我家人都說我真的很幸運，
因為這次闌尾炎(盲腸炎)其實差一點就又被誤診，沒有檢查到，
闌尾炎沒檢查出的後果會非常可怕，
沒緊急處理會變成腹膜炎，
爆掉，然後掰掰...
昨天一大早我的肚子實在是痛到受不了，
整個人都捲曲在地上哀號著，
信一看我狀況跟半年前那次胃炎一樣，
說要直接幫我拿藥，
但我堅持要去醫院掛急診。
因此送完小孩上學後，
我就順路去新店某家醫院急診。
敘述完我的病症後，
急診部便幫我手上別了綠色手環，
然後我就吊著營養劑點滴，
繼續在急診室的病床翻來覆去痛苦不堪。
驗了小便、抽了管血，
醫生也來問診和觸診，
驗血報告說白血球指數超標非常多，
醫生說應該是胃發炎，
於是幫我的點滴加入止痛，
在急診室待了四個小時後，
醫生說點滴吊完我就可以回家了。
我也不知道哪來的想法，
突然跟信一說，
反正都空腹了，要不要等等再去北投做個詳細的腸胃健康檢查？
信一問完北投的健康管理醫院後，
對方建議直接在新店的醫院做電腦斷層掃描，
於是信一便去拜託急診室讓我加做這個檢查項目。
為什麼是拜託？
因為急診室每位醫生護理師都非常忙碌，
態度上都沒有多好，
我佔著珍貴的病床不走，還要多排個檢查，
醫生本來不答應的。
後來也是因為多拍了下腹部的電腦斷層，
這才檢查出我的闌尾中間有顆糞石，
造成整個腹腔發炎的厲害。
又是幾個小時後，外科醫生終於來了，
說高度懷疑是闌尾炎，
要緊急開刀。
媽勒，我拍完片子後就喝水吃麵包了，
要手術，
這一切不就要重新再斷水禁食八小時？
而為什麼一開始急診室的醫生們都沒有檢查或懷疑是急性闌尾炎呢？
因為我的闌尾位置太中間，
加上闌尾炎其實不一定只有右下腹會痛，
它會反射到其他部位，
所以醫生觸診時，我胃和左下腹、肚臍周圍都會痛，
導致醫生誤判成胃炎。
外科醫生說我半年前應該就是闌尾炎發作，
只是被止痛針壓了下來，
這半年來我下腹雖然也會痛，
但因為都還忍得住，
所以才拖到今天。
"怎麼這麼會忍痛？萬一闌尾炎變成腹膜炎，那樣會有生命危險！"
醫生這樣說。
總之，
昨天在急診室待了九小時，打了兩次止痛針後，
信一幫我辦理轉院，
躺在歐一歐一救護車裡，
下班時間一路從新店狂飆到士林的新光醫院，(因為我肺癌和子宮切除都在新光)
用最快的時間喬到病房、開刀，
這熟悉的環境，
讓我安心不少。
謝謝每一個幫助我的醫護人員，
也還好我們自己是做醫療，
資源也比較足，
昨天也是我們公司的高階主管(也是資深護理師)和我婆婆一路陪著我，
幫我辦理各種手續。
另外也要感謝昨天下午四五點，
有禮讓救護車優先通行的每一位駕駛人，
謝謝你們讓我可以在最短時間內完成轉院、進行開刀。
雖然闌尾炎是個小手術(對比我之前的肺癌手術啦)，
也有許多人得過闌尾炎，
但還是要藉此次經驗提醒大家，
若腹部非常非常痛，
而且持續很久，
不一定是胃痛、不一定是吃壞了肚子，
最好判別的方式就是自費拍個電腦斷層，
才不會造成遺憾。
畢竟，不是每一次都會如此幸運。
#謝謝上天給我的好運
#我會繼續做善事積功德當個好人💪🏻
盲腸位置左 在 [資訊] 你我都有過的經驗別小看腹痛- 看板share - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
文/吳佩儒
腹痛是相當常見的臨床症狀，其牽涉範圍廣、性質複雜，有的病因可能十分輕微，
有的卻是嚴重疾病，因此，一旦有腹痛情形，應該正確地找出引發腹痛的原因，以
免影響健康。
每個人或多或少都有腹痛的經驗，當發生腹痛時，最讓人關心的莫過於為什麼會腹
痛？腹痛到底要不要緊？腹痛部位是判斷病因的主要條件。
腹痛通常是指在身軀前方，從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說，疼痛
可分為鈍痛、銳痛（疝痛）兩種，鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內臟所發生的疼痛
大多屬之；銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受
到阻塞有關，例如：膽管結石、腸子阻塞。
在大多數的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關係。一般按腹部器官所在
，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域，而依腹痛發
生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種
。
如果是右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段
等問題；右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等；左上
腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段；左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵
巢及輸卵管、左輸尿管等；若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時
也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎，
例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。
值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始於上腹中央，
24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象；疼痛部位原本在
右上方，漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。
莫忽視有助於診斷的線索
腹痛原因及影響可輕可重，當腹痛發生時，為了確切掌握病因，患者應多注意疼痛
的狀況，以便於醫師進行診斷，包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其他症
狀、影響疼痛變化的因素……等。
腹痛是否伴隨其他症狀，亦是判別病因的重點之一，例如：伴有腹瀉可能為腸胃發
炎；便秘可能是糞便阻塞；嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎；排便習慣改變或許是大
腸產生病變；同時有黃疸、發燒等症狀，可能是膽管或肝臟病變；小便次數頻繁、
排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，這些伴隨出現的不同症狀，
都有助於區分腹痛的真正原因。
影響疼痛變化的因素也不能忽視，尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一，而腸
胃疾病又與飲食息息相關，因此，飲食與疼痛變化之間的關係可說是初步判斷腹痛
的重要依據，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎；空腹容易感到疼痛，
吃點東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。
急性腹症應立刻就醫
急性腹症（Acute abdomen）是指在數小時內發生的劇烈腹痛，一般發生急性腹症
時，大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎，事實上，急性腹症的可能病因相當多，包括
了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器
破裂……等，有些雖然只需內科治療，有些卻必須進行外科手術治療，屬於具急迫
性的外科急症，千萬不能等閒視之。
當發生急性腹症，尤其是伴隨發燒、噁心、嘔吐、腹脹、盜汗等症狀時，應立即就
醫。臨床上常見的急性腹症如下：
1.急性腸胃炎：大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會伴有嚴重的
嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。
2.急性闌尾炎：俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發於20～40歲之間。
大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛，其疼痛感約在4～6小時達到高峰，此時甚
至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。
3.潰瘍穿孔：突發性上腹劇痛是典型症狀，其他還包括了腹脹、噁心、嘔吐、發燒
等症狀，嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。
4.急性膽囊炎：疼痛通常發生於飯後或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有時疼痛
會傳到右側肩膀或肩胛部，並且合併發燒、嘔吐、黃疸等現象。
5.急性胰臟炎：常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛（有時疼痛會延伸到
背部）、噁心嘔吐、發燒，當身體向前彎時 ，疼痛會稍微緩和。
6.腸阻塞：突發性上腹劇痛是典型症狀，且還有腹脹、噁心、嚴重嘔吐等其他症狀
，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等，嚴重的甚至會出現敗血症、穿
孔等併發症。
女性腹痛可能不單純
經痛是女性常見的一種生理現象，當月經來潮時，會出現程度不一的下腹部疼痛，
有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰痠背痛等症狀。
女性出現這種生理性的經痛時，建議可先到婦產科進行檢查，若排除婦科疾病的可
能性，就不需要擔心，可自行熱敷或服用止痛藥來緩解疼痛。
值得注意的是，如果出現不同於以往形式的經痛仍不可大意，應就醫接受檢查，並
記錄從什麼時候開始經痛、經痛的位置、持續時間有多久……等資料，以提供醫師
進行診斷。
當女性發生下腹疼痛時，摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是
否為婦科問題，例如：子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆
腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯失
治療的黃金時期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應盡早就醫檢查。
腹痛可別等閒視之
腹痛是臨床上常見的症狀之一，但因為腹痛大多是偶發性的，導致患者經常會容易
掉以輕心。
事實上，可能引發腹痛的腹部器官相當多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官…
…等，甚至有時候腹痛也可能是其他嚴重疾病（如心臟梗塞、肺臟栓塞等）的其中
一種症狀表現。
因此，當出現腹痛時，應及早就醫找出致病原因，並針對病症接受適當的治療，才
是最正確的處理原則。
腹部臟器所在位置的約略區分方式
右上：肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段
左上：胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段
右下：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管
左下：乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管
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