#最新【新增3例皆為境外移入;指揮中心公布通報信件,陳時中批WHO不要一錯再錯;清明連假791名曾赴11景點通報者皆為陰性】
台灣今(11日)新增3名COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)確診案例,皆為境外移入,累計案例達到385例。針對WHO批評台灣未通報人傳人的說法,中央流行疫情指揮中心發表5點聲明及公開當時通報信件強硬回擊,並呼籲世界衛生組織(WHO)坦承以對。此外,清明連假後通報案例者共有8,000多位,其中791人表示有到11處景點,採檢後皆為陰性。
■新增境外移入3例,累積案例385例
國內今日新增3例確診,均為境外移入,分別為60多歲男性(案383)、70多歲男性(案384)及20多歲女性(案385)。
指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,案383及案384均透過機場採檢發現,其中案383長期於美國工作,3月31日出現胃部不適、食慾不佳並自覺發熱,曾於美國當地就醫;案384長期旅居美國,4月3日出現咳嗽有痰症狀。兩人均於4月10日入境,因主動申報有不適症狀,由機場採檢通報,於今日確診。
案385於法國就學,4月3日入境後進行居家檢疫,4月4日出現流鼻水、鼻塞症狀,4月7日發燒,當日由衛生單位安排就醫採檢,於今日確診。
■WHO否認台灣通報人傳人,指揮中心公布信函重砲反擊
針對WHO否認台灣曾經警告過武漢肺炎可能人傳人,指揮中心今公布去年12月31日信件全文,強調我方在給WHO電郵中特別提及「非典型肺炎」、尤其「病患已進行隔離治療」,公衛專業人員即能由此研判該等病例有「人傳人」的可能。
陳時中指出,當時中國只說是「非典型肺炎但不是SARS,且還有7名病患已經隔離治療」,這說法很奇怪也引人質疑。他批評,WHO不去質疑中國說法,反而來批評台灣。
陳時中更批評WHO,「如果隔離治療不是警訊,怎樣才是警訊。不是會員國的台灣都告訴WHO了,那會員國的中國有沒有跟國際衛生條例(IHR)講,如果沒講,這不是隱瞞,什麼才是隱瞞?有講的話,WHO這不是失職,什麼才是失職?」他呼籲WHO要坦誠以對,積極處理後續事情,不要一錯再錯。
指揮中心並發表5點聲明如下:
1.疾病管制署自網路上得知,在中國武漢市發生至少7例非典型肺炎(atypical pneumonia)。中國慣稱SARS為「非典型肺炎」,此為冠狀病毒引起嚴重人傳人的疾病。
2.由於SARS的經驗,讓我們對本次疫情訊息感到高度警惕,因此隨即在2019年12月31日以電郵方式通報世界衛生組織(WHO)、國際衛生條例(IHR)聯繫窗口,要求其提供進一步資訊。由於當時疫情資訊不明,各項傳聞紛紛,為使各方能有高度警覺,尤其相關疫情爆發時序已接近有大量人流移動之中國春節。為求慎重,我方在電郵中特別提及「非典型肺炎」、尤其「病患已進行隔離治療」,公衛專業人員即能由此研判該等病例有「人傳人」的可能。但我國尚未有病例,無法直接明示該疾病已人傳人。
3.疾管署同時也聯繫中國疾病控制中心,希望取得更多疫情資訊。惟WHO、 IHR聯繫窗口僅回覆稱,已將我資訊轉給相關單位;中方則僅提供我方一則新聞稿。
4.由於我們強烈懷疑已有人傳人現象,且無法透過既有管道獲得釐清,我政府隨即於通報確認同日,依據有人傳人可能性的處理程序,啟動邊境檢疫強化措施,並針對從武漢入境班機派員進行登機檢疫作業。
5.疾管署也在1月中旬派遣專家去武漢瞭解疫情狀況、防治作為及病患暴露史。依據初步的研究,我們研判該肺炎確實會人傳人。
指揮中心專家諮詢小組召集人、台大醫院感染科醫師張上淳補充說明,台灣在1月中派兩位專家到武漢,武漢衛生單位給的訊息是沒有人傳人,但北京官員卻說是「有限度的人傳人」,這讓台灣專家難以掌握確切情況。
■瑞德西韋可改善68%重症,嗅味覺喪失後仍可恢復
《新英格蘭醫學》雜誌(New England Journal of Medicine, NEJM)日前發表對於藥物瑞德西韋的研究,該研究雖僅追蹤來自美國、加拿大、歐洲、日本共53名COVID-19重症患者,但結論指出瑞德西韋對於68%重症患者都有改善的效果。
對此,張上淳表示,該研究是採用分子療法給患者使用,效果看起來「非常正面、有效」,在重症狀況下就算用呼吸器,死亡率也只有18%,整體只有13%。這跟英國重症者死亡率將近有一半的數據比起來,瑞德西韋應該屬於滿正面結果。
張上淳說,台灣目前有9名個案在進行瑞德西韋臨床試驗,效果看起來不錯,本來使用呼吸器的病人也已脫離呼吸器,目前狀況為中等或是重症,個案維持得滿不錯,「瑞德西韋還是讓大家覺得目前為止最有機會、有療效的藥物。」
台灣日前已將嗅味覺喪失納入通報定義,張上淳表示,北區(北北基宜蘭)在過去一週中共有37人解除隔離,其中有11人有嗅味覺喪失的情形,這11人中多數在7到10天後就有改善,比較嚴重的人需要到2到3週後才恢復嗅味覺。11人只有2個人超過3週、到出院後仍未完全恢復嗅味覺。
■清明連假後通報者,赴11景點791人皆為陰性
清明連假期間出現出遊潮,指揮中心緊急發布細胞簡訊,呼籲國人避免前往11個人潮擁擠景點,並要求曾去景點的民眾進行自主健康管理,同時擴大社區採檢範圍。
張上淳表示,這幾天社區採檢的檢測數量每天大約都是1,500多件以上,擴大篩檢裡面,有肺炎症狀的個案只有6%,其他都是發燒採檢,目前只有一例(案379)是發燒採檢陽性,其他皆為陰性。
指揮中心疫情監測組組長、疾管署長周志浩補充,連假之後接到通報案例共有8,000多位,其中有791人說有到11處景點,但其中沒有任何一例陽性。
外界關注連假後是否出現本土案例激增情形,在近幾天新增病例仍以境外移入為主之後,是否代表收假潮威脅降低?陳時中僅表示,這幾天發展情況雖然沒有急遽變化,但仍應提高警覺。
■4/20、4/21第二批類包機預計接回367位國人
海基會昨(10日)晚間宣布,已洽請華航在4月20日與4月21日指定各一架次航班協助國人由上海飛桃園,提供滯留湖北的國人搭乘返家。
「終於可以回家,大家的心聲,都是感謝再感謝,」湖北武漢台胞返鄉後援會長徐正文,今天上午代表後援會協助的滯留台人出面召開記者會。他表示,上午大家都忙著打電話跟海基會訂票,後援會也正盡力協調交通方式,協助滯留者順利前往上海浦東機場搭機。
徐正文在記者會中播放滯留者感謝台灣政府的錄影畫面,表示大家非常高興可以回家。他指出,滯留者群組正設法解決各種問題,比如有媽媽擔心帶三個小孩不便長途跋涉,就連結單身旅客一起幫忙帶小孩。有家長擔心幼童口罩戴不住,增加移動過程風險,群組則彙整飛機、高鐵資訊,讓家長趕緊訂票,盡量縮短移動時間。行動不便者會設法安排在搭機前一天先到上海住宿,上批類包機有談成一間不必健康碼綠碼就可入住的旅館,這次會協調看是否能比照辦理。許多細節正透過當地相關領導、台協、海基會等窗口溝通。
移民署目前循台灣到湖北的出入境資料對滯留湖北台人註記,但若當初是從其他省分移動到湖北省,才因封城遭滯留的台人,就有可能不在管制名單內,可以自行返台。徐正文對此表示,後援會同樣鼓勵未被註記,滯留在湖北的人透過類包機方式搭機返台,集中隔離檢疫,讓國人安心。
海基會表示,正透過管道盡力協助,讓滯留湖北國人順利抵達上海。上月底湖北解封後,第1批2架次自上海浦東機場出發的華航類包機,接回367人。目前約有700多名滯留台人向陸委會與海基會登記返台意願,預計第二批類包機將同樣接回367位國人。(文/林雨佑、曹馥年;攝影/中央流行疫情指揮中心提供、中央社/王騰毅、報導者/林彥廷)
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關於武漢肺炎 / 新型冠狀病毒肺炎的一些消息:
入境印度
1. 中國護照:所持的紙本(貼紙)或電子簽證即日失效(旅居中國以外者不在此限,但據了解,也有個案是持中國護照旅居國外者,也被取消簽證)
2. 中國以外護照:1月15日當天或之後,有中國旅遊史者,所持之紙本(貼紙)或電子簽證即日失效。
3. 任何國籍人士,若要從中國入境印度,都需要洽印度駐北京大使館或上海及廣州領事館重新辦理簽證,原本持有的貼紙或電子簽證不再有效。
4. 以上所指的中國都是指中國內地,不包含港澳與台灣。
5. 印度截至目前並未針對台灣人提高管制,台灣人進出印度依然正常,但仍建議訪印人員可向移民署申請1/15(含)之後之出入境紀錄,以便印度海關詢問時可作為佐證。
一些印度這邊跟疫情相關的近況
1. 目前印度依然是維持3例確診,三例已經全數出院。
2. 停靠在日本,剛剛解除海上隔離的鑽石公主號上,則有8個印度公民確診。印度還在和日本政府溝通下一步動作。
3. 印度正在準備派遣第三架撤僑班機,接滯留在武漢的印度人回家。去程航班也會載運援助中國的醫療物資,但目前還在等中國官方的正式批准。
4. 印度目前疫情沒有出現太大幅度的變化,但是經濟恐怕是比較值得擔憂的,特別是製藥業、電子產品和手機製造,主要的原料和零件都仰賴中國,現在已經頻頻傳出斷料危機。
5. 印度的兩層和三層式外科手術口罩已經可以出口,但是N95口罩維持管制。
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【陪你看國際新聞】從防疫細節來看,臺灣為何擁有自由,但中國卻無。
☞ 火速鎖定白牌車司機感染源 陳其邁千字文透露幕後祕辛 / 聯合報
https://udn.com/news/story/120940/4359048
「行政院聯繫資安處、警政署、電信公司,從1月13日起至26日止之間的司機通聯紀錄著手,發現在1月22日、23日前後,確有前往機場載客的叫車紀錄;
接著,再與移民署查對資料,從機場出入境資料中,針對有陸港澳旅遊史的旅客,進一步縮小感染源的疑似對象清單。
接著,這份清單對象由健保署接手,透過健保雲端系統,比對有呼吸道症狀的就醫資訊,篩選出三位最可疑對象,其中一位在1月30日有呼吸道症狀就醫紀錄,最為可疑。
病毒檢測結果是陰性,換句話說,檢測時身上沒有病毒,追查到此,一度陷入膠著。
於是,政府請台大和中研院的團隊針對抗體分別進行檢測,果然在多次比對下,發現陽性的表現,也就是說這位對象身上有抗體,代表確實受到新冠肺炎病毒的感染。」
這則新聞,恰好印證了最近的新書《自由的窄廊》的模型:怎樣的國家才會有自由?
火速找出白牌車司機的感染源,「國家機器」是不是動得很厲害?
當然是。這是個高強的國家機器。
但是,這樣的國家機器,四年要求選民續約,兩年期中選舉也要考試,甚至每一天陳時中部長都要開記者會,不管再重複、再無聊的記者提問,都要一一回覆,而且直播上網,每天有大量的專家檢視、有反對黨批評,每天官員們都兢兢業業。
這就是「社會」制約成功,社會有能力控制這樣的國家機器,不是否定、不是毀壞、不是叫人家重開機,而是肯定其能力,甚至協助國家發展能力,但有效控制他,完成重要的公共事務。
國家不會失控暴走,社會能量有效制約,於是在國家與社會的良性競爭下,共同茁壯,人民擁有自由,國家走向富裕。
這就是《自由的窄廊》一書主旨。
擁有自由的國家,都是這個模式。
相對地,現在中國方艙醫院、火神山醫院、紅袖章衛兵,「國家機器」是不是動得很厲害?
當然是。這是個高強的國家機器。
但中國有任何官員需要每天出來跟民眾報告進度嗎?對防疫的不同意見,能有效的凝聚成社會力量,正向影響國家機器嗎?他們需要每兩年期中考一次,每四年大考一次嗎?
都不用。
這表示中國的「社會」動能被扼殺,良心者是造謠者,孤獨的死去。所以國家機器暴走,沒有力量制約,不只沒有反對黨,連政治異議者都沒有了。
所以,現在的中國,離自由的窄廊很遠,也看不見擁有自由的一天。
如果真要自由,可能必須等國家機器潰敗,而中國社會自發力量出現,然後再跟重新打造的國家機器一起成長,才有機會。
有興趣看圖表的讀者,可點擊以下連結,進一步認識《自由的窄廊》提出的模型,以及臺灣的歷史軌跡。
☞《自由的窄廊》:臺灣的自由是怎麼來的?我們又應該如何維護?
https://i-chentsai.innovarad.tw/2020/02/narrow_corridor.html
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