許多人對安慰劑的認知是—作為藥品研究中做為對照用的物質,用來驗證新藥是否有明確的醫療效力,而不只是心理暗示的力量,安慰劑沒有實際療效,通常只是糖片。
但是有很多研究證實,不管是一個吉祥物、宣稱有超能力可以提供療癒力量的人,或是某個特殊環境,人只要相信它可以讓自己感覺好轉,實際上就會真的感覺好轉。而這類沒有實際「療效」的事物,也是一種廣義的安慰劑,但卻發生實質作用。
《強大內心的自我對話習慣》作者伊森博士設計了一個實驗,邀請了40位剛「被分手」,還處在情傷階段的受測者,要他們帶著前伴侶的照片出席,以及要他們看著照片,回想分手那一刻他們的感受,在受測者接受磁振造影儀掃瞄時,測到他們大腦的反應跟被熱咖啡燙到手的痛苦反應是近似的—「心痛」的確會在大腦裡產生痛感。
但下一部分,為這些受測者分成兩組,一組告訴他們:接下來會用鼻噴劑提高掃描顯像的清晰度(實際成分是生理食鹽水)。另一組則告訴他們:接下來會幫他們噴可以抑制痛苦感受的鼻噴劑(成分是同樣是生理食鹽水),再做一次同樣的掃描實驗。結果顯示,被告知鼻噴劑可以為他們抑制痛苦的受測者,相較另一組,大腦內的痛苦反應減輕許多,甚至受測者自己也描述了類似的感覺。
伊森博士在這個實驗裡發現,我們的心智會造成我們自己的痛苦(因為情傷而造成大腦有痛苦的感受),但也能抑制痛苦(因為相信安慰劑的效果,痛苦的感覺降低)。
為什麼會有這樣的影響力呢?因為我們的大腦擅長「預期」,我們隨時隨地都在預測接下來會發生的情境,並且準備好隨之做出反應。這種力量不只發揮在外在的現象,也同樣影響我們的內在感受。
當有一個穿著白袍,非常權威的醫生告訴我們「沒問題,吃了這個最新的特效藥,你的症狀很快就會消除了」,我們的大腦也會做出這樣的預期,而讓體內的神經迴路產生活化程度的變化。這樣的影響就像是:相信自己的疼痛會減輕。和腦部與脊髓中疼痛迴路的活化降低有關,相信自己喝的是昂貴的葡萄酒,則可能會增加大腦內愉悅迴路的活化程度。相信自己吃的是高熱量的奶昔,甚至會降低飢餓賀爾蒙的濃度。
也就是說,一旦你相信一件事,你的神經迴路就會增加或減少相關的大腦或身體部位的活化程度,讓這個狀態發生。
所以有時候我們會認為「信者得救」只是心理上的安慰,但從人類大腦的運作方式來說,倒也不是純然的空談而已。
#老查隨意讀
#強大內心的自我對話習慣
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🚩換季過敏好困擾!妥善治療讓孩子不再一直包水餃🚩
進入春天以來,許多小朋友因為打噴嚏、流鼻水、晚上鼻塞睡不好來就醫。這些小朋友進到診間時,常常可以發現他們的眼睛周圍紅紅的、有黑眼圈、鼻樑都是細皺褶。媽媽總是會說:「他好像很癢,一直揉眼睛、揉鼻子,眼淚流個不停,到底是感冒還是過敏啊?」
春天是過敏性鼻炎容易惡化的季節,空氣中的過敏原(花粉、空汙等)增加,而且今年春雨少,過敏原就在空中飄散,不斷刺激鼻黏膜和眼結膜。過敏性鼻炎有較明顯的時間週期,常常早上剛起床的幾個小時和晚上睡覺時症狀較明顯,鼻水是清澈或白色的,不太會有黃鼻涕。另外常合併過敏性結膜炎,伴隨明顯的「眼睛癢、鼻子癢」症狀,這些都是和感冒可以區別的地方。
園丁醫師小時候也是嚴重鼻子過敏,一個早上常常就抱著一包衛生紙包水餃,大概到第二節課以後才慢慢改善,一邊上課一邊應付源源不絕的鼻水,頭重重的、眼睛腫腫的、昏昏沉沉,真的很不舒服。其實過敏性鼻炎雖然無法根治,但可以透過一些非藥物和藥物治療的方法來改善症狀,讓過敏兒的生活品質提高一點。
✅非藥物措施:
1. 避開過敏原:最基本但是最困難的就是這個啦!空氣中的過敏原防不勝防,只能儘量在空氣品質不佳時不外出、在家關窗、開空氣清淨機、減少絨毛玩偶和地毯,平時控制濕度防止塵蟎黴菌滋生…。這些都是老生長談,老實說並不容易達成,所以單靠這些措施很難完全控制過敏症狀。
2. 移除過敏原:空氣中的過敏原黏附在鼻子、眼睛的黏膜造成發癢,此時可以用沖洗瓶洗鼻子、生理食鹽水沖洗眼睛來清除過敏原。此外我們的手和臉部皮膚也都會沾附過敏原,所以勤洗手、用清水沖洗臉部、避免揉眼睛摳鼻子,都可以避免將過敏原帶入眼鼻。
✅藥物治療:
1. 抗組織胺:口服抗組織胺是治療鼻子過敏第一線的用藥。通常會使用長效第二或第三代抗組織胺來作為長期控制,較不會有嗜睡的副作用。抗組織胺對控制鼻水、噴嚏和癢感效果較好,對鼻塞較無效。口服藥的好處是同時可以改善鼻子以外的部位發癢症狀,而鼻內抗組織胺噴劑能有效改善鼻子癢,卻無法同時治療其它部位症狀。
2. 鼻內類固醇噴劑:針對中至重度鼻過敏的病人、單用抗組織胺療效不理想時,使用鼻內類固醇噴劑可以有更好的效果,尤其對鼻子發炎腫脹造成的鼻塞效果較好。正確使用的話鼻噴劑是相當安全的,也可以和抗組織胺併用以達到最好的療效,不過要長期規律使用,如果等到症狀嚴重時才噴,就不會有理想的效果哦!
3. 白三烯受體拮抗劑:如果合併氣喘的小朋友,這類藥物可以同時控制氣喘和過敏性鼻炎症狀,不過單獨使用對鼻炎的效果有限,通常需和其它藥物併用
4. 減敏治療:如果用上述方法都無法有效緩解症狀,可以考慮減敏治療根除過敏原因,不過需要定期注射或使用舌下錠,有一定的條件和風險,若對前述療法反應不佳時,可以請過敏專科醫師評估。
📣雖然過敏性鼻炎無法根治,但妥善的治療可以改善過敏兒全家人的生活品質。孩子半夜睡得好、早上精神好,爸媽也才能鬆一口氣啊!
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妹妹頭幫主 貓丐幫傳奇 20201008 貓很髒? 一場耗費十個月的求醫記
「你的學生及教室一定很毒!」
頗負盛名的耳鼻喉科診所,搔著頭的醫生對著自七月到八月幾乎兩個月的看診紀錄,斬釘截鐵地給結論。
「不可能,那天下的老師不都不必上課了!更何況自新冠肺炎以來,補習班教室桌椅天天消毒、人人戴口罩!」,我覺得醫生的邏輯很有問題。
「那你居家環境一定很糟,你有養寵物嗎?有喔!啊有三隻,那就是了,你要好就不能養寵物!」
窮酸一腐儒的好脾氣頓時消失,剩下的是又氣又怒、又悲又憤。
什麼叫做貓很髒?
貓很髒嗎?
貓真的很髒嗎?
怎能如此草率的下結論!
我自年初就斷斷續續在補習班附近診所看診,沒醫好的鼻炎,到了七月,已經無法順利呼吸及好好上完一堂課,更慘的是轉成更折磨人的中耳炎,聲音好像都轉進了海底,而腐儒終於明白了海綿寶寶住在深海的大鳳梨是什麼滋味。
「我養貓快一輩子了,如果真是養貓的原因,為何今年才導致中耳炎?」
窮酸一腐儒雖然是中文系非醫學系,但也非傻子,相對的醫學系就真的聰明嗎?也不過是專業不同罷了!
「一定是養貓導致,你現在中年了體質改變啊!很多人都這樣,像上次那位養狗的還讓狗跟他睡,寵物很髒啦!」
如果用這個來解釋在這位醫生的開藥之下換了四次抗生素卻都無效的原因,就算他是多厲害的醫生,腐儒都無法接受。
這些都是推論,沒做過任何檢測,怎能如此給結論?
痛定思痛,除了不怕麻煩的轉診到了長庚的鼻科,別無他法。
腐儒一直有習慣保留藥單直到痊癒,拿著厚厚的用藥紀錄到了長庚,醫生翻了一下,仔細的檢查鼻腔,狀況非常的差,影響到喉嚨也影響到中耳,如果無法用藥控制只能開刀了。
「這醫生給的抗生素都很強效,怎麼會都無效?」
「他最後給我的結論是我的學生很毒、貓很髒,這點我完全不能接受,所以我轉診來長庚。」
「養寵物不見得是原因。我很多朋友養了一屋子貓也沒事。先做個細菌檢測以及血液檢測,我非常擔心你已經轉成慢性鼻竇炎。」
「你會洗鼻子嗎?」經過長庚醫生的告知才知道,之前醫生告訴我的將頭仰起往鼻腔裡沖生理食鹽水的洗鼻子方式完全錯誤。
窮酸一腐儒整個傻住了!怎會有這樣的事?三聲無奈。
一個星期後檢查結果出來了,真相大白,康復在望。
第一、細菌培養的結果,原來因為自年初來太忙抵抗力下降,又太常進出醫院,感染到有抗藥性的金黃葡萄球菌,對我之前吃過的五種抗生素都有抗藥性,這是不會好轉的主因。
第二、血液檢查結果正常,排除了過敏的可能。
就這樣吃對了抗生素,每個星期四都必續去長庚看診:第一週,就控制住了病情;接下來連續吃了三週的抗生素,直到上週才開始停抗生素。
窮酸一腐儒要謝謝蒂寶、金金及妹妹頭幫主,若不是為了他們,一怒之下轉診,窮酸一腐儒可能到現在還半死不活的拖著,無法恢復健康。
一場鼻炎,沒想到會耗費了窮酸一腐儒十個月,吃了兩個月無效抗生素,又吃了一個半月的有效的抗生素才痊癒。
「恭喜!一個月之後回診,繼續吃睡前的藥,每晚清洗鼻子,再噴劑。希望整個秋冬你都不復發!」
自八月中開始,每個星期四都到長庚看診,自醫生搖頭嘆息擔心要開刀才能解決,到終於露出輕鬆的表情這樣一晃眼已是漫長的兩個月。
所以有呼吸道以及皮膚疾病,真的是養寵物的錯嗎?
如果沒有經過科學檢測,千萬不要輕易的去推論,一個輕率的不負責任推論,就可能導致一場棄養的悲劇,怎能不慎重呢!
多找幾個醫生,做出精密的檢測,才能真正的去評估。
如果真的是對貓狗過敏也有很多解決的辦法,或者使用貓狗專用的皮屑專用調理水,方法真的很多,請不要輕率的走到棄養的這條路。
貓真的很髒嗎?
根據腐儒這半輩子的觀察,有個比前一個醫生還中肯的推論
貓與狗一點都不髒。
只有自私自利的人心,才真的是髒之又髒!
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寶寶目前三個月,上週因為鼻塞而有咳嗽,看了醫生買了鼻噴劑(海水洗鼻器),但回家使
用跟在診間不太一樣,回家噴鼻子都沒有東西從鼻子流出來,但寶寶一直有吞嚥的動作,是
他把鼻涕吞掉了嗎?還是應該怎麼修正使用?
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