。

而第三個病人已經是第四期的膀胱癌了，已經沒有辦法將癌症清零、根除，現在只能接受化學治療，壓抑癌細胞的生長，延緩整個腫瘤的擴散。

#更多有關我的介紹，可以參考以下的連結 :
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402

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2021-09-13 19:00:27 有 3,739 人按讚

▍有毒的父母

對自尊而言，父母的作用確實非常大。導致孩子出現自尊問題的最主要原因，的確是父母教育無方。然而在一般情況下，父母在教育上的缺失，對孩子自尊的損害其實是有限的，它們可能帶來痛苦和磨難，但並不一定會對成年之後的心理平衡產生嚴重後果。

不幸的是，確實存在一些真正「有毒」的父母，如數年前的一本美國暢銷書《父母會傷人》（Toxic Parents）便為我們揭露了一系列可怕的父母形象。這些「偷走童年的人」的共同點，就是嚴重地損害了受害者的自尊。以下列出幾類「有毒父母」的典型。

￭事事控制型父母

這種濫用家長權威的父母，認定只有他們才知道對於孩子來說什麼是好的，不給孩子任何自主權利。如果孩子試圖反抗，他們會令他產生罪惡感，或用情感來要脅：「我是為了你好。」即使長大成人以後，孩子仍舊受到來自父母的壓力，對他的日常行為和人生選擇處處橫加干涉。

這種父母對孩子自尊的影響很明顯，孩子直到成年之後，都會認為自己沒有父母就不能做成任何事情，很可能從「依賴父母」變成「依賴配偶」。聽聽四十二歲的繪畫老師弗朗索瓦的講述：

「我花了十八年長大成人，花了四十年才擺脫我母親的影響！還是吃了好幾年的抗憂鬱藥物、進行心理治療才成功的。我心想，我人生最大的悲劇也許是身為獨子，母親全部身心始終都是為了我，這是一種考驗。」

「比如，她幫我買衣服，每天早上，按照天氣預報幫我選好該穿什麼。我想反抗時（我很少這麼做，但到了青春期，我開始對外表打扮有了自己的一些想法），她總是跟我說我完全沒有品味，太容易被人影響。後來，她還限制我出門和朋友往來。不管白天、晚上，隨意進出我的房間，查看我的信件。」

「在感情方面，我一直沒有跟人交往過，一想到要面對母親理所當然的拷問，我便失去了勇氣。我找到工作之後，儘管已經有了工資收入，她仍執意要求我還是住在家裡，我也照她說的做了。這麼多年一直被她灌輸我沒有獨立的能力，我信了。最要命的是，她一面處處鉗制我，一面批評我不夠成熟、猶豫不決、脆弱……當我決定離開家獨立生活，她又用盡一切手段阻止：威嚇、要脅、自殺、住進精神病院、打電話或在街上找我大吵大鬧，但是我不為所動，我一點都不後悔。」

￭酗酒茫醉的父母

這種父母讓孩子承受他們起伏的情緒，從消沉到充滿敵意的大起大落。因為他們自己患病，沒有能力顧及孩子的需求和心態。他們那種極度脆弱的形象，乃至身體和精神上的衰敗，都使孩子自尊變得很不穩定。

正如一位女病人所說：「看到我母親那個樣子，我怎麼可能覺得自己是個不錯的人？一分鐘也不信。」

父母如果酗酒，孩子有時候會為父母的病態而感到自責：「他發脾氣，也許是因為我的錯。」「他喝酒，可能是因為我讓他不高興。」

如果父母有一方酗酒，家庭情感及教育環境，在孩子眼裡看來往往混亂無序—他們無法預知酗酒的那一方，對於他們的行為會做出什麼樣的反應。有時做錯一件事可以被容忍，甚至博得父母憐愛；但有的時候，即使默不作聲，仍會惹得酗酒生病的父親或母親大發雷霆。

孩子無奈的心聲是：「我們心裡清楚，有些晚上，不管做什麼，只是露個面也會引發一場爭執。」

父母酗酒的家醜不可外揚，更加增強了他們的羞恥感和對成人世界的不信任感。儘管如此，有一部分孩子仍能夠在這種毀滅性環境中倖存。研究表示：有大約二十％的孩子，能夠建設自己的心理，保護好自尊，透過對環境的超強控制策略，成為早熟而獨立的小大人，不僅學業成績好，還能獨立自主。

但是，這種「超強的自我拯救辦法」引發的問題，可能在他們成年以後才會體現出來，比如這位年輕女人就告訴我們：

「我的公公酗酒。我覺得我丈夫之所以能挺過來，是因為他小時候把自己變成了『小大人』。很小的時候他就開始照顧父母，因為他母親患有憂鬱症，他經常在放學回家時，看到母親躺在黑暗中，家裡亂得嚇人，父親則在酒館裡喝酒。他一個人照顧妹妹、打掃房間、做作業。等父親一回來，他就得想辦法保護大家，因為會大吵大鬧，有時父親的拳頭會像暴雨一般砸下來。」

「我剛認識他的時候，他跟我談過一次這些事情，然後再也不提起了。但我看得出來小時候的這段經歷，給他打上了深深的烙印。現在他仍然著了魔似的要讓一切東西井井有條，像是透過『控制一切』來安撫童年留下的焦慮情緒：帳單都付清了嗎？孩子們的作業都做了嗎？家裡有什麼要修的東西？等等。」

「他是個好爸爸、好丈夫，但他缺少幻想，他跟我和孩子在一起時從來不放鬆。我批評他這點的時候，我覺得他完全不理解我的意思。後來，慢慢地，我試著教會他『自然而然、無憂無慮』的感覺。很不容易！」

￭言語虐待的父母

這類父母擅長貶低孩子，用殘酷的言語批評他們的錯誤、弱點甚至他們的體貌特徵。更具傷害滲透力的是用冷嘲熱諷的方式，評論孩子的各種表現。這些言語上的虐待常針對以下幾種情況：

一、孩子偏離期待時
孩子表現出任何偏離父母期待的態度或行為，都會受到嚴厲的砲轟。
對孩子自尊的影響是：孩子將記住最好遵從別人的期望，他心裡的新想法和個人願望都應該忘掉。

二、威脅到父母的權威
當孩子的態度威脅到父母的權威時，受到的辱罵將升級，變得更惡毒。尤其是到了青春期時，這種母親會看不得女兒變得嫵媚、漂亮、吸引人；這種父親會覺得兒子高大的身材和體育方面的成績對他是一種威脅，或者嫉妒兒子對女性的吸引力。

三、看不順眼的任何事
這種父母隨時可能對孩子言語虐待，也許直接貶低孩子，或以間接諷刺的方式表現，對孩子提出完美主義的苛求，而且永遠不滿意。這使他們的孩子成年之後自尊極其脆弱，對別人的評語極度敏感。

￭體罰孩子的父母

這類父母，出於各種原因，一般是因為他們自己缺乏愛，無法控制暴力虐待孩子的衝動。與酗酒者的孩子結果類似，家庭成了一個危險而且難以預測的環境。孩子記住的是：不論他在哪裡，無論他做什麼，永遠都不安全。更嚴重的是，他覺得自己對這種狀況負有部分責任。

一位病人童年時曾經受到暴力虐待，他說：「我那時候覺得我父親打我，是因為我表現得不好；因為他不打我姐姐，所以我覺得是我的錯。我是個沒用的孩子，挨打是活該。」

父母中的另一方不干涉，往往是被動同謀，徹底使孩子認為他沒有任何內在價值，甚至認定自己的存在，引起了別人的攻擊性。我們把這稱為「家庭內部的祭品」。

在這種環境中長大的孩子，會深深懷疑自己個人價值並自我貶低：「父母沒有保護我在身體上不受虐待，是因為我不值得被保護。」

￭性虐待的父母

家庭暴力中罪大惡極的就是父母中的一方有亂倫行為，一般是父親侵害女兒或繼女。孩子在最親密的關係中受到了侵害，無處可逃。隱形暴力的氛圍通常很明顯，少女會收到各種令其產生罪惡感的資訊：「如果妳不做，再也沒有人愛妳了！」「如果妳不接受，我會傷心難過。」「我會狠狠揍妳、揍媽媽還有妳弟弟！」「妳要是告訴別人，我會坐牢，那就是妳的錯。」

不舉發也不保護女兒的這種母親，往往是被動或主動的同謀，她會帶給孩子這樣的壓力：「妳要是不肯，我們都會受折磨。」

一位十六歲的病人被繼父性侵，她說：「我不知道該怎麼辦。如果我同意，我覺得自己是壞女孩、不正常。如果我拒絕，他說我對他態度差，我拘謹不開放。如果我繼續抵抗，他會對我媽媽和我弟弟很兇作為報復。所以我覺得我媽媽寧願我屈從於他。」

被性侵的孩子的自尊會受到極為嚴重的傷害，往往會罹患各種精神疾病，比如「邊緣型人格」。

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issue
很遺憾，許多父母並不稱職，但更遺憾的是許多孩子的自尊因此犧牲。

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《#恰如其分的自尊【暢銷經典版】》
L’ estime de soi
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作者：克里斯托夫‧安德烈, 弗朗索瓦‧勒洛爾

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

各位朋友好：

這是等一下（9/13）晚上9點半贈書直播我要討論的書，抽書三本，歡迎參與。

之前有朋友希望我討論父母的不成熟行為，我透過這本書的內容，補充在這篇。父母對孩子的自尊影響很大，這我們都知道了。但傳統父母視而不見，這種狀況到現在還會出現。

還好現在社會夠進步了，有自覺的父母越來越多。如果想要更深入了解，其實跟兒童青少年保護相關專業的社工多聊聊，會聽到更多辛酸的故事。

祝願您，能認清我們已經長大了，有了足以脫離有毒父母而獨立的力量了！

Tags: 管灌藥物恰如其分的自尊

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2021-09-11 12:44:51 有 431 人按讚

心因性休克的診斷與治療 (2021)

⭕️ 心因性休克 (CS, Cardiogenic Shock) 的診斷要件：

臨床表徵：血流灌注不足在臨床上出現的表徵，例如四肢冷汗、少尿、意識混亂、頭暈、脈壓變窄。

生化數據：血流灌注不足反映在組織缺氧和細胞代謝改變，例如Creatinine 升高、代謝性酸中毒和血清乳酸升高。

CS 是一種臨床診斷，因此血液動力學參數，例如降低的心臟指數 (CI) 和升高的肺微血管楔壓 (PCWP)，並不是必要強制性的診斷要件。

以前CS的定義包括，低血壓定義為收縮壓（SBP）<90毫米汞柱30分鐘以上，或者使用Catecholamine維持SBP需要> 90 mmHg。但2020 ESC就不再將血壓列入診斷條件之ㄧ。休克發生時，組織灌注和氧合會顯著降低，但經由代償機制可以通過血管收縮來保持血壓。因此，血流灌注不足並不表示存在着低血壓。

如果出現低血壓，卻沒有血流灌注不足的現象，可能預示著較好的預後。

在 SHOCK Registry研究中，即使在血壓正常的患者中，血流灌注不足的臨床表徵與院內死亡有顯著風險關連。這說明了，不論低血壓如何，早期辨識血流灌注不足表徵可辨識高危險患者。

歐洲重症醫學學會將休克定義為：組織灌注不足，且無法提供足夠的氧氣以維持細胞的基礎代謝，導致危及生命的全身性急性循環衰竭。(其中低血壓的存在不是定義CS的先決條件。)

基於這些考慮，ESC將CS定義為：

由原發性心血管疾病引起的症候群，其中CO不足，導致組織血流灌注不足而危及生命，並與組織氧代謝受損和產生高乳酸血症。根據其嚴重程度，可能導致多器官功能異常和死亡。

⭕️ 心因性休克的分期

根據臨床嚴重程度和對治療的反應，CS型態可分為前CS前期、CS 和難治型CS。

CS前期
早期辨識CS可以快速啟動適當的措施與治療。即使在正常的SBP情況下，周邊血流灌注不足，出現的臨床症狀被稱為CS前期，並且出現在明顯的CS之前。休克前期可能發生在嚴重的急性心衰竭，可能與組織灌注不足的臨床症狀有關，但不會影響細胞基礎代謝和正常的乳酸。這種狀態應與血壓正常的CS區分開來，後者代表CS的實體，具有血流灌注不足和細胞改變（包括細胞缺氧和乳酸升高）的所有特徵，但沒有低血壓。血壓正常的CS患者全身血管阻力較大，但左心室(LV)射出分率、CO和PCWP與典型的CS患者相似，因此突顯血流灌注不足的風險。

難治型CS
被定義為：儘管給予足夠劑量的兩種血管升壓收縮劑，治療潛在病因，但仍存在組織灌注不足的CS。

⭕️ SCAI分類
SCAI分類描述了CS的五個進展階段，從A（有CS風險）到 E極度），這種分類可以在臨床環境中迅速方便應用。SCAI分類利用低灌注的臨床評估、乳酸值和侵入性血流動力學評估。最近，SCAI分類已在一大群未經選擇的重症心臟加護病房 (CCU)患者中得到驗證，無論CS病因如何，都提供了穩健的死亡風險分類。

A: At risk, 風險期。有CS風險；SBP=N, CI>2.5; 乳酸: 正常，沒有血流灌注不足。
B: Beginning, 開始期。相對低血壓，或心跳加速而沒有血流灌注不足，CI <2.2, PA sat ≧65%,乳酸< 2.2 mmol/L。
C: Classic, 典型期。血流灌注不足，除了輸液急救，還需要血管增壓劑，MCS或ECMO來恢復血流灌注。
D: Deteriorating 惡化期。緊急加護治療後，無法穩定。超過30分鐘後，病人的低血壓，血流灌注不足仍無改善。需要更多的輸液，或額外的MCS。乳酸 > 5 mmol/L。
E: Extremis, 極度期。難治之心跳停止，進行中的CPR，需要緊急使用介入治療，包括ECMO。

⭕️ 流行病學和預後

CS的患病率因CS的定義、臨床狀況和數據收集時代而異。CS佔急性心衰竭的2-5％，ICU的14-16％。院內死亡率在30%和 60%之間變化，近一半的院內死亡發生在就診的前24小時內。1年死亡率約為50％-60％；70-80 %CS發病後出現在第30〜60天死亡。

心因性休克的病生理、藥物治療、MCS……

⭕️ 完整全文閱讀：

⭕️ 心因性休克的診斷與治療
https://reurl.cc/6D2b6M

資料下載：
表 1. 非急性冠心症病因之心因性休克特徵與治療
https://reurl.cc/35Dbq9

表 2. 短期機械循環輔助的特徵
https://reurl.cc/gz7rW4

表3 強心及血管升壓劑之特性
https://reurl.cc/r1x0g1

Ref:
■Cardiogenic shock. ESC. European Journal of Heart Failure (2020) 22, P. 1315-1341
■SCAI分類：Catheter Cardiovasc Interv 2019;94:29–37

Tags: 管灌藥物

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管灌藥物在土土藥師totofunmacy Youtube 的精選貼文

By 土土藥師totofunmacy

2021-02-05 20:01:23 有 122 人看過有 4 人喜歡

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管灌藥物在 Taiwan Bar Youtube 的最讚貼文

By Taiwan Bar

2020-05-23 21:00:09 有 61,414 人看過有 2,360 人喜歡

#歡迎光臨臺灣吧 #防疫 #藥師 #藥劑生 #藥局 #藥

以前藥師人數不多、交通不發達時，
民眾要怎麼買到藥呢💊？
今天就讓我們一起挖掘，
藥師背後的秘密吧⛏！
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臺灣吧 - Taiwan Bar X 故事：寫給所有人的歷史 X 臺灣年輕藥師協會
人類世界的八大秘密，一起來揭秘！
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✏️更多學名藥小知識
http://www.tgpa.org.tw/page/about/index.aspx?kind=32
https://www.mohw.gov.tw/cp-4259-46887-1.html

📚秘密來源：
🤫 秘密一：藥師與藥劑生的前世今生
王嘉鈴、李巧雯，2018，〈嘉藥大學的肇建、發展及展望之研究〉，《人文資源研究學報》，第24期，頁129-158。
🤫 秘密二：灌腸的由來
Samantha Heller. 2015. The Only Cleanse: A 14-Day Natural Detox Plan to Jump-Start a Lifetime of Health. 3 Enemas and Clysters
🤫 秘密三：製造古柯鹼的臺灣
陳威仁，2019，《臺灣製藥工業發展70年光影》，臺灣製藥工業同業公會：頁20-23。
🤫 秘密四：臺灣的寄生上流
張素玢，2011，〈蟲蟲戰爭：海人草與臺灣的寄生蟲防治（1921-1945）〉，收入范燕秋編，《多元鑲嵌與創造轉化：臺灣公共衛生百年史》。
🤫 秘密五：送藥生與寄藥包
陳瑞芸，2009，〈「空中藥房」-醫療消費文化之場域分析〉，政大新聞系博士論文，頁71。
🤫 秘密六：牛奶糖是仙丹？
徐維芷，2019，〈廟裡求籤抓藥卻得到「牛奶糖」？五花八門的「藥籤」大解密〉，故事：寫給所有人的歷史。
https://storystudio.tw/article/gushi/yaoqian-2/
🤫 秘密七：阿公阿嬤的賣藥電台
陳瑞芸，2009，〈「空中藥房」-醫療消費文化之場域分析〉，政大新聞系博士論文，頁118
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管灌藥物在志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳解答

By 志祺七七 X 圖文不符

2019-11-13 19:15:13 有 69,572 人看過有 1,840 人喜歡

＃台灣之音＃RTI
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各節重點：
【臺灣焦點】
00:26 國家參賽條件契約化
01:46 台鐵人像辨識監控爭議
02:52 台中花博園區成廢墟
03:56 不算新聞的新聞？
【國際關注】
05:09 RCEP簽署接近完成
06:40 美國對抖音啟動國安調查
08:05 芬太尼危機
10:08 墨西哥黑幫屠殺摩門教家族
【趣味集錦】
11:15 瑞典音樂廳暴力事件

【製作團隊】

｜企劃：土龍
｜腳本：土龍、力寧
｜剪輯後製：Pookie ＆絲繡
｜剪輯助理：絲繡＆范范
｜演出：志祺

——

【本集參考資料】

🔆國家參賽條件契約化
→ 中華職棒／久等了！終於白紙黑字　國家隊參賽條件契約化：http://bit.ly/2NGvHi0
🔆台鐵人像辨識監控爭議
→ 火車站人臉辨識恐侵人權台鐵急喊卡：http://bit.ly/2QdPQO1
→ 豐原站AI偵測台鐵否認黑名單人臉辨識：http://bit.ly/2O5tNqg
→ 台鐵在車站安裝人臉辨識系統，因為隱私爭議而緊急取消：http://bit.ly/2O5qYFz
🔆台中花博園區成廢墟
→ 前後圖對照！兩億花博森林園區成廢墟策展人批盧市府：http://bit.ly/33KriA5
→ 花博億元造景成廢墟　策展人痛心：國寶植栽被當雜草剷光：http://bit.ly/356PGMP
→ 花博策展人臉書批園區荒廢市府：加強澆灌：http://bit.ly/2XekGHJ
🔆宋楚瑜宣布參選總統
→ 王金平宣布退出總統大選證實宋楚瑜將參選：http://bit.ly/33IjM95
🔆東協峰會 RCEP
→ 東協峰會將登場南海議題和RCEP成焦點：http://bit.ly/2pd86vN
→ 東協峰會力推RCEP 印度拋新條件談判卡關：http://bit.ly/2q7QvpB
→ 15國東協高峰會完成RCEP談判，只剩印度憂利益受損不加入：http://bit.ly/2CFf3ce
→ 全球／東協峰會曼谷登場美中角力互較高下：http://bit.ly/2qRD112
→ 東協高峰會曼谷登場聚焦南海與RCEP：http://bit.ly/2XeanUi
🔆美官方針對抖音發動調查
→ 抖音也有國安問題？：http://bit.ly/2KhNOc5
→ 美國盯上抖音，啟動國安調查》前員工爆料：中國內容審查延伸到海外！決定權都在北京手上：http://bit.ly/2O6CyQT
→ 抖音併Musical.ly案美啟動國安審查：http://bit.ly/32HDaS3
→ 美國青少年瘋「抖音」參議員警告:有國安危險：http://bit.ly/2q7I8uc
→ 美國對抖音海外版啟動國安調查，你如何看其迅速崛起和帶來的疑慮？：http://bit.ly/2rCNlKR
🔆芬太尼危機
→ 墨西哥〇王家族的芬太尼轉型？大批「毒梟版止痛藥」流入美國市場：http://bit.ly/2NIzhIA
→ 美中聯手查緝芬太尼河北1法院重判9被告：http://bit.ly/2CGT70c
→ 中美警方合作里程碑聯手破獲芬太尼〇品大案：https://bbc.in/2pi9zBc
→ 一場中美之間的新「〇片戰爭」：http://bit.ly/33Jd82e
→ 美國〇片類止痛藥物濫用每日130人死：http://bit.ly/34Ue04c
→ 芬太尼危機：中國是否是非法藥品的主要來源？：https://bbc.in/2NIU9PS
→ 中國全面列管芬太尼反控美方藥物濫用：http://bit.ly/2CER1hx
→ 新〇片戰爭？中國製「芬太尼」傾銷全球：http://bit.ly/36ZzPBl
🔆墨國黑幫屠〇摩門教家族成員
→ 怒火邊界：墨西哥毒梟屠〇「摩門教殖民地家族」，美國籍婦孺9〇：http://bit.ly/2rF43ta
→ 美摩門教家庭9人遭墨西哥〇梟炸〇　川普放話：讓他們從地球上消失：http://bit.ly/2NGxtQc
→ 美國摩門教家族在墨西哥遇襲》男童把弟妹藏草叢，獨自跋涉23公里求援嬰兒於槍林彈雨中生還，背後原因令人鼻酸：http://bit.ly/32JBMhY
🔆趣味新聞
→ 塑膠袋聲引發瑞典音樂廳觀眾大打出手：http://bit.ly/36YCNG9
→ Malmö performance of Mahler's Fifth ends in brawl：http://bit.ly/373FndV

【延伸閱讀】

🔆台鐵人像辨識監控爭議
→ 台鐵豐原站人臉辨識功能夭折！當自我隱私遇上社會安全，你的選擇是？：http://bit.ly/2qRCgoI
→ 台鐵人臉辨識侵隱私？法界：關鍵在比例原則：http://bit.ly/34VUswj
🔆台中花博園區成廢墟
→ 2018 Taichung World Flora Exposition：http://bit.ly/2QeFXzN
🔆芬太尼危機
→ 美控中國放任芬太尼輸出　快遞公司掃到颱風尾：http://bit.ly/2O63390
→ 普度製藥聲請破產重組解決〇片類藥物訴訟危機：http://bit.ly/2pYRY1B
→ 「止痛藥之王」引發美國藥物氾濫噩夢普度製藥提出3700億天價和解金：http://bit.ly/37a240i
→ 美國的「〇片危機」：處方籤浮濫、藥廠利益、對成癮者的污名⋯⋯千億預算也難解決的困境：http://bit.ly/33LcqSe

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管灌藥物在鼻胃管餵藥 - YouTube 的美食出口停車場

(兩截式)鼻胃管灌食衛教影片-(國語版)20230801. 彰化基督教醫院•122K views ... 台中慈濟醫院：護理部：鼻胃管管灌餵食與護理. ... <看更多>

管灌藥物在所幫助，讓藥品能正確使用以兼顧的美食出口停車場

中榮醫訊【管灌飲食病人的用藥安全】由於高齡人口急遽增加，相對的慢性病人及須長期臥床的患者亦日漸增多，這些因中風、運動神經病變等而造成吞嚥困難無法進食者皆 ... ... <看更多>

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#1. 管餵藥品注意事項作者：臺大醫院藥劑部吳佳璇藥師專題報導 ...

管灌病人服用藥品，需注意藥品是否適合經由管灌餵食。由於病人無法正常吞服藥品，藥品多須經由磨粉等特殊方式給予。然而，並非所有的藥品都可以磨粉。

#2. 鼻胃管給藥須知

特殊給藥方式. 鼻胃管給藥須知. 管灌給藥6步驟. 先用約30c.c.水先清洗管壁。管灌前再將錠劑藥品磨粉或由膠囊取出粉末. O. 以適量(10-15c.c.)清水先行將.

#3. 管灌病患用藥 - 新北市藥師公會

本院此類藥品包括：Amoxicillin+Clavulanate Potassium (Curam®)、Ethambutol (Ebutol®)、Ferrum® Chewable、Leflunomide (Arava®)、Pilocarpine (Salagen®)、Potassium ...

#4. 藥物管灌投予使用 - 衛生福利部澎湖醫院

可將esomeprazole (Nexium)或lansoprazole(Takepron OD)放入50毫升水中，待藥物崩解後再予以管灌，omeprazole及lansoprazole等與酸性果汁混合後，管灌吸收效果較佳。 4.

#5. 鼻胃管灌食藥物的居家照護 - 北護分院

2.經由鼻胃管灌食之藥物，需依藥袋上指示，將藥粒直接泡水或將藥物需研磨. 碎成粉，並泡水再給於灌食。 3.每次給藥過程準備60cc開水(灌食前後各使用30cc),可降低微生物之 ...

#6. 管灌病人用藥有限制需注意劑型 - 元氣網

鼻胃管病人不建議服用此類藥物，鼻腸管與腸道造口病人可以使用。含致癌毒性的藥品：含致癌性的藥物例如化療藥品、標靶藥品不建議磨粉，以避免傷害給藥的 ...

#7. 鼻胃管灌食法與注意事項

(一)藥物須完全磨碎，且可用溫開水幫. 助溶解，灌完藥物請再以30-50ml. 開水沖洗管子。 (二)配方要攪拌混合均勻。 (三)每次灌食後，倒入30ml開水(連續.

#8. 臺中榮總不宜磨粉藥品清單

Erlotinib tab 100mg, 150mg. (Tarceva). 膜衣錠. 為口服抗癌藥；可將藥錠放入100mL 的飲用. 水中，攪拌直到藥錠溶解後立即喝下；或經. 由鼻胃管管灌。 Esomeprazole tab ...

#9. 管灌飲食之護理指導

d.管灌不溶於水的藥物時，可一邊使用筷子於灌食空針內攪拌並快速使藥物流入；. 管灌懸浮狀的藥物時，可使用灌食空針與針心，將空針倒置使藥物懸浮於空針. 的上半部灌入。 e ...

#10. Lansoprazole 逸潰定膠囊管灌步驟

3. 打開逸潰定膠囊,將其中顆粒倒入灌食空針中,同時放開反折鼻. 胃管,讓藥物藉由重力方法自然流下。 4. 若灌食空針有殘留藥物顆粒,再以開水約10-30cc將灌食空針內的.

#11. 特殊藥品劑型討論

在門診時常會遇到醫師處方藥品磨粉或剝半，亦或是接到藥物諮詢詢問藥品 ... （Risperidal Quicklet）可以在口中快速崩散，可以撥半，如需管灌 ...

#12. 管灌飲食須知 - 長庚醫院

將鼻胃管牽扯出,應再回院請醫護人員重新確定管子的正. 確位置。 4. 若需灌藥,則需磨成細粉未加水調勻後灌食,或使. 用藥水灌食。除了必須與食物一起服用的藥物以外,不可.

#13. 【兩截式】鼻胃管灌食法與注意事項 ... - 彰化基督教醫院圖書館

(二)若管子脫落，請立即回醫院由醫師. 為您處理。自我評量(是非題). ( )1.灌食的營養品(如牛奶)與藥物 ...

#14. 管灌用藥安全

目前接受腸道營養治療之灌食病患,並未有其專用之內服液劑藥物劑型,而. 大都是將一般口服錠劑或膠囊磨粉後,經由餵食管灌食投予,但此可能潛藏著各.

#15. 鼻胃管灌食須知 - 關渡醫院

1. 提供無法由口進食或吞嚥功能異常及特定腸胃道疾病的病人適. 當的營養及藥物治療。 2. 做為出院病人家屬居家照顧前準備。二、準備用物. 1. 食物或藥物，輸入 ...

#16. 居家照護之老年管灌病人不適合磨碎藥物的處方分析

目的：六成居家照護的病患長期使用鼻胃管作為攝食營養與給藥的途. 徑，給予管灌病人違反磨藥禁忌之藥物或可視為處方藥物劑型不適當。本研究旨在探討居家老年管灌病患 ...

#17. 鼻胃管餵藥 - YouTube

(兩截式)鼻胃管灌食衛教影片-(國語版)20230801. 彰化基督教醫院•122K views ... 台中慈濟醫院：護理部：鼻胃管管灌餵食與護理.

#18. Paxlovid 經管灌給藥建議-v2.1

免責聲明: 利用懸浮液管灌給予病患PaxlovidTM 的效用並未在臨床試驗中評估，也未有相關藥物動力學研究。PaxlovidTM 中文說明書中並不推薦該方式給予藥物。

#19. 【原著】住院管灌病患之潛在不適當用藥評估研究Assessment ...

腸道營養、管灌餵食、用藥安全、enteral nutrition, tube feeding, medication safety ... 使用不適當的管灌方法經由餵食管投予藥物將可能導致餵食管阻塞、毒性增加或 ...

#20. 高雄榮總藥訊

經查我國藥物不良反應通報資料，尚無疑似使用含該成分藥品導致心血管 ... 口服標靶藥物成為癌症患者抗癌的利器，對於的吞嚥困難或管灌患者該如何服用.

#21. 恩主公醫院不宜磨粉但可以管灌藥品品項表

Actein. Acetylcysteine 600mg/tab. 發泡錠. Arheuma. Leflunomide 20mg/tab. 磨粉後立即管灌. Atanaal. Nifedipine 5mg/cap. 軟膠囊. Avodart. Dutasteride 0.5mg/cap. 軟 ...

#22. 管灌病人的用藥品質改善評估

3. 整粒吞服或泡水使用：某. 些高毒性、致畸胎及化療藥品等，磨粉會汙染環. 境、危害操作者安全，使用藥物時請泡於水中攪. 拌溶解後再管灌。藥師端則在住院單一劑量調劑 ...

#23. 常因為病患的特殊情況如以鼻胃管進食者

在臨床應用上，常因為病患的特殊情況如以鼻胃管進食者、小兒科患者做劑量調整. 者，須將藥品搗碎、剝半或磨粉以利給藥。但對於腸衣錠（避免在胃酸下不穩定或易刺.

#24. 新型口服抗凝血劑與其磨粉適宜性

栓、預防中風等藥物治療，是人口逐漸老化. 的台灣所需要重視，而本文想探討，即是老. 人時常遇到的管灌照護、給藥問題，碰上了. 抗血栓、抗凝血時，我們在照護上有無 ...

#25. 臺中榮總埔里分院不宜磨粉藥品清單

Mosflow tab 400mg. (Moxifloxacin). 膜衣錠. 有特殊味道，建議整粒吞服；不可磨粉、不可剝半、不可咀. 嚼。 MXL cap 60mg(管一). (Morphine). 持續釋放膠囊. 管灌病人可 ...

#26. 如何由鼻胃管正確灌入食物-衛教單張

使用氣管內管或氣管套管的病人，灌食前應先翻身、拍背、抽痰，氣囊是否需打氣，應遵居家護理師之指示，以免食物灌入肺內。藥物不可與食物攪拌後一起灌入，註明飯前、飯後 ...

#27. 藥品管灌之投與 - SlideShare

簡介藥品於管灌時，有些不能磨粉的注意事項. Ming Chia LeeFollow. Team leader of clinical pharmacy at Taipei Tzu Chi Hospital ...

#28. 所幫助，讓藥品能正確使用以兼顧

中榮醫訊【管灌飲食病人的用藥安全】由於高齡人口急遽增加，相對的慢性病人及須長期臥床的患者亦日漸增多，這些因中風、運動神經病變等而造成吞嚥困難無法進食者皆 ...

#29. 藥磨粉藥效變比例相當高須重視 - 中華民國製藥發展協會

藥師公會全聯會表示，某些口服特殊劑型藥品，倘因兒科或管灌病人等因素必須剝半或磨粉，使藥品喪失長效作用或導致藥品劑量全部釋出，可能會使副作用增多、毒性增強，引起 ...

#30. Paxlovid 開放可用鼻胃管給藥！四步驟配置管灌口服抗病毒藥

Paxlovid 開放可用鼻胃管給藥！四步驟配置管灌口服抗病毒藥 · 在20mL 針筒的nirmatrelvir 懸浮液 · 在另一個20mL 針筒的ritonavir 懸浮液，再將兩種懸浮液 ...

#31. 來唷！認識一下你吃進去的藥丸！|健康

如果有服藥困難或是鼻胃管灌食的患者，可與醫師或是藥師討論目前服用的藥品是否可磨粉或是更換其他可磨粉的劑型。延伸閱讀. 穴位舒緩. 吃藥學問大~姿勢 ...

#32. 3.正確使用鼻胃管 - 衛生福利部食品藥物管理署

特別需要留意的是，藥物不可與食物混合灌食，因藥物可能會堵塞、結塊，或跟食物產生交互作用。鼻胃管為短期輔助，長期管灌建議胃造口蕭名彥醫師提醒， ...

#33. [臨床藥學] 新型口服抗凝血藥品管灌給藥建議 ... - NEJS

[臨床藥學] 新型口服抗凝血藥品管灌給藥建議(Administration Guides of Oral Anticoagulants in Patients Unable to Swallow).

#34. 管灌病人用藥安全- 自由健康網

因給予的方式較獨特，若是管灌病人需透過鼻胃管服用藥品治療疾病時，有些給 ... 若是管灌營養配方中含有維生素K，且同時併服口服抗凝血藥Warfarin時會 ...

#35. 管灌飲食 - 馬偕紀念醫院

4、灌食前需反抽胃殘留量，確定患者. 消化。 5、若無水份限制，藥物勿與食物一起. 灌食，且灌藥後需用15 mL 水沖洗. 管子。目的：. 供給吞嚥機能障礙、或不能經口進.

#36. 改善住院管灌病人開立不可磨粉藥品之專案 - 高雄市立小港醫院

慢性病與長期臥床患者日漸增多，其中因中. 風或運動神經病變而造成吞嚥困難或癌症患者重. 度營養不良等疾病因素而使得病人須以管灌餵食. 與給藥。

#37. 口服氫離子幫浦抑制劑PPI鼻胃管灌食注意事項 - 春暉居家護理所

一:包含哪些藥物:Nexium.Takepron.pantoloc.parict · 二:特性:不可磨粉,因其在酸性環境下不穩定,藥品必須覆蓋糖衣保護,以避免. 被胃酸破壞,宜於早餐前整粒 ...

#38. 『藥』磨粉。不要磨粉？ | 衛教資訊

藥劑科沈里彥藥師臨床磨粉以嬰幼兒之藥物為多，其次則為12歲以下兒童及管灌病人。本院目前停止成人藥品磨粉。由此文，希望大家了解藥品磨粉會產生的 ...

#39. 不可磨粉藥品清單

1, 藥品名稱, 剝半備註, 磨粉備註, 劑型, 鼻胃管可使用, 建議 ... 改用其他藥物 ... 【廠商回覆】：北部醫院會有磨粉管灌使用，治療效果還是不錯.

#40. 藥磨粉會黏鼻胃管，且管壁不易清理，有沒有什麼解決方式？

另一個藥是xanthium 膠囊，要怎麼管灌？發問時間2015-04-07. 解答. iHealth專業藥師：林景祥. FYLIN這個藥是一種持續錠，磨粉會破壞他的長效作用，建議可以請醫師開 ...

#41. 疾病照顧篇3 鼻胃管灌食法Nasogastric tube feeding - 奇美醫院

By 英文| August, 2019 · 灌食空針。 Feeding syringe; · 衛生紙。 Toilet paper; · 液體食物或藥物（牛奶、果汁、豆漿、蔬菜汁、米糊，或市售配方） · 溫開水

#42. 1.Paxlovid經管灌給藥資料.pdf

Paxlovid 錠劑未被核准經由管灌給藥。1 輝瑞不建議以這種方式使用Paxlovid。 • Nirmatrelvir 和ritonavir 錠劑皆為速放型膜衣錠(immediate release film coated ...

#43. 默沙東今到貨3萬人份羅一鈞：「這兩類人」優先使用

指揮中心日前宣布，因應疫情升溫加上輝瑞口服抗病毒藥物限制較多， ... 主要會用在長照機構，因為適合管灌來使用藥物，所以長照機構一些使用鼻胃管， ...

#44. 機構中常見問題-哪些藥物是不可以磨粉的? - 行動藥師

最近在機構中上了兩次的"老人用藥與照顧"的講座之後常常被問到的問題就是-"我們家某某某，平常都是管灌餵食物與藥物，所以一定都是把藥物磨粉後再給予 ...

#45. COVID-19用藥「Paxlovid」更改為「可管灌」給藥

摘錄疾病管制署致醫界通函第491號(2022-10-07)重點如下： 1.Paxlovid經鼻胃管給藥需「分別」以20mL針筒製備Nirmatrelvir及Ritonavir懸浮液，「分別」經鼻胃管給藥。

#46. 鼻腸管注意事項- 鼻腸管更換管灌飲食藥師+ - bebscars.sk

管灌病人用藥有限制需注意劑型. 鼻胃管為管子連接鼻子和胃部，鼻腸管為管子連接鼻子和小腸，另外也有胃造口管和腸造口管。. 管灌病人藥品須經由磨粉或溶解的步驟給予， ...

#47. 管灌原則與注意事項 - 亞洲大學附屬醫院

灌食、灌藥前後皆須用20-50 cc 的溫開水沖洗管子，以免細菌滋生或阻塞。灌食過程中，病人如有噁心、嘔吐、腹瀉等現象，請立即停止灌食，並請教營養師.

#48. 童綜合醫院口服特殊劑型給藥說明

用於管灌病人：膠囊打開後，將3 顆藥錠直接磨粉使. 用，軟膠囊則直接捏破使用。 Antibiophilus 250mg/cap. (Lactobacillus Casei) 阿德比膠囊. 本藥應整粒 ...

#49. https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/files/web/192/fi...

包括1. 開瓶後保存方式、期限及溫度；2. 儲存（或注射劑給藥過程）是否需要避光；3. 口服藥品是否屬特殊緩釋劑型，是否可剝半、磨粉或供鼻胃管灌食之處理方式。

#50. 管灌飲食的準備 - 天主教聖馬爾定醫院

管灌飲食是當病人腸胃功能正常，卻因意識不清、胃口極度不佳、進食困難，或者 ... 避免把藥物倒入食物中，以防藥物和食物發生交互作用，或造成藥物變性而塞住管.

#51. 臺安醫院藥訊

因為特殊劑型被破壞而影響藥品穩定性，藥效將大打折扣。若藥品本 ... 磨粉後藥品可能會受胃酸的影響而無法到達作用部位或失去藥效，也 ... 或打開膠囊直接管灌.

#52. Hardcore臨床：精準給藥秘訣（管灌）、舌尖上的萬古黴素

單純的口服藥還好，如果要從NG（鼻胃管）灌進去，如何確保藥物效用，可是有一番學問的！其實，除了PPI，還有很多藥是不能磨粉的！

#53. 鼻胃管異常之觀察及照護

1.1 藥物完全磨碎，建議使用冷開水泡製均勻。 1.2 給藥前先灌入30c.c.的溫水。 1.3 給藥後灌入30c.c.的溫水，以防塞管。 1.4 勿將藥物加入配方或灌食袋中。

#54. 用藥停看聽｜新聞｜元氣網- 鼻腸管注意事項 - gameroverix.com

灌食後小時內避免激烈活動，如：抽痰、拍疾病照顧篇3 鼻胃管灌食法鼻胃管病人不建議磨粉服用此類藥物，但鼻腸管與腸道造口病人可以使用。 4 含致癌毒性的藥品含致癌性的 ...

#55. 滅必治軟膠囊50毫克等7項藥品供應不足及其替代藥品

2.倘需使用同成分、同含量之膠囊劑. 型藥品TOPAMAX SPRINKLE. Page 4. CAPSULES 25MG 時,需留意本. 品不得用於須磨粉或管灌給藥病. 人。

#56. Rivaroxaban Tablets -學名藥生體相等性試驗指導原則

2. 試驗藥品各取12 顆，配製成懸浮液置於管灌針筒中，搭配16 French 鼻. 胃管進行投藥，收集藥液測定其粒徑分布。 a. 依市售產品的使用說明準備管灌器具， ...

#57. 鼻胃管灌食技巧與護理

灌食食物及藥物、開水; 毛巾或擦手紙; 將所需灌食空針、食物、開水放在易取得的地方 ...

#58. 認識不宜磨粉的藥品

藥品出廠時，都是經由優良藥品製造標準，但於藥局中，若需磨粉，因受限於機器及環. 境之關係，反而破壞原有之製藥標準，故建議長期管灌的病人最好是照顧者可於其欲服藥 ...

#59. 藥品劑型大不同---藥師教你正確用 - 郭綜合醫院

... 服藥的順從性及方便性，設計原理為改變藥物釋放方式，讓藥物延遲或緩慢釋出，這種設計不可破壞劑型以免藥效改變，因此持續釋放錠(長效緩釋錠)不建議用於鼻胃管灌食 ...

#60. 藥物諮詢Q&A

A3: 經查詢後病人有服用神經內科及胸腔內科的藥物，胸腔內科藥物factive 與神. 經內科開立的Strocain 建議錯開2 小時服用 ... Q5: 請問RIFINAH 可以管灌病人可磨粉嗎?

#61. 管灌飲食之衛教指導

鼻胃管口被食物阻塞時，先用灌食空針反抽，再灌溫開水沖通管子。 b.鼻胃管口碰到胃壁受阻，可將胃管向外輕拉約2 ㎝，再試灌，若通暢再予. 固定。 c.勿將藥物與管灌食物 ...

#62. 國泰藥訊

院內品項donepezil 5mg 及10mg膜衣錠，. 與本項口崩錠皆無相關資料佐證因此不建議. 磨粉或管灌。然而本項口崩錠可放置於舌頭. 上，待其崩散後，再用水配服，因此對於吞.

#63. 【照護技巧】六大灌食障礙排解 - 愛長照

簡單來說，管灌飲食是一種營養補給途徑，也就是一種進食方法， ... 製備配方前，務必先將藥物、食物泡製均勻，灌完後，管子要立即用溫開水沖洗。

#64. 為什麼有些藥不能磨？ - 國軍臺中總醫院

藥標準，故建議長期管灌的病人最好是照顧者可. 於其欲服藥時才予以磨粉，這樣不但不會污染亦. 不會潮解，而小兒科的病人則可選擇水劑或液劑。

#65. 請問Takepron OD Tab -30mg 泰克胃通(口溶)錠可以磨粉嗎?管 ...

管灌者怎麼用. 所屬分類. 藥品資訊. 解答. 答覆：本藥不可磨粉,吞嚥藥錠有困難者，可將藥錠置於餵食用針筒內，再以10c.c.開水輕晃助溶後於15分鐘內給藥，再以針筒重新 ...

#66. 口服抗病毒藥物使用新增！指揮中心開放「倍拉維」可用鼻胃管 ...

發言人莊人祥表示，管灌飲食病患無法使用口服藥物，如果確診，過去就只能使用莫納皮拉韋，至於倍拉維，先前輝瑞公司(Pfizer Inc)原廠並未開放管灌 ...

#67. 鼻胃管灌食與照護 - 臺北榮民總醫院玉里、鳳林

鼻胃管灌食與照護一、什麼是鼻胃管? 當病人有吞嚥障礙或無法由口正常進食，鼻胃管是預防吸入性肺炎及提供營養的一種處理方式。二、鼻胃管留置照護 1.每次灌食及給藥前 ...

#68. 藥錠亂磨粉吞下肚藥效差又傷胃 - 華人健康網

台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師陳崇逸發現，門診每天都會有民眾詢問長輩沒辦法吞藥，需要磨粉管灌藥物的問題。他指出，某些口服特殊劑型的藥品，若剝半或磨粉， ...

#69. 調劑學-藥師用藥指導、用藥諮詢Flashcards - Quizlet

通常高血壓用藥都是QD. ACEI類： · 藥品是否可以磨粉、管灌（藥名跟你劑型記一下 · Bokey EM(腸溶） · 藥品不可磨粉不一定不可以鼻胃管給藥‼️ · 一些口服藥因為特殊劑型不宜咬 ...

#70. 健康E世界

具致畸胎性的藥品如癌症藥、影響雌性激素或雄性激素的藥品。管灌病人要如何使用藥物？須注意哪些事項？管灌病人的口服藥品通常需磨粉或溶於水後再給予。

#71. 鼻胃管灌食技巧與方法 - 林新醫院

當吞嚥困難、無法由口進食時需由口鼻胃管灌食，讓容易消化吸收的食物直接進入胃腸，使病人 ... 管灌食物： ... 食物與藥物應分開灌食，兩者灌食時間應間隔30分鐘以上。

#72. 標題

內文, 磨粉分包用藥安全 *政府致力於推廣盡量不要磨粉，改用水劑的藥水給小朋友服用，磨粉對小孩的好處，就是讓大顆的藥物比較好吞。至於管灌患者，是不得已一定 ...

#73. 空腸造瘻灌食與護理照護 - 台灣傷口造口及失禁護理學會

但是常用胃藥如：Nexium 及Takepron，則不可磨成粉，必須以完整錠劑泡於水中直接溶解；而管灌此兩種藥物時須不停搖晃，以減少藥物沉積造成阻塞。緊急情況處理：情況?： ...

#74. 留置鼻胃管的居家照顧與緊急狀況處理須知

經由鼻胃管灌食，供給患者營養或藥物。二、灌食方法及護理：. 1. 灌食前後洗手。 2. 每日用棉花棒作鼻腔及口腔清潔護理。 3. 固定的膠帶每日予更換固定位置，並旋轉鼻 ...

#75. 藥太大顆可剝半或磨成粉服用? - 永勝藥品

要記得有些藥品雖然可以泡水或磨粉經鼻胃管管灌，仍不建議久放，最好立即使用，避免藥品變質，影響治療效果。藥品的劑型種類越來越多，許多同成分的 ...

#76. Airiti Library華藝線上圖書館_管灌用藥安全

目前接受腸道營養治療之灌食病患，並未有其專用之內服液劑藥物劑型，而大都是將一般口服錠劑或膠囊磨粉後，經由餵食管灌食投予，但此可能潛藏著各種 ...

#77. 管灌食適用對象與常見併發症

使用胃造口或腸造口餵食之病人。連續性灌食適用對象. 間歇性灌食耐受不良者; 脹氣無法以藥物改善者; 長期禁食 ...

#78. 鼻胃管灌食之注意事項 - 嘉義分院

一、灌食目的. 因暫時或長期無法由嘴巴進食的個案，經由鼻胃管灌食來供給營養、水分. 及藥物治療。二、鼻胃管灌食. 1. 執行前洗手(預防細菌感染)。 2. 灌食前抬高床 ...

#79. 鼻腸管注意事項- 鼻腸管更換管灌飲食藥師+ - Hravy-svet.cz

居家管灌原則與注意事項使用鼻腸管灌食之病人。使用胃造口或腸造口灌食之病人。 · 鼻胃管病人不建議磨粉服用此類藥物，但鼻腸管與腸道造口病人可以使用。 · 鼻腸管較鼻胃管 ...

#80. 灌食幫浦

鼻胃管灌食印尼文中國醫藥大學附設醫院多媒體雲端教育平台教導病人家屬鼻胃管灌食 ... 品或藥物，透過鼻胃管灌入，幫助有吞嚥困難的病患貓生catraws: #如何幫貓灌食#幫 ...

#81. 鼻腸管居家管灌原則與注意事項中國醫藥大學附設醫院藥師家 ...

Silicon的材質與藥物較不會有吸附作用，且個月更換次，是較理想管路的選擇。,鼻胃管而鼻.腸管較少使用，通常用於較易造成胃酸逆.流，胃不易排空，胃部術後或胰臟炎的 ...

#82. 鼻胃管使用護理指導 - 佛教正德醫院

當病人無法由口進食或吞嚥功能異常時,裝置鼻胃管改以灌食流質的方式,提供病人所需的熱量, ... (四)每次灌食或灌藥後,先關閉引流管至少30分鐘。

#83. 鼻腸管更換時間藥學雜誌電子報95期藥師+ - 鼻腸管注意事項

部分藥品與管灌飲食產生交互作用，會影響藥品的吸收，例如抗癲癇藥phenytoin。以上因素都是管灌病人用藥需要考量的。鼻胃管灌食注意事項：反抽胃部內容物，確認消化 ...

#84. 管灌飲食 - 竹山秀傳醫院

管灌飲食. 定. 義. 本飲食是將食物注入餵食管經由鼻至胃、鼻至十二指腸、鼻至空腸或食道造 ... 除非有醫囑否則切忌將藥物倒入食物中，以避免食物與藥物發生交互作用.

#85. 正確使用鼻胃管，提升照護品質

特別需要留意的是，藥物不可與食物混合灌食，因藥物可能會堵塞、結塊，或跟食物產生交互作用。鼻胃管為短期輔助，長期管灌建議胃造口

#86. 義大醫院藥劑科-藥問清楚藥你安全

病人. 病人為成人無管灌，卻無法吞服整顆Curam，該怎麼處理？答覆內容. Curam易受潮，雖不建議磨粉，但可以剝半使用，建議病人將Curam對切，甚至切 ...

#87. 臺大醫院藥劑部吳佳璇藥師專題報導- 鼻腸管注意事項

腸道營養腸道營養的概念是，當患者不好吞嚥、無法咀嚼、或沒有意願進食，我們先用管路經過腸胃道，藉此灌進液體狀的營養品！這條管路有點有名，就是「鼻胃管」， ...

#88. 作用機轉且不可磨粉藥品品項之鼻胃管灌食建議藥師+ - dimotil

明德立消樂錠明德製藥股份有限公司臺灣政府資料開放平臺 · 作用機轉「dimotil repe作用機轉」+1 藥師+ · 作用機轉且不可磨粉藥品品項之鼻胃管灌食建議藥 · 明德立消樂錠@ 藥要 ...

#89. 兒科處方(含磨粉)調劑作業- 以台北市立聯合醫院為例

磨粉前首先清潔器具(包藥機、研缽….) • 需審慎調劑 ... 增加藥物中毒或蓄積的危險. ◇ 皮膚吸收通透性高 ... 適合不會吞藥丸或管灌病人.

#90. 「益優奶－四合一灌食器」之開發

鼻胃管灌食是指病患腸胃道功能正常，但因疾病因素而無法正常經由口進食，或需大量補充營. 養的方式，其方法是先由鼻腔插入鼻胃管至腸胃道，再將均衡灌食配方或服用藥物 ...

#91. 鼻腸管注意事項- 注意劑型｜用藥停看聽｜新聞

#92. 本院不宜剝半或磨粉之藥品 - 健仁醫院藥劑科

不可磨粉/嚼碎，建議使用其他降血脂藥 ... 軟膠囊劑型，將膠囊刺破取出藥物與水混合後使用. Dimotil. 不可剝半/磨粉 ... 不可剝半/磨粉，可分開製備懸浮液給予管灌.

#93. 藥品諮詢手冊:醫院用藥問答精選 - 合記

Chapter 4用藥須知及管灌注意事項133. 4-1 服用Warfarin時，需要注意哪些食品或藥品交互作用？ 135. 4-2 如何預防服用癌服妥® (Afinitor®)後發生嚴重口腔炎？ 138.

#94. 鼻胃管給藥 :: 中藥處方小百科

灌食空針接上鼻胃管,於給藥前先灌水30cc,確認管路暢通。2.鼻胃管反折,將灌食空針倒入30cc開水。3.打開逸潰定膠囊, ...,2020年1月12日—鼻胃管病人不建議服用此類藥物， ...

#95. 鼻腸管注意事項

#96. 空腸造口灌食 - bistroudraka.cz

出現下列任一症狀須停止灌食：絞痛、有黑褐色或血色引流液、嚴重腹瀉、造廔管周圍出現大量滲液。灌食藥物要將藥物磨成粉後，完全溶於水中，再予灌食。

#97. 鼻腸管注意事項- 鼻腸管更換管灌飲食藥師+ - playblazewave.com

空腸造口的病患、重症病相關資訊管灌病人的用藥安全與注意事項鼻腸管反抽鼻十二指腸管灌 ... 灌鼻胃管病人不建議磨粉服用此類藥物，但鼻腸管與腸道造口病人可以使用。

#98. 口服液好處 - 晟德大藥廠

口服液劑的特性可滿足不同病患如嬰幼兒、老年人、吞嚥困難、需管灌、排斥服用多顆藥丸或無病識感患的需求，增加服藥意願，讓治療更到位。

#99. 衛教新知 - 臺北榮民總醫院新竹分院

鼻胃管灌食患者的照顧. *. 發表人. 加護病房徐瑞卿護理師 ... 勿將藥物倒入食物以防食物與藥物發生交互作用。 10.灌食後灌入30-50㏄溫開水沖淨管子， ...

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