胃酸過多、胃酸逆流怎麼辦?- Paulina Yu
胃酸倒流可大可小!除火燒心外,胃酸倒流症狀還有咳嗽、吞嚥困難、聲沙甚至背痛。但由於胃酸倒流的症狀,跟一般病痛症狀相似,所以,很人都會誤以為是其他病痛而忽略其嚴重性!其實,胃酸倒流也有先天和後天之分,其中肥胖人士就最容易患上胃酸倒流,食無定時、壓力以至睡姿等日常生活習慣,也是造成胃酸倒流的幫兇!營養學家 Paulina Yu 將為你解開與胃酸相關的種種迷思:運動紓緩胃酸倒流、睡姿可導致胃酸倒流、喝牛奶紓緩胃酸過多,並分享如何揀飲擇食,透過改善日常習慣來避免、紓緩胃酸問題。
何謂胃酸倒流?
胃酸倒流,英文學名 Gastroesophageal acid reflux disease(簡稱 GERD),又稱火燒心(Heart Burnt)或胃灼熱,簡單來說,胃酸倒流是胃酸不正常地流到食道而導致食道發炎和引起痛症。
胃酸倒流成因
為甚麼胃酸會不正常流到食道?這是因為食道與胃之間的「自動門」失靈!營養學家 Paulina 解釋:「這道自動門其實是食道與胃中間的一組肌肉,稱之為『下食道括弱肌』,每當我們進食時,食物會經過食道來到門前,這時候自動門便會自動打開讓食物進入胃中消化,隨即又會關上,以防止消化過程中胃液和食物倒流到食道,而胃酸倒流就是因為自動門長期打開沒有關上,以致酸液流進食道中。」另一個胃酸倒流的成因是胃部受到巨大的壓力,當胃內部的壓力上升,便會壓逼到胃部上方的「下食道括弱肌」,而「下食道括弱肌」在長期受壓下便會變得鬆馳而導致胃酸容易湧上。
胃酸倒流有哪些症狀?
由於食道沒有黏膜保護,酸液很容易會把食道灼傷。而患上胃酸倒流,一般都會出現以下幾種症狀:
· 胸口灼痛,感覺有如火燒心
· 吞嚥困難
· 上腹痛
· 長期咳嗽
· 聲音沙啞
· 哮喘
· 酸水湧上口腔
反酸、燒心、胃灼熱屬胃酸過多症狀
常說胃酸倒流,其實胃酸是甚麼?人的胃部之所以會持續分泌胃酸,是因為適量的胃酸可幫助消化和殺死細菌,而胃酸分泌的多與少是由身體一個複雜的機制操控著,胃酸的量不能多亦不能少,必須要控制在一定的範圍內,而胃酸過多症狀有以下 3 種:
1. 反酸
即俗稱的「反胃」,由於胃酸分泌過多而引上進心,所以會引致嗝酸的情形,起因一般是功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎等。
2. 火燒心
上腹部或下胸部有一種如燒灼般的疼痛感覺。這是因為胃酸倒流而刺激到食管黏膜,所產生的胸骨後的灼熱感,常見於消化不良、反流性食管炎和慢性胃炎。
3. 胃灼熱
胃部會感到不適或有種胸悶的感覺,是胃酸分泌過多或胃黏膜對酸性的敏感性增加而引起的症狀。
可能導致胃酸倒流的原因
營養學家 Paulina 表示很多人誤會以為只有胃酸過多的人才會出現胃酸倒流,但其實兩者間並沒有直接關係!反而是以下幾種人會較容易有胃酸倒流情況出現,要多加留意!
1. 肥胖
由於肥胖細胞同時會導致肌肉肥大,過於肥大的肌肉會令到胃部受壓。
2. 進食過量
一次過進食過量食物、進食時太快太急,同樣會令胃部受到過大的壓力。
3. 吸煙飲酒
煙和酒都會令「下食道括弱肌」的肌肉變得鬆馳。還有朱古力、薄荷、咖啡或抗抑鬱藥同樣有鬆馳作用,所以進食這些食物,特別是服食抗抑鬱藥的人同樣屬高危一族。
牛奶可紓緩胃酸倒流?
胃酸倒流不單會影響生活,嚴重起來更加令人難以忍,如果不幸有胃酸倒流情況可怎麼辦?營養學家 Paulina Yu 建議:「進食一些含有氨基酸的食物如牛奶、雞湯、骨湯、熱薑蜜等都有助紓緩胃酸倒流。雖然牛奶有助紓緩胃酸倒流,但切記,對牛奶敏感則要避免飲用,否則牛奶只會令胃酸倒流情況更嚴重。」
為甚麼胃酸倒流會引起咳嗽?
很多患上胃酸倒流的人都會出現咳嗽的情況,這是因為當胃酸倒流湧上,刺激到喉嚨和食道時引致起的敏感症狀,而導致有咳嗽的情形出現。
胃酸倒流會導致背痛?
胃酸倒流除會引起咳嗽,有些人更會出現背痛的情況,其實所謂的背痛,是來自橫隔膜的痛楚。在不停咳嗽的情況下,橫隔膜會出現疼痛的感覺,而橫隔膜就在背脊位置附近,所以才令人誤會是背痛!另外亦有研究顯示,一般患有慢性呼吸系統疾病的人,同樣有很大機會患上胃酸倒流!
正確睡姿可紓緩胃酸倒流
很多人不知道,原來睡姿跟胃酸倒流同樣有密切關係。營養學家 Paulina 表示:「有測試顯示,對有胃酸倒流的人來說,左側睡有助減輕症狀,這是由於左側睡時下食道括弱肌會處於較為緊閉的狀態,相反,仰卧和右側睡會令『下食道括弱肌』放鬆,這會增加患上胃酸倒流的機會或令胃酸倒流的情況變得更嚴重」。所以睡覺時最好保持左側睡姿。另外盡量把頭部墊高,枕頭的適當高度應為 6 吋至 8 吋,高度會因人和不同病情而有異。
運動紓緩胃酸倒流的迷思
營養學家指,基本上運動與紓緩胃酸倒流沒有直接關係,但對肥胖一族來說,多做運動的確可以有助紓緩胃酸倒流,因為隨著脂肪的減少,胃部所受到的壓力也會相對地降低。
防止胃酸過多、胃酸倒流的方法
胃酸倒流和胃酸過多的問題大多源於生活和飲食習慣,想預防以上述問題,營養學家有以下建議:
1. 很多人因減肥而出現胃酸倒流情況,所以不要刻意減少或控制食量;
2. 首先戒掉不良的飲食習慣,如暴飲暴食、進食速度太快、進食肥膩食物等;
3. 減少飲用含氣泡、帶酸性的飲品(如汽水、咖啡)。一旦要飲用,盡量揀選低酸性的咖啡;
4. 避免胃部帶來壓力,盡量不要穿著緊身褲;
5. 飯後不要做倒立運動,避免造成胃酸倒流的情形。
原文:Bazaar
#健康
睡姿不良胸口痛 在 張振榕醫師的健康相談室 Facebook 的最佳解答
【淺談胃食道逆流症 】by 張振榕醫師
(歡迎分享,請註明出處)
一、什麼是胃食道逆流症?
胃食道逆流是一種由於胃或小腸的內容物,如胃酸、膽酸、消化酵素等,逆流到食道,所引起之胃、食道或胸縱膈腔,甚至於咽喉及呼吸道不適症狀之食道疾病。
二、胃食道逆流的流行病學
在西方國家,胃食道逆流疾病是非常普遍的一種疾病。根據1988年美國蓋洛普的一項調查,若以每個月至少有一次胸口灼熱的經驗為診斷胃食道逆流的依據,則有7%的美國成年人符合這個診斷。1992年Savary等人在瑞士報告為11.7%病例有逆流性食道炎。
在台灣,陳邦基醫師於1979年在林口長庚的一千例內視鏡檢查中,發現逆流性食道炎的盛行率為2.4%。葉淳醫師在1993年報告464例內視鏡病例中有14.5%的受檢者患有逆流性食道炎。台中榮民總醫院於1996年,在兩千例健康檢查病例之內視鏡檢查中,發現有5%之病例有逆流性食道炎。到2002年台中榮總的追蹤報告顯示,胃食道逆流患者病例增加到12%。除此之外,2014年台北慈濟醫院的報告顯示,年齡介於13-16歲的國中青少年,其胃食道逆流症狀的盛行率亦高達20.5%。
由此可見,無論在成人或青少年,胃食道逆流疾病的盛行率在台灣有逐年增加之趨勢,增加之原因仍有待進一步研究。然而飲食及環境因素(如國人飲食習慣之西化)必然扮演著重要之角色。
三、胃食道逆流症的致病原因是什麼?
造成胃食道逆流症最重要的原因是負責調控食道下端括約肌關閉及放鬆的自律神經出了問題。正常人在吞嚥進食的時候,下食道括約肌會在食物到達食道末端時打開,讓食物隨著重力進入胃部,隨後關閉。而胃食道逆流症的患者,其下食道括約肌在沒有進食的時候也會不正常的放鬆打開,造成胃裡的胃酸等各種內容物逆流到食道,因而傷害食道,造成患者食道發炎不適。其他造成胃食道逆流的原因還包括:食道清除作用失調、食道裂孔疝氣、胃內壓力過高、胃部過度擴張、胃排空過慢及膽汁逆流等。
四、胃食道逆流會有那些症狀?
胃食道逆流典型的症狀包括:胃酸逆流、胸口灼熱(俗稱火燒心)、口臭、腹脹、嗝氣等。這類症狀的患者,一般來說,大多知道自己罹患的是腸胃疾病,因此會及時需求專業腸胃科醫師的協助。
然而,很多患者卻常常是腸胃道以外的非典型症狀來表現。這些非典型症狀包含:喉頭異物感、吞嚥困難、慢性咳嗽或沙啞、慢性咽喉炎、氣喘不癒、胸悶、胸痛、慢性鼻竇炎和中耳炎、牙齒酸蝕、糜爛,甚至支氣管炎及吸入性肺炎都可能是非典型胃食道逆流症的表現。這些病友常常跑耳鼻喉科、胸腔科,甚至心臟科看診,但是病情都沒有改善,往往在繞了一大圈後,才被確診是胃食道逆流症。
五、如何診斷胃食道逆流?
嚴格來說,胃食道逆流只能算一種症狀,除了單純的胃食道逆流症之外,能引發這種症狀的疾病還包括:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良,甚至胃癌。要區分這些疾病,還是建議要接受胃鏡檢查,確定診斷,以免延誤重大疾病的病情。有些病友,常常自行買藥治療,卻沒有確定引發症狀的疾病為何,往往延誤病情。
六、胃食道逆流的治療方式有哪些?
A、自我健康管理:
1.飲食避免食用下列食物:
(1)可能引起的果汁如檸檬汁、柳橙汁、
葡萄柚汁等。
(2) 避免咖啡、濃茶、過甜食物(如:巧
克力)、酒、全脂牛奶、薄荷類食品。
2.進餐時:建議定食定量、細嚼慢嚥,
忌過飽。
3.飯後2~3小時內忌平躺;入睡前忌進食
以減少胃酸逆流的發生。
4.可調整睡姿–頭部高於腳部約15-25公分。
5.不穿太緊身的衣服或束繫皮帶。
6.吸菸者:建議戒菸。
B、藥物治療
1.輕微、偶發的胃食道逆流症狀,
可以使用傳統制酸劑、第二型組織胺受
體拮抗劑配合促腸胃排空藥物加以治療。
然而這些藥物的療效通常隨著治療時間
的延長,會慢慢地減弱。
2.臨床上,胃食道逆流的首選用藥,
目前以質子幫浦阻斷劑(PPI,
Proton pump inhibitor)最為有效。
跟據健保規定,經胃鏡檢查確診是
胃食道逆流的患者,健保可給付四個月質
子幫浦阻斷劑之標準療程。
七、結語
雖然目前藥物的治療成效良好,但是胃食道逆流症屬於一種慢性疾病,患者飲食習慣一不注意,往往引起症狀復發。因此,規律的作息、生活飲食上的控制及配合是很重要的。即使治療成功停藥後,會引發胃酸分泌的食物原則上還是應該避免,以減少復發。
#胃食道逆流
睡姿不良胸口痛 在 翔龍XiangLong Facebook 的精選貼文
今天家裡發生家暴事件
事件起因如下
龍媽作夢,似乎夢到龍爸惹她生氣
在夢中:龍媽發現一棵樹,然後很生氣的用力揍了那棵樹
現實中:睡在一旁的龍爸下巴被龍媽使用洪荒之力+昇龍拳驚醒,效果十分顯著,直接睡不著了
哈哈哈哈哈哈哈
原來龍弟分不清夢與現實是龍媽遺傳
難怪有次他起來二話不說先打我,然後隔天再跟我說對不起
我就覺得奇怪怎麼那天胸口痛痛的
還以為是睡姿不良咧
不過聽說我好像也沒好到哪裡
以前跟我表哥睡同一間
他洗完澡從我身上走過去時
我的腳很直接精準快速的往他的重要部位攻擊過去...
好吧我還是不要笑別人好了WWWWWW
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經過多次優化
總算我的電腦跑絕地求生不會在像之前那樣
CPU使用率直接飆到100%
RAM記憶體也一起往上飆
雖然都用到最低(跪
但總算是可以用來錄影或跑直播(後者還沒嘗試
有人要陪邊緣龍一起玩的嗎