【近日多雨注意防蚊】-都是蚊子叮咬、都會發燒…屈公病與登革熱有什麼不同?
■桃園本土登革熱群聚事件再增7例
疾病管制署(7/27)公布桃園市桃園區長安里新增7例本土登革熱病例,為4男3女,年齡介於14至78歲間;疾管署表示,新增個案皆居住於桃園市長安里,與先前公布案2之住家距離100公尺範圍內,其中2名自覺無症狀,另4名陸續於7月5日至11日間發燒就醫,目前皆已無症狀。
「疾管署副署長莊人祥」(7/21)表示,受全球武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情影響,台灣限制外籍人士入境及邊境嚴管,今年截至目前國內累計56例境外移入登革熱病例,較近5年同期為低,境外移入感染國家以印尼、菲律賓等東南亞國家為多,且多為1至3月個案,直到7月才出現首例本土個案。(資料來源:【註1】)
■何謂登革熱
根據「疾管署」資料顯示,登革熱是由四個密切相關的病毒,或血清型引起的。登革熱病毒(DENV)為核糖核酸病毒(RNA)病毒,屬於黃病毒科(Flaviviridae)中的黃病毒屬(Flavivirus)。
▶ 埃及斑蚊(A.aegypti)為登革熱主要的傳播媒介。
這些蚊子通常生活在北緯35度到南緯35度海拔1000公尺以下。
他們一般白天叮咬,特別是清晨和傍晚,全年任何時間他們都可以叮咬並傳播病毒。
其它傳播該疾病的斑蚊包括:
▶ 白線斑蚊(A. albopictus)
▶ 玻里尼西亞斑蚊(A. polynesiensis)
▶ 盾板斑蚊(A. scutellaris)。
感染後的患者對同型病毒可獲得終身免疫,但不能防止感染其他血清型,而感染異型病毒使患者得到登革出血熱(DHF)及登革休克綜合徵(DSS)的風險更大。當攜帶登革病毒的蚊子叮咬人,病毒會隨其唾液進入皮膚,與白細胞結合併進入,隨白細胞在全身循環並在其內增殖,白細胞對病毒做出反應,導致於蚊蟲叮咬後4至7天出現的許多臨床症狀。(資料來源:【註2】)
■登革熱、屈公病、2019冠狀病毒疾病
疾管署防疫醫師林詠青說,登革熱及屈公病和2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)的潛伏期類似,民眾可能會混淆。
但登革熱及屈公病症狀多是發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痠痛、出疹等;屈公病也會有較明顯的關節痛,甚至發生關節炎,與武漢肺炎比較容易出現呼吸道症狀較為不同。(資料來源:【註3】)
■落實「巡、倒、清、刷」
近期國內各地易發生午後雷陣雨,莊人祥提醒,請民眾雨後應加強環境整頓與孳生源清除,落實「巡、倒、清、刷」,以降低病媒蚊密度。
此外,地方政府應注意從東南亞返台的居家檢疫對象,應留意其健康情形,如發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀者,應儘速安排就醫,加強登革熱檢驗。(資料來源:【註1】)
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】:中央社新聞粉絲團「台灣2020年首例本土登革熱現蹤 桃園男發燒起紅疹」:https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202007210144.aspx
∎【註2】:國家衛生研究院-論壇出版品-【登革熱防治之發展回顧報告書】,Page 13,https://goo.gl/oTFscl
∎【註3】:中央社「移工同染登革熱屈公病 近日多雨注意防蚊」:https://www.cna.com.tw/news/ahel/202006160250.aspx
➤➤照片
∎(苗栗縣政府)「什麼是屈公病?和登革熱有甚麼不同?」:https://www.miaoli.gov.tw/News_Content2.aspx?n=285&s=246179
∎(行政院環境保護署)「巡、倒、清、刷」!一起做伙阻擋登革熱: https://bit.ly/30S8KxF
∎(行政院環境保護署)【正確防治登革熱 巡倒清刷一起來】: https://bit.ly/39ysslT
▶「巡」:經常巡檢,檢查居家室內陰暗處或是地下室及室內外可能積水的容器,並於降雨過後再次巡檢。
▶「倒」:倒掉積水,不要的器物予以丟棄。
▶「清」:減少容器,使用的器具也都應該澈底清潔,每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。
▶「刷」:去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。
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【登革熱防治之發展回顧報告書】
台灣對抗登革熱已有數十載的歷史,根據環保署資料顯示,在二次大戰前曾有多次的大規模流行,後因政府及民眾共同努力防治,使台灣不再是登革熱的大規模流行區,但近年來由於境外移入,再度爆發流行問題。登革熱案例,在近年來有增加趨勢 1。衛福部疾管署統計,2015年12月31日止,登革熱案例累計43,784案,212人死亡,相較於去年同時期增加了將近三倍的累計案例,這讓我們不得輕忽登革熱對國人健康的威脅。我國處於亞熱帶區,台灣的南部地區氣溫平均可高達25℃,適合蚊蟲生長,恐無法避免登革熱疫情的發生,因此登革熱的對抗防治成為重要議題。由於每年疫情爆發區域不盡相同、病毒型態的改變等因素使得登革熱研究變得複雜,未達成共識的防疫方法也增加政府政策制定上的難度。因此,導致登革熱失控的因素、登革熱的分佈趨勢、及可能的防護措施等仍然是目前的研究焦點;台灣需要更多研究資源的投入以及各界的合作以達成防疫的目標。
根據疾管署資料顯示,登革熱是由四個密切相關的病毒,或血清型引起的。登革熱病毒(DENV)為核糖核酸病毒(RNA)病毒,屬於黃病毒科(Flaviviridae)中的黃病毒屬(Flavivirus)。埃及斑蚊(A.aegypti)為登革熱主要的傳播媒介。這些蚊子通常生活在北緯35度到南緯35度海拔1,000公尺以下。他們一般白天叮咬,特別是清晨和傍晚,全年任何時間他們都可以叮咬並傳播病毒。其它傳播該疾病的斑蚊包括白線斑蚊(A. albopictus)、玻里尼西亞斑蚊(A. polynesiensis)和盾板斑蚊(A. scutellaris)。感染後的患者對同型病毒可獲得終身免疫,但不能防止感染其他血清型,而感染異型病毒使患者得到登革出血熱(DHF)及登革休克綜合徵(DSS)的風險更大。當攜帶登革病毒的蚊子叮咬人,病毒會隨其唾液進入皮膚,與白細胞結合併進入,隨白細胞在全身循環並在其內增殖,白細胞對病毒做出反應,導致於蚊蟲叮咬後4至7天出現的許多臨床症狀。
Reference:
1. 資料來源: https://goo.gl/oTFscl
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3. 【圖片來源】https://goo.gl/1fhXcW
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