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當 #免疫系統失調，這支防衛軍會反過頭來攻擊自己。
🕵️♀️依攻擊部位的不同，產生不同病症，目前醫學上已有超過70種自體免疫疾病。
從紅斑性狼瘡、乾燥症，或讓作家劉俠飽受煎熬的類風濕性關節炎、音樂才子周杰倫罹患的僵直性脊椎炎，甚至是硬皮症、發炎性大腸炎，以及第一型糖尿病等，都是常見的自體免疫疾病。
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【衛教文 新年快樂】
前天國健署公布大腸癌連續第13年蟬聯發生率最高的癌症，這應該是大家最關心的健康問題，我來幫大家整理一下大腸癌有哪些危險因子？無法改變的危險因子例如家族史、基因遺傳、人種等因素，我就不提了。下面提到的是跟生活習慣有關的危險因子，有些證據力比較強，有些較弱，我簡單說明讓大家參考。
【明確的危險因子】
1️⃣肥胖
肥胖有較高的風險，如果減重的話風險是可以降低。這跟代謝症候群、胰島素阻抗和全身性的發炎有關，腹圍大的人（胖肚子）尤其危險。BMI超過29的人風險增加45%。
2️⃣抽煙
香煙的致癌物質會經由血液循環到大腸致癌，也會增加大腸息肉發生。長期的追蹤發現，持續抽煙或斷斷續續抽煙都會增加罹癌風險，特別是直腸癌的發生。
3️⃣喝酒
喝酒會影響葉酸代謝，乙醛也有基因毒性。每日飲酒量超過三杯（平均酒精量45克/日）的人，危險增加1.4倍。
4️⃣紅肉或加工肉品
加工食品中含亞硝基化合物，肉品經過高溫烹調（油炸、燒烤）會產生雜環胺（heterocyclic amines，HCAs）與多環芳香烴炭化合物（polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs）等致癌物質。
5️⃣缺乏微量營養素
鈣離子可以結合膽酸和脂肪酸，減少它們在大腸中對黏膜的損害，也可以直接減少大腸細胞不正常的分化。有研究指出補充鈣離子可以減少腺瘤和大腸癌的發生，但也有研究不支持這個論點。同樣的，血中的維生素D不足跟大腸癌發生有關，如何補充還有爭議。只能說缺鈣、缺D有害，但補鈣片或補D並不見得有用，所以先多多食補吧！
6️⃣糖尿病
糖尿病患者有長期的胰島素阻抗，會增加的30%的罹癌風險。
7️⃣發炎性大腸炎
長期的大腸發炎、免疫改變和腸道菌失衡增加致癌的風險。
8️⃣缺乏身體活動
換句話說，日常生活中多活動的人可以減少24%大腸癌發生。主要是因為可以減重和減脂，降低胰島素濃度和發炎反應，另外增加腸道蠕動，減少糞便停留在腸道的時間。過去研究指出如果每周看電視的時間大於14個小時，就會增加大腸癌的風險。我想坐著一直看平板也一樣吧！
【可能的危險因子】
❇️出生體重和兒童肥胖
研究顯示兒童時期和青春期的肥胖跟大腸癌的發生有關。甚至有研究指出出生時的體重大於4000克的嬰兒危險最高。
❇️使用抗生素
常用抗生素會改變腸道菌相，使用15-30天，風險增加約8％；抗生素使用30天或以上，風險增加約15％。研究是回溯分析病例資料庫，使用殺厭氧箘的抗生素，例如盤尼西林類的藥物風險較高。不過整體來說抗生素的影響還是較輕微的，謹慎使用就好。
❇️病原菌
牙周病，聚合梭桿菌，人類乳突病毒、幽門桿菌感染等，都有研究說明跟大腸癌的發生有關，不過這些理論都還在探索中，將來應該還會有新的發現。
⁉️輪夜班
經常性的晚上工作缺乏日照會改變退身體的退黑激素（melatonin)濃度，這個荷爾蒙會因為光線而改變，有一些研究認為上夜班會增加大腸癌發生。
❇️接受特定的癌症治療
例如罹患前列腺癌、睾丸癌的病患有接受放射治療，早期的放射線不像現在這麼精準，多少會照射到直腸導致正常細胞病變。現在的治療方式會不會增加直腸癌風險，仍在研究中。
其中我比較有感的是抽煙，我遇到的幾位不到50歲得到大腸癌的病患，不是自己本身有抽煙，就是會吸到來自配偶或父親的二手煙。所以抽煙不是只有自己容易得肺癌或心血管疾病，也可能間接造成親友生病，為了家人應該要多想一想啊～
天氣很熱冷，感謝貼心的同事，贈送熱呼呼的蔥油餅，祝大家新年快樂!
😳依攻擊部位的不同，產生不同病症，目前醫學上已有超過70種 #自體免疫疾病。
從紅斑性狼瘡、乾燥症，或類風濕性關節炎、的僵直性脊椎炎，甚至是硬皮症、發炎性大腸炎，以及第一型糖尿病等，都是常見的自體免疫疾病。
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#腸道 菌叢多樣性有助遠離疾病
其實腸道與疾病間的關係非常緊密，許多針對腸道細菌的研究顯示，不同疾病患者的腸道細菌各有不同，例如脂肪肝、肥胖、糖尿病等患者的糞便中帶有的細菌，會偏向某一類的細菌。
錢政弘醫師指出，腸道菌叢越充足越豐富，越可減少罹患疾病的機率， #阿茲海默症 、 #帕金森氏症 等。
需要使用營養品來補充益生菌嗎？
「與其補充很多益生菌，不如先從你的飲食著手」錢政弘醫師指出，其實腸道內的好菌多寡，最關鍵的因素來自於「吃進的食物」，當飲食趨於均衡，自然就能使好菌增加；但若是餐餐高油、高糖，那麼壞菌的確就會隨之增長。
不過若是病毒、細菌、抗生素所引起的腸道發炎，或是腸躁症、發炎性大腸炎患者，可依醫囑使用益生菌，幫助復原。
從生活做起，5招使腸道更健康
1.運動
運動能使腸道產生好菌、讓菌叢更豐富。當好菌增多，可以產生更多短鏈脂肪酸，有助抗發炎、抗癌。
2.膳食纖維
膳食纖維是好菌的營養來源，當補充不足，會使壞菌增量。
3.發酵食物
味噌、泡菜、納豆、醋、紅麴等發酵食物，是益生菌的優質來源；而優酪乳、起司、優格也含大量好菌，可適量食用。
另外，乳製品含有大量鈣質，可與膽酸結合，減少膽酸對腸道黏膜的破壞。
4.避免加工食品
加工食品在製程中摻雜許多添加物，經過高溫烹煮，更多了有毒物質；且加工食品含有較多飽和脂肪酸，會讓肝臟分泌較多膽酸，使腸道黏膜被破壞。
5.愉悅心情
除了選擇好的食物，在用餐時，保持愉悅的心情也是非常重要的一環。以輕鬆愉悅的心情用餐，能讓幫助腸胃消化，促進代謝。
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