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【生產新知】生動盟從12月起,將不時與大家分享國內外生產新知,尤其來自國外期刊論文的研究與報導,希望逐步改變台灣對於傳統生產經驗的想像與認知,生孩子這件事,真的已經不一樣了!
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〈WHO:個人化與支持性的照護是正向生產經驗的關鍵〉
針對健康產婦的國際照護標準,WHO於今年(2018)六月發佈了新建議,其中特別提到「減少不必要醫療干預」。
根據統計,多數生產為母嬰皆無併發症的正常生產,然而,過去二十年來,醫療人員頻繁使用應該僅用來處理特殊狀況的醫療介入,例如催生與剖腹產。
負責WHO婦幼與家庭健康工作的Princess Nothemba Simelela博士表示:「我們希望女性可以透過專業人員協助,並在設備合宜的安全環境中生產。但近年生產醫療化的趨勢,不斷削弱女性生產本能,對她們的生產經驗造成負面影響……在母嬰健康且產程正常的情形下,催生是多餘的干預。」
生產是正常生理過程,然而許多研究指出,為數眾多的健康產婦歷經至少一項醫療干預,這些常規性的醫療干預不但不必要、還有潛在危險。
WHO新的指導方針包含了56項有實證基礎的臨床建議,包括 #維護產婦自主性與尊嚴、 #允許產婦參與有關生產姿勢和減痛策略等決策。
【 #每個生產都是獨特的】
這項新指引方針認同每個生產都是獨特的,過去產科醫學所使用的產程標準並不適用於某些產婦,也無法作為判斷產程不順的基礎。指導方針特別強調,若只是子宮頸開展較慢,並不代表一定要催生。
生育健康部部長Ian Askew提到,「許多女人想要自然生產,並不希望被干預……即使有必要施以醫療措施,也應該讓女性參與討論與決策過程。」
【 #給所有女人高品質的照護】
非必要的醫療介入正影響所有階層的產婦,缺乏尊嚴的照護模式普遍存在許多醫療機構中,不但違反人權,也讓女性無法得到所需的支持與資源,在世界上仍有許多國家,生產過程由醫師主導,讓女性不得不暴露於非必要醫療干預所造成的風險中。
為了讓母嬰得到生理、情感與心理上最好的生產經驗,為女性賦權,提供以母嬰為主體的生產照護,實屬必要。
全文請參考: https://ppt.cc/fDE7ox
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生動盟補充:
台灣婦女要追求以母嬰為主體的友善生產照護,不代表與產科醫師站在對立面,其實台大醫學系婦產科教授李建南主持的大型研究就指出,台灣產科醫師有6~9成贊成取消灌腸、剃毛、禁食、打點滴、人工破水,並且支持推廣非藥物減痛,而且過半都認同直立式用力和延遲用力。
遺憾的是,這些認同減少醫療介入的醫師,只有少部分考慮減少上述已有實證認為不恰當的臨床行為。生動盟早在2015年便召開「拒絕生產全餐!許台灣媽媽一個溫柔的母難日」記者會,為台灣所有女人和產科醫護人員請命,#要求衛生福利部盡速制定完整的孕產婦健康照護臨床指引,並制定相關政策配套,給女人最適當的照顧,也讓醫護人員能安心的跟上國際趨勢,依據最佳實證從事臨床工作!
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照片拍攝者:Simon English
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