➥新加坡有兩名個案,一開始登革熱IgM快篩陽性,但隨後RT-PCR檢驗證實感染新冠肺炎。
這兩名個案在發病早期因為登革熱快篩陽性而未被考慮感染武漢肺炎,因此未做適當的隔離與防護,不僅對病患本身,也對公共衛生造成威脅。
這兩名個案顯示新冠肺炎患者血液初期呈現登革熱偽陽性。強調迫切需要針對SARS-CoV-2快速且準確的診斷試劑。
-->最後這一句確實是原文所強調的,但是原文下這個結論比較奇怪。因為新加坡該二名病患不是因為缺乏好的、快速的診斷新冠肺炎的工具以致延誤處置。主要關鍵在於臨床醫師診斷時除了登革熱之外也應當考慮新冠肺炎感染的可能性,並進一步安排檢驗。
雖然登革熱與新冠肺炎某些臨床表現會很相近,例如:發燒、痠痛、血小板低下、淋巴球減少等,使得疾病初期有時不易單靠臨床表現來鑑別。但是仍有二者之間可以稍加區分的症狀,包括:登革熱大多會起皮膚疹(這二名病患都沒有出疹)、新冠肺炎常有呼吸道症狀(二名病患都有明顯的呼吸道症狀)。此外,病患的TOCC資訊也是相當重要。
因此,當全球壟罩在新冠肺炎疫情下,對於登革熱流行地區,醫護人員應時刻留意該地流行病學情形。
★必須強調,所有的檢驗都有其極限和靈敏度的問題,仔細綜合疫情資料、病患TOCC訊息、臨床表現、檢驗結果,才能釐清感染的真相,降低公共衛生的威脅。(中文摘要轉譯:「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士、齊嘉鈺醫師整理)
📋Covert COVID-19 and False-Positive Dengue Serology in Singapore (2020/03/04)+中文摘要轉譯
➥Author:Gabriel Yan, Chun Kiat Lee, Lawrence T M Lam, et al.
➥Link: (The Lancet)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1473309920301584?via%3Dihub
#2019COVID19Academic
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
國家衛生研究院-論壇
登革熱血小板低下 在 林佑彥。中醫師談眼病 Facebook 的最佳解答
茲卡病毒鬧得轟轟烈烈,來認識一下這個傳染病吧!!
茲卡病毒是經由蚊子叮咬傳播,經過約3至7天的潛伏期後(最長可達12天)開始發病。
典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎(紅眼)等,有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛,與登革熱相較症狀輕微,僅有少數的重症病例報導。
曾有少數病例出現神經系統(如Guillain-Barré syndrome)或免疫系統(如特異性血小板低下性紫斑症,Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)併發症,且有孕婦產下小頭畸形新生兒之案例,惟這些神經異常與感染茲卡病毒之關聯性仍待證實。
茲卡病毒感染症目前無疫苗可預防,因此避免病媒蚊叮咬是最主要的預防方法。 如有出現疑似症狀,請於就診時向醫師詳細說明旅遊史。
資料來源:衛生福利部疾病管制署網站。
#疾管署的海報真的越做越好了