#新書上市📖|#有溫度的手術刀
《有溫度的手術刀──一個頂尖外科醫師的黑色幽默》
◎#陳光超 副院長
一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。
他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」
▊醫術,沒有完美,只有更完美;
▊病人,沒有找碴的,只有痛苦的。
最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事,
戳中你心中最沒防備的一塊,捧腹又揪心。
對於醫術,他極度苛求自己;
總在手術前,在腦海演練數百遍,並想好各式備案。
對於病人,他卻超級柔軟、「聽話」。
一本顛覆你對外科醫師印象的黑色醫療故事。
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🩸 第三期舌癌患者要告我,因為我幫他開刀花6小時。患者拿病歷給另一個名醫看,名醫說只要3小時,病歷上還寫「黑白弗」(台語)──〈我被告了〉
🩸 堅信自己罹癌的病人,執意照電腦斷層掃描、核磁共振……還咳出一口痰,痰就落在我左眼上──〈痰,謊言,咽喉炎〉
🩸 路倒的四期下咽癌病人,大家都叫我不要救,因他對太太和女兒加暴。我醫治他,並阻止他的暴力──〈救人的濫醫師〉
🩸 為完成患者參加女兒畢業典禮的遺願,我幫食道癌末期的她動手術,卻被院長指控開不必要的刀,違反醫學倫理──〈飛舞的火鍋蝴蝶〉
陳醫師以黑色喜劇的獨特視角,帶我們一窺他30年來既醉心,又癡心的外科醫療場域:往往非到情節的最後一刻、文章的最後一字,你不會知曉自己會笑,還是會哭,且幾處猶如懸疑小說般的結局大反轉,就像回馬槍,深深擊中我們社會所潛藏的醫病不信任與糾紛、醫療恐嚇與暴力、健保體制矛盾等種種困境,以及醫療有時盡的複雜與糾葛。
醫療有時盡,但無盡的是醫師的傾聽與柔軟,因此本書未曾掩飾的,還有他誠實坦率、失敗自嘲的真性情。你因此深深理解,醫師既堅強卻也脆弱,既專業卻也時而盈滿眼淚,如同你我。
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▍陳光超副院長30年不變的行醫信仰:
💊 病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。
💊 我不能任由癌細胞奪走任何人的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。
治「病」容易,治「病人」很難。
💊 每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。
不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,才能挽救病人的生命。
💊 20年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。天天都想讓病人求生,不想讓病人面對死,因此病人都有很好的無病存活率。
💊 我執行過上萬次手術。在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。
我們的信仰是,多花我們2小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活10年。
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★-專文推薦-★
魏崢(振興醫院院長)
「作者透過精采的實際病例,把生硬的醫學專業像說故事一般,鮮活地解釋給民眾了解。一位優秀外科醫師的養成沒有速成的捷徑,就像苦練功夫一般,直到熟能生巧為止。但比修煉精進手術技術更重要的,是要有一顆時時為患者設想的心。外科醫師無法保證每一刀劃下去,手術都一定會順利成功,但正如同作者陳光超醫師所說『保證在手術的每一個步驟,我都小小心心地確實做。』」──魏崢(振興醫院院長)
★-重量級推薦-★
林奇宏(國立陽明交通大學校長)
林靜芸(聯合整形外科診所院長)
姚仁喜 建築師(姚仁喜 │ 大元建築工場 創始人)
許勝雄(仁寶電腦工業股份有限公司董事長)
陳怡樺(趨勢科技執行長暨共同創辦人)
黃軒(重症專科名醫)
蔡長海(中國醫藥大學暨醫療體系董事長)
謝冠宏(萬魔聲學股份有限公司董事長)
#一個聽病人話的頂尖外科醫師👨⚕️
#一把黑色卻溫暖的手術刀🩺
#一本最黑色喜劇的真實醫療故事🏥
#有溫度的手術刀9月27日溫暖上市💖
同時也有55部Youtube影片,追蹤數超過59萬的網紅嘎嫂二伯&蔡波能's Daily,也在其Youtube影片中提到,好久沒跟大家聊聊日劇啦!最近防疫在家剛好可追追劇,推薦大家這一年來我們有追完的日劇,覺得最好看的Top15排行榜!(下方有列出日劇清單喔) ► 訂閱二伯&蔡波能:https://pros.is/2UncleYT ► 訂閱蔡桃貴:https://pse.is/TsaiGray2018 ► 訂閱蔡阿嘎L...
病歷 7 年 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳解答
現在的工作,除了臨床、研究與教學之外,也開始歷練一些科部的行政事務。最直接的就是住院醫師的教育訓練,還有許多與教育相關的事務。
一般來說,我週五的臨床工作相對比較少,通常都是利用那一整天寫論文,或是修改住院醫師的稿子。不過最近的星期五,我的工作是「打電話」。
一個早上,我至少打或接五十通以上的電話,幾週後要辦某個教育活動,需要聯絡講師、借場地、找經費,請秘書發公文;下個月的學術演講,要聯絡講者、主持人,大家的時間又都不好僑,搞定第一個人,第二個人未必能配合,和第二個人講好,又要回頭打給第一個人~~以為全部都聯絡好之後,秘書又來電說某個長官要改時間...
我最近的綽號是CEO傅。
之前我都可以記得每週幾固定要開哪些會,要參加哪些課程,最近多到我必須把各式各樣的開會通知,全部轉給助理,請他幫我在行事曆上登錄。
基本上演講排程已經到年底,基隆長庚有連續兩週兩場演講、桃園某家醫院有一場演講、建中有一場演講、本院有一場演講,澳門外科醫學會線上演講、重症加護醫學會演講....
昨天值班一整夜開刀沒睡,今天一早參加晨會後,查房、教學、下午教學門診又是一天。
教學門診大約兩點多結束,距離下班五點還有一點時間,累癱了的Peter Fu倒在值班室想睡一下,這三個小時中,我至少接了二十通電話~~
「外科部......」
「外科醫學會....」
「外傷醫學會...」
「教學部....」
「病歷室...」
「手術訓練營....」
「手術模擬競賽...」
「下個月有外科迎新,還有招生博覽會....」
「下下個月要外科住院醫師招考.....」
幾乎是眼睛一閉起來,電話就響,剛講完一通電話想再睡一下,下一通電話又來....
CEO傅的人生。
病歷 7 年 在 Facebook 的最讚貼文
兒科急診的小故事
故事是這樣的……
Molly是一個13歲的女孩 ,她在7月下旬來到我們的兒科急診就醫。
她為什麼來急診呢?
原來她才剛坐飛機從美國回來,在飛機上妹妹有輕微胸痛及心悸,這些症狀持續八個小時之久!
因此家長將妹妹帶來兒科急診。
我們詳細病史詢問後了解,Molly 7月中旬在美國接種了第二劑的BNT疫苗。
打完BNT疫苗後的2天內,妹妹有全身性肌肉痠痛以及注射部位的疼痛。
但是Molly 沒有發燒、頭痛或其他呼吸道的症狀,所以經服用解熱鎮痛藥後,症狀改善。
妹妹7月下旬搭飛機返台,在飛機上,她開始出現心悸、輕微胸痛,Molly 有自備脈衝式血氧機, 在飛機上,她量到的血氧都是96-97%,心跳在120到140之間。
在急診室,我們幫Molly 做了心電圖,看起來是sinus tachycardia,並沒有發現arrhythmia。
而抽血檢驗,她的心肌酵素也都正常!
這也讓大家鬆了一口氣 !
因爲「初步排除心肌炎的可能性!」
「mRNA疫苗與心肌炎」
指揮中心宣布,校園9月23日起開打BNT疫苗。
我們看看美國的統計!
截至 2021 年 9 月 11 日,迄今為止,
美國總接種COVID-19疫苗劑量高達3.8億劑。
完整接種人數1.79億。
完整接種人口百分比54.4%。
在美國,接種了超過 3.6 億劑mRNA COVID-19 疫苗,至 9 月 11 日為止, VAERS 已收到 「1404 份」因接種 COVID-19 疫苗的 30 歲及以下人群的出現心肌炎或心包膜炎報告。
大多數病例是在接種 mRNA COVID-19 疫苗(Pfizer-BioNTech 或 Moderna)後報告的,尤其是在男性青少年和年輕人中。
通過包括病歷審查在內的隨訪,CDC 和 FDA 已確認了 「817 例心肌炎或心包膜炎」的報告。
這些人中的大多數完全康復,但尚無關於潛在長期影響的信息。
目前美國在青少年中接種 mRNA 疫苗,但英國的疫苗接種諮詢機構並未建議為所有 12-15 歲的青少年接種 mRNA 疫苗。
那家長要如何注意、觀察呢?
甚麼時候該就醫呢?
以下的提醒;
青少年,尤其是在男性青少年,接種完 BNT疫苗(尤其是第二劑)後的4-7天內,如果出現:
1.呼吸困難
2.心跳加快、心悸或心臟劇烈跳動的感覺
3.不規則或(急性、持續)胸痛
建議立即就醫和檢查,因為這些症狀可能就是心肌炎和心包膜炎。
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病歷 7 年 在 巴打台 Youtube 的最讚貼文
香港今日社論2021年03月10日(100蚊花旦頭)
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明報社評
本港新冠疫苗接種計劃加快推進,「疫苗猶豫」情緒亦在增加,9天內3人「接種後死亡」,確令一些人對接種態度轉趨觀望。從科學角度,「針後亡」只反映事件順序,不等於兩者有因果關係,放眼德美等地,「針後亡」比例一般是每10萬人有2至4人不等,科興疫苗在港接種情况,有否異常,需要更多時間和數據方能掌握,如何處理始終要相信專家,當局不應排除任何可能,外界亦不宜過早下定論,如果現在急急煞停接種科興,萬一之後接種復必泰又有相近情况,屆時如何是好,也是一個需要考慮的問題。推動新冠疫苗接種一個弔詭之處,是疫情愈輕、染疫風險愈低,人們愈容易出現「疫苗猶豫」,當局需要多想方法,善用誘因鼓勵接種。
蘋果頭條
十三屆全國人大四次會議今日(10日)上午舉行代表小組會議,審議最高人民法院工作報告和最高人民檢察院工作報告。下午舉行代表小組會議,審議關於政府工作報告、「十四五」規劃和2035年遠景目標綱要、年度計劃、年度預算的四個決議草案,召開主席團第三次會議。此外,今日上午,全國政協十三屆常委會召開第十六次會議。下午,全國政協十三屆四次會議在人民大會堂舉行閉幕會。中共總書記習近平5日出席十三屆全國人大四次會議時,胸前戴上「內蒙古自治區代表」的出席證。習在2018年人大改選時就一反常規,宣佈參選內蒙古自治區的人大代表,說要「表達黨中央對民族邊疆地區的重視,體現黨中央加快推進欠發達地區發展、打贏脫貧攻堅戰的決心」。
東方正論
新冠肺炎爆完又爆,第4波歷時近半年,中間政府有不少抗疫「創舉」,例如封區封廈強制檢測,但到現在疫情亦未能斷尾,究其原因,當局漠視社區衞生,解封做一兩場清潔騷便了事,鼠群繼續橫行,垃圾依舊堆積,播毒溫床無處不在!政府曾多次在油麻地、深水埗及新蒲崗等地封區強制檢測,這些地區鼠患嚴重,有可能是散播新冠病毒溫床。其中新蒲崗區食肆及菜檔長期當街亂丟食物殘渣,無異給老鼠開餐,本報曾踢爆同區大成街街市群鼠噬食豬殼,之後二月份有人確診新冠肺炎,政府於同月23日將錦榮街及衍慶街兩幢大廈列為受限區域,強制居民禁足並接受檢測,儘管當局多次表示會為確診人士的住所及附近街道進行徹底清潔消毒,但情況仍未見改善。
星島社論
疫苗接種計畫開展將近兩周,連日來出現三宗死亡事故及至少四十五宗不適報告,令接種率由高位的九成多,大幅回落至昨日的六成四。接種率接連下跌,負責統籌疫苗接種事務的公務員事務局局長聶德權強調,所有個案都會交由專家委員會審視,現階段毋須煞停接種計畫。有專家認為本港可效法澳門做法,接種前為長者進行評估,但有私家醫生認為未必全面掌握病人的病歷,單憑簡單評估決定是否接種亦未必百分百可靠,有私家醫生更主動「篩走」不合資格人士,最終有三分一預約人士未能打針,建議當局訂出基礎標準和指引供業界參考。
經濟社評
復星/BioNTech「復必泰」新冠疫苗今天開打,7個新優先群組的預約不算踴躍,港府亦承認近期多了預約市民「甩底」。當局有必要對外全盤公開相關數據,且參考外國成功經驗,仔細拆解猶豫成因,與醫學界、傳媒等攜手逐一對症下藥,致力推高接種率,以求盡快遏制疫情、恢復通關。比起最初一針難求,目前接種中心多有空檔,公務員事務局局長聶德權也指出,預約接種率由初期逾90%,降至本周一的72%,多了市民沒依約打針。月初出現長期病患者打針後兩日死亡首例,專家詳述跟科興疫苗無直接關係後,預約數字隨後兩天回升,惟港府之後停發數據,改用預約接種率,表示更能反映各接種途徑的實況。
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志銘&狸貓:「調包病歷的人好壞喔!」
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台南 12/2(三)-2021/1/4(一) 新光三越 西門店本館 6樓
台中 2021/2/9(二)-3/10(三) 新光三越 中港店 10樓
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《黃阿瑪相遇1920臺北市》特展
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