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昨天是很精實的一天：早上在淡水院區看診，下午去八里愛心教養院看診，回台北看上週二開刀病人，再接台北夜診。
八里愛心教養院在淡水八里的山上，主要是照顧重度腦性麻痺，先天性成骨不全症，及其他染色體異常的病人，除了皮膚科，還有復健科，耳鼻喉科，小兒科等科別醫師定期訪視這些孩子。這裡很安靜，孩子很單純，帶著純真的微笑好奇的看著我。阿姨怕我趕時間沒吃東西，還常常幫我準備一盒切好的水果。
晚上則有另一個驚喜，一個熟識的病人做了肉桂捲給我，她今天沒看診（想必症狀已緩解）
我只聽到她在門外的聲音「她知道我是她的病人！」治療好頑固的病症，正是醫生的成就感啊！
今早開完手術，皮膚科醫生的龜毛症又發作，硬是最後關頭又再修得更完美一點（有時覺得我比病人更在乎疤痕）開完大喊一聲「收工！」沒想到外面等候的家屬也很可愛的一起大喊「收工！」
#皮膚科醫師日常
#抗光敏性清涼乳液
#中醫師親手調劑處方
#心宇中醫
每年的3、4月，陽光的強度逐漸變強，我們的肌膚已經有一段時間沒有暴露在這樣的烈陽之下了。風和日麗的晴空很適合戶外的運動；但是發現袒露在外的肌膚怎麼開始發癢、起疹子？是曬傷嗎？還是身體觸碰到什麼奇怪的東西？患者經皮膚科醫生診斷發現這是一種日光引起的皮膚炎。
「光敏感」可分為光毒性、光過敏，光毒性引起的光敏感，發作的部位通常是陽光直接曝曬到的地方，患者初期產生的症狀可能會跟曬傷類似，有皮膚發紅、腫痛的現象，也可以看作嚴重的曬傷。
但是「光過敏性」的敏感則是跟身體免疫系統機制機轉有關，而會對紫外線產生「光過敏」現象，又有人稱之為「日光性皮膚炎」；具體的症狀是受到紫外線照射後，肌膚會出現像是疹子般的紅點，還會發癢，嚴重的話甚至會類似蕁麻疹般難以忍受，臨床上也見到過敏嚴重的皮膚，因為長期的抓癢形成類似濕疹乾癢的區塊。
光敏感的患者，不一定是從小就有這樣的症狀，也有可能是長大後突然間發現自己會對紫外線過敏，且會反覆發作，而且要曬多久的太陽才會發作也因人而異，端看每個人的體質反應而定。
針對這類光敏感患者，皮膚科醫師日常也提醒，物理性防曬還是不可少，就是穿著長袖長褲、戴遮陽帽出門。光只靠防曬乳液想要全面預防過敏，效果可能不見得佳。
小廖醫師已將降低「光過敏性」的清涼乳液調製完成，如果皮膚光過敏性已將產生色紅乾癢嚴重的病灶，歡迎來治療諮詢。
深受敏感肌困擾的你，不妨看看這篇的討論。
身為皮膚科醫師，日常的皮膚病照顧，敏感肌一直都是為數不少的一群。其中依敏感的症狀類型，又可大略分成，皮膚對刺激異常敏感，容易感到刺癢、皮膚經常容易泛紅、或是皮膚容易起紅疹。而針對皮膚易泛紅、起紅疹的患者，這類病人即使來到很多皮膚科醫師面前，也常容易感到挫折沮喪，總是擺脫不了的藥物治療，總是明明已經乖乖聽話，什麼都不敢做、不敢亂用，天氣溫濕度一變化、人一勞累，皮膚的窘況馬上猖狂的復發。
說真的，過去這個問題也一直是我在看診治療過程中，無法突破的瓶頸，照本宣科的叮嚀，講到後來自己也備感虛空。我總想，一定有什麼積極的養膚治療，可以來慢慢矯正皮膚的休復力欠佳的問題，而不只是一味要客人等待、什麼都不能用不能碰，到後來這些深受敏感肌困擾的族群，過的像個驚弓之鳥，對什麼都緊張兮兮。
璞之妍因爲創新雙皮秒的複合式治療，很迅速的累積了許多皮秒的治療經驗，再搭配每次的全臉膚質檢測分析，追蹤的過程中發現，許多輕度、中度敏感的患者，因著其他問題，或許是斑、或許是毛孔凹疤，來到璞之妍治療，過程中意外發現，敏感膚質隨著療程行進而漸趨穩定。這給了我一些想法跟嚐試的念頭。
說服診所內許多為重度敏感肌所苦的患者，開始了一些特殊打法的皮秒治療搭配營養點滴，幾次治療下來，成果很讓人驚豔，泛紅減退、皮疹復發頻率降低、刺癢感減低，整體膚質穩定許多、藥物的需求量減少。這很讓人振奮。
養膚，一直以來都是我在進行任何治療不變的核心，我深信治療成果的呈現，一定建立在健康皮膚的基礎上，所以在術後修復、劑量拿捏、輔助療法上，真的下足苦心設計。
下一個皮秒議題，除了美白、淡斑、縮毛孔、凹疤以外，抗敏修復的功能值得期待。
#蔡佳芬醫師 #台大皮膚專科 #璞之妍 #雙皮秒 #敏感肌 #755Picosure蜂巢皮秒 #1064探索皮秒
#好家在我在家 #宅保養
有《戰痘醫師》之稱的Dr. Sandra Lee，一天除了看病人還要做什麼？
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