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【看護工逃跑打黑工成為趨勢？台灣如何以「好的照顧」重新架構長照體系？】
疫情導致 #移工引進速度大幅趨緩，無論是產業或社福均產生人力缺口，仍留在台灣的70萬名移工也因母國國境封鎖，無法輕易返國。承接國內移工，成為亟需填補人力缺口的台灣雇主們選項之一。
然而國內 #外籍看護工 長年來薪資調幅不大，且相關保障不足，因此在薪資福利的誘因下，普遍低薪的外籍看護工被部分中間人（仲介、仲介翻譯、同鄉親友）勸說，#轉換到工廠工作 的情況頻傳。
在下一個長照十年來臨前，我們該怎麼架構一個 #平衡移工人權與受照顧者權益 的照顧體系？
https://bit.ly/2VuF1w2
第 17 集 當臺灣遇見疫情 （中）（文字版）
去年臺灣防疫走在世界各國之前 ，
不單創造了很長一段時間確診人數「加零」的這種成績，
給我們自己爭取來一段很長的安全時間，也舉世刮目相看。
但是到了今年 ５ 月卻有了破口，疫情爆發，這其中到底有什麼原因？
有什麼值得我們當做前車之鑑，做未來的防範？
我訪問了許多不同領域的學者，得到的一個印象是：
當然我們去年因為封閉邊境，鼓勵大家、要求大家戴口罩、勤洗手，
達到了相當的成績。但事實上也因為我們的注意力太過於只關注在這些事情上，所以也見樹不見林，反而忽視了很多其他更根本性的問題。
我們現在就先從公共衛生，公衛的課題來說起吧。
1.
成大公共衛生研究所的陳美霞教授，對公衛的課題有長期的研究。
她說：其實就像我們每一個人都知道一句話『預防勝於治療』，
社會的防疫也是一樣。社會的防疫也是有「預防勝於治療」這個課題，
公衛就是那個「預防」的系統，所謂「治療」當然就是醫療系統。
陳美霞教授說，跟 2003 年 SARS 的時候比較起來，
臺灣公衛系統有一個很大的問題就是，一直在原地踏步。
原地踏步的情況在顯示在幾點上：第一，就是預算一直太低了。
像現在臺灣每年醫療健康支出的預算是超過 1 兆多元，
但是其中 96% 都是在醫療系統上，給公衛系統的只有 4% 左右。
這個比例在 2003 年SARS 爆發的時候就是如此，17 年後的現在仍然如此。
第二．整個臺灣在「醫療市場化」的同時，「公衛也跟著醫療化」。
所謂「醫療市場化」，就是醫院忙著找病人。
「公衛醫療化」，就是公衛因為預算不足，並且還要求盈虧自負，所以也要提供醫療服務。
陳美霞教授講了衛生所的例子。
她說：從 1950 到 1980 年代，臺灣的衛生所普及，在整個公衛體系裡發揮了小兵立大功的角色。
但是 1980 年代之後，衛生所不但減少，還要自負盈虧，提供醫療服務。
資源不但沒增加，工作還增加了一百多項。
到了選舉的時候，還要負擔一些相配合的任務。
公衛體系本來應該是防疫的主角，現在卻只能處理一些緊急事項跟一些表淺的問題，疲於奔命。
她認為這是很可惜的事情。
如果預算夠、資源夠，衛生所如果可以發揮更健全的功能的話，以衛生所對傳統市場的情況的了解、對消費者互動模式的掌握，一旦出現傳染病，
而他們對病毒的傳染模式也能夠有了解的話，這幾者相連接起來，
他們在社會裡可以發揮的公衛教育、預防的功能，會是非常強大的，不只是現在這樣子。
所以陳美霞教授建議：未來防疫的重點應該放在公衛上。
而公衛真正的主角是各地的衛生所和社區。
至於中央應該扮演的角色，就是統籌跟分配資源。
臺大公衛學院的李柏翰教授，他也提出他的看法。
他說：現在臺灣的學校裡面對公衛人才的培育，
焦點都放在病理學、流行病學上，做研發、做統計這樣的工作。
公衛人反而忘記了事實上公衛的工作需要大量跟人接觸，
必須要對人了解，對人文、社科相關的知識要有所涉獵。
所以他建議：為了培養未來公衛人對人文、文化的敏感度，
應該參考英國的例子，重視醫學人文、健康人文，
讓人類學家、社會學家參與到公衛課程的設計上。
2.
再來，一個社會是否能夠防疫成功，
跟這個社會是否照顧得好社會上的弱勢族群有很大的關係。
也許你會問我說：這跟照顧弱勢群族有什麼關係？
中山大學社會學系的陳美華教授說得很好。
她說：能夠看到邊緣地帶，世界就有機會變好。
同樣的如果我們日常就對社會的邊緣、對這些弱勢者不注意的話，
那到了一定的時候，到了疫情期間，所有的問題就會加倍奉還。
這樣看的話，臺灣今年 ５ 月之所以爆發疫情，也就很清楚了。
因為有兩大破口都是來自於弱勢族群。
一個是萬華茶室裡的工作人員，一個就是高科技公司裡的移工。
陳美華教授長期關心臺灣的弱勢族群，
包括了八大行業的工作者、移工、街友，以及社會低所得工作者。
陳美華教授認為：臺灣社會長期不肯正視色情相關的產業，
把它逼進了暗處，這一次萬華茶室終於看到了後果。
因為所有的事情進了暗處之後，就很難觀察、追蹤。
而社會把這些弱勢族群污名化之後呢，更給防疫工作增加了很大的難度。
所以她認為像那個獅子會長站出來，其實有很大的勇氣。
但很多人卻是不但不理解他的勇氣，還嘲笑他。
陳教授認為：這些嘲笑有很大一塊出於大家的自保的心理、獵巫的心態。
但大家都沒有想到：像是舞廳、酒家、陪侍業這種工作全面歇業，
長期下來，他/她們怎麼生活？
因為這些人都是要靠每天拿的日薪來生活，
長期歇業對他/她們的打擊是非常嚴重的。
而一個社會要保持正常的運作，同時又兼顧防疫，
不可能長期把社會底層的一群人的生存置之不理、視而不見。
第二 也就是臺灣高科技公司裡的移工爆發疫情的事件。
陳美華教授也說，這讓我們看到了臺灣科技業雖然自稱提供最乾淨的工作環境，
代表先進、尖端的公司治理模式，但是對移工的心態卻是非常有偏差的。
在這種偏差心態下，移工的生活環境那麼差，
有一天他們那裡成了爆發疫情的缺口，不也是很合理的嗎？
3.
中研院社會學研究所的林宗弘教授，長期研究臺灣的產業和勞動情況。
他的觀察也是如此。
他認為臺灣的勞動人口裡，有兩個族群是長期受到最大的剝削。
第一就是外勞、移工。
健保雖然有覆蓋到這些外勞、移工，但是醫療條件和居住條件都很差。
所以林教授認為：如何改善這些移工的生活和健康條件是當務之急。
並且，我們應該努力幫助那些有意願留下來，和臺灣一起打拼的移工成為移民。
再來，在臺灣的勞動人口裡，受到嚴重剝削的就是年輕人低薪族群。
從 1999 到 2016 年，17 年間臺灣的名目所得都沒有成長。
因為通貨膨脹，實際上還在倒退。
林宗弘教授說：上一次 2008 年金融海嘯之後，
臺灣年輕族群受到了這種高失業率壓低工資的壓力，
22K 的影響持續了 7 年之久，直到大約太陽花爆發時才好一些。
而目前的情況，雖然相對有臺商回流、資本回流這些比較好的情勢，
但是因為疫情，所以使得今天的年輕人馬上要面臨一個殘酷的現實：
畢業就是失業。因此他認為如何協助年輕人低薪族群，
是一個非常立即而緊迫的課題。
4.
弱勢者當然不只這些，還有護理人員。
中研院社會學研究所的蔡友月教授說：
比起 2003 年 SARS 來襲的時候，17 年後 臺灣醫院裡的應對能力好了許多。
SARS 期間，大家完全不知道怎麼應付院內感染，
但今天即使發生院內感染，也可以很快地把破口補起來。
然而，還是有醫療能量不足的問題，特別是護理人員。
而護理人員在這一次疫情裡的努力，是特別令人感動的。
蔡友月教授說 很多醫生都向她承認： 醫生面對這些病人，
開了一些處方之後就離開了。
而那些重症患者是誰在照顧他們呢？
就是護理人員要穿著隔離衣，不斷地進出，留下來一同陪同他們。
所以護理人員的壓力是完全不同於醫生的。
護理人員一方面這麼令人感動地在投入她們的工作中，
但事實上她們處在極大的壓力下，也是一種弱勢族群。
在《讓我們勇敢夢想》第 8 集的報導裡 我們訪問過一家「無論如河」的書店。
這個書店是有四位護理人員背景的人所創立的。
而其中之一，就是創立台灣基層護理產業工會的梁秀眉。
梁秀眉就特別跟我們強調說：在醫院資本化、追求利潤化的情況下，
護理人員在醫院裡的壓力是外人所難以想像的。
她們不單人數減少，工作量加大，並且接受培訓的時間也減少。
因此她講：很多護士都說她們愛喝珍珠奶茶，為什麼呢？
是因為她們忙的連吃飯的時間都沒有了，所以最方便的路子就是喝珍珠奶茶。
而據她所知，在這次疫情期間，她們的工作更忙。
很多人是連喝珍珠奶茶的時間都擠不出來了。
談完了公衛的課題、弱勢族群的課題，
接下來我們要談政府的角色，以及公民社會的課題。
下一集歡迎大家繼續收看，謝謝。
【看護逃逸創新高，照顧者家庭需要你我共同聲援】
據義守大學張姮燕助理教授的研究，新冠疫情自去年在台爆發第一例的2月起，外籍移工平均1個月逃逸1700人，較前年同期高出許多。尤其是看護工轉成產業勞工人數也創下新高，今年1月至5月就有1751人跨業轉換，甚至有的移工就地喊價，導致需要照護的家庭被迫提高薪酬，加重台灣家庭照護的負擔。另外，今年3月底外籍家庭看護工，與去年同期相比，減幅亦達6.5%以上。這個數字背後更代表，有接近1萬6千個家庭，面臨缺人照護的問題。
在台灣，多數家庭，面臨家中親人長期需要看護的狀況，這同樣是家庭的長期經濟開銷與負擔。民眾透露，曾經有看護工透過惡意告發雇主騷擾，來迫使僱主同意看護工轉換工作，若雇主向地方政府申請勞資協調，可不同意看護工轉換。問題是這樣的看護關係，該如何繼續？
「台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會」在「公共政策網路參與平臺」 提案，訴求重點在於「失能者家庭」的「失能」、「失智」病人，合法聘僱家庭看護工，卻沒有獲得保障。看護工常因「怠工」、「轉換雇主」、「違背工作契約」、「逃逸」等現象，造成家有「身心障礙者」的家庭嚴重失能。移工無故失聯，有時候其實是惡意遺棄照顧者（受害者），逕行逃跑，懲罰「受害者」及其家屬，讓這些需要照護的病人及其家庭，面臨外籍看護逃跑後的損失，還得被懲罰三個月，不能再申請看護遞補！因此，#台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會 發起的這項提案，希望縮短逃逸造成的照護空窗期，並將家庭看護工作納入衛福部權責，保障失能、失智者的受照護權及人權。
這是台灣需要照顧者家庭的苦痛，需要您的附議支持，陪失能者家庭再多走一哩路。
提案聯署網址：https://join.gov.tw/idea/detail/285f0a1c-eaf3-408c-8d29-7225573921d5
參考資料：
1、外籍看護失聯潮 雇主頭痛
https://talk.ltn.com.tw/article/paper/1415913
2、不滿會議未受邀 移工雇主團體批勞動部黑箱
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202107310105.aspx
3、「要花多少錢才能有人照顧阿嬤？」
shorturl.at/fADMZ
4、勞動部硬得起來嗎？
https://www.facebook.com/CCCHsinchu/posts/3700979733254998
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＃移工 ＃社福移工
各節重點：
00:00 前導
01:21「志祺七七徵企劃夥伴」廣告段落
02:22 為什麼台灣有那麼多移工？
03:52 移工都是怎麼來台灣工作的？
05:11 在台灣遭遇的挑戰
06:36 逃跑了，然後呢？
08:09 錯綜複雜的「逃跑移工」問題
09:43 我們的觀點
10:53 提問
11:12 結尾
【 製作團隊 】
｜企劃：庠佑
｜腳本：庠佑
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：歆雅、珊珊
｜演出：志祺
——
【 本集參考資料 】
→阮國非「九發子彈」 看在台移工的悲歌：https://bit.ly/3bwh23F
→民國106年8月31日警員陳崇文使用槍械致越南移工阮國非死亡案件新聞稿：https://bit.ly/3brP74H
→外籍漁工之死／南方澳大橋崩塌，壓垮台灣人權假象：https://bit.ly/3kn6pEt
→8日起移工宿舍違反規定 嚴重者直接開罰：https://bit.ly/3buO0RQ
→產業與社福移工人數：https://bit.ly/3kbgYKp
→移工人數-按申請類別分：https://bit.ly/3pJa1Bo
→中華民國內政部移民署移工統計：https://bit.ly/3pIbrwj
→在臺行蹤不明外勞已逾5萬人 祥安專案未妥訂目標值 致查處量能未能發揮 監察院糾正內政部移民署：https://bit.ly/37Bkfxv
→監委疑外勞人數失控 申請自動調查：https://bit.ly/3qIgnCl
→勞動部、經濟部與衛生福利部怠未依權責就引進外籍勞工對國內勞動市場、產業發展及社會心理等影響進行調查瞭解及評估，且遲未依就業服務法規定針對引進外籍勞工總人數進行評估管控，監委王幼玲提案糾正：https://bit.ly/3pAUF20
→一個印尼，兩個世界：「買一杯珍奶的錢，我可以吃兩餐」：https://bit.ly/3dBQalA
→外籍移工的薪資計算是否適用勞動基準法的規定嗎？：https://bit.ly/2NqRe0E
→申請移工『外勞』入境前辦理流程：https://bit.ly/2ZCOxM3
→【走入印尼｜仲介篇】台印聯手剝削萬名漁工：https://bit.ly/37ElfRM
→移工背債涉牛頭費高利貸 台印應協商安置費爭議：https://bit.ly/2ZDbYot
→印尼移工「危機」 台灣直聘「轉機」：https://bit.ly/2P2LTgD
→快跑三十六小時：https://bit.ly/3aI4y9T
→為何在台外籍看護會變成非法外勞，真正原因是這個！：https://bit.ly/3sdHGFa
→新事社會服物中心：https://bit.ly/37BcJCK
→5萬移工竄流全台，黑心仲介剝削現形：https://bit.ly/2NL7ycG
→台灣成打黑工天堂… 無法遣送回國的失聯移工 為何到處趴趴走身價反漲？：https://bit.ly/3aFp4I1
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