以下這篇文章很重要,但卻很容易忽略,
尤其有保醫療險的朋友...
這是實際案例,最近跟客戶聊到的...
有一個女消費者,她也許是因為接近更年期也可能生活上有些壓力,造成她「睡眠障礙」,但絕對不是因為本身有「憂鬱症」或「躁鬱症」等精神疾病。
於是她去醫院告訴醫生她睡眠的困擾,希望醫生開「安眠藥」幫助她睡眠,當然醫生也如她的願,開了藥給她吃...
ㄧ切正常也沒有什麼問題,就這樣吃了幾個月...
直到最近,女消費者因為頸椎疼痛去了高雄某骨科醫院檢查,在醫生的建議下,她選擇開刀。開完刀之後,醫生也開了藥給她吃。
但醫生看了她健保卡的「用藥資訊後」,在沒有告知病人的情況下,也開了「以往她服用的安眠藥」給她(其實女消費者已經把安眠藥戒了)。
接下來呢⋯⋯女消費者要申請醫療保險理賠,但保險公司「拒賠」!拒賠理由是,「因為保戶患有重度躁鬱症而沒有誠實告知」。
女消費者聽了ㄧ頭霧水,當然也無法接受。詳細詢問保險公司後才發現,原來她之前吃的「安眠藥」是重度躁鬱症在吃的,醫院在沒有告知的情況下,就用該患者為重度躁鬱症去向健保局申請給付。
該名消費者不僅無法獲得醫療理賠,且保險公司也拒保有關醫療或其他相關保險。
目前還正在協調中...
醫院有這樣的「黑文化」其實已經不是秘密,但身為一般民眾的我們還是要多加注意,尤其是有「醫療保險」的人。
#真實案例簡短說明
#如果有在吃安眠藥的你們也要注意
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直到最近,女消費者因為頸椎疼痛去了高雄某骨科醫院檢查,在醫生的建議下,她選擇開刀。開完刀之後,醫生也開了藥給她吃。
但醫生看了她健保卡的「用藥資訊後」,在沒有告知病人的情況下,也開了「以往她服用的安眠藥」給她(其實女消費者已經把安眠藥戒了)。
接下來呢⋯⋯女消費者要申請醫療保險理賠,但保險公司「拒賠」!拒賠理由是,「因為保戶患有重度躁鬱症而沒有誠實告知」。
女消費者聽了ㄧ頭霧水,當然也無法接受。詳細詢問保險公司後才發現,原來她之前吃的「安眠藥」是重度躁鬱症在吃的,醫院在沒有告知的情況下,就用該患者為重度躁鬱症去向健保局申請給付。
該名消費者不僅無法獲得醫療理賠,且保險公司也拒保有關醫療或其他相關保險。
目前還正在協調中...
醫院有這樣的「黑文化」其實已經不是秘密,但身為一般民眾的我們還是要多加注意,尤其是有「醫療保險」的人。
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睡眠障礙 保險理賠 在 請益焦慮症和睡眠障礙保單- 保險業板 的美食出口停車場
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請問我今年6~7個月前因為睡眠問題去看精神科,醫生開了安眠藥給我,開了有好睡很多
,但吃完一樣睡不著,醫生有開離憂膜依錠、景安寧、安定文錠給我,後來沒吃藥有好很
多了,但今年前前後後已經看了3次精神科,最近有想要解掉部分的保險,轉到1年期定期
壽險+癌症,但我的業務員說我這樣非常嚴重,以後可能都不能保了,叫我好好珍惜現在
的保單,說因為保險公司看到我這樣會拒保,就算審核過了,如果以後發生什麼事,保險
公司也會找各種理由說不理賠,我想問我以後真的不用保了嗎...
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