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< 同時面對生活壓力與不孕的時候:不妨分開來各個擊破 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
這是一位35歲的患者,小鎂
備孕已經5年了
所有檢查都正常但就是無法懷孕
-
35歲的小鎂
屬於標準的不明原因不孕症
輸卵管兩側都正常
子宮腔有瘜肉已經被解決
精子正常
卵巢功能正常,AMH : 4.3
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不明原因不孕症的小鎂
試過三次傳統排卵藥
試過三次新型排卵藥
試過三次人工授精
但全部都沒有成功。
-
最後,小鎂決定來找我進行第一次試管嬰兒療程
-
去年六月
小鎂一共取卵14顆
共有10顆受精 (受精率71.4%)
10顆胚胎養到第五天
共得到5顆囊胚 (囊胚率50%)
品質中等到中上都有
-
取完卵之後
小鎂跟我說
她接下來要面對許多工作壓力跟生活上的挑戰
她可不可以先全部冷凍起來
等她準備好再來植入?
我說,當然可以啊,妳身心靈都準備好再來吧
另外,如果中間自然懷孕了的話更好。
小鎂笑著說:哪有可能那麼容易,都那麼多年了。
-
後來,經過了半年之後
小鎂又出現在我的門診
我說:妳是懷孕了,還是準備來植入了?
小鎂說:我準備來植入了
我說:妳工作都忙完了?
小鎂說:我放棄了。
我說:了解,那我們來準備植入吧。
-
後來,
經過一次自然週期的解凍植入
就順利懷孕了
因為提早驗孕的關係
指數看不出是單胞胎還是雙胞胎
總之,
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
壓力與不孕症的關聯一直是我很感興趣的主題
那是否有任何臨床醫學的證據證明壓力會影響懷孕呢?
還是純粹又是一種迷思?
-
如果根據演化論來推論
任何生物都應該是溫飽之後,才會想到繁衍
也就是說
面臨生存危機的時候
是最不適合繁衍後代的
因此,生殖能力會下降或被延後。
這在許多生物都可以觀察到類似的現象。
-
至於人又更為複雜
除了溫與飽之外
人還有更多無形的壓力
-
針對這個問題
2013年刊登在人工生殖與基因學期刊中
得到了驗證
-
針對兩組試管嬰兒懷孕與沒懷孕的人去分析
我們發現
沒懷孕的那一組的體內壓力激素是明顯較高的
包括皮質醇與腎上腺素等等
兩組年齡相仿(平均皆為33歲),取卵數接近的兩組人
只因為壓力激素的高低
就得到了不同的懷孕結果
因此
如果能夠有效地排解壓力
無論是想辦法解決問題
或者是熬過那段時間
保持規律的運動
或透過其他紓壓的方式
如果能夠得到一個相對較低的腎上腺素的狀態
對懷孕率是有一個比較正面的影響。
-
參考資料:Relationship between psychological stress and reproductive outcome in women undergoing in vitro fertilization treatment: Psychological and neurohormonal assessment J Assist Reprod Genet. 2013 Jan; 30(1): 35–41.
-
“其實,生活上面臨的問題與困難,就算度過了這個,也一定還會遇到下個,最重要的,應該是像故事中的小鎂這樣,從心底徹底地放下它,反而就比較沒壓力了。”
“也許妳永遠沒有不忙碌的時候,那至少,選一個心情相對平靜的時候來植入吧,這是懷孕率最高的方法。”
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破卵針雙胞胎 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳解答
這位好朋友在103年做試管成功懷上三胞胎,在11週左右減胎留下兩個寶寶,但不幸的在17週的時後,因為早期破水住院安胎還是沒有保住。
在經過一段時間的休養後,他們再度進入試管療程這次成功生下一位可愛又活潑的寶寶,也就是照片中的小男孩。
在108年他們來準備要生第二胎,雖然把上次的冷凍胚胎植入並沒有成功,在從新經歷打針、取卵、植入…等過程,這次二寶順利來報到了,也跟之前一樣有冷凍胚胎留存可以為第三胎做準備。
每一次回診,可愛又活潑的大寶都會跟著父母親一同前來,且每次都會帶著不同的寶物(小汽車)來跟我或是工作人員分享同樂,很高興小男孩進階變成哥哥了!
祝福他們孕產期一切順利,期待下次他們一家”四”口回來。
------內文如下------
TO正在努力的夫妻:
結婚至今八年的我,從2014年自然受孕卻因為子宮外孕而切除一邊輸卵管,經過一系列檢查後尋求黃主任的幫助,做了試管且成功懷了三胞胎,並在主任的建議下做了減胎,留了一對雙胞胎,卻在17週時早期破水在醫院躺了40天後還是無法留住孩子,但溫暖的黃主任在這段期間對我們的關心,讓我們再次有勇氣植入剩下的胚胎,並在2017年成功生下一個活潑的兒子!!
去年跟先生討論在位家中增加新成員,所以又回來請求黃主任的幫助,很幸運的成功了,謝謝這段期間黃主任和團隊的照顧,謝謝你們溫暖的笑容,溫柔的言語。
也希望其它還在這條路上的夫妻,能順利平安的生下健康的寶貝。
加油!!
巧君
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手機排版請見諒
先說我是高齡(38歲)第一胎的孕婦,目前第十週,昨天產檢時發現竟然懷了雙胞胎,實
在震驚到今天還沒有回過神來,兩週前明明只照到一個寶寶,昨天超音波看到兩個寶寶在
肚子裡面住上下舖,而且都有長大,分別是2.5/2.33cm,非常可愛,但是也開始小小擔心
不知道出生之後怎麼辦,我們是無後援新手父母XD
我的問題是,我跟先生已經備孕一年,去年10月開始先去婦產科拿了兩次排卵藥,但一直
沒懷孕,過年後,我們去生殖中心,一面做檢查,一面進行基礎自然懷孕的嘗試,因為到
了生殖中心,醫生理所當然會給予藥物治療,於是我們吃了排卵藥,打破卵針,吃黃體素
,因為我對西藥敏感,這中間身體真的不舒服,於是三月底驗孕沒中,我們決定暫停所有
西藥,改去中醫先調身體,也不再急著想懷孕,沒想到下一個週期就懷孕了,昨天產檢還
發現是雙寶,我跟先生家族都沒有雙胞胎基因,有些朋友說,可能有做不孕治療的都容易
多胞胎。
所以我想問,有可能是三月在生殖中心治療時服用的藥物,導致我下一個週期(四月)還
排多個卵嗎?
昨天驚喜到也沒問是異卵還是同卵,總之回到家之後問題一籮筐,因為懷雙寶,產檢時間
縮短,以後會先把問題筆記。
先謝謝大家回覆,雙胞胎孕期挑戰開始^^
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